喉炎

答案是：不需要喉炎是喉黏膜的炎症，可以由感染和声带损伤引起，而引起儿童喉炎的最常见原因是病毒感染，除了声音会变的沙哑外，还可能会伴随出现感冒的症状，如:低热、身体不适、流鼻涕、咳嗽，部分患儿还有轻度的吞咽困难。急性喉炎和普通感冒一样，属于自限性疾病，到了时间，症状会自行减轻、消失，不需要使用抗生素、更不需要用雾化布地奈德的方式来治疗咳嗽和声音嘶哑。而真正可能会需要用到雾化布地奈德治疗的疾病是：喉气管炎，国外又叫哮吼，国内的儿科学教材并没有提到哮吼，而把二者都归到急性喉炎这一章节，以至于很多医生和家长分不清急性喉炎和喉气管炎，导致布地奈德的滥用。喉气管炎是喉和声门下的炎症所导致的，多见于6个月-3岁的儿童，而喉炎更多见于年龄较大的儿童和成人。吸气性喘鸣、咳嗽和声音嘶哑是喉气管炎的经典表现，副流感病毒感染是导致喉气管炎的最常见原因，最开始表现类似感冒，流鼻涕、鼻塞，但病情会在12-48小时内进展，出现发热，声音嘶哑，犬吠样的咳嗽（像海豹或小狗的叫声）和喘鸣。喉气管炎也属于自限性疾病，咳嗽多在3天内消退，其他症状也多在7天内消退，也只有出现喉气管炎（哮吼）时才会考虑用到布地奈德治疗。即便需要使用激素，也是首选口服地塞米松，有时会用到泼尼松。只有出现下面的情况，才会考虑雾化布地奈德治疗1.对于难以建立静脉通路的呕吐或重度呼吸窘迫患儿，雾化布地奈德可能代替肌内注射或静脉用地塞米松。2.重度呼吸窘迫时，与雾化肾上腺素连用。不常规使用雾化布地奈德是因为与口服或肌肉注射地塞米松相比，布地奈德雾化成本更贵，并且比较难应用，尤其是遇到不配合雾化的儿童。综上，喉炎和喉气管炎虽然都出现声音嘶哑、咳嗽，但二者还是有区别的，雾化布地奈德并不是治疗喉炎（只有咳嗽和声音嘶哑）的“神药”参考资料：1.哮吼的临床特征、评估和诊断.UpTodate.2.哮吼的治疗方法.UpTodate.3.儿童声音嘶哑的常见原因.UpTodate.

咽炎和咽喉炎严格的来说是不一样的，耳鼻喉郑立岗医生就来谈谈它们的区别。 第一、部位和范围不一样。咽炎从解剖部位来说，主要是咽部的炎症，包括鼻咽、口咽和喉咽三个部位。而咽喉炎的范围要比咽炎大，在咽部的基础上还包括了喉部。 第二、症状不同。咽炎的症状主要是咽痛、咽干、咽痒、咽部异物感、咳嗽、咳痰等。咽喉炎的症状在以上症状的基础上还会有声音嘶哑、发不了声、呼吸困难等问题。 第三、严重程度不同。一般来说咽喉炎要比咽炎严重一些。 第四、治疗方法和效果有差别。咽喉炎的治疗需要尽量的少说话，让声带得到休息，然而咽炎可能就不用太注意。咽喉炎的治疗效果要比咽炎慢一点，差一点。 第五、局部治疗的位点不同。由于耳鼻喉郑立岗医生是做咽炎及咽喉炎的局部治疗的，由于局部免疫治疗效果比较好，咽炎的局部免疫治疗一般选择口咽的位点注射。而咽喉炎目前多选用颈部的位点注射。 以上就是耳鼻喉郑立岗医生关于咽炎跟咽喉炎区别的一些看法，希望能帮助到大家。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。

