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人工蹬骨植入术及术后注意事项
人工蹬骨植入术除中耳手术注意事项外,还有特殊注意事项 人工镫骨植入术 耳硬化症是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代之以血管丰富的海绵状骨质增生。当病变侵犯卵圆窗时,可引起镫骨固定,失去传音功能,双耳或单耳渐进性听力下降,常常伴有耳鸣。患者治疗最有效的办法就是人工镫骨植入。 术后注意事项如下: 1.术后三天需严格卧床静养,下床时需人扶持,防眩晕发作,走路不稳而摔倒,并且避免剧烈活动及头部晃动,减少头晕和听骨移位的可能; 2.耳部及切口勿沾水以防引起感染,预防上呼吸道感染: 3.软食2周,禁食辛辣刺激性食物; 4.勿用力擤鼻; 5.手术后3天换药; 6.术后静滴抗生素3天,口服5-7天预防感染: 7.3个月内勿乘坐飞机; 8.按时拆线、拆药棉、换药,定期复查,一般首次复查在术后2周,此后医生根据术后恢复情况,决定下次复查时间; 9.听力功能恢复 大多数患者1个月-3个月可恢复至最佳听力; 10.按医生的要求定期复查,不适随诊。
张春林医生的科普号2020年07月12日6247
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耳硬化症可以手术治疗
郝欣平医生的科普号2019年12月13日1889
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耳硬化症概述
王琪医生的科普号2019年10月12日1386
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效果非常好的手术:耳硬化和听骨链畸形手术
耳硬化通俗地讲就是本来活动的镫骨底板慢慢固定了,从而声音传入耳蜗的效率降低,引起听力下降。听骨链畸形通俗地讲就是听骨链天生畸形,而导致声音传入耳蜗的效率降低,引起听力下降。无论是早期的耳硬化还是听骨链畸形,其最重要的临床表现都是传导性听力下降,其两者之间的鉴别往往依靠病史:耳硬化症是慢慢出现的听力下降而听骨链畸形是自幼出现的听力下降。耳硬化和听骨链畸形的手术效果非常好,可以说是效果最好的耳科手术之一。效果好到什么程度?好到:如果是局麻手术,在手术过程中患者就会跟你讲听力明显提高;好到:术后即使在耳道填塞耳部包扎的情况下,听力也比术前改善;好到:术后患者觉得声音太大不适应,需要用棉球堵住耳道。并且耳硬化手术后,耳鸣也会减轻甚至消失。而耳硬化和听骨链畸形是耳内镜下手术的最佳适应症,此两种手术在耳内镜下进行的优势在于:1:可以不理发,无耳外切口;2:更少的去骨,有时甚至不需去骨;3:清晰的术野。
陈杰医生的科普号2019年08月15日3288
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认识耳硬化症
