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干预“恐艾”心得
恐艾 是对艾滋病的恐惧 不是个别人 是一个特定人群 他们有知识 但是他们敏感、多疑、焦虑、内疚…… 究其原因 各种各样 有难言之隐 有从网上看到 有听说被针刺 等等…… 反复去医院做HIV检测 阴性的结果能维持一段时间 又去医院检测 再换一家医院…… 知道了三代、四代的检测方法 了解HIV1、2型 纠结窗口期…… 唯恐阳性 没有筛出来 怕歧视 怕误解 怕传染家人 疑惑与恐惧 一直压抑着 委身于网络 不经意间被网络荼毒越来越深 靠网络脱恐 越脱越重 监管有限 良莠不齐 甚至造谣惑众 网上越寻找越深陷于痛苦之中 就是排除网络影响 需要全社会 建立艾滋病良好氛围 共同帮助恐友脱恐
王海英医生的科普号2019年02月24日 3692 1 4 -
忘了吧——恐艾症
一、恐艾症的由来与形成你可别不信:与真的艾滋病不同,恐艾症确实是怕啊怕啊怕出来和想啊想啊想出来的病。 1. 有过不洁行为多数恐艾症都由一次高危行为诱发,然后反复检查,多次咨询和一个劲地琢磨和担心。有担心自己寿命的,也有担心家人被感染的。无论医生怎么解释艾滋病有明确的传播途径,有明确窗口期和急性期;某种行为不算高危行为一般不会感染;超过窗口期一般都能检查出来;绝大多数感染者没有急性期症状,且急性期一般都指四周以内。反正死死抓住有过高危行为,不可能百分百排除感染不放。殊不知医学没有百分百,大概率事件即等于不太可能发生。 2. 疑似急性期症状患恐艾症的人身体可不能有一丁点的不舒服,否则总赖到艾滋病头上。无论什么症状,无论是否过了急性期。经常逐条比对网上搜来的急性期症状,让医生解释,且打死不信医生的否定结论。总是理直气壮地说既然没有感染为什么有类似急性期症状,甚至于搬出阴滋病的理论。殊不知心理不稳定可导致身体某些部位功能紊乱,产生相应症状。 3. 信息不对称恐艾症爱琢磨的结果就是总喜欢咨询和网络搜索相关艾滋病相关信息(多数不搜集恐艾症信息和心理疾病相关信息),咨询如果得不到百分百确定排除的答案,或咨询搜索结果不一致,就万分焦虑,继续反复咨询,搜索,周而复始…… 二、如何自我应对恐艾症1. 艾滋病人活得比恐艾症快乐得多大多数艾滋病人活得很快乐,很幸福,和正常人一样生活和工作,和正常人一样寿命。真正的艾滋病人活得比恐艾症人快乐,恐艾症岂不是庸人自扰? 2. 快乐抑或恐惧只在自我一念之间人生几十年都会遇到各种困难和挫折。调整心态,快乐生活是每个人一生最大的幸福,与金钱地位没有任何关系哦。学会心理调节与控制对于恐艾症很重要。 3. 忘了吧——恐艾症有时候忘记比铭记更重要。学会忘记的人,往往心胸宽广。忘记是治疗恐艾症的一剂良药。忘了吧——恐艾症。 本文系张玉林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
张玉林医生的科普号2018年05月29日 25856 11 23 -
战胜恐艾症的六步致胜法宝
第一步 下定决心,鼓起勇气战胜恐艾症要有置死地而后生的勇气、气魄和决心来战胜恐艾症,不能抱住自身的性格缺憾死死不放。还没有下定决心和鼓足勇气的请止步,准备好的请走下一步。 第二步 勇敢承认和面对心理问题恐艾症是一种心理疾病,部分恐艾症心理已经扭曲,但是本人打死不承认,满脸委屈或不屑。试问您敢勇于承认心理有问题并愿意咨询精神科医生吗?如果不承认恐艾症是心理问题或不愿意看精神科医生请止步,敢于承认和面对的请走下一步。 第三步 相信医生,不再琢磨恐艾症心理问题的一个很重要特征就是喜欢瞎琢磨。咨询的时候总是希望医生一遍遍百分百否定自己刚琢磨出来的假设不成立。开心几天又琢磨出一个假设,再次咨询求一遍遍百分百否定。记住医生提供一个否定答案就够了,不用再否定第二、三、四……,更不需要一个答案重复回答十遍。能做到吗?能请走下一步。 第四步 打死不再网上搜索艾滋病相关内容不完整的网络信息和一知半解的自我理解会加重病情。身体的许多不适和糟糕心情都是从网上搜来的(道听途说)。心理问题会出现临床相关症状(病由心生)。