咽喉炎是耳鼻喉的常见病，也比较简单，就连许多患者自己都可以诊断出来并买药吃了。但现实却是大家觉得咽喉炎比较难治，难就难在好像是治愈的比较少，药是吃了不少，但只好了一点，一停药一切好像又回到了以前。这就给患者和医生的感觉是咽喉炎不好治，治不好。咽喉炎治疗效果不好的主要原因是之前的治疗方法有一定的局限性，如果治疗咽喉炎只是吃药或者打针的话，对于急性咽喉炎是效果比较好的，对于慢性咽喉炎就会没多大效果，用多了药还会导致体质下降，不利于治愈。 那到底怎么治疗咽喉炎才能取得好的效果呢？ 耳鼻喉郑立岗医生觉得应该从两方面着手，一个是医生要做的，叫做加强局部治疗，另一个是患者要做的，加强日常生活中的自我管理。 先来谈谈医生要做的，加强咽喉部的局部治疗。在这方面耳鼻喉郑立岗医生这几年做了一个叫做咽喉局部免疫调节的治疗，通过把药物注射到咽喉病变部位，调剂局部的免疫反应和炎症状态，取得了比吃药好很多的效果。一般可以连续注射三到五次，或者隔日注射都是可以的。许多之前吃了许多药没有多大效果的患者，通过这种局部治疗的方法取得了比较好的效果。 其次来重点谈谈患者日常生活中的自我管理问题。都是一些患者日常生活中需要注意的事项，是治愈咽喉炎的基础性治疗。 第一，戒烟、戒酒是非常重要的。烟酒对于咽喉的刺激是导致慢性咽喉炎的因素之一。 第二，生、冷、辛辣食物、饮料等尽量远离。对于咽喉炎的患者，这些食物和饮料会刺激咽喉，出现咽喉炎无法彻底好转。 第三，讲话不能太多，更不要大喊大叫。嗓子用得太多了，也会导致喉咙经常发炎的。 第四，鼻子不好也会导致咽喉炎。所以鼻子有鼻炎或者鼻窦炎的，要及时治好鼻子，咽喉炎才能好。 第五，熬夜影响免疫力，会导致咽喉炎。尽量不熬夜，咽喉炎就会减轻或者好转。 第六，感冒少一点，咽喉好一点。尽量避免感冒，对于减轻咽喉炎也是非常有帮助的。 第七，治好打鼾，咽喉炎自然好。如果长期打鼾，想办法治好打鼾，大部分咽喉炎自己就会好一些的。 第八，经常反酸的患者，治好胃食管反流，咽喉炎就会好转。 第九，避免接触粉尘、污染物是对咽喉的最好保护。 第十，注意口腔卫生，减少口腔的感染，会极大地避免喉咙发炎的出现。 第十一，锻炼身体很重要。只要多锻炼，什么病都会少一些的，包括咽喉炎。 第十二，夏天天气热，空调温度不能太低。空调温度太低、过冷容易导致咽喉炎加重。 第十三，乐观一点好处多。对于如何事情乐观一点，包括咽喉炎，经过努力，一切都会好起来的，咽炎也不例外。 以上就是耳鼻喉郑立岗医生关于咽喉炎真的那么难治吗？该怎么治的一些建议。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。

长期痰多的人一般是鼻子、咽喉或者气管、支气管、肺部有不同程度的感染造成的。少部分的人可能有胃食道反流的情况。对于这些情况，有的人会适应，觉得对自己影响不大。有的人会比较敏感，觉得这种情况影响到自己的社交，非常的烦恼。 这种情况一般来说，如果自己有意愿的话，耳鼻喉郑立岗医生还是建议大家能通过合理的途径来消除这种情况。 一般来说，这种情况需要通过医学的干预和生活方式的改变两种途径，大部分人是可以治愈的，即使没有完全治疗，通过干预也是可以好转的。 我们首先来说说医学干预。这种情况一般可以在耳鼻喉科评估一下，看看有没有炎症以外的问题。可以做个电子喉镜看得就非常清楚了。如果就只是炎症的话，耳鼻喉郑立岗医生目前采用的是局部免疫调节的治疗方案，这种方法一般是通过把药物注射到病变部位，调节炎症状态和免疫反应，这样患者可以在较短期内取得比较明显的改善和治疗效果。 其次更为重要的是生活方式的改变，一般包括坚持锻炼身体、保证充足的睡眠、避免吃生冷的食物和刺激性食物。体质的改变和增强是咽喉疾病彻底根治的基础，在这方面，多点跑步、打球等运动都是可以的。不要熬夜是保证咽喉健康的基础性要求，不熬夜，咽喉的免疫力会逐渐地恢复，会少受到外邪的入侵。 通过以上的综合治疗，绝大多数长期痰多的人都会得到较大的改善、甚至完全恢复正常。耳鼻喉郑立岗医生再次提醒大家，良好的生活习惯是健康的基石，控制饮食、多点锻炼、充足睡眠是我们保证健康的基本要求。

