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怎样正确留取24h尿标本?
怎样正确留取24h尿标本?那么尿液该如何正确留取呢?第一步门诊患者需提前在检验科拿好留24小时尿的尿管,并注意保持试管洁净、干燥。按照自己的需求选一个干净、干燥,可以留尿的大容器,比如带盖的小塑料桶,洗净晾干后放置在卫生间或者阴凉处开始留尿。正常人一天的尿量约为1~2L,某些多尿患者可达3L,故收集尿的容器建议为3L左右。第二步让病人开始留24小时尿标本之前,排空膀胱(解干净小便),同时开始记录时间。第一天早上第一次尿代表过去一段时间的尿液,如果收集了,就不止24h,所以要弃去。很多人不明白为什么第一次的尿液不留,这是因为第一次代表的是过去一段时间的尿液。如果也收集了第一次的,那么就不止24小时,多收集了,这是不对的,会导致检验结果错误。第三步24小时尿液标本,即从某个时间开始到次日的同个时间(举例:早上07:00-次日早上07:00),将07:00以后的尿液全部收集起来,直到第二天早上07:00留取最后一次尿液(不管膀胱里面有多少尿液,到时间都要进行排尿),这样24小时的尿液就收集完毕啦~。注意:从第二次排尿开始,收集每一次尿液,留至次日相同时间,比如第一天早上7:00排掉第一次尿液(“掐头”),那么第二天早7点去排尿并留起来,这是最后一次留尿(“留尾”)。第四步将24小时的全部尿液盛于容器内混匀后,使用量筒测总量。这一步很重要,一定不能忘,用量筒测量并记录好总的尿量,若没有量筒该怎么办呢?那就拿秤称重,这个尿量/重量,最后需要报告给检验人员。第五步将容器内的尿液充分混匀,从中取出10-20毫升的尿液于清洁干燥有盖的容器内,并把标本条码贴上,记录总量是多少,样本量多少,余尿弃去。那么在标本留取过程中,应该注意什么呢?1.掐头留尾早上第一次尿代表过去一段时间的尿液,如果收集了,就不止24h,所以要弃去。从第二次排尿开始,收集每一次尿液,留至次日相同时间,比如第一天早上7:00排掉第一次尿液(“掐头”),那么第二天早7点去排尿并留起来,这是最后一次留尿(“留尾”)。2.容器的选择正常人一天的尿量约为1~2L,某些多尿患者可达3L,故收集尿的容器建议为3L左右。建议用洁净的带有刻度的不易分解材质的容器。忌用矿泉水瓶,因矿泉水瓶可含有残余矿物质,可能会影响某些物质的测量。3.不在乎尿量多少,最重要的是“全” 24h内,不管是白天的尿还是晚上的尿,都要收集起来。有的人会认为,尿都满满一桶了,检查肯定够了,后面的尿就不要了。殊不知,没有留完整,再多也没意义。有的人担心自己喝水多或少影响了结果,这也是没必要的。喝水多,尿液浓度就稀释,喝水少,尿液浓度就浓缩,测的总量是不会变的。24h尿蛋白定量,不会因为尿量多少而影响结果。患者在这一天像平常一样,正常喝水就可以了!4.标本不能被污染24h尿液标本可能会因为各种原因被污染,导致准确度下降:有的女性在月经期间,经血跟尿液混在了一起;有的因为解大便不注意,把大便和尿液混在了一起;还有的不小心撒了一些自来水、肥皂水进去;或是留尿的桶本身就不干净。如果因为种种原因尿液被污染了,监测结果可能会不准确,必须重新留取尿液。5.留取当日饮食运动需注意标本当天正常饮食、饮水,避免进食大鱼大肉;降压药、降糖药等药物无需停药;避免剧烈运动,建议最好以走路、散步为主,避免剧烈运动对检查评估产生影响。以上就是留取24h尿标本的技巧,您都学会了吗? 下次做尿液检验时,记得这样做,获得的检查结果会更加准确! 来源 一附院内分泌科
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