肺血管瘤

肺血管瘤，又称为肺硬化性血管瘤，是肺部比较少见的一种良性肿瘤。

早期无症状，随着病情进展，会出现气短、咳嗽、全身无力、胸痛甚至咯血等表现。

肺血管瘤的形成主要是肺动脉与肺静脉间有毛细血管吻合支，血液流向阻力较低的血管，吻合支不断扩大，体积增大，因而形成血管瘤。

但具体病因尚不明确。

早期无症状，随着病情进展，会出现气短、咳嗽、全身无力、胸痛甚至咯血等表现。

典型症状

• 咳嗽不止
• 咳痰
• 痰中带血
• 胸闷气短
• 低烧

并发症

如果不及时治疗，肺血管瘤会向支气管胸腔生长，进一步堵塞了支气管的正常呼吸功能运作，进而引起肺炎或者肺气肿等严重问题。

本病病因未明，尚无有效的预防方式。高危人群要做到早发现早治疗。

本病主要依靠病史问诊、症状体征、影像学检查等进行诊断，具体检查方法如下：

• 肺部 CT：可发现有钙化的阴影。

肺血管瘤的治疗，主要包括随访观察和手术治疗。

随访观察

• 如果肺血管瘤比较小，没有出现任何症状，可以不进行干预，随访观察即可。

手术治疗

肺血管瘤较大时可进行手术切除，切除后预后较好。

• 胸腔镜微创手术：在胸腔镜下切除较小的血管瘤。手术创伤较小，术后恢复较快。
• 开胸手术：对于较大的血管瘤，需要开胸手术才能够完整地切除。虽然创伤较大，但可有效减少术后复发。
• 微波消融治疗：通过穿刺针插入血管瘤内部，局部加热温度可达 100 摄氏度，使血管瘤坏死吸收。

• 饮食要定量，不能暴饮暴食。
• 多摄入蛋白质和蔬果类食物。
• 平时要注意休息，避免劳累以及剧烈活动。
• 避免剧烈咳嗽等，以防引起腹压增加。

本病预后较好，一般经过及时治疗可以痊愈，不影响寿命。

如果发现的较晚，且没有进行积极治疗，很有可能导致血管瘤破裂，从而造成大出血，危及生命。