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10、肝囊肿有哪些治疗方式?
主要有2种:第一种:细针穿刺抽吸+无水酒精注射。优点是局麻即可,不需要全身麻醉,适合合并症多,全麻手术风险大,或者位置特殊外科手术不能完美解决的情况;缺点就是容易复发。因为拔针以后,肝囊肿会重新闭合成密闭的腔,积液会重新聚集导致复发,要避免这种情况,就不得不提第二种治疗方式。第二种:微创肝囊肿开窗去顶术,这是肝囊肿最主要的治疗方式。打个通俗的比方,肝囊肿长在肝脏里面,就像地球上建房子,但大部分在地下,大概一般地下2层,地上1层。手术就是把地上这一层切掉。优点是彻底,囊液可以彻底吸尽,而且可以彻底敞开无法闭合,就不会再积聚液体,避免复发。而且手术本身并不大,风险也不大。缺点是需要全麻手术,合并症不能太多太重,否则,过不了麻醉这一关。极少数人可能会选择切除部分肝脏,比如局限于边缘的多发肝囊肿,开窗很难彻底,切除风险较小。最常见的就是,如果肝脏左外叶(肝脏最左边的部分)全部被肝囊肿占据,会切除左外叶,风险也不大,治疗也彻底。每个患者均有特殊性,具体手术指征和方式请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。
武汉协和医院肝胆外科科普号2023年09月04日 365 0 0 -
9、肝囊肿需要治疗吗?
Itdepends(看情况).看是单纯囊肿还是复杂囊肿(囊腺瘤、囊腺癌)。复杂囊肿如果考虑恶性或者不能排除恶性,需要像恶性肿瘤一样及时手术切除,当然,囊腺癌发病率极低,一般患者勿需担心。还有些囊肿,虽然不是恶性,但可能继发出血、感染等,内含黑褐色浑浊腐臭的液体或糊状成分,可能有发热、肝区疼痛等不适,亦需要尽早处理。绝大多数囊肿属于单纯囊肿,内含清亮无色透明液体或者略带黄色,通俗点儿说就是小水泡。一般是先天或后天自然生长出来的,就像皮肤上面的痣,确切成因不明。小囊肿即不会有不适的症状,也不会有什么危害,更不会癌变。即不需要手术,更不需要吃药(吃药无效;吃药无效;吃药无效;重要的事情说三遍)。不过总有患者跟我说:“孙医生,我总觉得肝区不舒服(上腹部,左边或右边,说的煞有介事)”有些是发现囊肿之前就不舒服,更多的是体检发现囊肿之后才不舒服,而且也没有多严重。最最离谱的是,患者说是囊肿引起的不舒服,其实不适的位置完全在对侧。此类患者往往是由于对疾病不了解,害怕,焦虑等心理因素所致,总想说严重一点儿,好让医生帮忙治疗。医学上最极端的病例就是:战场老兵双腿截肢后,还总感觉双腿疼痛,而且非常剧烈(幻肢痛,可能同创伤后应激障碍有关)。虽然部分此类患者术后症状会消失(焦虑消失),亦会有部分患者不会消失,因为不适的真正病因不清楚。遇到此种情况,我总会耐心的跟患者解释,消除恐惧和焦虑。但是,亦有部分单纯囊肿建议手术:第一,囊肿巨大,比如超过10公分。肯定是进行性增大的囊肿;第二,生长过快的囊肿,比如每年直径增加1-2cm甚至更多,这种囊肿可以短短几年内超过10cm;第三,考虑囊肿是引起不适的主要原因,比如左边肝脏的囊肿,可以压迫胃,引起腹胀、进食减少甚至营养不良。这类囊肿往往不小,小囊肿,无论长在哪里,都不可能有不适。需要手术的患者不用紧张,都可以微创,手术不大,风险较小,恢复较快。最后强调一点,不手术的患者至少每年复查一个肝胆彩超,了解囊肿的生长情况。如果连续随访几年都变化不大,可以适当放宽随访频率。每个患者均有特殊性,具体手术指征和随访频率请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。
武汉协和医院肝胆外科科普号2023年09月03日 274 0 0 -
【科普】体检发现肝囊肿怎么办?
