鼻息肉

鼻子闻不到香味和臭味，需要根据具体原因进行药物治疗或手术治疗。鼻子闻不到香味和臭味，需要根据具体原因进行治疗，如鼻窦炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤等。确诊后，采取药物治疗或手术治疗。1、鼻窦炎：鼻窦炎会造成嗅裂区黏膜肿胀，从而导致鼻子闻不到气味。如果伴有细菌感染，就需要使用抗生素，比如头孢克肟。如果有厌氧菌感染，需要使用甲硝唑进行治疗。2、急性鼻炎：急性鼻炎，俗称感冒，多由病毒感染引起。通常情况下，急性鼻炎不需要进行特殊处理，平时注意多休息，注意饮食清淡，多喝水，别熬夜。如遇细菌感染，需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等进行治疗。3、过敏性鼻炎：过敏性鼻炎还会引起嗅裂区肿胀，导致鼻子没有嗅觉。需要服用抗组胺药，如氯雷他定和西替利嗪，以及鼻腔喷雾药物，如葡萄糖酸莫米松。4、鼻息肉：鼻息肉随着病情的严重，会慢慢地占据嗅裂区，导致鼻子没有嗅觉。建议采取手术切除息肉，从而改善症状。5、鼻腔肿瘤：鼻腔肿瘤会影响到嗅裂区，造成鼻子闻不到气味的症状。如确诊为鼻腔肿瘤，应及时前往医院采取手术切除治疗，防止肿瘤阻塞嗅裂区。鼻子闻不到的原因有很多。建议患者及时去医院完善检查，明确诊断。药物要在医生的指导下使用，不能乱用药，以免造成不良后果。建议多喝水，避免上火，避免接触刺激性气味，以免加重病情。注意不要熬夜，不要吃辛辣食物，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等。可以喝一点牛奶增强免疫力。注意保暖，避免感冒。

自测有没有鼻息肉一般可以通过临床症状、鼻腔体征等方面来做出判断。首先，鼻息肉患者会出现鼻塞，尤其是随着息肉的长大，鼻塞可以从间断性到持续性。其次，患者会有流鼻涕现象，尤其是流黄色的鼻涕和嗅觉障碍等。除此之外如果鼻息肉特别多，也可以引起鼻腔外形的改变，形成蛙鼻。建议患者在生活中，要避免经常用没有洗干净的手挖鼻子和做不规范的鼻腔涂药等。

1感冒 感冒早期清水样的鼻涕会源源不断地从鼻子里流出来，是因为身体想尽快把鼻腔内的病原体冲走，才分泌了更多鼻涕。通过鼻涕的颜色和持续时间，还能初步判断宝宝是病毒性感冒还是细菌性感冒。 ●病毒性感冒：2~3天后鼻涕变稠或变白，变稠后，体温会好转。 ●细菌性感冒：2~3天后鼻涕变稠或变白，变稠后，体温不会好转。多会出现嗓子疼，且有痰（痰≠鼻涕）的症状。 一般感冒一周左右能自愈，宝爸妈可以及时清理宝宝鼻涕，保持空气湿润，多喝水让宝宝舒服一点。 若宝宝体温超过38.5℃且精神不佳、咳嗽频繁时间过长、流鼻涕情况超过两周，就要及时吃药就医。 2鼻窦炎 急性鼻窦炎的症状与感冒相似，如果宝宝鼻涕呈黄绿色超过10天，并伴有明显臭味、发热不退、恶心、头痛，可能是细菌感染导致的鼻窦炎。家长不要擅自、盲目、反复使用抗生素来预防鼻窦炎。 3过敏性鼻炎 过敏性鼻炎明显的季节性和时间性，春、冬季比较严重，并持续三周以上，如果宝宝一直大量流清鼻涕，伴有打喷嚏、鼻子，眼睛痒等症状，就要提起注意。 过敏性鼻炎时，大量流清鼻涕，也是身体想尽快排出鼻腔内的过敏原。 4鼻息肉 如果宝宝一侧流鼻涕，但始终擤不出来，说话时有很重的鼻音，睡觉打呼、耳朵像进水一样闷胀，那么很有可能是鼻息肉。 慢性鼻炎一直不好，反复的炎症刺激鼻腔局部，宝宝就有可能患上鼻息肉

鼻息肉是一种常见鼻部炎性疾病。通常引起患者鼻塞，流鼻涕，嗅觉下降，咽部多痰，咳嗽以及睡眠质量下降等症状，严重影响患者的生活质量。虽然经过规范的药物和手术综合治疗，大部分鼻息肉患者都能得到治愈，但仍有部分患者术后容易复发。这部分容易复发鼻息肉患者通常还表现为伴有过敏性鼻炎，哮喘等疾病，被归类为难治性鼻息肉。随着近些年国内外研究的快速进展，鼻科学者逐步认识到难治性鼻息肉是一类以组织中嗜酸性粒细胞浸润为主要表现的2型炎症反应，并且以单克隆抗体药物为代表的生物制剂治疗CRSwNP陆续问世，成为未来治疗难治性鼻息肉的重要武器。近5年，生物制剂治疗鼻息肉的研究陆续发表。从目前的研究报道数据看，多种单克隆抗体药物均能够明显缩小息肉大小，改善患者症状以及提高生活质量。大量研究数据均表明单克隆抗体药物是难治性鼻息肉有前景的治疗手段。但单克隆抗体药物的远期疗效以及和手术治疗的疗效对比仍有待验证。目前，国外有度普利尤单抗外，奥马珠单抗和美泊利单抗批准上市治疗难治性鼻息肉。国内尚无相关药物批准上市，但已经有数个生物制剂治疗难治性鼻息肉临床试验在国内多个鼻科中心持续招募开展中，相信未来2-3年国内也将会有相应生物制剂获批上市，为难治性鼻息肉患者带来福音。