做不到的请止步,做到的请走下一步。 第五步 打死不再做艾滋病化验检查咨询有经验的医生说已经排除,不需要检查了,就坚决不再检查。做不到的请止步,能做到的请走下一步。 第六步 多做有益的事情心理病有时是闲出来的,每天辛劳的人没时间琢磨,也就不会有心理病。因此,多找些事情做,并强烈建议多读书,多与别人交流,多做体育运动和健身。多数恐艾症心理以自我为中心,较少为别人考虑。因此建议多参加社会公益和慈善活动,有利于摆脱恐艾症。 总结能下决心的意志力强的人,没有摆脱不了的心理问题,敢于承认和面对自我缺憾的人我们要为他点赞,放下包袱轻装前行的人生几十年必然是快乐的,乐于助人的人活得最幸福。总之,忘记是最好的治疗,总琢磨这件事等于没事在揭自己心灵深处的伤疤。 本文系张玉林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
张玉林医生的科普号2018年05月21日 32595 41 63 -
恐艾症的几大特征
恐艾症通常被界定为精神/心理疾病,是高危行为后对自己可能患艾滋病的心理恐惧,并可能引发一系列的临床症状。恐艾症往往具有以下特征。 一、反反复复检查即使过了窗口期,医生也反复交代不用查了,但是还是不放心,过了一月,三月,六月,一年.......始终在化验检查的路上,我最长遇见一位高危行为后八年还在检查的。 二、反反复复咨询反复且不厌其烦地通过网络,电话或当面咨询不同的医生。咨询过程中要求医生回答或保证百分百排除艾滋病,且同一问题反复要求作答。咨询过程中出现不太一致或不肯定答案就非常纠结。完全不顾及医学和生命科学没有百分百的客观事实。 三、信百度不信医生每天都在网上搜索艾滋病急性期症状,然后对号入座。其实急性期艾滋病很难发现,也没有特异症状。而且急性期一般指四周以内,但他完全不顾时间早就过了急性期的事实。神奇的是只要搜到症状在他身上就能出现,这就是心理的强大作用。但是打死也不信。 四、编故事求答案恐艾症往往喜欢以“假如”开头,编出一系列实际生活中不太可能的小概率事件,而且连续几个“假如”编得超乎想象,要求医生予以解释,保证不会感染艾滋病。 五、打死不承认自己有精神/心理问题即使经过医生解释恐艾症是心理疾病,并且经医生初步交流认为其有心理问题,病人不认可,内心始终认为自己很大可能感染艾滋病,不看精神/心理医生,或认为心理医生不负责任,瞎忽悠他或给他吃有副反应药,甚至于认为看精神/心理医生是件不光彩事情。 事实上,恐艾症多数有抑郁症,焦虑症或强迫症等精神/心理疾病。自我走不出来最好大胆去看精神科医生。大多数恐艾症经过抗精神治疗症状明显缓解。不用总在艾滋病这里兜圈子。 本文系张玉林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
张玉林医生的科普号2018年05月17日 8784 2 3 -
艾滋病(AIDS)+恐艾症
艾 滋 病 1、定义:艾滋病是获得性免疫缺陷综合征AIDS 的简称,是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病。 传染途径:主要通过性接触、血液输注、母婴传播3种途径感染。 病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞)使机体的免疫功能受损,最后并发各种严重的机会感染和肿瘤。 治疗:“鸡尾酒疗法”:高效抗逆转录病毒治疗(HAART),是最有效的治疗手段; 预防:切断传播途径是控制HIV感染流行的最佳方法。 2、病原学: HIV为单链RNA病毒,HIV呈球形,直径100~120nm,由核心(两条正链RNA)和包膜两部分组成。gp41/gp120,HIV可分为HIV-1/HIV-2两型,全球流行的主要是1型。HIV为高变异病毒 (逆转录酶无校正功能--随机变异;宿主的免疫选择压力;不同病毒之间、病毒与宿主之间基因重组;药物选择压力--耐药变异)。HIV对外界抵抗能力较弱,对热敏感,消毒剂可杀灭,但0.1%甲醛、紫外线和γ射线不能灭活HIV 3、流行病学 (1)传染源:患者和无症状HIV感染者(本病唯一传染源),血清病毒阳性而HIV抗体阴性为本病窗口期,2-6周,是重要的传染源。 (2)传播途径:主要通过性接触(主要传播途径)、血液输注、母婴传播3种途径感染 (3)易感人群:普遍易感。 高危人群:男同性恋者,性乱交者,静脉药瘾或吸毒者,反复接受血制品者。 (4)不会传播HIV的途径:不经空气、一般的社交接触或公共设施传播,一般接触如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等不会感染艾滋病,蚊虫叮咬不传播艾滋病。 4、发病机制:HIV进入人体,24~48小时内到达局部淋巴结,5天后在外周血中可以检测到病毒成分。 病毒血症------急性感染: CD4+T淋巴细胞短期内一过性迅速减少;随后大多数患者CD4+T淋巴细胞自行恢复正常或接近正常------慢性感染。病变部位:淋巴结和胸腺等免疫器官。 5、临床表现: (1)急性期:以发热为常见,可伴有全身不适、头疼、盗汗、恶心,肌痛、关节痛等 (2)无症状期(潜伏期):平均9年,一般情况较好,无临床症状(HIV不断复制,CD4+T淋巴细胞逐渐下降,具有传染性) (3)艾滋病期: 主要表现为HIV相关症状(持续1月以上的发热、盗汗、腹泻、乏力 体重减轻10%以上 神经精神症状:头痛、性格改变、记忆力减退、表情淡漠、癫痫乃至痴呆,持续性全身淋巴结肿大) 各种机会性感染及肿瘤(①呼吸系统:主要是机会感染引起的肺炎,约80%的艾滋病人死于肺部感染。最常见为:卡氏肺孢子菌肺炎(PCP),细菌性肺炎、肺结核。 ②中枢神经系统:隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎、HIV痴呆综合征 ③鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡④带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎、甲癣 ⑤眼部巨细胞病毒性及弓形虫性视网膜炎。 ⑥卡波西肉瘤、恶性淋巴瘤) 6、实验室检查: 病原学检查: ①HIV抗体检测: 是艾滋病检测中最常用的方法。主要检测gp24抗体和gp120抗体,包括筛查试验和确认试验。 常用酶联免疫吸附法作初筛,再用免疫印迹检测法确认。 ②抗原( HIV-p24抗原)检查:可用ELISA法检测血清gp24抗原,可用于窗口期的检测,敏感性近 89%,特异性可达100% ,常用于HIV阳性母亲所生婴儿的早期辅助鉴别诊断。 7、诊断 诊断原则:需结合流行病学史,不安全性生活史,静脉注射毒品史,输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品,HIV抗体阳性者配偶及所生子女,有职业暴露史,结合临床表现和实验室检查综合分析,确诊必须是经过确证实验(病原学检查) 总结于传染病学 恐艾症 艾滋病恐惧症简称恐艾症,是一种对艾滋病的强烈恐惧,并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍,患者怀疑自己感染了艾滋病病毒,或者非常害怕感染艾滋病并有洁癖等强迫症表现,反复化验,反复就诊。 艾滋病恐惧症,是一种心理的异常,表现为精神压抑,沉默寡言,恐惧焦虑,胡思乱想,不能自控,伴有失眠,植物神经紊乱。 恐艾症有可能出现的症状比如: 1、慢性咽喉炎、口腔溃疡 2、肠易激综合症、结肠炎、慢性胃炎 3、神经性头痛、头晕、头昏、失眠 、多梦 4、抑郁、焦虑、恐惧、强迫、疑病症 5、多汗、虚汗、盗汗、怕冷、怕风 6、心脏神经官能症、胃神经官能症 7、脖子肌肉僵硬 、关节游走性疼痛、幻肢痛 8、记忆差、反应迟钝、神经衰弱 9、早泄症、易感冒、免疫力低下 (还有淋巴结肿大) 治疗: 1.科学的检验排除+心理疏导+转移注意力 2.必要时抗焦虑治疗,改善失眠状态 3.洁身自好,培养良好的习惯和爱好
王志斌医生的科普号2018年01月13日 12338 10 20 -
恐艾症:为何男性远远多于女性?