喉咙经常发炎的人在我们身边是比较多见的，对于这种情况我们应该怎么办才能尽快地恢复。下面，耳鼻喉郑立岗医生就结合自己多年的经验给大家一些建议。第一，戒烟、戒酒是非常重要的。烟酒对于咽喉的刺激是导致慢性咽喉炎的因素之一。第二，生、冷、辛辣食物、饮料等尽量远离。对于咽喉炎的患者，这些食物和饮料会刺激咽喉，出现咽喉炎无法彻底好转。第三，讲话不能太多，更不要大喊大叫。嗓子用得太多了，也会导致喉咙经常发炎的。第四，鼻子不好也会导致咽喉炎。所以鼻子有鼻炎或者鼻窦炎的，要及时治好鼻子，咽喉炎才能好。第五，熬夜影响免疫力，会导致咽喉炎。尽量不熬夜，咽喉炎就会减轻或者好转。第六，感冒少一点，咽喉好一点。尽量避免感冒，对于减轻咽喉炎也是非常有帮助的。第七，治好打鼾，咽喉炎自然好。如果长期打鼾，想办法治好打鼾，大部分咽喉炎自己就会好一些的。第八，经常反酸的患者，治好胃食管反流，咽喉炎就会好转。第九，避免接触粉尘、污染物是对咽喉的最好保护。第十，注意口腔卫生，减少口腔的感染，会极大地避免喉咙发炎的出现。第十一，锻炼身体很重要。只要多锻炼，什么病都会少一些的，包括咽喉炎。第十二，夏天天气热，空调温度不能太低。空调温度太低、过冷容易导致咽喉炎加重。第十三，乐观一点好处多。对于如何事情乐观一点，包括咽喉炎，经过努力，一切都会好起来的，咽炎也不例外。以上就是耳鼻喉郑立岗医生对于喉咙经常发炎应对的一些建议，如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。

根据临床医学统计数据显示，咽喉炎患者中90%是慢性咽炎引发的。慢性咽炎是一种病程发展缓慢的慢性炎症，治疗不当会引起鼻炎、鼻窦炎、腺样体残留或潴留脓肿、咽囊炎等。向下发展，可侵犯喉、气管等下呼吸道，引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎等，世界约九成的鼻咽癌、食道癌患者是因为鼻咽喉部损伤，反复性病变，久治不愈恶化所致。 1.咽喉炎的临床表现 患了咽喉炎，患者一般会出现的主要症状有：“喉咙一直有痰、咽口水都痛、嗓子干痒咳嗽、咽喉肿痛、喉咙有异物感、咽部充血、声音嘶哑、胸闷气短、 咽喉长滤泡 ...”等。咽喉炎是一种很常见的呼吸道慢性病。 如何判断自己是否得了咽喉炎？ 日常生活中，我们应该关注自身的身体变化，对于一些异常情况应该引起重 视，如果在生活中咽喉部位出现声嘶哑，声音变低沉、粗糙等症状，那么判断很可能是患了咽喉炎，此时，患者的严重症状更加集中在早晨，并且如果患者有剧烈的运动，将更加明显，咳出部分分泌物后才能得到缓解，每日晨起症状反复，患者话语越多，症状越严重，休息后减轻，并且呈间歇性减轻、加重。其次，咽喉部位的分泌物明显增加，是另一大疾病特征，常有痰粘附，每当说话，症状加重。还有一个明显的咽喉部不适的症状就是出现喉部干燥，说话时感喉痛。