甲状腺功能

就诊科室: 内分泌科 

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目录
  • 1介绍
  • 2相关疾病
  • 3检查目的
  • 4检查准备
  • 5检查部位
  • 6检查方式
  • 7禁忌
  • 8风险
  • 9费用

介绍

甲状腺功能检测,是抽血检查甲状腺相关激素及其抗体,以了解甲状腺功能。常用检查指标包括促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4);抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和 TSH 受体抗体(TRAb)。

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相关疾病

甲状腺功能检测常用指标异常结果意义如下:

TSH

  • 升高:见于原发性甲状腺功能减退症、地方缺碘性或高碘性甲状腺肿、单纯弥漫性甲状腺肿、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(如肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期、桥本甲状腺炎等;摄入金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素等也可使 TSH 升高。
  • 降低:见于甲状腺功能亢进症、垂体性甲状腺功能低下症;应用阿司匹林、糖皮质激素、肝素等药物也可使 TSH 降低。

TT4

  • 升高:见于甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、甲状腺激素不敏感综合征等;应用甲状腺素、雌激素、口服避孕药也可使 TT4 升高。
  • 降低:见于甲状腺功能减退症、甲状腺缺乏症、低 T3 综合征等。

TT3

  • 升高:见于甲状腺功能亢进症。
  • 降低:见于甲状腺功能减退症、低 T3 综合征等。

FT4

  • 升高:见于甲状腺功能亢进症、甲亢危象、多结节性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿、早期桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺激素不敏感综合征、重症感染、发热等;应用甲状腺激素、肝素、胺碘酮等药物也可使 FT4 升高。
  • 降低:见于甲状腺功能减退症、黏液性水肿、晚期桥本甲状腺炎、肾病综合征等;应用抗甲状腺药、苯妥英钠、糖皮质激素等药物也可使 FT4 降低。

FT3

  • 升高:见于甲状腺功能亢进症、甲亢危象、弥漫性毒性甲状腺肿、早期桥本甲状腺炎等。
  • 降低:见于甲状腺功能减退症、低 T3 综合征、黏液性水肿、晚期桥本甲状腺炎等;应用糖皮质激素、苯妥英钠、多巴胺等药物可使 FT3 降低。

TR-Ab 升高:见于弥漫性毒性甲状腺肿等。

TPO-Ab 升高:升高见于桥本甲状腺炎、弥漫性毒性甲状腺肿。

Tg-Ab 升高:升高见于桥本甲状腺炎、弥漫性毒性甲状腺肿等。

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检查目的

了解甲状腺功能,从而对甲状腺相关疾病进行诊断。

检查准备

  • 抽血前 1 周内尽量避免使用影响甲功的药物。如果因为病情需要,无法停用有影响的药物,要提前告诉医生以供参考。
  • 若本身已诊断甲状腺疾病,并且正在接受药物治疗,则不需要提前 1 周停药。抽血当天也应正常用药,以客观反映药物的治疗效果,便于医生调整药量。
  • 检查一般无需空腹,但检查前禁食含碘食物。
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检查部位

抽血检查,采集上臂静脉血。

禁忌

一般无禁忌。

风险

采血过程中可能会有轻微疼痛感。部分患者可能会有晕针情况发生。

费用

甲状腺功能检查根据检验项目的多少会有明显费用差别,一般情况下,一项化验项目,一般价格在 30~50 元左右。

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