百度上可以找到这些信息:1.耳聋:双耳或单耳渐进性听力下降是本病的主要症状。2.耳鸣:约20%-80%的病人伴有耳鸣。耳鸣多为低频性、持续性或间歇性,后期可出现高频性耳鸣。3.韦氏误听现象:患者在一般环境中分辨语音困难,在嘈杂环境中听辨能力反而提高,这种现象称为韦氏误听。4.眩晕:少数病人在头部活动时出现短暂的轻度眩晕。诊断依据1.病因不清。进行性听力减退,伴耳鸣。多发生于青春期,先发于一侧,怀孕期加重。可有韦氏误听,有轻度眩晕。常有家族史。2.检查:鼓膜较薄或正常,可以SchwArtze征(透红征),咽鼓管通畅。3.早期为传音聋,听力曲线以低频下降为主,中期曲线平坦,骨导曲线有CArhArt切迹(Y切迹),晚期为混合性聋。Gelle氏试验阴性。4.声阻抗测听法显示声顺降低,鼓定曲线呈As型,镫骨肌反射消失。5.乳突X线摄片显示气化良好,X线多轨迹断层摄片可显示骨迷路壁硬化源。最近管理的若干耳硬化症病人,症状有或者没有典型的,但是手术探查可见镫骨地板钙化固定,附一份樊主任大家的手术记录手术记录左侧头平卧位,常规消毒铺巾,取耳内切口,切开皮肤,皮下组织,置入牵开器,耳道较狭窄,距鼓环0.5cm自11-8点做耳道后壁皮瓣切口,将皮瓣掀向前方,磨除部分耳道后上壁骨质,暴露砧蹬关节,触探镫骨固定,前足弓根部可见钙化斑块,用激光烧断后足弓,剪断镫骨肌,取出足板上结构,用激光于底板开窗,植入4*0.5mm钛合金人工镫骨,听骨链活动好,皮瓣复位,耳道内填入明胶海绵,缝合包扎术毕。
李立恒医生的科普号2019年07月20日1761
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耳硬化症手术可以提高听力
耳硬化症,由于在耳朵里的最小的那块儿镫骨被焊死在传递声音的窗户上(前庭窗),不能把声音传到内耳里面,不能让神经感受到声音,造成听力下降。 在几十年的实践过程中,耳硬化症手术技术已经非常成熟。在显微镜下,可以把那块儿被固定的镫骨用人工镫骨替换,让它变的活动,就可以把声音再次传到内耳而提高听力。这是一个极其细致的手术。要求的技术水平非常高。如果选择手术,一定要非常谨慎。建议选择在耳硬化症手术上有经验的医生。
马芙蓉医生的科普号2019年06月12日2745
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耳硬化症的诊治
概述 耳硬化(otosclerosis)又称耳硬化症,是以内耳骨迷路包囊之密质骨出现灶性稀疏,呈海绵状变性为特征的颞骨岩部病变,以其病理学为依据命名为耳海绵化。 1893年PoHtzer发现骨迷路包囊之原发性硬化病变, 并称之为耳硬化。 1894年Bezold和Siebenmann发现:骨迷路包囊病变的特征是一种富于血管和细胞的海绵状骨代替了正常的致密骨质,虽有骨质再生但非硬化。 分类:病变位于前庭窗,引起镫骨固定者称镫骨耳硬化;病变位于迷路或内耳道,导致听觉感受器或听神经病变者称耳蜗耳硬化。后者临床罕见。 流行病学 白种人发病率高达0.5%,男女发病之比约为1: 2.5。黄种人和黑种人发病率则很低。男女比例接近。 好发年龄20?40岁。 病因 尚未明确,可能因素有: 遗传性因素:54%有家族史,半数以上病例发现异常基因。 内分泌紊乱因素:本病多见于青春发育期,以及女性发病率高。且于妊娠、分娩、绝经都可使病情发展加快。 骨迷路包囊发育因素 自身免疫因素及其他 病理 病理组织学改变可累及骨迷路骨壁的骨外膜层、内生软骨层和骨内膜层,病理过程主要有三个特征: 骨质局灶性吸收与破坏:骨迷路微血管扩张,血管增多,破骨细胞活跃,骨质发生反复局灶性破坏与吸收。 海绵样骨组织形成:骨髓间隙扩大,骨质减少,形成海绵状新骨; 骨质沉着与骨质硬化:血管间隙减少,骨质沉着,原纤维呈编织状结构;形成骨质致密、硬化的新骨。耳硬化症的病理过程并非依一定的顺序发展。 上述3个主要特征可在一个病灶内同时或反复交替出现。 颞骨病理片 耳硬化症病灶特征:骨迷路包囊灶性骨质吸收,髓腔扩大,血管增多,呈海绵样变,破骨、成骨现象可同时存在。 