随着人们健康意识的提升,定期体检也被更多人提上了日程。每次拿到体检报告总会瑟瑟发抖、胆战心惊,万万没想到自己竟然有这么多“病”。别慌,今天为大家科普一下这位体检报告中的“明星”——肝囊肿,咱压压惊!在健康体检中,腹部(肝胆胰脾肾)超声作为常规体检项目之一,使得“肝囊肿”的检出率也愈发升高,当报告提示“肝囊肿”时,不少人看到“肿”字有点慌神:为什么肝上会长囊肿?肝囊肿到底是不是病?会不会对肝功能有影响?肝囊肿是肿瘤吗?会不会癌变?需不需要做手术?01什么是肝囊肿?肝囊肿——是肝脏的良性病变,通俗点说就是肝胜中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。也有少部分患者是后天因素导致,比如生活在牧区的牧民因为生活卫生方面的问题,更容易染包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性肝囊肿。02为什么会长肝囊肿?通常来说,肝囊肿都是先天形成的,不属于肿瘤,更不存在恶性一说,但凡事没有绝对,也不能完全排除肝囊肿癌变的可能。03得了肝囊肿会有哪些症状呢?先天性肝囊肿生长缓慢,小的囊肿可无任何症状,也不会导致肝功能的异常,仅在体检或其他腹部手术中偶然发现。 当囊肿增大到一定程度,会压迫邻近脏器,出现餐后饱胀、恶心、呕吐、右上腹不适和隐痛等症状。囊肿破裂或囊内出血者可表现为急腹痛,带蒂囊肿扭转时可出现突发上腹疼痛。少数病例囊肿可压迫胆管引起阻塞性黄疸。囊内发生感染时,病人有畏寒、发热、白细胞增多等。因此如有以上不适症状,请及时到医院就医。04需要做那些检查才知道自己有没有?1.腹部B型超声检查:B超对于肝囊肿的诊断具有高敏感性、无创伤、简便易行等优点,哪怕是小于1cm的囊肿也能轻易检出,准确率可达98%,为肝囊肿诊断的首选辅助检查方式。2.CT与核磁共振检查:这两项影像学检测的精确度要优于B超检测,针对囊肿的大小、数目、位置及巨大肝囊肿的检查效果要优于B超检测。3.实验室检查:化验检查对肝囊肿的诊断价值不大,通常肝囊肿并不导致肝功能的异常。但有时为了鉴别诊断,进行某些血液检查仍然是必要的,特别是血液甲胎蛋白(AFP)检查,以排除原发性肝癌。05肝囊肿如何治疗呢?肝囊肿有大有小,小的肝囊肿(直径小于5cm)是不需特别处理及服药的,而且目前也没有什么特效药物可以让肝囊肿消失,因此出现小型肝囊肿的患者可以每6个月到1年复查一次腹部彩超,观察其变化,单纯性肝囊肿不需要过度关注反复检查。直径大于5cm的囊肿需进一步密切观察,必要时行增强CT加以明确,并且可以根据病情考虑手术治疗。素材来源于网络
袁鹏医生的科普号2023年07月30日 948 0 1 -
肝囊肿需要怎么样治疗?
1.现在不少人在体检时看到B超单上出现“肝囊肿”是不是会吓一跳,到处挂号看专家门诊,找各种偏方治疗。2.其实,肝囊肿是一种再普通不过的现象。随着医疗技术水平的不断发展,医疗器械更加精密,身体内各种微小的变化也都能被发现。如今几毫米的肝囊肿在精密仪器下也无处遁形,所以肝囊肿如今也越来越多的被提及,即使查出来也不必太担心。3.肝囊肿,医学解释就是一层纤维膜下包裹的液体在B超下显示出来的球状体。通俗的讲,就是在肝脏表面附着了一个或几个小水泡。肝囊肿不是肿瘤,也不是什么继发性疾病。4.大部分人检查出的肝囊肿大多都是先天性的,也被称之为“单纯性肝囊肿”,因此并不需要特意治疗。5.查出肝囊肿后有哪些注意事项呢?首先要明确的是,无症状的肝囊肿不需要治疗。只有身体出现不适时需要去正规医院咨询医生,积极配合治疗。切记不可听信偏方,盲目吃药。其次,要清淡饮食,减轻肝脏负担。如仍然担心囊中变大或产生其他病变,可每半年或一年进行体检观察。
贾钰华医生的科普号2023年07月19日 490 0 19 -
肝囊肿怎么治好?
