尺神经麻痹

周围神经被增生的结缔组织、骨赘压迫后会出现疼痛、麻、木及无力症状，此时需要通过手术探查周围神经走行狭窄区，切开压迫神经的韧带、骨赘以松解周围神经，让周围神经获得恢复的空间。术后有5%的患者出现神经与周围组织粘连而再次出现症状，因此患者需要相应的康复和生活习惯避免该类情况的发生。通常患者及家属在术后应该注意以下几点：1.注意正中神经、尺神经易受伤的位置（多是手术区域），避免直接压迫这些区域。2.伸肘时，尺神经就像其表面覆盖的皮肤一样松她，而屈肘时则是紧绷的。若患者有夜间压迫症状，鼓励患者伸直上臂睡觉，并带上柔软的护肘。护肘最初白天带，以后主要夜间带。屈腕时，正中神经是松弛的，并且向背侧偏移，可以避免与浅表的组织粘连；3.经常使用电话的患者需换成头戴式耳机。而经常写作或使用键盘的患者，则应调整姿势尽量避免屈肘动作。最佳姿势为:腕部中立位，肘屈曲30度，肩膀内收。4.尺侧腕屈肌的伸展锻炼也是比较有效的，但患者应根据自己的情况逐步加量。5.糖尿病患者手术后注意控制血糖平稳，保持手术切口清洁。6.麻木需要长时间恢复，可以长期服用维生素B族。本文系舒伟医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 二个月前明显感到右手虎口处肌肉萎缩，小手指麻木，食指，小拇指无法并拢，右手明显无力，二星前来重庆三医院就诊，医生说右手尺神经被压迫（六岁时右肘曾从树上摔下来脱臼，医生说当时没接好造成的现状）。七月一号就做了右手尺神经松解术，但术后病情没得到控制，现在右手背食指和中指间的肌肉开始萎缩，中指和无名指也无法并拢了。 术后感觉不佳，因为病情没控制住。 请问医生我这种情况是否还有其它病因，接下来我应该怎么办，请在百忙中抽时间给我指点，万分感谢！急盼回复云南省第一人民医院骨科李宏键：尺神经是周围神经，周围神经受伤后，远端的神经轴索变性消失。进行手术修复后1-2周，神经轴索自近端每天以大约1毫米的速度向远端生长。受伤位置决定了恢复的时间，大约要3-6个月才能看到恢复的迹象。尺神经松解后，小指无名指的麻木逐渐改善，手部肌肉的恢复漫长可能需要1-2年，甚至更长。病情不进展就是成功！目前最佳的方法就是等待！适度使用神经营养药物是可行的。患者：非常感谢李教授的回复。希望我能在预期内康复。顺祝李教授工作更顺心愉快！云南省第一人民医院骨科李宏键：保持联系，定期提供病情。患者：好的。非常感谢您这般有责任性的医生。相信您会得到更多的礼赞！