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郜云良主治医师 河南科大二附院 皮肤病医院 1. 传染性软疣是什么引起的？ 是一种由传染性病毒感染所引起的传染性疾病。传染性软疣病毒是痘病毒科中的一种特殊亚型–软疣痘病毒。 2.传染性软疣是怎么传染的？ 通过直接接触传染，也可自身接种。通常在公共浴池或游泳池中被传染，也可通过性接触传染。 3.有些传染性软疣为什么久治难愈？ 局部使用糖皮质激素和其他免疫调节剂是诱发和加重传染性软疣的因素。同时患有内科基础病或一些皮肤病，如白血病、特应性皮炎、湿疹、结节病、艾滋病等，可发生广泛性传染性软疣使之久治难愈。 4.传染性软疣的潜伏期？ 一般在14天到6个月。 5.传染性软疣愈合好会留疤吗？ 愈合后一般无疤痕形成，偶尔在皮下脂肪丰富的部位可出现凹陷性疤痕。 6.传染性软疣有哪些好发部位？ 皮损可发生在体表任何部位， 好发部位通常受感染途径及气候条件的影响。在温带地区皮损好发于颈部或躯干，特别是腋窝周围。热带地区的儿童皮损好发于四肢。除HIV感染患者，传染性软疣面部很少发生。 7.传染性软疣有哪些临床表现？ 初起皮损为光亮、珍珠白色、半球形丘疹，表面有蜡样光泽。在6–12周内逐渐增大至5–10毫米。皮损数目不定，或少数散在，或多个簇集，一般互不融合。 8.传染性软疣有哪些检查方法？ 一般不需要特殊检查，直径小于1mm的皮疹可用放大镜检查，诊断有困难时结合病理检查。 9.传染性软疣需与哪些疾病鉴别诊断？ 对于单发的较大的或合并感染的软疣要注意与纤维瘤、化脓性肉芽肿等疾病鉴别。 10.传染性软疣能自愈吗？ 大多数情况下可自行消退，皮损持续时间不定，变化很大，一般经过6–9个月即可自行消退，但也有持续3–4年者。据相关研究显示，一般单个皮损存在很少超过2个月，但个别皮损可持续5年以上。 11.传染性软疣有哪些治疗措施？ （1）.对浅表性皮损在无菌条件下，用镊子夹住疣体将之拔除，然后用无菌棉签压迫止血，涂抹抗菌素药膏或凝胶预防感染。 （2）.冷冻或激光治疗，需要每间隔3–4周结痂脱落后重复进行。 （3）. 皮损位于眼睑者可在局麻下用电离子烧灼治疗。 （4）.皮损大（10-15mm）有蒂者可手术。 （5）.咪喹莫特凝胶外用，每日一次。 （6）. 对于皮疹广泛、常规治疗无效或免疫抑制迁延不愈者，可予以脾氨肽冻干粉，每次2mg，隔日1次，用10ml凉开水化开服用，服2个月1疗程。卡介苗多糖核酸，每次1ml，肌注，隔日1次，连续1个月。或用西多福韦静脉滴注，每周每公斤体重5mg。 （7）.有自限性，在面部不主张创伤性大的治疗方法。 12. 传染性软疣疗效分析和处理。 旧皮损消退后，新的皮损不断出现，就要全身提高免疫力治疗。 13.传染性软疣临床治愈标准。 疣体脱落，无新发皮疹。 14.传染性软疣预防措施？ 为防止传染性软疣扩散，建议患者避免到公共游泳池游泳、使用公共洗浴设施、参加接触性体育活动、合用毛巾等，直至皮疹完全消退。尽量避免搔抓，防止自身接种。 15.临床经验 初诊或复诊时需仔细观察皮损，只要找出一个典型皮损即可诊断及时治疗。 痊愈前洗浴不用洗澡巾揉搓皮肤。2020年05月24日
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江中洪主任医师 嘉应学院医学院附属医院 皮肤性病科 近期不少家长带着小朋友来就诊，诉颈部、躯干上出现蜡样光泽的丘疹，不伴痛痒，自行使用“皮炎平”、“达克宁”、“皮康霜”等等效果不佳，遂到医院就诊。在皮肤科门诊确诊为“传染性软疣”。 传染性软疣由传染性软疣病毒感染引起，属于痘病毒科中的一种DNA病毒，主要通过直接接触感染，患者往往在公共浴室或游泳池中被感染，也可自体接种，还可通过性接触感染。 1. 好发人群 儿童、性活跃人群和免疫功能低下者。 2. 特征 （1）可发生于任何部位。 （2）直径3～5mm大小的半球形丘疹，呈灰色或珍珠色，表面有蜡样光泽，中央有脐凹。 （3）病理表现为特征性“软疣小体“。 3.治疗 “疣体夹除术”是治疗本病的有效方法。挤破表皮可见奶酪样物质。（石榴籽样） 预防 避免到公共泳池游泳、使用公共洗浴设施、与他人合用毛巾等，可避免感染。同时尽量避免搔抓，防止自身接种传染。2020年04月28日2918
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是女的，郭大夫就是呃，今天我们来谈一谈就是哪些人更容易得这个传染性软疣啊，实际上我们来讲就是各种人群，不管男女老少都容易感染这个传染性软疣病毒诱发这个传染性软疣呃，但是一般来讲就是青少年儿童是比较多的，另外这个还有一些就是女性患者年轻女性患者也是比较多的啊，另外呢就是喜欢用这个搓澡巾洗澡搓澡的这一部分人哎，成年人或者小孩这种都容易得这个穿软哟，所以这一类的人群也比较容易得到，还有一类呢，就是免疫缺陷的病人就是抵抗力比较下降的，或者是有一些过敏体质的这种抵抗力都不完善的呃，就很容易诱发这种泛发性的传染性软疣，所以这一类的人群应该特别注意，尤其是要避免接触这种有传染性软疣病毒的患者，另外呢，避免这种就是共用这种搓澡巾呃到公共的浴室啊，这种洗澡一定要当心。2019年05月23日2507
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫，今天我们来谈一谈这个传染性软疣到底是怎么传染的，呃，日常的这种就是非密切非密切接触就得吃饭握手啊，这种会不会传染，呃，一般我们讲这个传染性软疣病毒呢，它的有一定潜伏期的基本上在14天到半年的左右看你个人抵抗力，它主要是通过亲密接触，密切接触直接接触传染，或者是通过成人呢，通过性接触还有呢，就是通过这个自身接种什么叫自身接种呢，就是她长了一颗你周边通过搔抓啊，可能抓到其他地方也会长这个叫自身接种呃，另外有一点就是大家都喜欢去洗澡，搓澡这一点就是很容易会传染，这个传染性，尤其是小孩子也比较多，你搓澡的时候把这个皮肤搓损伤了，如果投一个人，他是有这个传染性软疣的就有可能把这个病毒带到你的皮肤里面引起这个传染有病毒，而且正常的这种吃饭呀握手呀，这种非亲密接触，一般是不会传染的，大家可以放心。2019年05月23日2415
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