肥胖症

近年来，益生菌作为辅助治疗手段在维持肠道微生态平衡和改善疾病等方面取得了较大的进展，其菌种主要来源于人体内原籍优势细菌、非常驻共生菌和生理性真菌，作用机制包括抑制病原微生物生长、抑制病原体黏附、产生营养物质和调节免疫系统功能等。但是益生菌并不是万能的，需要根据疾病有针对性地选择合适的菌种与合理的剂量，否则不但起不到「益生」的作用，还会出现诱发感染、免疫失调等不良后果。益生菌到底是什么益生菌属于微生物的一种，人体内存在着大量微生物，与我们共存共生。这些微生物存在于我们的皮肤、口腔、肠道等身体的各个表面，甚至有些器官的内部。可以说，人体就是由人体细胞和人体微生物组成的。微生物通常可以分为三种，分别是有益菌、有害菌和中性菌。有益菌就是对我们人体有帮助的微生物。像我们平时喝的酸奶里面，就包含了乳酸杆菌、双歧杆菌，它们在我们的身体中参与消化吸收、合成有益物质，增强我们的免疫。有害菌就是对我们人体有害的微生物。比如我们平时发烧、感染，就是有害菌引起的。中性菌平时没有作用，与人体相安无事，但是当我们非常劳累，经常熬夜，免疫力降低的时候，它就会转化为病原菌，让我们生病。肠道益生菌和胖瘦之间的关系是国内外大量研究数据表明的，瘦人与胖人之间体质是完全不同的，而两者之间最大的区别则可能是肠道微环境的差异。瘦人之所以长不胖是因为肠道中某些有益菌的比例占有优势。这种细菌时时刻刻守卫着人体营养代谢的平衡，通过减少合成和分解多余的油脂，从而使人体的脂肪不会过度蓄积。这就不难解释为什么许多人想吃就吃却始终保持完美身材，而有些人就是每日清汤寡水也会长胖。肠道内大量的细菌构成了相对稳定的肠道微生态环境。少数益生菌和肠道细菌能影响人们的食欲和新陈代谢，通过合理地补充益生菌调节肠道内的细菌种类和数量，配合一定的运动，从而达到控制体重，实现健康减肥的目的。益生菌是如何帮助我们减肥的改善消化吸收：益生菌可以帮助改善消化吸收功能，减少脂肪在肠道内的吸收和储存。减少食欲：益生菌可以产生一些化学物质，这些化学物质可以影响人体的食欲中枢，减少食欲，从而减少食物的摄入量。调节新陈代谢：益生菌可以帮助调节人体的新陈代谢，促进脂肪的分解和消耗。改善肠道健康：益生菌可以帮助改善肠道健康，减少肠道炎症和疾病的发生，从而提高身体的免疫力。如何选择和服用益生菌选择适合自己的益生菌：不同的益生菌有不同的功效和适用人群，需要根据自己的身体状况和需求选择适合自己的益生菌。注意益生菌的保存和服用方法：益生菌需要在低温下保存，服用时需要用温水冲服，避免使用过热的水或与其他药物同时服用。注意益生菌的剂量：益生菌的剂量需要根据个人情况和产品说明书进行调整，过量服用可能会对身体造成负面影响。益生菌减肥的注意事项益生菌并不是万能的：益生菌虽然可以帮助减肥，但是并不能代替健康的饮食和运动。健康的饮食和适量的运动仍然是减肥的基础。注意益生菌的质量和来源：选择质量可靠、来源正规的益生菌产品，避免购买假冒伪劣产品。注意个体差异：不同的人对益生菌的反应可能不同，需要根据自己的身体状况和反应进行调整。注意益生菌的搭配：益生菌可以与其他减肥方法搭配使用，如饮食控制、运动等，以达到更好的减肥效果。总的来说，益生菌可以作为减肥的辅助手段，但是并不能代替健康的饮食和运动。在选择和服用益生菌时，需要注意产品的质量和来源，以及个体差异和剂量的调整。同时，健康的饮食和适量的运动仍然是减肥的基础，需要与益生菌等辅助手段相结合，才能达到更好的减肥效果。

生酮饮食是一种高脂肪、充足蛋白质和极低碳水化合物(或无碳水化合物)的饮食。增加循环酮体，可作为葡萄糖的替代能源这种“代谢酮症”的状态类似于禁食状态。因此，生酮饮食是一种对禁食的妥协。近日，CellMetabolism在线发表题为“GDF15isamajordeterminantofketogenicdiet-inducedweightloss”的研究表明，生酮饮食降低了人类、猪和小鼠的能量摄入和体重，并伴有循环生长分化因子15(GDF15)的升高。参考文献https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(23)00414-X

