会厌囊肿

会厌囊肿是指由于会厌黏膜的黏液腺管受阻或者发育异常，使黏液潴留其中，形成囊性肿物。

会厌囊肿多无症状，囊肿较大时可引起咽喉部异物感、呼吸困难等症状。

根据发病原因，会厌囊肿可分为先天性和后天性两类。

• 先天性会厌囊肿：儿童或婴幼儿患者的病因大多是先天性的，是因为发育期喉小囊扩大并充满黏液所致。
• 后天性会厌囊肿：成人患者的病因一般都是后天性的，常因慢性炎症、机械刺激和创伤引起黏膜内腺体堵塞，分泌物不能正常排出，导致囊肿形成。

会厌囊肿通常无明显症状，常在检查喉部时发现。部分患者囊肿较大，可能会出现咽部异物感、呼吸困难等症状。

• 咽部异物感：表现为感觉咽喉部有异物，部分患者也会出现轻度吞咽困难，刺激性咳嗽等症状。
• 呼吸困难：表现为呼吸费力，呼吸时可能需要张嘴抬肩。

先天性会厌囊肿是发育异常导致的，一般无法预防。

后天性会厌囊肿与咽喉部炎症、创伤有关，积极治疗咽喉部炎症、外伤有助于预防会厌囊肿的发生。

本病主要通过喉镜检查、CT 检查等进行诊断和评估。

• 喉镜：通过喉镜可观察到囊肿的位置、大小等情况，为诊断和后续治疗提供依据。
• CT：婴幼儿不能配合喉镜检查，可以选择 CT 检查，可以帮助了解肿物情况，也可以帮助判断有无先天畸形、肿瘤等。

微小的囊肿一般无症状，暂时不需要治疗，注意观察即可。对于较大的会厌囊肿，通常采用手术治疗。

手术治疗

在显微支撑喉镜下，采用高频电刀、射频消融、超声刀、激光等，将囊肿切除。

穿刺抽吸

通过将囊液吸出，缩小囊肿。穿刺抽吸容易复发，一般适用于年老体弱、不适合手术的患者，或者用于囊肿较大的患者，先进行抽吸缩小囊肿，再进行手术治疗。

药物治疗

常用药物为抗生素，如头孢曲松等，左氧氟沙星等，主要用于术后控制感染。

• 术后确保休息和营养。从进食温凉、质软的流质饮食（米汤、藕粉等）开始，在医生的指导下逐渐过渡到温凉、质软的半流质饮食（粥、面条、馄饨等）。
• 避免进食辛辣、刺激性、坚硬、多渣的食物。

• 本病有复发的可能，治疗后需注意是否再次出现咽部异物感等症状。
• 会厌囊肿较小的患者应定期随访，复查喉镜，以及时发现囊肿变大。
• 注意防寒保暖，预防感冒。

本病预后较好，通过手术切除可以根治。