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科学坐月子,轻松过夏天
酷暑难当,烈日下的你,是不是感觉无处可逃?处在室中的你,吹着空调、吃着冷饮,是不是感觉无限惬意?这时候如果突然有人要求你关上空调、紧闭门窗,你会不会有想要遁逃的冲动?有人会说,这样的事情怎么可能会发生!可是这种事情真的可以发生,并且合情合理地存在了很多年。 坐月子是国人的习俗,老一辈经常说:月子里不能洗澡、不能洗头、不能见风。否则会落下毛病,一辈子都难好。虽然年轻人知道这些没有科学依据,为了家庭和谐,忍忍也就过去了。但是如果月子赶上炎热的夏天,这些话听起来不免让人多了焦躁和难捱。 月子是一个女人很重要的时间段,做好了月子,无论是心理上还是生理上都会得到极大益处。倘若你“坐月子”正好赶上炎热的夏季,不要紧张,快来看看这份夏季坐月子指南吧! 一、室内要通风 产妇不能着凉是不假,但是不开门不通风是不正确的,有矫枉过正之嫌。 产妇的居室应当阳光充足,适当的开窗通风很重要。因为月子期间的妈妈恶露未净,保持室内的空气新鲜,有利于减少细菌的滋生,帮助新妈妈尽快改变身体虚弱状况,恢复健康。如果怕受风,可以挂上帘子,避免对流的风直接吹着身体。 二、坐月子不必忌讳空调 有的新妈妈在月子里把自己捂得很严实,并且拒绝吹空调,这样做是非常不利于健康的。适度开空调对产妇和婴儿有益,因为室内温度过高的话,人体内部的热量无法排出,不仅大人、孩子会起痱子(新生儿容易造成感染),而且产妇一旦发生中暑非常不利于产后恢复。 空调的温度一般以26℃以上为宜,产妇室内可以穿单衣、单裤,如果感觉脚凉可以穿上一双薄袜子,新生儿可以盖上一床小夹被。 三、产妇同样可以吹风扇 产妇可以吹风扇,但是由于产妇出汗较多,汗腺经常处于开启状态,切不可让风扇正对着吹,可以把风扇设定会“摇头”状态,以增加室内空气流动,降低室温。 四、“出汗”也是必须的 产后1周内,孕期潴留的水分通过皮肤排泄出来,尤其在睡眠时明显,产妇在醒来时满头大汗,这是正常生理现象,不是病态。即使不是在夏天,产妇在月子里也会经常出汗。所以,在一天当中,产妇应当定时走出空调房间,给自己的皮肤以自然发汗的时间。 五、产妇胃肠功能恢复需要一段时间 产后饮食建议少量多餐,以清淡、高蛋白饮食为主,如鸡蛋、鱼肉、牛奶、面条等。但注意不要过多食用含糖分高的食物,否则容易引起腹胀。若母乳不足,可适当增加鸡、鱼、排骨等营养丰富食物。 六、剪个清爽短发过酷暑 很多有心的孕妇在分娩前就已经剪短了头发,特别是夏天坐月子的产妇,这是明智之举。梳头时,不要用梳齿太尖利的发梳,不要生拉硬拽,勤洗头发,注意头皮卫生。 七、坐月子要注意个人卫生 月子里的妈妈汗腺分泌活跃,再加上夏天的炎热,更容易出汗,加上哺乳、溢乳、排恶露等情况,容易出现感染,因此要注意个人卫生,洗澡完全是可以的,也是必要的。顺产会阴无裂伤者产后1周、会阴裂伤者在伤口愈合后、剖宫产术后两周就可以洗澡。洗澡时以淋浴为宜,产后1月内禁止盆浴,切记不要空腹洗澡,洗后擦干身体,不宜立即进入通风的环境。
陈志敏医生的科普号2021年06月07日 3346 0 11 -
中西医角度看月子病到底是不是风湿病?
孔维萍医生的科普号2021年02月25日 1012 0 3 -
产后康复国际培训班
付海燕医生的科普号2020年09月15日 663 0 1 -
产后关节痛一定是产后风湿吗?
