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眼眶减压术联合二期结膜入路眼睑退缩矫正术&治疗甲状腺眼病导致的眼球突出合并上睑退缩
患者中老年女性,因左眼球突出就诊。眼眶CT显示肌肉增粗同时伴有上睑退缩和迟滞。首先完成眼眶外侧壁及深部减压后眼球回退明显,部份轻度患者,因为眼球回退,眼睑退缩可以恢复正常。本例一期术后没有复视,和术式
袁一飞医生的科普号2024年01月06日 105 0 2 -
甲亢突眼激素冲击治疗的可能副作用及哪些情况可以冲击?
甲亢突眼激素冲击治疗的副作用包括体重增加、感染、骨质疏松、血糖升高、眼压升高、胃溃疡、一过性心动过速、血压升高、失眠、兴奋等。但是在冲击之前需要评估患者情况,适合冲击治疗,在冲击过程中监测,一般不会发生严重的副作用。以下情况可能不适合进行激素冲击治疗:患者合并有急性左心衰,有消化道溃疡、出血的倾向,有急性肝炎肝硬化,有各种感染或者肺结核,患者精神不稳定,有精神病,有严重骨质疏松、恶性高血压、严重青光眼等。激素冲击治疗一般采用短期内大剂量应用激素迅速控制甲亢突眼活动期的一种静脉给药方式。所以在进行激素冲击治疗时需要掌握好冲击疗法的适应症,在应用时应注意观察患者的生命体征变化,及时复查血常规、肝功能、肺部CT、血糖、电解质等指标,发现问题及时处理。
魏丽医生的科普号2023年12月01日 99 0 1 -
眼眶减压手术联合下直肌后退矫正甲状腺眼病导致的眼球突出及下斜视&联合手术的原则
在上一篇科普中,我们演示了甲状腺眼病斜视的治疗方法及特点,本例患者不仅眼睛向下斜视,上转受限,同时伴有眼球突出!这种情况下通常有两种手术方案。一、分次手术当眼球突出比较严重。肌肉增粗累及多条,需要做复
袁一飞医生的科普号2023年11月11日 266 0 6 -
甲状腺眼病之下斜视的矫正& 相关斜视的特点
甲状腺眼病可以影响眼眶、眼睑以及眼外肌,其中发病机制和临床表现有诸多情况还没有被充分解答,需要深入研究:为什么1、有的患者是单眼发病,有的是双眼,有的是先后发病?2、有的影响眼眶脂肪,表现为眼球突出,视力不受影响;有的多条肌肉增粗,眶尖拥挤可致视力丧失?3、有的仅仅表现为眼睑退缩,影响外观?4、有的只累及单条或者多条肌肉造成视物重影?2,3,4的表现可以单个,也可以有任何2种组合或者3项都有!本例患者,老年女性患者双眼视物重影,眼球向下斜视,上转受限当地很长一段时间并没有明确病因,如果能早期干预可以减缓疾病程度。提供的眼眶CT可以看到下直肌增粗明显。而病理机制是肌肉纤维化导致的眼球下移及上转受限。临床上需要和肌肉炎型炎性假瘤相鉴别。最终手术在局麻下完成下直肌后退术,根据斜视度数以及术中调整,局麻下完成有助于调整。1、做到第一眼位,双眼平视时2、下方注视眼位,近距离用眼时这两个生活中最重要的眼位,双眼单视,生活质量明显改善。然而由于甲状腺眼病的肌肉通常伴有严重的纤维化,因此手术的预测量与常规斜视并不相同。术后复诊,眼位良好,外观明显改善,经过适应、融合训练复视可进一步改善,近期复查上述两眼位已经无重影。甲状腺眼病影响的肌肉以1、下直肌最为多见,2、其次是内直肌3、上直肌分别表现为下斜、内斜和上斜视。累及多条肌肉者可形成更为复杂的局面,对手术医生提出更高的要求。
袁一飞医生的科普号2023年11月11日 138 0 6 -
甲状腺眼病康复性手术的联合手术
甲状腺眼病的康复性手术,目的是矫正稳定的面容毁损,尽可能的恢复面部外观至被疾病所破坏的甲状腺眼病发作前个体正常状态或功能状态,包括眼眶减压手术、斜视手术、眼睑延长手术、眼睑成形术、眉毛整形术,依据疾病
程金伟医生的科普号2023年10月13日 121 1 2 -
眼眶减压手术,如何更好的围手术期康复?