黄世敬医生的科普号2023年06月12日 44 0 1 -
【科普】肝脏上的水泡——肝囊肿
肝囊肿,是肝脏外科常见的良性疾病,简单来说它又如一个“水泡”一样长在肝脏上面。虽然是良性疾病,但需要注意的是它存在癌变的风险。肝囊肿多为先天性囊肿,随着年龄的增长它也会逐渐长大,形状多为圆形或者椭圆形,内涵澄清透明或淡黄色的液体,往往都是在体检中心偶然发现它。那么什么样的肝囊肿需要我们干预治疗呢?首先,较小的肝囊肿(小于5厘米)我们只需要定期每半年复查彩超即可,超过5厘米的肝囊肿我们需要考虑外科干预治疗。其次,肝囊肿并没有所谓的什么药物可以让他消失。我们通常需要施行肝囊肿开窗引流术来“消灭”它。肝囊肿前面说了像个圆形或者椭圆形的球一样,我们需要通过手术把他的“顶”给去掉,让里面的水流出来即达到了开窗的效果,同时去掉的这个“顶”也就是囊肿皮,还需要通过术中快速病理来判断其性质,因为前面说过了,肝囊肿虽然是良性病,但存在恶变的风险。因此,肝囊肿的治疗我们不仅仅是处理囊肿里面的水,更多的目的是为了了解其是否发生了癌变。
陆朝阳医生的科普号2023年04月17日 733 0 7 -
肝脏还有多发囊肿0.9*0.7
张卫东医生的科普号2023年03月31日 30 0 0 -
超声检查肝内布满大小不等的中强回声,结节最大的5.3×0.6CM,甲胎蛋白2.04,
王云峰医生的科普号2023年03月25日 26 0 0 -
肝囊肿的微创治疗
肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的“水泡”,是一种较常见的肝脏良性疾病。可分为先天性、寄生虫性和非寄生虫性。先天性肝囊肿十分常见,可单发也可多发,小至几毫米大到几十厘米,以中年女性居多。随着囊肿的增大,可能
石家庄市人民医院普外科科普号2023年03月24日 374 0 0 -
CT多发低密度灶,考虑肝囊肿,是不是一直观察
陈波医生的科普号2023年02月11日 45 0 0
肝囊肿相关科普号
程瑶医生的科普号
程瑶 副主任医师
重庆医科大学附属第二医院
肝胆外科
7522粉丝62.6万阅读
章爱斌医生的科普号
章爱斌 主任医师
浙江大学医学院附属第一医院
肝胆胰外科
7598粉丝19.8万阅读
易勇医生的科普号
易勇 副主任医师
复旦大学附属中山医院
肝肿瘤外科
1235粉丝6.5万阅读
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推荐热度5.0高杰 主任医师北京大学人民医院 肝胆外科
肝癌 205票
胆结石 186票
胰腺癌 40票
擅长:1.肝癌手术及综合治疗;肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、胆囊疾病及黄疸的诊治。 2.肝移植治疗肝癌、肝硬化、肝功能衰竭等终末期肝病。 3.胃癌、结直肠癌的手术及综合治疗。 4.淋巴瘤的外科治疗。 -
推荐热度4.9麻勇 主任医师哈医大一院 肝脏微创外科
胆结石 266票
肝血管瘤 78票
肝囊肿 72票
擅长:肝脏、胆道、胰腺和脾脏良恶性肿瘤、胆结石、胆管结石、胆管癌、胆管囊肿、胆息肉、胆囊癌、肝囊肿、肝囊腺瘤、肝包虫、肝腺瘤、FNH、脾囊肿、脾脉管瘤等肝胆系统疾病的腹腔镜及机器人微创手术治疗。 -
推荐热度4.8张友磊 主任医师海军军医大学第三附属医院 肝胆外科
肝癌 497票
胆结石 219票
肝肿瘤 95票
擅长:精通各种类型肝、胆、胰、脾疾病的开腹手术和机器人、腹腔镜微创治疗。国内最早和德国、瑞士合作开展肝切除的3D虚拟手术规划、术中实时导航和手术风险控制技术。手术精准娴熟,成功率极高,并发症极少。精通肿瘤靶向和免疫治疗,钇90选择性内放射治疗,抗转移复发治疗。在长期实践中形成了完备的系统化诊治体系,并积累了丰富的个体化治疗经验。 具体擅长诊治病种如下: (1)肝脏良恶性肿瘤,如原发性肝癌、转移性肝癌、肝内胆管癌,肝血管瘤、FNH等 (2)胆管癌、胆囊癌,壶腹癌,肝内外胆管结石,胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎 (3)胰腺肿瘤,如胰头癌,钩突癌,胰腺囊肿,胰体尾肿瘤 (4)脾脏占位,脾脏肿瘤,脾亢 (5)门脉高压症,上消化道出血,脾亢,食管胃底静脉曲张 (6)十二指肠乳头癌,实性假乳头状瘤等