很多来就诊的女性患者常常都是出现局部关节疼痛、怕风、出汗越多、没精神等一系列症状,怀疑自己是不是患了产后风湿。产后风湿是一个中医的病名和治疗,西医没有病名。只要是产后,不论是分娩还是流产以后,只要出现出汗、怕冷、怕风,局部或者全身关节疼痛或肌肉疼痛等症状,就可以诊断为产后风湿,或者叫产后痹。诊断产后风湿的同时,要排除是否合并有西医的风湿免疫病和甲状腺机能异常,所以建议患者在就诊时完善以下检查:类风湿因子、抗ccp,可以判断是否类风湿关节炎;抗核抗体,判断是否免疫病;甲状腺激素,判断是否甲状腺机能异常。产后风湿的患者各项实验室检查一般都在正常范围。产后风湿和西医的风湿免疫的治疗方法是不同的。产后风湿是纯中医治疗,风湿免疫病是中医或中西医联合治疗。产后风湿通过吃中药,锻炼,调整心情相结合是可以治愈的。大多数风湿免疫病不能治愈,常常需要终生服用药物。【插图来自网络,如有侵权请联系删除】
董宏生医生的科普号2020年05月18日 5618 0 5 -
什么是产后痹?
什么是产后痹?来自公众号“风湿高论”中医古代医学论著中无“产后痹”这一病名。用“产后关节痛”“产后风”“产后身痛”、“产后风湿”等名称。国家中医药管理局目前规范病名为“产后痹”。“产后痹”是指女性在生产、流产或引产后百日内,感受外邪、情志变化、过早劳役等诱因,出现关节、肌肉的酸楚、麻木、沉重、疼痛。“产后痹”属中医“风湿病”、“痹病”、“痹证”范畴。有下述症状需要警惕是否有产后痹伴有汗出、恶风、畏寒、情志不畅等症状;上述症状持续存在或反复发作;无明显关节肿胀、功能障碍等体征;风湿病相关性指标无异常。下列风湿病需要排除才能诊断产后痹排除类风湿关节炎、强直性脊柱炎、致密性骨炎、风湿性多肌痛、反应性关节炎、肌筋膜炎、纤维肌痛综合征等风湿免疫性疾病者。参照中华中医药学会发布,高明利等制订《中医内科临床诊疗指南·产后痹》团体标准微信:lnsy20120125
高明利医生的科普号2020年03月23日 3382 1 1 -
刚生完宝宝,一定要警惕“产后风湿”
我们都知道,生宝宝是一件很危险的事,但是很多人以为生完后就万事大吉。其实不然,生完宝宝不好好调理也是一件很麻烦、很难搞的事。作为一名风湿科大夫,我有义务提醒各位丈夫,要照顾好自己的妻子,最基本的“产后风湿”一定要警惕!什么是产后风湿很多人对这个词很陌生,产后风湿是一种很常见的月子病,是指在怀孕期间或产后,由于护理不当感受了风寒风湿引起的关节疼痛或游走式疼痛、怕风恶寒等表现。此时,患者风湿、类风湿相关的指标都是阴性。医学上把产后风湿症也叫——风寒症。患产后风湿病最主要的原因则是不注重月子期间的护理,产后风湿病会给产妇的身体造成极大的伤害!产后风湿的症状不同类型的产后风湿病症状不同,以下是常见的几种:1、风犯血脉型临床表现为肌体肌肉关节疼痛,游走不定,自汗恶风,后病症加重,伴有头痛、头晕、眉棱骨疼痛,且遇风加重;口不干、不喜饮水、舌淡苔薄白,脉多浮。2、寒凝血脉型临床表现肢体肌肉关节疼痛较剧并发凉、畏寒惧冷,遇寒症状加重,受热后症状减轻;舌淡苔白,脉弦紧。3、湿滞血脉型临床表现肢体肌肉关节酸困重着麻木,但部位比较固定;舌质略胖,苔白腻,脉濡缓。