作为皮肤性病科医生,近些年对性病和高危性行为风险评估小有研究,也接到很多恐艾症患者的咨询,慢慢的对一个现象非常好奇,就是前来咨询就诊的恐艾症患者95%以上都是男性,女性非常少见,远远高于性病门诊中男女患者比例,一开始我理解这是男性相较女性接触高危场所多的原因吧,不过经过日积月累的咨询和观察,我发现原因其实并不简单。。。首先我们看几个数据,据统计,我国性病患者男女比例大约为1.4:1,其中HIV感染者男女性别比约为3.7:1(2016年CDC数据)。上述比值除外男同性恋人群,在不同区域、年龄、职业可有不同,但总体变化不大。从我个人门诊观察来看,基本符合这个性别比例。也就是说,无论是性病还是HIV感染,虽然男性罹患者确实多于女性,但女性患者也不少见,那么为什么性病恐惧症、恐艾症等患者中男性远远多于女性呢?董医生归纳分析,大概有这么几个原因:1.首先是男、女思维方式造成对高危对象的信任感不同。男性思维方式通常表现为“理性一世,感性一时”。男性恐艾症患者高危前通常对高危对象(行为)缺乏充分信任(了解)。大多数男性恐艾症都是“一时冲动”后,迅速冷静下来,开始意识到对方(情人、女友、故友、性工作者等)身份、职业等各种不安全性,进而开始对各种性传播疾病,尤其是AIDS这种致死性疾病产生巨大的焦虑恐惧。女性通常是感性思维,不会轻易与不信任的人发生关系,一旦发生了,通常表明她已经信任了这个人,事后也很少会意识到它的风险。女性性工作者一般都有一些性安全知识,并采取一些安全措施,如使用安全套等,但时间长了会过度相信自己的感觉,忽略长期高危行为带来的风险。女性对高危风险的主观忽视,客观上减少了恐艾症发生的概率,但也增加了感染的风险。2. 男性承受的社会、道德压力更大加重恐艾心理。男性相较于女性承受更大的社会、家庭、道德压力。很多男性恐艾症患者在谈及恐艾原因时,首先提及的是担心传染给自己的妻子、孩子和对死亡的恐惧,然后是难以面对家人、亲友同事以及对自己职业生涯、人生前途的担忧。上述压力和自责加重了恐艾症状。女性恐艾症患者恐艾程度普遍低于男性,原因也有人分析认为是女性心理承受能力更高的缘故。3. 男性主动高危行为多于女性。相较于男性高危大多“明知故犯,事后方醒”,女性很多是不知情的情况下发生被动高危,由于根本没意识到风险,也就减少了出现恐艾症的风险。最后要说的是,高危是造成恐艾症的主要诱因,但大多数发生高危的人并不会出现恐艾症,发生恐艾的只是其中极少数,说明恐艾症的发生存在个体差异,研究发现尤其和性格、人格特质有关,关于这个问题,我们下次再聊。(原创作者:成都中医药大学第二附属医院皮肤性病科董青生 新浪微博@皮肤科董医生)本文系董青生医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
董青生医生的科普号2017年08月19日 15377 2 4 -
恐艾症——症不在艾在恐
人们为什么谈艾色变呢?其实不怨艾滋病,应该从自己找原因。 1. 恐艾症首先源于对艾滋病的无知。HIV病毒觉得好委屈,因为和别的病毒比它的毒性、致病性、传染性真的很弱哦。更何况目前艾滋病也可防可治。整个社会包括部分医务人员对艾滋病的无知导致对其盲目恐惧。 2. 恐艾症还源于那次犯错对家人的愧疚。这份自责值得尊重。人非圣贤,孰能无过?要学会忘记,忘记过去不快,才能面对美好未来。 3. 恐艾症只是你心中一个解不开的结。过分关心自己,特别关心自己健康的人本身心理就已经不健康了。要学会放下自己,还有许多美好生活与工作等你去做,根本没时间瞎琢磨。 4. 恐艾症激活的可能是你心灵深处最脆弱的一个痛点。每个人都会有这样的痛点,别有意无意总去碰它。 本文系张玉林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
