倒睫

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• 倒睫科普＆术后护理

  在门诊时常遇到小朋友长长的睫毛非常可爱，却因为频繁揉眼睛，伴发畏光、流泪甚至分泌物增多等症状来就诊，裂隙灯检查后发现倒睫。下面我们来谈谈为什么会发生倒睫，倒睫有什么危害，又如何治疗呢？1、为什么会发生倒睫多数宝宝存在天生的内眦赘皮和/或眼睑内翻，导致本该向外生长的睫毛，反而朝眼球生长，进而刺激到角膜。也有少数宝宝受后天因素影响，例如肥胖、眼睑瘢痕等原因导致睑内翻和倒睫。2、倒睫有什么危害，会影响视力吗？会导致散光吗？睫毛朝眼球生长，会刺激角膜，常引起浅层、点状角膜上皮损伤，严重者点状损伤融合成片，甚至可诱发角膜炎、角膜溃疡、角膜混浊和新生血管等。同时，倒睫会引发持续的眼睛不适，宝宝常常揉眼、眨眼，伴有畏光、见风流泪、看书看电视流泪或分泌物增多等。浅层角膜上皮损伤一般不会影响视力，但会使角膜处于亚健康状态，遭遇细菌病毒时抵抗力下降。角膜损伤严重后，若产生角膜炎诱发角膜混浊，则角膜不一定能恢复透明，会导致视力下降，甚至诱发更严重的疾病而影响整个眼球。没有明确证据表明倒睫会引起散光。如果频繁、用力揉眼，有一定可能会加重原有的散光。3、如何治疗倒睫？手术时机？婴儿的睫毛一般比较软，不太会损伤角膜，因此婴儿期的倒睫一般作保守治疗，例如每日将眼睑向外翻几十次，促进发育。3周岁左右毛发逐渐变硬，此时睫毛容易戳伤角膜，且通过自身发育而自愈的概率大大降低。1）若只有几根倒睫，可以考虑继续保守治疗，配合滴眼液、每周拔倒睫等方法继续观察，配合度好的青少年和成年人可选择射频消融等方法破坏毛囊从而治疗倒睫；2）若倒睫根数多（超过5~10根），并发现角膜明确损伤，建议手术治疗。因此，3周岁之后根数较多、损伤角膜的睑内翻和倒睫，建议尽早手术。4、倒睫手术安全吗，对宝宝有什么影响？倒睫矫正术不影响视力，通过解除眼周皮肤和肌肉的牵拉从而改变睫毛方向，是相对安全的微创手术。研究数据表明短时间的全身麻醉不影响神经系统和智力发育，且儿童医学中心拥有强大的麻醉师团队，对儿童全身麻醉经验丰富，为宝宝的安全手术保驾护航。手术后，角膜损伤即开始修复，揉眼、畏光流泪等症状可明显缓解。手术后10天左右拆线，通过精准细致的手术技巧、适当的术后护理，在术后半年内手术痕迹淡化，宝宝可拥有清澈明亮的大眼睛！王姝医生固定门诊时间：★周五下午近视防控与OK镜★周三下午刘红团队斜弱视专科★周末门诊：点击王医生好大夫主页“预约挂号”可查看1-2周内的周末排班王姝医生个人简介：眼科学博士，毕业于复旦大学上海医学院。擅长弱视、近视、斜视的诊治；OK镜验配和常见儿童眼病（如倒睫、霰粒肿、结膜炎等）的诊治，并开展相关的微创手术。1.每晚睡前眼膏涂眼涂内眼角和下睑有手术切口的地方2.早上用生理盐水或滴眼液打湿的棉签轻轻清洁切口与缝线，尤其是内眼角。清理切口有助于皮肤愈合和顺利拆线3.避免剧烈活动，避免揉眼，保持伤口干燥不沾水（除早上清理时）4.注意观察切口是否对合良好，正常为10天左右拆线，若怀疑缺口对合不良，可联系我提早复查5.建议拆线后再过1周，开始使用去疤药，涂药时注意覆盖内眼角和下睑，不要入眼

  
  

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