眼眶减压手术被用于治疗甲亢突眼,已经长达一个世纪。针对甲亢突眼,眼眶减压手术主要是两大目的:①保护视力;②改善毁容性突眼。随着医学技术的进步,眼眶减压手术已经完全成熟。然而,眼眶减压手术仍然是眼科难度
程金伟医生的科普号2023年07月17日 973 0 7 -
收到了来自广东汕头重度突眼患者赠送的锦旗
治疗前:治疗3月后:治疗前患者眼部疼痛不已,晚上难以入睡,视力下降。治疗3个月以后明显好转,眼睛疼痛消失,视力明显提高,无明显不适,甲状腺功能转为正常。特地在当地订制了一面性锦旗表示感谢。谢丹红大夫亲
中山大学附属第五医院内分泌科科普号2023年07月09日 512 1 7 -
甲状腺相关眼病第三期
魏锐利医生的科普号2023年04月06日 143 0 5 -
深深的感动!收到了来自北京突眼患者的一面锦旗
患者周女士,35岁,北京人,容颜俏丽。因桥本氏甲状腺炎,导致眼睛大小不一,当时曾在当地几家顶级医院作过4个月的治疗,但效果不明显。因路途遥远,加上当时又有疫情,故通过好大夫在线电话咨询用药,初诊日期2
中山大学附属第五医院内分泌科科普号2023年03月21日 740 2 8 -
最具权威性!涵盖24项推荐意见的中国甲状腺相关眼病指南(2022年)转载
中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组,中华医学会内分泌学分会甲状腺学组.中国甲状腺相关眼病诊断和治疗指南(2022年)[J].中华眼科杂志,2022,58(9):646-668.DOI:10.3760
中山大学附属第五医院内分泌科科普号2023年02月23日 422 0 2
甲亢突眼相关科普号
王磊医生的科普号
王磊 副主任医师
山东大学第二医院
眼科
58粉丝10.9万阅读
黄振校医生的科普号
黄振校 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
1543粉丝30.3万阅读
樊琳琳医生的科普号
樊琳琳 副主任医师
济宁市第一人民医院
内分泌代谢病科
951粉丝42万阅读
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推荐热度5.0程金伟 副主任医师上海市五官科医院 眼科
甲亢突眼 78票
眼眶肿瘤 57票
眼肿瘤 7票
擅长:专职眼眶病和眼肿瘤。专业特长:(1)甲亢突眼、眼眶肿瘤、眼眶骨折等眼眶病的诊断、治疗和手术;(2)眼睑肿瘤、结膜肿瘤等眼附属器肿瘤的诊断、治疗和手术。 -
推荐热度3.9陈辉 主任医师上海市第一人民医院(北部) 眼科
甲亢突眼 15票
眼眶肿瘤 5票
眼部疾病 4票
擅长:A.甲亢突眼、上睑退缩、下睑退缩纠、限制性斜视的矫正; 先天性突眼、近视性突眼外观矫正; B.外伤后眼球后退、眼球内陷、眼眶凹陷的修复,眼眶外伤、眼眶骨折的修复,眼眶肿瘤诊治; C.眼面部美容整形(眼袋、泪沟、除皱、提眉、双眼皮、上睑下垂、斜视、双行睫、微痕开内外眼角、倒睫),面部年轻化,瘦脸针,除皱针,面部自体脂肪移植,颞部凹陷填充; D.眼整形失败的修复:过高双眼皮修改、多重睑修改、各种眼袋术后眶沟凹陷修复、眼袋术后下睑退缩的修复、眼部缺损畸形的修复。 E.视神经病变,包括:良性颅内高压,颅内静脉窦血栓形成、无法切除的颅内肿瘤、隐球菌脑膜炎等导致的视神经病变;外伤性视神经病变;视神经炎; -
推荐热度3.9李寅炜 主治医师上海第九人民医院 眼科
甲亢突眼 14票
眼外伤 4票
上睑下垂 1票
擅长:一、主攻复杂眼眶病的综合诊疗 1. 甲状腺眼病、甲亢突眼的综合诊疗 2. 眼眶骨折、眼眶外伤的手术治疗 3. 骨纤维异常增殖症、先天性眶面畸形的多学科联合诊疗 二、眼整形美容:包括双重睑、眼袋、上睑下垂、眼睑倒睫、眼睑肿物等。