4、寒热错杂型临床表现为肢体关节肌肉寒热疼痛,往来不定,或惧冷畏寒,但触之不凉,口干;喜饮水、心烦、失眠、大便干、小便黄、舌尖红、苔薄黄脉弦数。此型的特点是外有假寒,内有真热。为什么会得产后风湿产后风湿症的患病因素主要有以下几点:1、妇女产期被风吹或接触冷水所致;2、孕妇生产后,大汗淋漓未及时去汗,同时没有及时保暖;3、居住环境有限,产妇的卧室阴暗潮湿;4、孕妇生产后,得不到充分的休息而过度操劳所致;5、妇女产后子宫受伤出血过多。如何预防预防产后风湿要做到以下几点:1、产后风湿的发病与产妇的精神状态有很大的关系,因此,产后风湿的护理需经常保持心情舒畅、精神愉快,避免生气、着急、情绪抑郁,适当参加一些活动,能更快地使病情得到控制。2、生活中一定要注意保暖,使身体处于冷热适度状态,室内既要通风,又不能让风直接吹,尤其夏天避免电扇、空调直吹,避免寒冷潮湿环境。3、饮食上多吃易于消化且又富含营养的食物,禁食寒凉食物和冷饮,禁食辛辣及肥腻食物。4、根据身体情况进行适量运动,如慢走、做操、瑜伽等,以增强机体抵抗力,多到户外晒太阳。5、如症状较重,需要到医院就诊,在医生的指导下进行专业治疗。再次提醒产后妈妈别以为身体疲劳了,就是患上感冒了,如果不太确定的话,最好是到医院做个检查,自己也安心,得了产后风湿过后千万记得,不要盲目地使用止痛药物,如果宝宝在吃母乳的话,可能会对婴儿造成不利的影响。
黄闰月医生的科普号2020年03月02日 2775 0 2 -
再谈产后问题
产后确实因身体激素的的改变,会出现一些不适应的身体状况,如果能正确对待,很快就能适应。 产后泌乳素分泌增加,孕激素减少,这时出汗会比平时多,本来是很正常的生理现象。出汗的原因体表温度低,一般都会有恶寒的症状。适当的保温,无可厚非。但是,过度的捂汗,肯定要出问题。因多汗液会造成机体生理元素丢失,加哺乳,钙,磷等重要的营养素不足。户外活动少,维生素D的生成减少。所以产后适当的户外运动非常必要,因为过度的休息骨量及肌力下降非常快。适当补充必要的营养素如钙剂,维生素D对产妇及孩子都是非常必要的。加上不正确的(如哺乳的姿势)某些部位的肌肉及韧带会出现劳损的问题,局部不适的问题肯定会出现。如果,当时能很好的纠正,做必要的肌肉及组织的拉伸放松很快会好转。但很多是过度局部的理疗及按摩,针灸会加重局部物理刺激,造成局部炎症因子产生,临床症状会更重。 更重要的是,如果一个病人长期机体存在某性的炎性疾病,上呼吸道问题是最常见的,如咽喉炎,鼻炎,耳咽管的慢性炎症,很多病人并不重视。呼吸道的问题更难与肌肉关节的问题联系到一起。消化道,泌尿生殖器,皮肤粘膜等的问题更加不会引起病人的重视。其实我多年临床见到的很多到的慢性疾疾病,长期的不能治愈,都应该与机体长时间的存在的低滴度炎症,长时间不能有效治疗有关。近年来很多报道也不断的证实,包括肿瘤,心脑血管疾病等等的发生,加重都与炎症相关。我认为长期的,低滴度炎症,应该是免疫相关性疾病产生的主要原因之一。 所以在我接诊的病人的过程中,我比较重视全面的询问病人的现病史,既往史,家族史。然后根据病人情况做必要的体格检查及理化检查。根据病人具体情况,按排病人必要的药物,物理及体育锻。而且对病人做必要的心理辅导。所以诊病过程,随着临床年龄的增加,似乎比过去慢很多。