当发现自己有以上一种或几种，就要引起注意了，应该及时前往医院进行检查，尽早治疗，这样更易快速康复。 如何预防咽喉炎？ 咽喉炎患者在生活习惯上，应该适当改变，保证每天充足的睡眠，尽可能减少熬夜，有时间的时候安排进行身体锻炼，提升自身的免疫力，注意劳逸结合，防止受冷，急性期应卧床休息，经常接触粉尘或化学气体者，应戴口罩、面罩等防护措施。此外，在空调室内待的时间比较长的情况下，可以在室内增加一些加湿器，多养一些绿色植被，保证室内每天都能够开窗通风，避免空气长时间不流动，还要做好办公室卫生清洁工作，避免细菌滋生。出现咽炎，平时要避免吃辛辣刺激性食物，避免饮酒和吸烟，这些都容易引起咽炎加重。 治疗咽喉炎的药物选择 咽喉炎虽然症状比较顽固、不易治愈，但是可以通过药物治疗，达到症状逐渐缓解或康复的。开刻立-西吡氯铵含片是大多数患者比较认同的药物，该药品通过含服过程中分泌的唾液将含化的药物成分顺喉吞咽，其中的抗炎成分以及抑菌成分可以有效的治疗咽喉炎，1到2周后症状多数可缓解。如仍无明显效果，需行喉镜检查，排除咽喉部肿瘤性疾病。 咽喉炎是我们的常见病症之一，但是也不是不能预防的，只要保持良好的生活习惯，提升身体抵抗力，做好饮食的健康规划，还是能有效避免咽喉炎症状发生的。

【近些年才被广泛重视的耳鼻咽喉科疾病】 【4%~10%咽喉不适病因与反流性疾病有关】 【症状为声嘶，喉部阻塞感、异物感，清嗓等】 【质子泵抑制剂和促动力药联合治疗】 1.什么是反流性咽喉炎？它是指胃内容物反流至食管上括约肌以上的咽喉部，反流物刺激咽喉部黏膜引发的一系列炎症性表现。该病虽然在临床中十分常见，但由于认识水平的欠缺，使其在过去很长时间内常被归于普通慢性喉炎。 2.它是一种近些年才被广泛重视的耳鼻咽喉科疾病，患者临床常表现为声音嘶哑、咽喉部阻塞感、咽喉异物感、咽喉灼痛、频繁清嗓等。反流性咽喉炎常常和反流性胃食管炎并存。 3.反流性咽喉炎主要临床症状是什么？ 含患者表现出声音嘶哑，该症状临床出现率最高。患者还可以有咽喉部不适感，咽喉部阻塞感及异物感的出现率可达70%，患者咽喉还可有灼痛感。因为反流现象存在，患者可表现为频繁清嗓，或者干咳。但患者不经常出现烧心、胸痛的症状。 4.病因是什么？ 反流性咽喉炎的病因尚无公认的标准，但其发病多与患者胃肠道疾病、服用药物、生活习惯等密切相关。基本病因：1.肥胖可造成腹压的增加，进而促进反流的发生。肥胖通常被认为是造成反流性咽喉炎的一项高危因素。2.反流性咽喉炎与反流性胃食管炎、肠易激综合征、食管裂孔疝、幽门螺旋杆菌感染等胃肠道疾病密切相关，曾在很长时间内，反流性咽喉炎被认为是胃食管反流病的食管外表现。 5.诱发因素是什么？ 生活习惯：吸烟，嗜酒，偏好浓茶、咖啡、高脂饮食，以及容易促使胃酸分泌增加的食物，均可加大患本病的风险。耳鼻咽喉科疾病：反流性咽喉炎在鼻窦炎、中耳炎等人群中的患病率较普通人群要高。心理精神因素：生活压力过大及消极负面情绪者易患本病，抑郁症患者中该病的发病率亦高于常人。环境因素：空气中毒性物质的刺激，或其他过敏原的刺激亦可引起本病的发生。药物影响：患者长期服用胆碱类药物、非甾体类抗炎药、类固醇类激素均有引发本病的可能。 6.电子喉镜检查有何异常？ 喉镜检查可见患者咽喉部有充血、水肿等炎性反应，或可见患者是否有后联合增生、肉芽组织增生、假性声带沟、喉部黏性痰液增加。杓状软骨间切迹的黏膜损伤，伴声带水肿，对诊断该病意义重大。