临床表现 听力减退:多为无任何诱因的双耳进行性听力减退,但常不同时发生。最初听力减退轻微,发展速度缓慢,逐渐加重,患者常难以确定起病时间。外伤、过度疲劳、烟酒过度、妊娠等可致听力减退显著加剧。由于双侧听力减退不断加重,对患者社交活动产生明显的影响。 耳鸣:可为间歇性或持续性,常见低音调耳鸣。少数患者的耳鸣出现于听力减退之前,多数与耳聋同时出现。不伴耳闷、耳漏、其他耳部症状。 Willis误听:不少患者在喧闹环境中反较在安静环境下的听觉为好,临床将此现象称为威利斯听觉倒错或威利斯误听。 眩晕:少数患者在头部活动后出现轻度短暂眩晕,可能与半规管受累或迷路水肿有关。 自听增强现象:自语声小,咬字吐词清晰。 耳科检查 1、耳镜检查: 耳道清洁、较宽大,皮肤薄而毛稀。 鼓膜完整,位置及活动良好。 Schwartze征:鼓膜后上象限可见透红区,为鼓岬活动病灶区粘膜充血的反应。(+/-) 2、听功能检查: (1)音叉检查: Bezold三征:气导缩短、骨导延长、及Rinne征强阴性。 Weber试验:偏向听力差侧。 Rinne试验:阴性,骨传导大于气传导 (B.C>A.C)。 Schwabach试验:骨导延长。 Gelle试验:阴性。 阻塞试验:无变化(阴性)。 (2)听力计检查: 结果与镫骨固定程度及有无蜗性损害有关,可变现为单纯传导性聋或伴不同程度耳蜗功能损失的混合性聋。 听力曲线图(对于镫骨性耳硬化而言) 典型上升型--早期 平坦型--中期 下降型--晚期 早期:骨导正常,气导呈上升型曲线 气骨导差>30—45dB。 中期:骨导基本正常, 可表现为0.5-2KHz不同程度的下降,但4KHz接近正常,称为卡哈切迹。 气导呈上水平曲线,气骨导差>45dB。 晚期:骨导与气导均呈下降曲线,低频气骨导差仍存在, lKHz以上可能消失。 (3)鼓室功能检查:用声导纳仪检查,鼓室曲线图,声顺值及镫骨肌反射,咽鼓管功能等检查。 鼓室图:为A型曲线,有鼓膜增厚或萎缩者可表现为As型曲线。 声顺值:正常。 镫骨肌反射:不能引出,早期病例,镫骨固定未劳,可呈“起止型”双曲线。 咽鼓管功能:正常鼓室压曲线峰值在+100?-10之间。无鼓室积液及负压征。 (4)影像检查: 颞骨X线:双耳乳突气化良好(有中耳炎病史者例外)。 螺旋CT检查:在1mm薄层扫描上,可以观察乳突气房发育是否良好,鼓室腔听小骨及内耳发育有无畸形,重度耳硬化病例,可以看到镫骨板增厚,前庭窗、蜗窗及半规管可能有病灶,表现为骨迷路骨影欠规则。 镫骨型耳硬化症 病史:双耳原属正常。 临床表现:无诱因出现双耳不对称的进行性传导性耳聋及低频耳鸣。 检查:鼓膜正常;咽鼓管功能良好; 音叉检查:Bezold三征;Gelle试验阴性; 纯音骨导听力曲线可有Carhart切迹; 鼓室导抗图A型或As型。 诊断与鉴别 确诊时应与先天性中耳畸形或固定、前庭窗闭锁、 Vander Hoeve综合征(成骨不全)及渗出性中耳炎 、粘连性中耳炎、封闭型鼓室硬化症、后天原发性上鼓室胆脂瘤、Paget病。 窝性或晚期耳硬化: 1、临床表现:无明显原因出现与年龄不一致的双耳进行性感音神经性聋; 2、检查:鼓膜完整,有Schwartze征;听力图气、骨导均下降但部分频率(主要是低频)骨、气导有15-20dB差距;鼓室导抗图A型;有家族耳硬化病史者。 3、经影像学检查,发现骨迷路或内听道骨壁有骨质不均、骨腔变性等症候者,可确诊为迷路型耳硬化。 4、鉴别:迟发型的遗传性感音神经性聋,慢性耳中毒及全身性疾病如糖尿病引发的耳聋。 治疗 各期镫骨型耳硬化症均以手术治疗为主,早中期效果较好, 晚期较差。 有手术禁忌症或拒绝手术者,可佩带助听器。 迷路型耳硬化除佩带助听器外,可试用氟化钠8.3mg、碳酸钠364mg,每日三次口服治疗,持续半年后减量,维持量2年,同时试用维生素D,据称可使病变停止进行。 小结 典型的耳硬化表现出缓慢进行性的耳聋。 鼓膜外观正常。 听力图对诊断至关重要。 手术治疗是耳硬化的主要治疗方法。
