喉气囊肿

喉气囊肿也叫喉气性疝、喉憩室，是喉室小囊（喉室前上方一正常盲囊）的异常扩张，含气体。

本病发病率较低，多见于喉室小囊先天发育异常的人。主要症状有声音嘶哑、咳嗽、疼痛、头痛、颈部局部皮肤发红等。

本病可分为先天性喉气囊肿和后天性喉气囊肿两类。

• 先天性喉气囊肿：主要由于喉室小囊先天性扩张异常导致。

• 后天性喉气囊肿
  喉室小囊发育异常：喉室小囊先天发育异常的人，如果长期用力和屏气如慢性咳嗽、吹号、举重，可导致喉内压增高，引起喉气囊肿。

  其他：喉室小囊水肿、喉部结核、喉部肿瘤、梅毒、外伤等也可引起喉气囊肿。

喉气囊肿按照囊肿突出部位可分为喉内型、喉外型、混合型三种，三者的表现有所不同。

喉内型：

• 囊肿从喉内突出。
• 可出现声音嘶哑、咳嗽和呼吸困难，若出现感染，则伴有疼痛、咳痰等。

喉外型：

• 囊肿向外从颈部突出。
• 可出现颈部肿物、皮肤发红、压痛，囊肿压迫到颈部大血管时，出现头痛或头部不适感。

混合型：

• 囊肿同时出现在喉内和颈部。
• 可兼有喉内型和喉外型的症状。

• 避免过度用力和屏气。
• 控制室内湿度，避免咽喉部干燥。
• 对喉部进行适当保养，如用盐水漱口或少量饮用淡盐水。

本病主要通过体格检查、喉镜、颈部 X 线、肿物穿刺等进行诊断和评估。

• 体格检查：可通过观察喉部和颈部情况，对病情进行初步判断。
• 喉镜：可直接观察到喉部的情况，以协助诊断。
• X 线：可帮助判断肿物大小和位置。
• 肿物穿刺：对肿物进行穿刺，以明确肿物性质，可用于明确诊断。

本病的治疗方式包括手术治疗、药物治疗等，不类型的喉气囊肿治疗方式有所不同。

• 喉外型：主要采用颈外途径将囊肿切除。
• 喉内型：可通过直接喉镜下切除、电灼或注入硬化剂，或做喉裂开切除。
• 有呼吸困难者，需刺破囊肿或行气管切开术。
• 并发感染者，需使用抗生素治疗，还需密切观察，必要时行气管切开术。

• 保持室内湿度，避免喉部过度干燥，可使用加湿器进行加湿。
• 饮食上避免过冷、过热、辛辣刺激性食物。
• 注意防寒保暖，预防感冒。
• 使用抗生素的患者，应严格遵照医嘱用药，若出现皮疹、发热、尿少等不良反应，请及时就医。
• 做手术的患者，术后遵医嘱定时换药，并注意伤口有无感染。

• 如果不接受治疗，囊肿可能会突然增大，引发急性喉梗阻，严重者会危及生命。
• 经正规治疗后，大部分喉气囊肿能治愈，并且复发较少。