肠炎

精选内容

• 普通肠炎，益生菌可以长期吃吗

  
  

  IBD科普健康号

  2023年11月30日 111 0 1

• 医语道破｜免疫治疗突如其来的腹泻和肠炎，到底该如何区分？

  免疫治疗引起的不良反应中最常见就是免疫性肠炎，接受PD-1、PD-L1免疫治疗的患者，很少的情况下会发生稀便/水样大便、排便的频率增加，那么就要高度怀疑可能是免疫药物导致的免疫性肠炎。免疫性肠炎从发生机制上来说，主要是因为肠道粘膜上的免疫细胞被过度活跃，也对肠道的粘膜带来一定的损伤，但是肿瘤患者发生肠炎的机会很高的，不一定都是免疫性肠炎。刘医生提到，其实大部分肿瘤患者会在治疗过程当中，经常会有腹泻等症状，如细菌性肠炎或者是饮食不洁等原因导致的。那应该如何鉴别呢？目前来说，我们可以通过排除标准以排除患者是否有细菌感染或病毒感染。有必要情况下，患者可以进行肠镜辅助排查，但肠镜具有有一定的风险，患者在肠炎的情况下，由于肠壁是较薄弱，可能会引起穿孔。肠镜和肠镜下的活检，对诊断免疫性肠炎具有非常重要的意义。

  
  

  刘天舒医生的科普号

  2023年11月03日 364 0 0

• 吃完就拉，是直肠炎吗？

  
  

  江东向医生的科普号

  2023年08月24日 121 0 0

• 放射性肠炎怎么止血？

  
  

  IBD科普健康号

  2023年07月09日 30 0 0

• 肠炎与肠癌最明显区别

  大家好，今天我们要来谈谈大肠癌和结肠炎这两种消化系统的疾病。大肠癌是一种恶性疾病，是我们常常听到的癌症之一。但是它的表现并没有特异性，和很多肠道疾病不容易区分，如结肠炎、肠结核、肠道息肉、淋巴瘤以及痔疮、肛瘘、阿米巴肠炎等。那么我们怎么才能区分结肠炎和结肠癌呢？这两种疾病的症状都可以是腹泻、黏液脓血便，但结肠炎还可以伴有阵发性的腹痛或隐痛，往往位于左下腹或小腹部。而大肠癌的症状没有特异性，如果发现大便出血就应该高度怀疑恶性疾病。此时需要进行结肠镜检查，结肠镜是鉴别肠炎与肠癌最主要、最准确的方法。结肠镜下，结肠炎可以看到糜烂、溃疡、出血，而结肠癌可以看到肿块、菜花样肿物以及坏死脱落。这样我们就可以通过结肠镜检查来判断是结肠炎还是结肠癌了。所以，如果大家出现了腹泻、黏液脓血便以及腹部疼痛等症状，一定要及时就医，接受结肠镜检查，早发现、早诊断、早治疗，才能更好地保护我们的健康。

  

  杨中医生的科普号

  2023年06月12日 306 0 1

• 放射性肠炎，肠水肿如何治疗？

  
  

  IBD科普健康号

  2023年06月07日 51 0 1

• 术后肠炎可以先预防吗

  
  

  吴安琪医生的科普号

  2023年05月31日 26 0 0

• 放射性肠炎便血，应该怎么办？

  便血是放射性直肠炎症状候群中最常见的症状之一，也是放射性直肠炎患者就诊的首要原因，它同时可合并便频、便急、便秘、里急后重及肛门疼痛等症状。研究报道盆腔放疗后约有29~51%可能在不同阶段会出现便血，其中，1~5%的病人因出血量多，严重者需要反复多次输血治疗（即输血依赖型放射性肠炎）。通常，半数放射性肠炎患者的便血症状出现在距放疗结束后第8个月，平均出血时间24.1个月。在2018年发布的中国放射性直肠炎诊治专家共识，有明确的诊治推荐证据。图片来自于《中华炎性肠病杂志》中国放射性直肠炎诊治专家共识（2018版）当患者出现以便血为主要表现的放射性肠炎症状时，应该怎么办？1、首先是要调整心理状态，了解放射性肠炎的疾病发展规律，战胜紧张、恐惧、抑郁等心理问题。2、其次，是调整饮食结构，建议低纤维素、低脂、高热量以及高蛋白饮食，可限制乳糖摄入。首选服口低渣营养粉，以增加营养摄入，对放射性肠炎患者症状改善和治疗后预防贫血都有积极的作用，建议全程使用。但对于肠道功能障碍的患者，可应用口服营养素和或完全肠外营养治疗，使肠道休息。3、最后，以上调整无效。则需要进一步在门诊咨询放射性肠病专科医生。并完善专科检查，进行全面评估，决定进一步治疗方案。总而言之，在治疗决策上,医生会尽可能通过保守治疗缓解主要症状,避免严重并发症的发生。针对病情反复、病情进展的患者,转流性肠造口术及病变肠管切除是主要的外科治疗手段。我们将放射性直肠炎便血的治疗，总结为“升阶梯治疗”轻度：药物治疗（沙利度胺、益生菌、柳氮磺胺吡啶、咯哌叮胺、生长抑素等）保留灌肠治疗（长期有效率约69%）常用配方药物包括：硫糖铝/铝镁加、地塞米松／布地耐德、甲硝唑、凝血酶、利多卡因、表皮生长因子、50%葡萄糖、康复新中度：局部甲醛直视灌洗（有效率约79.1%）、内镜下氩气止血治疗（有效率约70%）重度：直肠切除、转流性肠造口手术（长期有效率大于90%），对于药物治疗失败放射性肠炎患者，“肠造口手术”可有效控制便血等症状，使患者血红蛋白迅速回升，显著改善患者生活质量。写在最后：放射性肠直肠炎便血是可治的，通常，医生会根治患者的严重程度决定治疗方案。“升阶梯治疗”可缩短放射性肠炎患者的病程，疗效方面：直肠切除＞结肠造口＞甲醛灌注=APC＞保留灌肠（具体的各种详细的用药方案、手术方案及注意事项，请观注后续内容）如果您还有更多问题或疑问，可通过好大夫平台和我联系。

  
  

  周佐霖医生的科普号

  2023年05月29日 1608 0 6

• 男神 放疗时候肛内塞一个复方角菜酸质酸是不是也能预防放射性肠炎

  
  

  张翔医生的科普号

  2023年05月25日 200 0 0

• 主任你好，放疗后肛门里面一直疼，医生说放射性肠炎，怎么办？我们一直在用止痛药都耐药了

  
  

  张翔医生的科普号

  2023年05月25日 32 0 0