主要是问题,还是因为越来越觉得,要想治疗好一个病人,必须全面的了解他发病及过去治疗疾病的全过程。特别是很多过去没有得到重视的相关问题,分析他们之间的相互关系,再做必要的处理,都会收到很好的临床疗效。 如一位42岁的女性,也说过去没做好月子,落了一身病。因手腕关节痛,手指关节晨僵,在某三甲名院风湿科诊断类风湿性关节炎。给了非常积极有效的治疗。手指晨僵明显好转,但右手腕关节症状改善不好,于是医生给病人右腕加强局部治疗,玻璃磷酸钠用过,糖皮质激素,生制剂用过。结果2年多,病人口服的激素减不下来,免疫抑制剂,消炎镇痛药一样也不能停。病人右手腕关节症状没有改善反而加重,而且血糖,血压都升高了,高血压药,降糖药也加上。手外科会诊后转到手外科就诊,准备手术,手外科主任查房认为不是手术能解决的问题。动员病人出院,转我院。 到我处就诊后。我祥细的问了病人的发病史,职业史,病人是一位早年就开始收费品的从业人员,每天要把收来费品分类,右手常常要用很重的工具,敲打或把螺丝拧开分解大的旧电器,右手腕及腰背痛是经常发生的事。三年前因症状加重,包括手指关节也出现僵痛,经当地医院转诊到某三甲医院风湿科治疗2年多。 我当时查到的类风湿因子并不是很高,相关的炎性指标也不是很高(我当时认为是正规治疗的结果,因为在某三甲医院的就诊记录并不全),CCP相对比较高。血压,血糖还高。体格检查查到手指其他关节无明显肿大,压痛变型。左手腕关节正常,右手腕关节明显肿胀,压痛,双膝关节明显骨擦感,腰椎及其他大关节未检查到异常体征。 根据病人以上病史,无法排除某院诊断的RA。但我认为病人目前不能解决的右腕关节的问题,应该是一个慢性创伤造成的骨关节炎。于是,我以后的治疗除加强了关节软骨保护性治疗,补充必要的维生素D,钙剂外。对病人过去的治疗,就开始做一种减法的用药。一开始就帮病人减激素,再后减消炎镇痛药,再后就只留少量必要的慢作用抗炎药,鼓励病人做必要的户外运动。病人真的是3个月一变样,一年半后激素,消炎镇痛药停了,降糖药停了,降压药后来也停了。观察一年多病人情况很好,就诊次数越来越少。因为我只是一个坐诊医生,近年来病人情无法了解。 说到这里,只想说明一个问题,不管什样的病人,病人就诊时必须全面反应病史,医生要学会整理收集病的发病过程,既往史,家族史,必要的体格检查。做全面的分析才能有利治好病。
适燕笙医生的科普号2020年01月19日 2058 1 4 -
感冒了,产后风湿的患者原来的药方还能吃吗?
最近来就诊的患者,和网上问诊的患者,关心最多的问题就是,感冒了,原来的药方还能吃吗?来月经了又感冒了,怎么办?感冒初愈,这个时候身体还比较弱,可以减量来吃原来调理产后风湿的药方,比如,两副药,分三天服用。感冒所有症状完全消除以后,再按照原来的剂量服药。如果感冒痊愈后,症状与之前有变化,建议到医院面诊,路途比较远的,可以先到好大夫网上诊室咨询董医生调整药方。月经期间停服所有的中药及中成药,其中苁蓉益肾除外。如果月经期感冒了,补肾的药品也要停服,比如苁蓉益肾,可以服用感冒的药物治疗。如果是宫寒严重的,感冒药物也需要减量服用。
董宏生医生的科普号2020年01月17日 2168 0 3 -
产后风湿能做艾灸吗?