部分患者由于声带及喉室黏膜水肿明显可出现喉室阻塞，导致喉室空间缩小或者消失。 如何治疗？ 1改变饮食习惯 应减少高糖高脂食物（如巧克力、奶酪）、酸性食物（如柑橘类、碳酸饮料、辛辣食物）、薯类食物的摄入；应少喝浓茶、咖啡、苏打水等饮料； 少食多餐，每餐七分饱，餐后保持直立并少量运动，睡前2~3小时禁食。 2.调整生活方式 患者应戒烟戒酒、减肥降脂，睡眠时可将床头抬高10~20cm。还应缓解生活及工作压力，并保证充足睡眠时间。 药物治疗 美国耳鼻咽喉头颈外科学会下属的咽喉委员会认为，应采用质子泵抑制剂+H2受体拮抗剂联合治疗，且至少应连续使用6个月，6~8个月后根据复查结果可酌情减量或维持治疗。 1.质子泵抑制剂 质子泵抑制剂。该药是反流性咽喉炎的一线治疗用药，美国胃肠病协会研究所建议1次/天或2次/天。具体药物主要包括艾普拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，其多为弱碱性药物，此类药物可以抑制胃酸分泌、减弱胃蛋白酶活性、阻滞炎症反应的进展。 2.促胃肠道动力药 此类药物通常和PPls类药物同时使用，其通过促进胃肠道的蠕动，以提高胃的消化速度。随着胃内容物排空，食管下括约肌静止压力增强，患者症状得以缓解。此类药物临床上常见的有：多潘立酮、莫沙必利、甲氧氯普胺等。其长期使用可能引起患者胃肠神经功能异常，或中枢系统的异常，还可能导致严重心律失常。 常用药物说明书用法： 艾普拉唑肠溶片 每日晨起空腹吞服（不可咀嚼），一次10mg（2片），一日一次。疗程为4周，或遵医嘱。 雷贝拉唑：口服：10mg/次，1次/日，根据病情可增至20mg/日，疗程6～8周。 兰索拉唑：口服，不可咀嚼，通常成人口服兰索拉唑片，每日一次，一次1至2片（15-30mg）。十二指肠溃疡，需连续服用4-6周；胃溃疡反流性食管炎、卓-艾综合征，需连续服用6-8周；或遵医嘱。 奥美拉唑：每天20～60mg，每天1次。 莫沙必利：口服给药 一次5mg，一日3次，饭前服用。

喉炎是五官科一种比较常见的疾病，声音嘶哑是最主要的症状，声音变低沉、粗糙，晨起症状较重，随活动增加，咳出喉部分泌物而逐渐好转。禁声后声嘶减轻，多讲话又使症状加重，呈间歇性，日久演变为持续性。喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除黏稠痰液。喉部常有不适感，如喉部干燥、刺痛、烧灼感、异物感等。萎缩性喉炎可有痉挛性咳嗽，结痂为引起痉挛性咳嗽之原因，故常有痂块或黏稠分泌物随咳嗽排出，有时其中带有少量血液。那么如何预防呢： 1. 及时治疗急性喉炎，防止演变成慢性。 2. 防止过度用嗓，对于教师、文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤须注意。 3. 加强劳动防护，对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。 4. 在急性期应及时选用药物治疗。慢性期无需抗生素治疗。 5. 治疗鼻、口腔、下呼吸道疾病，包括病牙。 6. 避免辛辣、酸等强烈调味品，戒烟酒。 7. 改善工作生活环境，减少粉尘，有害气体的刺激。 8. 及时治疗各种慢性疾病，保持每天通便，清晨用淡盐水漱口或少量饮用。 9. 适当控制用声。