熊子云医生的科普号2019年05月26日2610
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耳硬化症
耳硬化症(otosclerosis)由Valsalva于1753年发现,1894年由Politzer首次提出。是一种原发性骨迷路灶性海绵状病变,导致听力下降的疾病。多发于白种人,女性较男性更易发病,以青壮年为主,且多累及双侧耳。中国及黄种人耳硬化症的发病率明显较西方低,因为人口基数大,仍属于耳科常见疾病。耳硬化症的发病机制尚不明确。主要病理变化为原正常骨质为海绵状新骨所替代,可同时存在成骨、破骨现象,血管大量新生,髓腔扩大。 对于正常耳朵来说,声音进入外耳道造成鼓膜振动。鼓膜和中耳听骨链将声音传导并转换为内耳淋巴液波动。这种波动刺激耳蜗毛细胞,然后通过听觉神经以电信号的形式传入大脑,被人们所感知。耳硬化症如果病灶侵犯前庭窗龛、环韧带及镫骨者,导致镫骨活动受限至消失,此为镫骨性耳硬化症,在临床上最常见,表现为传导性耳聋;如果病灶发生在蜗窗、蜗管、半规管及内听道骨壁,则可损伤血管纹及感觉毛细胞,出现眩晕及感音性耳聋,此为耳蜗性耳硬化症;在同一病例中,两种类型可以同时存在。耳硬化症的临床特征总结为“年轻女性,双耳听力逐渐下降,无中耳炎,有家族史”。具体有以下临床表现:1.听力减退:无诱因出现双耳不对称的进行性传导性耳聋。由于双侧听力减退不断加重,对患者社交活动产生明显的影响。2.耳鸣:可为间歇性或持续性,常见低音调耳鸣。少数患者的耳鸣出现于听力减退之前,多数与耳聋同时出现。3.韦氏误听:患者在喧闹环境中反较在安静环境下的听觉为好。4.眩晕:少数患者在头部活动后出现轻度短暂眩晕,可能与半规管受累或迷路水肿有关。5.自听增强现象:自语声小,咬字吐词清晰。6.耳镜检查:鼓膜完整,标志正常,部分患者可见后上象限透红区,为鼓岬区粘膜充血的反映,称为Schwartze征,提示耳硬化症处于活动期。7.听功能检查:(1)音叉检查:Bezold三征:气导缩短、骨导延长及Rinne征强阴性。Gelle试验:阴性。(2)听力图与镫骨固定程度及有无蜗性损害有关,可表现为轻度至中度的传导性耳聋或伴不同程度耳蜗功能损失的混合性聋,听力下降的程度与耳硬化症的阶段有关。骨导在2kHz可有10-30dB的下降,称为卡哈切迹(Carhart notch),系由镫骨固定所致。鼓室图和声顺值正常,镫骨肌反射不能引出,咽鼓管功能良好。(3)颞骨CT检查:可以观察听小骨及内耳发育有无畸形,重度耳硬化病例,可以看到镫骨板增厚,前庭窗、蜗窗及半规管可能有病灶,表现为骨迷路骨影欠规则。治疗:首选手术治疗,手术目的是为了提高听力,手术方式现主要采用人工镫骨植入术,重新获得正常活动的中耳传声系统。如果传导性耳聋或混合性耳聋气骨导差大(一般>30dBHL),人工镫骨手术改善听力效果良好。但手术不能控制病程进展。有手术禁忌证或拒绝手术治疗者,可配戴助听器或采用氟化钠药物治疗。
黄郁林医生的科普号2019年05月01日4897