上一篇科普我们讲了,针灸分为针法和灸法,产后风湿可以用针刺法治疗,能不能用灸法治疗呢?艾灸具体起源于何时已无证可考,但因其用火,所以可追溯到人类掌握和利用火的旧石器时代。火的使用让人们认识到,用火适当熏烤或烧灼身体的某些部位,可以减轻或治愈某些病痛。后来,经过不断实践,人们最终选用了既易点燃又有药理作用的艾草作为艾灸的主要材料,其点燃后产生的艾热刺激体表穴位或特定部位,通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能,从而达到防病治病目的的一种治疗方法,将这种方法称为艾灸。艾灸为什么会有效果呢?李时珍在《本草纲目》说到,艾以叶入药,性温、味苦、无毒、纯阳之性、通十二经、具回阳、理气血、逐湿寒、止血安胎等效,于是艾草被称“医草”。艾草用于灸法,有温煦散热的作用,可以疏通人体经脉,加速气血的运行,激发人体正气,从而让人由内而外激发活力。除了艾条灸,还有隔物灸,如隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、等等艾灸方法,但是在我们现在的家庭养生保健中,还是用艾条温和灸的方法比较多,也比较容易操作。由于产后风湿,多是先天肾气不足,加之生产过后气血亏虚,休息不好,湿寒外邪入侵,所引起的一系列症状,很多患者集中在膝关节、肘关节怕凉。针对部分关节疼痛,可以采用局部关节艾灸,可以起到活血化瘀、温经散寒的作用,这样局部关节的治疗,一般需要一段时间的治疗才会有效果。如果全身调理产后风湿症状,需要找专业医生根据体质,辩证分析以后,搭配穴位进行施灸。要不要到外面艾灸馆艾灸?第一,艾灸馆,价格比较高。局部关节穴位完全自己在家操作,当然如果家庭条件允许,可以找专业的艾灸馆调理。第二,艾灸馆是以养生为主的保健调理,不是正规的医疗机构。对于已经是疾病的症状,比如产后风湿,脾虚肾虚的症状,可能会达不到患者想要的疗效。第三,艾绒燃烧以后产生很多活性物质,透过皮肤,渗透到穴位,艾烟同时也能起到治疗的作用,如果觉得艾灸味道大,可以选择在厨房开抽油烟机,排出烟味就可以。自己在家做艾灸有什么要注意的?第一,每处需用艾灸20分钟以上,局部皮肤微微发红,发热为宜,否则达不到治疗效果。没有人帮忙的时候,使用单孔艾灸盒,对准穴位固定好,每次施灸15-20分钟。以自己适应为度,待身体适应后,可以逐渐延长施灸时间。初次艾灸的患者,最好隔着衣服或者毛巾,以防烫伤。第二,如果不小心烫伤或者起了水泡也不要着急,如果水泡较小,或不太会摩擦到就不用管它。如果会经常摩擦到,或水泡较大,可以挑破后酒精或者碘酒消毒,等伤口恢复之后再继续艾灸,如果皮肤破损面积比较大,建议到医院处理。具体艾灸注意事项1、艾灸后少沾冷水,不要吹空调电扇,防止受寒。2、吃完后半小时再艾灸。3、运动完以后,过度劳累,或者过饥、过饱、酒醉禁灸。4、艾灸不可离穴位太近,否则易烫伤。5、孕妇及小朋友艾灸需在医生指导下艾灸。
董宏生医生的科普号2020年01月15日 3144 0 4 -
产后风湿可以用针灸治疗吗?
产后风湿患者一般合并有关节疼痛明显,畏风寒加重,一般关节肿胀不明显,伴有晨僵;自汗,出汗越多关节越疼痛等等症状。除了内服中药,调理体质外,还可以有哪些方法配合治疗呢?中医针灸疗法也是配合药物治疗产后风湿缓解疼痛的一个方法。针灸治疗产后风湿已有上千年的历史。早在我国最古老的医书《五十二病方》中就有针灸治痹的记载。针灸是针法和灸法的总称,针灸是一种“内病外治”的医术。是通过经络、腧穴的传导作用,以及应用一定的操作法,来治疗全身疾病的。针法,是在病人身体的一定部位用针刺入,达到刺激神经并引起局部反应。需要到医院,找专业的医生,根据中医的诊疗方法诊断出病因,比如现有病症表现属于哪一经脉,哪一脏腑,阴阳、表里、虚实、寒热中的哪一类型。根据患者具体病症的部位和程度来做具体的治疗的。由于产后风湿是一个慢性病,本身患者体质虚弱,所以这个治疗需要长期坚持,最终才能达到健脾补肾,以通经脉,调气血,阴阳调和的治疗的目的。针法的注意事项1,如果有关节怕凉、屈伸不利、晨僵等症状,可以选择局部关节针刺治疗,一般来说,治疗5-10次就会有效果,如果没有疗效,建议考虑更换医生治疗。2,如果是全身治疗产后风湿,针刺不是首选方法,因为这个治疗周期时间比较漫长。如果选择针刺治疗,你需要坚持2-3个疗程,一个疗程大概是需要治疗10次。如果治疗2-3个疗程后没有效果,就是建议换医生治疗,如果换了几个医生,依然没有什么效果,就建议不要再选针刺方法治疗。