张玉林医生的科普号2017年04月01日 21578 7 9 -
艾滋病真的并不可怕
经常有朋友担心无意中感染HIV而得艾滋病,其实感染的可能性很小,艾滋病并不可怕。 一、HIV病毒藏在哪?空气中不存在HIV,它也活不了。HIV只感染人,其它动物不感染(不像有些人畜共感染疾病如禽流感,布病,寄生虫等)。因此,该病毒只存在于感染人的血液和体液中。 二、传播途径特殊 其通过血液,性和母婴传播。不像呼吸道传染病,消化道传染病和某些接触传播传染病,不跟病人有直接的血液或性接触不会感染HIV。平时一起吃饭,游泳,共用卫具等都不会传染的。 三、病毒传染性较低 不同于流感,结核等呼吸道传染病,也不同于菌痢伤寒等消化道传染病。该病毒毒性低,离开人体很难存活。即使无意中接触到不明血液和体液也几乎不传染。感染需要一定的病毒量,比如蚊虫叮咬不会感染。同样单纯一次性接触是否感染也要取决于病毒量,病毒毒力以及被感染者免疫力等。它的感染率远低于肝炎和其它性传播疾病。具体性接触感染概率见我之前文章。 四、暴露后有阻断措施 高危暴露可即刻创面清洗一刻钟以上,碘伏消毒,并第一时间服抗病毒药阻断可预防感染。 五、感染后可治疗 不同以前,目前艾滋病有药治疗,及时治疗可血液病毒测不到,免疫系统恢复正常,和正常人一样生活,与正常人一样寿命,而且国家提供免费抗病毒药。此外,目前不断有新的药物,疫苗研究也发展迅速,相信不久将来HIV可疫苗预防,病毒可完全从体内清除。 这么一说艾滋病是否一点也不可怕? 本文系张玉林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
张玉林医生的科普号2017年03月10日 135151 24 32 -
艾滋病恐惧
2017年2月4日Saturday在我从事性病、艾滋病防治工作这些年,经常遇到不少患者这样倾述:“我现在很怀疑、很有可能知道自己感染了艾滋病,因为之前跟一个女网友有过几次高危性行为,并且她说她自己感染了艾滋病毒,但是我还没有过窗口期,也没有去疾控中心检测。”“我现在很焦虑,患上了非常严重的恐艾症,每天上班都无精打采,同事们都问我是怎么回事我也不敢回答,每天进食量比平时缩减了三分之二,基本上连水都没有心情喝。整天都是想着艾滋病这事。请问专家们我现在到底该怎么办?怎么才能消除我这种焦虑症?”一、什么是“艾滋病恐惧症”?该病全称获得性免疫功能缺陷综合恐惧症,简称恐艾症,是一种对艾滋病的强烈恐惧,并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍。患者怀疑自己感染了艾滋病病毒,或者非常害怕感染艾滋病并有洁癖等强迫症表现。二、病因艾滋病恐惧症者大多有过高度危险的婚前或婚外性行为,而性行为的对象常是暗娼及网上认识的一些性关系混乱的女性。一方面,这些危险性行为确实会使艾滋病感染的机会大大增加;另一方面,由于这种行为是社会道德规范所不容许的,因而在内心深处他们经常受到道德的谴责和社会的压力。理智与欲望,道德与本能的斗争常使他们产生矛盾感、羞耻感、负罪感,因而更容易出现艾滋病恐惧症。