宫颈机能不全

精选内容

• 宫颈环扎篇------大月份流产史、宫颈口松要环扎吗？

  经常遇到患者前来咨询，张大夫，去年我怀孕到4月+，流产了，有人说问问你，查查是不是要做环扎。那今天就聊聊中孕流产是否都要做环扎。一般有过一次大月份流产患者很担心下次再次发生流产，仔细所以询问病史及孕前

  

  张李松医生的科普号

  2023年01月04日 346 0 0

• 宫颈萎缩，年龄60，hpv16阳性，活检有高级别鳞状上皮内病变，cin2，又锥切，但是不彻底，萎缩了

  
  

  李兰玉医生的科普号

  2022年11月28日 33 0 0

• 手诊宫颈松，是不是宫颈机能不全？

      好大夫上经常有孕妇咨询：孕期医生手诊说宫颈松，是不是宫颈机能不全，要不要环扎？扩宫棒试验，8号扩宫棒无阻力通过，是不是宫颈机能不全？结合上述疑问，我们来聊聊什么是宫颈机能不全。    目前尚无

  

  刘铭医生的科普号

  2022年11月23日 532 0 0

• 主任，孕27周做了环扎32周宫颈1.1了，不出血不咋宫缩，卧床撑到37周可能性大吗

  
  

  郭翠梅医生的科普号

  2022年10月13日 63 0 0

• 宫颈机能不全诊疗相关的指南

  宫颈机能不全（CIC）是宫颈解剖结构或功能异常，导致在足月妊娠前出现进行性、无痛性宫颈缩短、扩张、展平及漏斗状宫颈，妊娠中晚期无法维持妊娠，发生率为0.1%-1.0%，是复发性中晚期妊娠流产及早产的重要原因之一。目前CIC尚无统一确切定义，主要综合病史、典型临床表现及超声检测结果，做出临床诊断。指南推荐建议：1.妊娠或计划妊娠的女性应进行宫颈机能不全的危险因素评估，全面的病史回顾将有助于临床医生发现患者首次妊娠的危险因素(Ⅲ-B)。2.特别强调对于既往有中期妊娠流产或极早产史的女性应进行详细的危险因素评估(Ⅲ-B)。3.有宫颈机能不全病史的女性，首次产检即应行尿液分析、阴道分泌物培养及药敏实验，发现任何感染均应先行治疗(I-A)。4.3次及以上中期妊娠流产或极早产史的女性，排除宫颈机能不全之外的诱因后，建议在妊娠12~14周行择期宫颈环扎术(I-A)。5.既往有典型宫颈机能不全病史且经阴道环扎手术失败者，建议行经腹宫颈环扎手术(Ⅱ-3C)。6.广泛宫颈切除术后有生育要求的女性建议行经腹宫颈环扎术(Ⅱ-3C)。7.对于妊娠24周之前、宫颈管扩张<4cm且无宫缩的患者应考虑实施紧急宫颈环扎术(Ⅱ-3C)。8.尚无合理环扎手术指征、但病史提示有宫颈机能不全的危险因素(1~2次中期妊娠流产或极早产史)的女性，建议行连续超声检查监测宫颈长度变化(Ⅱ-2B)9.有自发性早产或可能宫颈机能不全病史的女性，若其妊娠24周前的宫颈长度≤25mm,建议行预防性宫颈环扎术(I-A)。10.对于超声检查偶然发现宫颈较短的女性，若既往无早产危险因素,行宫颈环扎术并无获益(I-1D)。11.即使既往有早产病史，目前证据也并不支持在多胎妊娠中行择期宫颈环扎术(I-D)。12.现有文献不支持依据宫颈长度对多胎妊娠患者实施宫颈环扎术(Ⅱ-1D)。13.在双胎妊娠中,依据超声提示宫颈缩短(<25mm)而实施宫颈环扎术，可能会增加早产风险(Ⅱ-1D)14.双胎妊娠患者宫颈管已扩张(>1cm)且一日发生早产胎儿尚无自然存活力时，应考虑行紧急宫颈环扎手术(Ⅱ-2B)。

  

  刘剑煌医生的科普号

  2022年07月21日 366 0 3

• 适宜医疗技术推广真的很重要——宫颈环扎术

  今晚无意间听到一家县级医院的病例：妊娠26周先兆流产，曾经2次中孕自然流产。本次轻微下腹坠胀检查宫口开大2cm，大概本院医疗技术不过硬，转至市级医院，一路颠簸，入院时宫口开全，已经来不及了，流产了。真

  

  秦海霞医生的科普号

  2022年07月11日 203 0 2

• 什么情况下需要做宫颈环扎术？

  有宫颈机能不全的时候需要做宫颈环扎术。具体说来：1、前次有孕12周～28周的自然流产史，流产是由宫颈机能不全引起的，也就是流产前在不知道的情况下宫颈口已经开了，或者是已经破膜了，从出现宫缩到胎儿娩出时间较短，这种情况应该是宫颈机能不全。2、先前有34周前的早产史，本次妊娠宫颈进行性缩短，在妊娠24周前宫颈短于25mm，这种情况也需要宫颈环扎。3、在查体时发现宫颈口已经开了，但是没有宫缩（就是说没有阵发性腹痛），而且不满28周，这种情况也需要行宫颈环扎。

  

  陈丽君医生的科普号

  2022年07月05日 877 0 0

• 宫颈环扎术

  宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的惟一有效术式。其为弱化的宫颈结构提供了一定程度的机械承载支持，同时保持了宫颈长度及保留了宫颈黏液栓，对于维持妊娠具有重要意义。宫颈环扎包括预防性环扎术和紧急环扎术两种

  
  

  曹慧莲医生的科普号

  2022年05月16日 258 0 1

• 宫颈环扎术

  宫颈环扎术是一种治疗方法，顾名思义暂时用不可吸收缝线缝合子宫颈。 这可能有助于维持子宫颈闭合功能进而保护子宫内妊娠，多在妊娠中期进行环扎以防止早产。 有些孕妇，随着妊娠的增长，子宫颈的强度不足以保持闭

  
  

  柳发勇医生的科普号

  2022年02月19日 503 0 0

• 孕期腹腔镜宫颈环扎术

  宫颈机能不全会导致胎儿流产，早产等不良结局。解决的办法唯有通过手术将宫颈口扎住，使其不过早张开进而避免流产早产的发生。宫颈环扎手术分为经阴道宫颈环扎术以及经腹宫颈环扎术两种手术方式。经阴道环扎不需要进

  
  

  妇科医生王继东博士的科普号

  2022年01月22日 744 0 2