健康时报 息肉这块黏膜上长出来的小赘肉，平时看不见，体检一发现格外恐慌。其实，有的息肉并不需要切。 鼻息肉不怕恶变怕复发 鼻息肉有两大特点，很多医生形容切鼻息肉就像割韭菜，切除之后很容易复发；其次鼻息肉与过敏、哮喘等疾病往往同时存在，相互影响。小的鼻息肉不会有特别明显的症状，当息肉慢慢长大，可能会阻塞鼻腔通道和鼻窦，并导致鼻窦感染和呼吸困难。 专家提示 专家介绍，鼻息肉是一种良性的病变，当鼻或鼻窦的黏膜反复发炎并肿胀时，就会形成息肉。鼻息肉要积极治疗。不论是药物治疗还是手术，都不能一劳永逸，还要积极预防复发，定期复查。另外，还建议鼻息肉患者进行过敏原检测，来判断是否合并有过敏性鼻炎。 诊疗建议 如果流鼻涕或鼻塞超过3个月、出现鼻后滴漏、嗅觉和味觉丧失或减弱、头痛、面部压痛等情况，尽早到医院检查。 不是所有鼻息肉都要切除，要根据具体情况而定：急性炎症引起的黏膜水肿、息肉样变应积极治疗药物治疗，暂不必手术；真菌性鼻窦炎合并细菌感染可引起鼻息肉，必须手术治疗；慢性鼻窦炎伴发的鼻息肉需手术治疗，切除息肉，开放堵塞的鼻窦窦口，再加上术后的药物治疗。 胃息肉有些未必是坏事 体检查出胃息肉，全家都跟着一起担心，害怕会癌变，其实有种胃息肉，胃镜检查中发现后反而证明胃是比较安全的，就是胃底腺息肉。胃底腺息肉是所有胃息肉中最为常见的一种良性病变，其好发于50岁以上的中老年人群，女性要多于男性。 专家提示 专家指出，在胃内发现胃底腺息肉往往提示没有幽门螺旋杆菌感染。而幽门螺旋杆菌是国际公认的I类致癌物。发现胃底腺息肉的患者，基本上不会得胃癌。胃底腺息肉与胃癌呈负相关。同时，发现胃底腺息肉的患者的萎缩性胃炎、肠上皮化生的发生率也显著降低。 诊疗建议 推荐50岁以上人群每年进行大便潜血和胃镜检查。发现胃底腺息肉一般不必过度担心。对已发生出血、疑有或已有癌变的息肉以及直径大于2厘米的息肉，则不论息肉多少、类型、有蒂无蒂，一定要切除，此类息肉通常可在胃镜下切除。 对于40岁以下发现多个胃底腺息肉或病理提示存在异型增生的患者建议进一步行结肠镜检查以除外家族性腺瘤性息肉病可能。 胆囊息肉有一部分是假性息肉 部分胆囊息肉是吃出来的，最常见的胆囊息肉是胆固醇性息肉，与饮食高度相关。高胆固醇饮食（例如：肥肉、动物内脏等）或有脂肪肝的患者特别容易得此类型息肉。绝大部分胆囊息肉没有明显症状，部分合并有胆囊结石的患者可能会有右上腹胀痛不适等。 专家提示 肝胆外科专家表示，约70%的疑似胆囊息肉为假性息肉，不具有恶变潜能。假性息肉并不是真的从胆囊壁上长出一块肉，多数是胆固醇结晶导致黏膜隆起，即胆固醇性息肉；此外还包括炎性假性息肉和部分局灶性腺肌症。而真性息肉则以腺瘤性、增生性为主要特点。 诊疗建议 较小的胆囊息肉以随访观察为主。大小稳定的小息肉无症状，只要定期做B超检查进行动态随访。有轻微症状考虑炎性假性息肉，可短期2~3周内给予利胆、消炎等治疗，3~6个月复查。 若出现息肉直径大于等于1厘米；病变快速增大怀疑恶变（每6个月增大大于3毫米以上）或伴明显症状；胆囊息肉小于1厘米但合并胆囊结石、急慢性胆囊炎反复发作，胆囊壁增厚大于3毫米等，可行手术切除。 肠息肉一经发现最好切除 结直肠息肉可分为非肿瘤性息肉、肿瘤性息肉和家族性腺瘤性息肉病。非肿瘤性息肉一般不会恶变；肿瘤性息肉主要指腺瘤性息肉，恶变几率则比较高。家族性腺瘤性息肉病，癌变率极高。结肠息肉尤其是腺瘤性息肉是结肠癌典型的癌前疾病。 专家提示 南方医院白云分院表示，不论是那种类型的肠息肉，一旦发现建议尽早活检，根据息肉性质决定处理方法，并非都需要切除。所以建议息肉切除前先取活检明确其具体性质，因部分息肉可能已发生癌变。一旦发生癌变，其切除方式和单纯息肉的切除方式是不一样的。 诊疗建议??? 有胃肠癌家族史、结直肠息肉病史、溃疡性结直肠炎、不良饮食及生活习惯的人群建议结肠镜筛查。单纯良性息肉且符合内镜下切除条件，及时切除。若息肉不适合内镜下切除或者活检病理发现癌变建议进行手术。 普通人群从50岁开始行肠镜检查，结果正常可过5~8年后再检查。高危人群需提前至40岁左右开始肠镜筛查，有息肉及时切除，一年后再复查肠镜，若正常可3~5年后再复查。