在这种情况下,他们看到或了解到一些艾滋病的相关知识,但又对其一知半解,因而夸大艾滋病的传染性,或把艾滋病可能存在的症状作为艾滋病的特异性症状,与自己的感觉一一对号入座,使自己陷入深深的恐惧当中。三、艾滋病感染的几率有多大?艾滋病不是想象中那么容易感染的。首先应该确定她是不是感染者,如果确定了是,那么要分她和你发生高危是在急性感染期,潜伏期,发病期的什么阶段。艾滋病的感染条件很苛刻,1.必须有体液交换(就是她的体液进入你的身体,即使在高危情况下,假如你的生殖器没有出现破损就绝对不会感染,出现破损的情况比如你有性病导致生殖器溃疡,做爱过程中生殖器受伤,出现伤口,根据你描述的情况和追问中知道,你不存在生殖器溃疡的感染,这条途径排除。就看你的伤口,一般做爱过程中,你生殖器有出血的状况下才算的上是伤口,一般稍微的拉扯产生的痛并不说明你有伤口,即使有都是很少的伤口,可以忽略不计,大多数人性交都会出现这种可以忽略不计的小伤口,这种伤口可能感染性病,但不能感染艾滋病,你说你感染了性病,应该是出现了这样的小伤口,但感染机会渺茫)2.必须要有足够的量进入人体才能感染。(根据你描述的情况你有很微小的机会进入这第2个条件。根据权威,200微升的新鲜血液进入人体才能导致感染。折合下来是至少要200个艾滋病病毒进入才能感染,我们保守的以50个病毒进入人体才会造成感染来计算。这里需要给你解释下为什么要足量的进入才会感染的问题,大量艾滋病病毒进入人体后,首先95%以上的都会被第一道第二道防线的体内杀菌物质消灭,而且艾滋病病毒不像普通病毒那样,只要侵入细胞就会感染,艾滋病病毒只有和特定淋巴细胞结合且有一定的几率会感染。剩下的百分之几的病毒,因为没有机会找到淋巴细胞会“饿死”。知道了必须有一定量的病毒进入才会感染的情况后,就要分析下她是处在什么阶段,如果是潜伏期,那么她的病毒含量很少,在她的阴道分泌物中每毫升只有不超过5个的病毒。女的一次性交的分泌物最高不超过20毫升,而你有机会接触到的不超过4毫升,就是20个病毒,能进入你的身体的你自己想下能有多少?可能1毫升都不到吧,这样的量不可能导致感染,另外在急性感染期,和发病期的病毒含量是潜伏期的10到100倍,这样是有一定的风险的。)下面给你保守分析下你的感染概率:1。她是感染者,在潜伏期,只有一种可能你会感染,在你们做爱的时候她阴道出血了,并且你的生殖器有伤口。这种伤口是能够出血的伤口,保守估计一次性交能够进入你身体的为20个左右,所以你们要在10个小时之内连续做爱5次以上才会有不超过30%的感染几率,别的情况不会感染。2.她是感染者,在急性期和发病期。你的生殖器有伤口,且能见血,那么就要分情况了,如果她也出血,那么,做一次的感染概率就高达20%以上。如果她没出血,那么10个小时之内只发生1到2次性交不会感染,如果连续发生很多次则有一定概率,但概率也不大,这个你可以自己算。其他情况下基本不会感染。你说她有性病,那有可能会出一点点血,但是量应该不大。所以概率也就低。3,你应该首先确定自己的生殖器有没有破损就是那种能出点血的情况,如果没有的话,你基本上可以放心了,如果有的话,在她是潜伏期,切你们连续做爱一天不超过5次也不会感染,如果在非潜伏期,也不是很大的机会感染。概率你可以参照上面所说自己算。4.第一次感染病毒后在2周到2个月内,看是否出现急性感染症状。理论上百分之百的人都会有症状,但实际中有百50%左右的人因为症状和轻微而被忽略。