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耳硬化症患者诊疗须知
耳硬化症定义 耳硬化症又称耳硬化,是一种原因不明的疾病。好发于20-40岁,女性发病是男性2.5倍。 病理上是骨迷路原发性局限性骨质吸收与破坏,代以血管丰富的海绵状骨组织形成,最终 骨质沉着与骨质硬化,故称“硬化”。当侵犯卵圆窗时,可引起镫骨固定,失去传音功能, 使听力进行性减退,称镫骨耳硬化,此型临床多见。当病变位于迷路或内听道,导致听觉感受器或听神经病变者称耳蜗耳硬化,此型少见。一、临床表现1.听力下降:双耳渐进性听力下降是本病的主要症状,最初听力减退轻微,发展缓慢,逐渐加重,患者常难以确定具体起病时间,外伤、过度疲劳、烟酒过度、妊娠等可致听力减退显著加剧。2.耳鸣:耳鸣多为低频性、持续性或间歇性, 后期可出现高频性耳鸣。3.韦氏错听现象:患者在一般环境中分辨语音困难,在嘈杂环境中听辨能力反而提高,这种现象称为韦氏误听。4.眩晕:少数病人在头部活动时出现短暂的轻度眩晕。可能与半规管受累或迷路水肿有关。二、诊断依据1.双耳进行性听力减退,伴低调耳鸣;好发于年轻女性,外伤或怀孕期加重;可有韦氏错听或轻度眩晕;部分患者有阳性家族史。2.检查:外耳道宽大,鼓膜正常,活动好。部分患者有时可观察到鼓膜后上SchwArtze征(透红征),咽鼓管通畅。3.音叉检查:Rinne试验阴性,Weber试验偏向耳聋较重侧,Gelle试验阴性。4.听力检查骨导曲线有卡哈(Carhart)切迹, 早期听力为传导性聋,中晚期为混合性耳聋。5.乳突薄层CT示中耳及内耳均正常,部分典型病例可示前庭窗、蜗窗及耳蜗周围骨质吸收区及双环征。三、治疗方法1.手术治疗。镫骨手术是镫骨耳硬化最有效的治疗手段,适用于气导听力损失达45dB以上, 气骨导差大15dB以上的患者,手术的目的是改善患者听力,阻止病情继续发展。耳硬化镫骨手术分为镫骨全切术及镫骨底板开小窗(使用微型钻、三菱针或CO2激光),把钛合金的人工镫骨(Piston)一端固定在活动的砧骨上,一端通过镫骨底板上的小窗或切除的镫骨底板进入前庭池,把声音从外耳传入内耳。耳内镜视野清晰、广角、操作准确,耳内镜下人工镫骨手术具有去骨少或无需去骨,外耳无切口,患者恢复快等优点,深受患者青睐。目前我科已经常规开展耳内镜下及显微镜下镫骨底板小窗技术治疗耳硬化症,疗效显著, 深受欢迎。对于双侧耳硬化症患者,手术耳的选择如下:①首选听力较差耳进行手术,若对侧耳也达到手术指征,3个月后再进行对侧耳的手术;②双耳气导下降大致相同,首选骨导较好的耳进行手术;③双耳气导及骨导下降相同,首选有耳鸣的或耳鸣较重的耳进行手术。2.佩戴助听器。对于不愿意手术或全身情况不耐受手术的患者,可以选择佩戴助听器,以改善听力。目前我科已经常规开展耳内镜下人工镫骨底板开窗,人工镫骨假体(Piston)植入术,具有微创,耳部无切口,患者创伤少,恢复快,疗效好等特点,深受患者青睐。若须预约手术患者,现预约我的门诊,我的门诊时间是周一上午温州医科大学附属第一医院老院普通门诊,下午老院名医馆,周三一天新院资深专家门诊。
黄益灯医生的科普号2019年02月06日4326
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中耳术后注意事项
