病例信息 疾病描述: 1.5月余前无明显诱因突发一过性右侧瞳孔外展受限,可以左侧转,两周后自行恢复。期间于2024-05-13在上海瑞金医院行颅底-MR增强,放射学诊断:鞍背及桥前池占位灶,脊索瘤?软骨来源肿瘤?请结合临床及其他检查;双侧额窦、筛 窦、蝶窦炎。目前右眼最右侧一点重影,基本不影响生活。为进一步诊治特来咨询。 建议手术还是观察(2024-06填写) 眼睛外展同时血压突发性标高,上压200,出现症状之前,血压在临界值以下,现血压已通过降压药控制住(2024-06填写) 疾病: 一过性右侧瞳孔外展受限1.5月余(2024-06填写) 希望获得的帮助: 问一下陈革医生,脊索瘤的治疗方案,比如做手术这个影像适合鼻内镜,还是开颅,全切概率多大,有没有压迫脑干,现在有没有突破脑干的硬膜,目前正常健康,这个尺寸应不应该观察一下 建议手术还是观察 影像上是什么类型的脊索瘤,是不是经典脊索瘤,手术后要不要直接做质子,如果复发,多久才要再切,做了质子,是不是会变硬或者再手术无法愈合
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