但有症状不代表就感染了,但是一点轻微症状都没有的话就绝对不会感染。关于症状你可以去网上查,最基本的必须存在的症状是低烧,可能是很轻微的,还有淋巴结的轻度肿大。如果你很细心的没有发现这样的症状,那么就基本不会感染。即使有症状也不要担心,因为可能是你心理作用导致症状的产生。5,假如艾滋病通过性交感染机会大的话,估计全世界都有一半的人会被感染,因为人们的性行为发生的很频繁。你不要太担心。有很多例子,夫妻很多年了,也只有一个人感染,另一个人没感染,且大多是女的感染。男男性行为为什么感染高,那是因为他们很容易出现出血的破损,而人体肠道有一种细胞特别吸引病毒,是它的特殊构造决定的。很多感染的是这种情况。女的之所以比男的容易感染,也是因为女的生理构造,她里面容易出血,且精液的病毒含量比女性分泌物高,精液在女性阴道里也比较容易保存。说到这里也随便提一下,如果你们每次性交后都马上清洗干净,那么感染的机会又减少许多了。6,一般通过性感染的,也就是所说的感染概率千分之1的那些人,因为自己有性病,且一方大量出血,做爱时间,强度,次数都高。且大多在急性和发病期。7.通过你的描述,我觉得你应该没事,不过还是去检测下脱恐。希望你健康,以后要注意点了。8.假如即使被感染了,那么积极的治疗,至少能活20年,20年的时间艾滋病早就像治疗感冒一样治疗好了。现在都在寻找基因疗法,国外出现很多例在治疗白血病的时候偶然治好了的。万物都是一物克一物的,就像当初的流感,和细菌感染,在青霉素没出来的时候,还不是大多数人都死了,但是出来了后,它就成了小毛病了。一定会有克艾滋病的药物的,只是现在正在发现中。习近平强调,艾滋病本身并不可怕,可怕的是对艾滋病的无知和偏见,以及对艾滋病患者的歧视。四、临床表现从心理学的角度来分析艾滋病恐惧症患者不仅仅是由于对艾滋病的临床表现和传播途径的片面性认识和错误理解,相当一部分人和本身的性格基础以及其他心理障碍有密切关系,尤其和焦虑障碍关系尤为密切。艾滋病恐惧症患者可以是有过高危行为的人;也可以是没有过高危行为的人,恐惧完全出自自己的主观想象和联想。疾病的几种表现:1.精神压抑,沉默寡言,恐惧焦虑,不能自我解脱每每谈及所患症状则痛不欲生,因而出现失眠、心悸、出冷汗、头昏等症状,有的甚至认为死亡就在眼前,世界到了尽头。2.扩散病情患者公开声称自己患有艾滋病,负罪心理严重,并动员家属作有关性病检查。3.固执己见虽经多家医院检查无艾滋病,仍多方求医,要求治疗。4.基本症状强迫症状、疑病症状、恐病症状、抑郁症状。五、治疗并不是所有的艾滋病恐惧症都可以简单的归到某一类,很多患者是多种表现同时存在,所以需要接受综合的心理治疗。对于艾滋病恐惧症心理治疗是必须的,但很多患者早期一般不会想到接受心理治疗,很多人认为这不是心理疾病,自己的担心是完全正常的,尤其是那些有过高危行为的人。只有到多次检查之后,仍不能摆脱自己的担心和痛苦之后才会想到求助于心理医生。1.相信科学检测在窗口期以后做了抗体或核酸检测为阴性即可完全排除感染的可能,不要再无谓地担心和猜疑。现在对窗口期存在一定争议,传统的观点认为需要三个月,但三代HIV检测试剂可以同时检查HIV-IgG/IgM抗体,一般IgM抗体出现的时间仅需2~4周,而四代HIV检测试剂可以同时检查P24抗原,其中P24抗原出现时间为1周左右,大大缩短了窗口期。2.