随着人们健康理念的提升，大家都在谈糖色变，认为吃糖是不健康的。其实没必要，有些时候糖对我们的身体也是有益处的，只不过我们得分清楚哪些糖能吃，哪些糖要尽量少吃或不吃。这篇文章我们就来说说关于吃糖的事儿，并告诉大家哪种是可以放心吃的糖。

黄大哥通过市一医院临床营养科体重管理门诊进行医学减重74天，体重下降11.1kg，其中脂肪量下降7.7kg，体脂率下降3.6%，内脏脂肪下降4个等级，腰围减少13cm，臀围减少6cm，BMI从34.4kg/m²下降到30kg/m²，血压从140/90下降至122/76患者反馈降压药由原来两种减为一种血压依然稳定，而且血糖也从高血糖稳定在正常范围，瘦下来感觉整个人精神状态更好了，之前穿不上的衣服也能穿上！

很多人都知道司美格鲁肽既可以降低血糖、减轻体重还可以保护心血管并发症注射也非常方便所以不少患者直接找到王存川教授询问其能否注射？今天，王存川教授在此跟大家科普强调一下以下五类人群并不适合注射司美格鲁肽PART.01有甲状腺肿瘤的人是不能用的。PART.02想用司美格鲁肽减肥的人，起始剂量和最大剂量都是因人而异的，具体使用需要到内分泌科找专业医生进行评估。PART.03有胰腺炎病史的人不适用，特别是有高脂血症，其中的高甘油三酯会诱发胰腺炎。PART.041型糖尿病也不适合，可能会诱发酮症酸中毒。PART.05备孕、哺乳期或怀孕患者也是不建议的，有备孕打算的话，至少要停用司美格鲁肽半年。

患者女性，26岁，初始体重86.3kg，BMI31.7kg/m²，属于肥胖，且被诊断为多囊卵巢综合征（PCOS）、轻度脂肪肝、胰岛素抵抗、高尿酸血症、维生素D缺乏。通过找郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科肥胖门诊张好好教授进行非药物生活方式干预-医学营养减重3个月，患者的体重下降11.9kg，其中脂肪量下降10.2kg，占体重下降的85.7%。体脂率下降7.2%，内脏脂肪面积下降56.9平方厘米。基础代谢每千克体重提高了1.8kcal，健康评分提高8分。干预后空腹血糖、空腹胰岛素水平、血尿酸均恢复正常；肝纤维化及脂肪肝定量改善了，维生素D也达到正常水平。患者感受：以前因为身材走形，我常感自卑，后来尝试过自己减肥，主要通过节食，效果明显但反弹快。医学营养减重对比节食等其他减重方法更加科学，减脂的同时不减营养，身形变化更加明显，且过程不痛苦，易于坚持。感谢帮助我的医生和营养师。以下为该患者自诉视频:

前两天，某医院的视频号发了一则康复同行拍摄的短视频。《四个动作瘦肚子，晨起10分钟消灭大肚腩》。标题很吸睛，内容是真不行。我用微信小号在视频下留言：“每个健身教练在参加入门培训时，老师都会叮嘱他，定点减肥或局部减肥是不可能通过运动来实现的。”为什么老师要反复的叮嘱刚入行的健身教练这点呢？因为健身教练在自我介绍时，通常的话术就是“减肥塑身”，基本的常识都出错，很难让人相信你的专业度。晚上，媳妇问我，你看某某医院康复科医生教瘦肚子的方法，你也不教我。。。。。我说那个不太靠谱的，不是所有医生都懂运动。媳妇回怼，就你懂。。。那你怎么不教可行的方法。。。这个，真没有，除了抽脂等局部手术。田野先生主编的《运动生理学高级教程》，2003年版第793页，明确指出局部运动不能减少局部脂肪。（此章节主编为著名的陆一帆教授）王瑞元先生主译的《运动生理学》，2011年版第557页，明确指出局部减肥是不可能的。好在，有清醒的医生，比如下面两位。不过，理论归理论，现实归现实。现实情况是你不给客户希望（哪怕是忽悠也是希望），客户就不会给你钱，不会给你流量。所以说，有时候，不要有思想负担，大胆去说，大胆去忽悠，大胆地给客户希望。。。最后引用一个调侃局部减肥的段子。女生的健身逻辑，非常奇特: 拒绝练腿练手臂，怕练粗， 但同时又疯狂练腰腹， 认为会练细……

切胃减肥是一种通过手术改变胃部容量的减肥方法。这种手术通常是通过减少胃部的容量，使得人体在摄入较少的食物时就能感到饱腹，从而达到减肥的目的。首先，切胃减肥手术需要通过麻醉和手术切口来进行，因此有一定的