术后患者须知中耳手术术后患者须知 慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、鼓膜穿孔、耳硬化症、听骨链畸形、听骨链中断等常常需要手术治疗,以下是术后需要注意的问题,简要介绍如下: 1. 关于复诊的问题 中耳手术伤口深在,复杂,尤其是手术早期,容易并发感染,听骨移位,皮瓣坏死等情况,对术后复诊换药要求较高。所以,请患者朋友严格遵照医生的要求复诊,这样才能保证手术的效果。通常来讲,复诊计划为术后2周1次,术后3-4周1次,术后2月1次,术后3月1次,此后根据情况2-3月1次,术后第2年半年1次。具体的复诊时间医生均为在出院时以及前次复诊查看伤口情况后会告知。在临床上,时常遇到由于各种原因而没有复诊,从而造成最终预后不好的病例,十分可惜,请务必按照医生的要求复诊,务必! 2. 关于饮食。 中耳手术术后,外耳道及鼓室内通常填塞较多的止血材料和纱条,为避免填塞物的移位,所以术后一段时间建议软食,避免过度咀嚼运动。耳部手术在颞颌关节附近操作,术区肿胀也可累计颞颌关节,咀嚼硬性食物可以刺激颞颌或者牵拉伤口可引起疼痛。此外,尽量避免过量使用辣椒,因为可能造成术区渗出增多,影响干耳。 3. 头部制动,避免剧烈运动。 一般术中放置人工听骨的患者术后要求头部制动(头部尽量避免大的动作)、尤其是放置全听骨TORP的患者,一定要按医生和护士的要求来做,以免引起听骨移位等。另外,植入人工听骨的患者,3个月内避免剧烈运动,以免引起听骨脱落或移位,导致听力下降。 4. 伤口换药、护理 中耳术后的患者,需要绷带包扎,绷带的目的主要是固定和加压外耳道填塞物,另外防止头皮出现血肿等,过紧或过松可找医生调整。术后伤口可能有渗血,如果被血迹浸透,可找管床医生换药。一般绷带在术后出院时(术后3-4天)拆除。出院后,患者可自行用酒精擦拭耳廓及耳后伤口消毒,但是避免自己触碰耳道填塞的纱条以及掏耳朵,冲洗耳道等,在术腔完全上皮化前,不要沾水。 5.疼痛: 因手术难免会有切口,术后麻醉药物或止痛药物代谢完后,切口或手术区域可能会疼痛,如能忍受不需特殊处理;如难以忍受可在医生指导下适当口服止痛药物。术后3天后如果耳部疼痛剧烈(或局部发热、红肿、触痛)需排除感染,找医生就诊及时诊断和处理。 6. 耳道渗血、渗液,耳道内臭味 中耳术后一段时间内耳道内均可能有少量血性液体、渗液,如果量不多,可按医生制定的方案继续治疗。耳道内填塞纱条,耳道内会有轻微异味,如果有明显的臭味,可能术腔已感染,应及时复诊。一般情况下,开放性乳突根治手术术腔干耳时间在1-3月,这期间长期存在渗血性液体、流液均为正常,不必过度担心。通常,渗出会越来越少,但突然间增多,或者出现明显的臭味深液,可联系手术医生复诊,查看伤口情况。 7. 术后药物治疗。 出院后应继续服用抗生素直至拔除耳道填塞物,预防感染。此外,术后适当给予有利于控制鼻腔及鼻咽部过敏、水肿、改善咽鼓管引流的药物,请在医生指导下使用。合并鼻窦炎,鼻腔脓性分泌物较多时候,应积极的治疗。一般出院时会带1周的口服药物,使用完后到取纱条这段时间内,可咨询手术医生,确定是否继续用药。 8. 耳部及头部切口勿沾水以防引起感染。 术后清洗头部一定注意保护切口,保持干燥,不要让污水进入耳道内。 9. 防上呼吸道感染(感冒)。 感冒病毒或细菌可通过咽鼓管引起鼓室内感染,如果出现,应积极的治疗。 10. 勿用力擤鼻。 鼻腔或鼻咽部的分泌物都可通过咽鼓管进入鼓室,形成感染。擤鼻时可按住一侧鼻孔,依次单个鼻腔清理,或回抽到咽部吐出。 11. 按时拆线、换药,定期复查。 手术后2周(以出院时医生的交代为准)返院找手术医生去除外耳道的填塞纱条,并且清理术腔。医生并且会根据术腔的情况,告知下次复查的时候。一般术后2周内拔除外耳道填塞物至3个月内,应按照手术医生制定的复诊计划复诊。