董宏生医生的科普号2020年01月13日 2428 0 2
产后风湿相关科普号
董宏生医生的科普号
董宏生 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
风湿科
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曹炜医生的科普号
曹炜 主任医师
中国中医科学院广安门医院
风湿病科
981粉丝15.1万阅读
施仁潮医生的科普号
施仁潮 主任医师
浙江省立同德医院
中医内科
811粉丝285.3万阅读
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推荐热度5.0董宏生 主任医师北京中医医院 风湿科
产后风湿 30票
痛风 7票
成人斯蒂尔病 5票
擅长:专业擅长: 1、 擅长痛风、产后风湿、成人斯蒂尔病、免疫异常引起的不孕不育、强直性脊柱炎、顽固性的口腔溃疡等疾病; 2、 特色诊疗: 1)痛风:急性期采取纯中医治疗,减少西药治疗的副作用及并发疾病的发病率; 恢复期采取中西医结合治疗,提高治愈率,减少反复发作,停药后稳定维持3-5年,把对正常生活的影响降到最低; 2)免疫异常受孕中医调理:针对有生育需求的免疫异常患者,根据患者自身的情况,通过纯中医的治疗方式来调节免疫功能及体质,使免疫系统恢复,达到受孕的目的。 3)完善的诊后随访服务:面诊后或者进入缓解期的患者可以通过互联网医院进行随访,定期复诊复查提醒、远程诊疗开方,方便外地和日常工作繁忙的患者治疗。 -
推荐热度3.8梁东风 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心 风湿科
风湿病 14票
纤维肌痛综合征 11票
类风湿性关节炎 3票
擅长:脊柱关节炎(包括强直性脊柱炎等)、类风湿关节炎、纤维肌痛、“产后风湿”、周身疼痛和怕风怕凉、不安腿综合征(夜间下肢酸胀不适难以入眠)、腰背疼痛、各种类型关节炎和关节痛、结缔组织病(包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、多肌炎/皮肌炎、硬皮病、未分化结缔组织病)、抗磷脂综合征、痛风、各类血管炎(大动脉炎、肉芽肿性多血管炎、ANCA相关血管炎、白塞综合征、皮肤变应性血管炎等)、IgG4相关疾病、成人斯蒂尔病、长期发热类疾病等。 深入理解和践行生物-心理-社会的整体医学模式,对心身医学在风湿病领域临床应用上进行了积极的探索和实践,依靠扎实的风湿免疫病功底,擅于辅助应用心身医学鉴别诊断各类风湿病症状和疾病。在脊柱关节炎(包括强直性脊柱炎)的鉴别诊断上造诣较深,尤其是该病和焦虑/抑郁及其它各种病因引起的腰背疼痛的鉴别。摸索出一套针对非特异性腰背痛、纤维肌痛和功能性风湿病的行之有效的现代医学治疗方法和药物组合,此类疾病主要表现包括:“产后风湿”、“月子病”、周身疼痛、怕风怕冷、关节和脊柱酸痛不适、夜间膝关节及下肢酸胀不适、身体感觉异常(发凉感、灼热感、麻木感、虫爬感、刺痛感、肌肉跳动感等)。同时擅长医患沟通,对患者有仁爱之心,通过心理疏导和抗焦虑抑郁药物帮助各类风湿免疫病患者更好地痊愈,缓解风湿相关的烦躁、郁闷、多汗、疲乏、失眠和周身不适等。 熟练掌握各种抗风湿药物的应用,如:非甾体抗炎药、糖皮质激素、病情改善类抗风湿药、免疫抑制剂(环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司、环孢素A等)、生物制剂(包括各类TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂-司库奇尤单抗、JAK抑制剂、阿巴西普、利妥昔单抗、贝利尤单抗等)、抗风湿中成药,掌握了常用抗焦虑抑郁药物的使用。 -
推荐热度3.7张学武 主任医师北京大学人民医院 风湿免疫科擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治