不要相信症状很多朋友怀疑感染了艾滋病都和自身的症状有关,的确有小部分人在感染了艾滋病后会出现急性症状,出现急性症状的条件是感染了大量的艾滋病毒,而这种病例实际上非常少,而且艾滋病急性症状几乎没有特异性,和平时可能得的病没什么两样。从医学的角度讲,症状并不能作为判定是否感染的标准。恐艾者几乎人人都有这样那样的症状,但最后的血检结果是99%以上都没事,这足以说明症状并不可信。我经常说,大脑中枢是人的司令部,控制着体温、心血管、内分泌等多系统,如果出现了紊乱,自然可以出现很多症状。很多恐艾者认为自己感染了HIV,如果有了这种心理暗示之后,就会出现很多类似的症状。3.尝试转移注意力将精力集中在工作或学习上,多关心家里人,参加户外运动以减轻忧虑和担心,你会发现,很多所谓的症状会在不久之后不治而愈。我经常这样说,很多恐艾者实际上是缺乏责任和担当,无限地放大自己的痛苦,而忘记了自己的本份。我时常告诫他们,不要过度关注自己,其实每个人的生命是何等渺小,干该干的事,生老病死是自然规律,如果老天要取走我们的生命,我们也只能听天由命。如果真的是走到了生命的尽头,我们何不选择潇洒一点离开呢?何况生命还有轮回的可能!更多咨询,欢迎关注微信号:jiangxistd
陶小华医生的科普号2017年02月04日 14752 15 25 -
恐艾症请看过来
经常接到恐艾症人群的咨询,现在用简单的文字科普一下这方面相关知识 一、有关艾滋病传播途径 大家都知道艾滋病毒通过性传播,血液传播和母婴传播。这里要强调以下几点: 1.性接触方式与感染的关系。体液所含病毒量血液远远大于精液,精液大于阴道液,最后是胎盘,唾液几乎不含病毒(除非有口腔炎症或破溃出血)。加上男同本身感染率就高。所以男同无防护性性行为为高危行为,远远高于异性性行为,尤其伴有生殖器或直肠肛门出血者。口交感染概率不高,除非有出血。 2.性接触频率与感染的关系。单纯一次高危性行为感染艾滋病概率远远低于淋病,尖锐湿疣,梅毒,丙肝,乙肝等其它性传播疾病。接触频率越高,感染概率就越高。同时,性伙伴越多,感染概率也越高。 3.关于输血传播。现在国家严格管理血制品采集使用,输血感染概率较低。静脉吸毒注意一次性使用注射器。这里更要提醒大家的是非正规小诊所就医感染,纹身打耳洞等美容保健方面的感染,因这些场所缺乏有效监管。 4.下列情形不传播:一起吃饭,拥抱,接吻(无口腔出血),共用座位,共用卫生洁具,公共澡堂洗澡,游泳等。 二、暴露后的正确处理 当然还要强调暴露防护的重要性。一旦暴露,有出血创面需立即挤压出创面血液,清水冲洗一刻钟以上,消毒处理。尽早服用抗病毒预防药(北京朋友可到我院急诊24小时挂号取药)。 三、窗口期的概念 窗口期是指艾滋病毒进入血液通过现有检测方法能检测出病毒抗体的时间。显然,窗口期长短与血液病毒量,抗原抗体反应及检测水平有关系。最早定义为3月,目前多数为14-21天。也就是说要想发现是否该病毒感染,一般高危行为14天后检测抗体,还不放心可一月后再次检测,3月检测阴性排除感染。如果还在纠结建议电话咨询心理疏导。 不知上述内容对恐艾症朋友是否有帮助。还是要反复强调高危行为的有效防护。 本文系张玉林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
张玉林医生的科普号2016年12月01日 29959 11 11
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