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【门诊问与答】为什么要重新复查肠镜?
肠镜可能是患者最抗拒的检查之一了,因为肠镜需要喝泻药,而且做肠镜可能会很不舒服,大部分患者都会问:我们已经做过肠镜,为什么还要再做一次呢?这有以下几点原因:(1)部分患者在做第一次肠镜的时候,可能由于没有排泄干净,导致肠腔内还有大便,这些大便会掩盖一些息肉,这些息肉可能需要在一定时间内处理,所以为了制定一个合理的治疗、复查策略,需要重新复查肠镜;(2)部分患者的肿瘤是早期肿瘤,可能不需要外科手术(切肠子)处理,肠镜下就可以切除,这需要有经验的肠镜医生,并配合超声肠镜进行判断;(3)部分患者需要进行外科手术,但肿瘤较小,术前需要肠镜进行辅助定位,所以需要让肠镜医生提前对肿瘤的位置有一个了解;(4)部分患者肿瘤较大,形成梗阻,不了解肿瘤以上的情况,这时可能需要用更细的肠镜,看是否可以“钻”过肿瘤,了解肿瘤以上是否还存在其它病变,根据检查情况制定合适的治疗方案;(5)还有一小部分患者再复查肠镜的时候,又发现了新的息肉/肿瘤,这些可能导致治疗决策发生变化,所以需要重新复查肠镜。
刘恒昌医生的科普号2023年09月09日405
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息肉要不要手术切除 肠息肉建议手术切除,胃底腺息肉癌变风险不高一般都是良性的
张理想医生的科普号2023年09月02日71
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肠息肉手术后的饮食注意什么?
肠息肉手术后的饮食是十分关键的,合理的饮食可以预防术后并发症、促进伤口愈合。一般情况下,肠息肉手术后24小时内应禁食禁饮,24小时以后根据息肉的数量、大小、创面的大小以及术后是否出现并发症等来决定是否恢复饮食。1.恢复饮食循序渐进(1)术后恢复饮食第1天主要以温凉、少渣的流食为主,主要是米汤、藕汁、青菜汤汁等,少食多餐,及时观察餐后反应,一旦出现胃胀或胃部不适等不良反应及时告知医生,给予对症处理。(2)第2~3天,可以食用半流质饮食,如小米粥、稀饭或米糊、红萝卜汤汁,加蒸鸡蛋一份,补充伤口需要修复的营养素。(3)第4天可以食用质软和粗硬纤维含量少的食物,如: 大米粥,红豆粥、烂面条、肉末菜叶粥,玉米羹、肉末蒸鸡蛋、豆腐鱼片汤等易消化、丰富蛋白质的食物,适当补充水果汁。(4)一周开始逐步过渡到普通食物。2.肠息肉术后哪些不适合吃?〈1)肠息肉术后应避免进食比较辛辣、燥热、油炸、干硬粗糙的食物,如辣椒、花椒等。不能饮酒,防止热迫血行,导致创面出血、不易愈合。(2)术后4周少食豆制品、红薯等容易产气的食物,防止引起腹胀。3.肠息肉术后怎么样吃?(1)为预防术后并发症,可以进食排气消胀、清热利水的食物,如萝卜、冬瓜、绿豆、陈皮等。(2)为促进伤口愈合,可以进食益气补血、行气血的食物,如当归、红枣、玫瑰花等。(3)为减少肠息肉复发可能,可进食温补、祛湿健脾的食物,如薏米、木瓜、白扁豆、玉米、芡实、莲子、高粱等。少食红肉、烟熏之品。4.术后出院后注意哪些事项?出院后需要注意以下几点:(1)要养成良好的生活习惯,最主要是戒烟、限酒。(2)术后如仍有腹部不适,腹痛、腹泻,大便改变的情况,可根据自己的体质,症脉结合,服用药食两用之品,或中药调摄2-3月改善症状,预防复发。
贾钰华医生的科普号2023年08月24日543
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肠息肉,你了解吗?
肖斌医生的科普号2023年07月31日80
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关于肠息肉
1.根据息肉的类型、大小、形态,不同的息肉有不同的处理方法,有些较小的病变可以通过简便的方法快速的在内镜下进行切除,而有些病变较大、位置特殊或者多发,则需要专门安排内镜下切除手术,还有些需要住院进行手术,所以,并不是所有息肉都可以在发现的当时切掉。2.肠息肉的形成通常与多种因素相互作用有关,尽管并不是所有的原因都完全清楚,一些已知的危险因素包括家族史,高脂肪、低纤维、高蛋白、高热量的饮食习惯,年龄,炎症性肠病等。改善生活习惯只能一定程度上减少,但无法完全消除患肠息肉的风险,目前也没有预防肠息肉的有效药物或者食疗方法。我们所做的就是,及时检查,发现腺瘤性息肉就切,让它根本没有机会癌变。3.发现了肠息肉进行切除,给患者敲响了定期复查肠镜的警钟,“庄稼地里及时定期除草”,就不会有息肉有机会发展成肠癌了!所以,发现肠息肉不要沮丧,每个发现肠息肉的人都是上帝守护的天使!
薛永举医生的科普号2023年07月26日510
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肠息肉多大时需要手术呢
IBD科普健康号2023年07月25日35
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大夫,我做肠镜有20多个肠息肉,都做了切除,还会再复发吗?
王志刚医生的科普号2023年07月20日29
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肠镜查出升结肠两个0.2厘米扁平息肉,怎么办?
王志刚医生的科普号2023年07月13日47
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大型双标:肠息肉切息肉,胆囊却切胆?
徐安安医生的科普号2023年07月10日106
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肠道息肉的检查与治疗
李靖涛医生的科普号2023年07月10日91
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肠息肉相关科普号
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俞力医生的科普号
俞力 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
5618粉丝17.4万阅读
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王晏美医生的科普号
王晏美 主任医师
中日友好医院
肛肠科
8906粉丝465.9万阅读
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汤佳音医生的科普号
汤佳音 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)
胃肠外科
1616粉丝2014阅读
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推荐热度5.0杨东 副主任医师天津市人民医院 肛肠疾病诊疗中心
肠息肉 90票
痔疮 40票
直肠癌 17票
擅长:擅长胃肠镜检查和治疗,尤其是复杂息肉及早癌的内镜治疗以及内痔的内镜下微创治疗;腹腔镜结直肠癌根治及超低位直肠癌保肛治疗;炎性肠病的外科治疗;痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、藏毛窦等肛周疾病的治疗。 -
推荐热度4.8顾佳毅 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 胃肠外科
肠息肉 54票
结肠癌 30票
直肠癌 13票
擅长:1. 大肠癌肠镜早筛 2. 肠息肉内镜治疗 3. 腹腔镜、内镜双镜联合治疗胃肠道肿瘤 -
推荐热度4.7张昭 主任医师天津市人民医院 肛肠疾病诊疗中心
痔疮 74票
肠息肉 63票
肛瘘 29票
擅长:结直肠肿瘤、痔、瘘、裂等肛门疾病的微创无痛治疗;结直肠癌、家族性息肉病、顽固性便秘等疾病的腹腔镜手术治疗;特别擅长低位直肠癌保肛手术,结直肠肿瘤的根治,结肠息肉的内镜精细治疗(EMR ESD),早癌的内镜下切除,内痔内镜下套扎,直肠前突、直肠脱垂(盆腔脏器脱垂)、骶前囊肿和复杂肛瘘微创手术。