术后3个月、6个月、1年需要复查,因为听骨脱出多发生在术后1-3年。复查内容根据情况,可能包括听力、耳内镜或颞骨CT等。 12 . 一般无特殊情况3个月内避免乘坐飞机,因为飞机起降时气压变化较大,会对修补鼓膜或人工听骨产生影响。也应避免乘坐高铁,以及长途汽车的颠簸,也有可能会对修补鼓膜或人工听骨产生影响 13. 听力问题。 术后密切观察听力,如果是提高听力的手术,如修补鼓膜,放置人工听骨,根据术前的听力基础条件,多数患者有不同程度的提高,但也有少数患者术前听力损失并不重,术后因外耳道填塞物、分泌物堵塞、修补的鼓膜较厚、质量较大等原因,听力提高不明显甚至与术前相比有下降,但随着新生鼓膜的塑形,鼓室填塞材料排出等,听力会有有所改善。 14. 其他不适。 如出现面瘫、眩晕或耳鸣等情况及时向医生反应,可以针对性对症处理。如果术后出现耳闷感,与鼓室及耳道内填塞止血材料、鼓室粘膜水肿有关。 15.双耳均需要手术的话,需待术耳干耳,病情稳定后进行,具体时间需经医生评估后决定,通常需间隔3-6个月。
张春林医生的科普号2018年07月15日21014
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耳硬化相关科普号
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王武庆医生的科普号
王武庆 主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳科中心
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韩东一医生的科普号
韩东一 主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心
耳鼻咽喉头颈外科
1746粉丝16.3万阅读
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王琪医生的科普号
王琪 主任医师
北京中医药大学第三附属医院
耳鼻喉科
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推荐热度5.0陈兵 主任医师上海市五官科医院 耳科中心
耳硬化 73票
中耳炎 54票
耳聋 34票
擅长:中耳炎、耳硬化及各种耳聋的外科治疗。 -
推荐热度3.8彭宏 主任医师广东省第二人民医院 耳鼻咽喉头颈外科
中耳炎 60票
胆脂瘤型中耳炎 28票
耳硬化 11票
擅长:1. 各型中耳炎、中耳胆脂瘤、耳硬化症、先天性小耳畸形、听神经瘤、耳部及侧颅底肿瘤以及耳聋、眩晕、面瘫等疾病的诊断和外科手术治疗,尤其擅长于结合显微镜及耳内镜完成各类旨在提高听力的听力重建微创外科手术和听觉植入手术(如:人工耳蜗植入术、振动声桥或骨桥植入术等);2.儿童耳鼻咽喉科疾病的诊断和个性化治疗;3. 鼻腔-鼻窦及咽喉疾病的内窥镜微创手术;4. 鼻咽癌等头颈部肿瘤的早期诊断与综合治疗;5. 聋病基因筛查、耳聋基因诊断和遗传咨询以及优生优育指导。 -
推荐热度3.7吴旋 主任医师中山一院 耳鼻咽喉科/耳专科
中耳炎 40票
胆脂瘤型中耳炎 24票
鼓膜穿孔 22票
擅长:1.慢性化脓性中耳炎+中耳胆脂瘤 耳内镜微创手术及耳显微镜手术 2.人工耳蜗植入;侧颅底及面神经疾病综合诊治 3.突发性耳聋(内耳出血)研究及综合治疗 4. 儿童分泌性中耳炎规范治疗 5. 新生儿耳廓畸形无创纠形