尿常规

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，是泌尿系统疾病诊断、疗效观察及预后判断的首选项目。此外也是健康人群普查的项目之一。

尿常规可测定尿液中各种成分的量是否异常，包括尿色、尿 pH、尿中细胞类型及数量等。

当怀疑以下疾病时，会进行尿常规检查以协助诊断：

• 慢性肾小球肾炎
• 肾病综合征
• 各种原因引起的急性肾损伤
• 泌尿系的感染
• 泌尿系的肿瘤
• 各种继发性肾病，如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、血管炎等
• 糖尿病酮症
• 先兆子痫、子痫

尿常规检查对肾脏疾病的诊断与疗效评估有重要帮助，尤其是肾病综合征、急性肾损伤、尿路感染等。

尿常规常用指标异常结果及其意义：

尿液颜色：

• 红色为血尿：提示急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、肾结核乳白色(乳糜尿)、血丝虫病、泌尿道化脓性感染。
• 深黄色或红茶样：提示黄疸。

尿透明度：

• 混浊：提示有大量结晶、血液、脓液或乳糜尿。

尿酸碱度(尿 pH 值)：对诊断某些肾脏或代谢性疾病可提供重要线索。

尿比重：在病理状态时，尿比重的增减主要根据肾脏的浓缩功能而定。比重低见于慢性肾炎，尿崩症。

显微镜检查：

• 红细胞增多：提示泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾炎、结核、急性膀胱炎、泌尿系统肿瘤。
• 白细胞增多：提示泌尿系统感染、结核。
• 颗粒管型持续多量：提示急、慢性肾炎。
• 透明管型：肾炎、肾盂肾炎、发热性疾病有时少量出现。

化学检查：

• 蛋白阳性：提示肾炎、慢性肾炎、泌尿系统感染、高热、肾结核。
• 糖阳性：提示糖尿病。
• 酮体阳性：提示过度饥饿，严重糖尿病。
• 尿胆原大于正常：见于肝炎，肝癌等引起的黄疸及溶血性黄疸。
• 胆红素阳性：提示阻塞性黄疸。

• 用于对泌尿系统疾病的诊断与疗效观察：如泌尿系统结石、感染、肿瘤等疾病。
• 用于对其他系统疾病的诊断：尿液检查对于糖尿病、血液病、肝胆疾病、流行性出血热等的诊断也有重要参考价值。
• 用于安全用药的检测指标：某些药物如庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素 B 与磺胺类药等常可引起肾损害，用药前及用药过程中需观察尿液的变化，以确保用药安全。
• 对人体健康状态的评估：用于预防普查，如对人群进行尿液分析，筛查有无肾、肝、胆疾病和糖尿病等。以达到早期诊断及预防疾病的目的。

• 化验尿常规前不要刻意喝很多水，也不要刻意不喝水，按平常状态适当喝水即可。
• 尿常规一般留晨起的第一泡尿，不要一开始的部分，也不要结束的部分，留取中段尿。如留置导尿管的病人，则医务人员可以直接抽取引流袋里的尿液进行化验。
• 检查前避免进行剧烈运动，宜持续休息 30 分钟以上。
• 留尿前需禁食和禁糖水、茶水、咖啡等。
• 女性患者做尿常规最好避开月经期。
• 留尿后须在第一时间内送到尿液标本采集窗口或护士站，不能超过 2 小时。

尿液检查。

尿液检查，一般留晨起的第一泡尿，不要一开始的部分，也不要结束的部分，留取中段尿。如留置导尿管，医务人员可以直接抽取引流袋里的尿液进行化验。

一般无禁忌。

一般无风险。

大概需要 20～30 元，具体费用各地有所差别。