精选内容
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腱鞘炎浮针疗法
张文龙医生的科普号2023年06月30日 89 0 0 -
肌腱粘连
刘宇洲医生的科普号2023年06月20日 48 0 0 -
腱鞘炎没有做过手术,有办法根治吗
刘宇洲医生的科普号2023年05月30日 43 0 1 -
什么是腱鞘炎
腱鞘是指包绕肌腱的双层套管样密闭滑膜管,其内层附于肌腱表面,外层衬于腱纤维鞘里面,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。当手部固定在一定位置做重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,鞘管壁增生变厚,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又称为狭窄性腱鞘炎。
孙胜医生的科普号2023年05月27日 1294 0 0 -
朱医生,怀疑股四头肌肌腱炎,不敢走路,贴膏药可以吗
朱栋医生的科普号2023年05月25日 29 0 0 -
一般腱鞘炎无需微创治疗 但是需要微创治疗的效果看得见#疼痛#腱鞘炎#中医药
胡春华医生的科普号2023年04月25日 25 0 2 -
钙化性肌腱炎
患者58岁女性,右肩部疼痛、活动受限2天入院。无外伤史,突然疼痛,剧烈,影响正常睡眠,应用非甾体类消炎药未见好转。否认糖尿病病史。右肩关节因疼痛无法配合查体。实验室检查:血沉正常,超敏C反应蛋白24.52mg/L。影像学检查:肩胛下肌止点处可见钙化沉积。诊断为钙化性肌腱炎,给予穿刺抽吸,注射类固醇药物治疗,患者康复!钙化性肌腱炎指钙盐沉着于肌腱中,最常见于肩关节的肩袖肌腱,多见于30-50岁的运动人群,糖尿病患者的发病率较高。钙化性肌腱炎并不一定会引起症状,出现疼痛时1-4周后大多可缓解。鉴别诊断引起钙盐沉着的原因尚不清楚,可能与肌腱退变、缺血缺氧、局部压力增高等因素有关。钙化性肌腱炎有一定的病理过程,可分为钙化前期、钙化期、钙化后期三个时期。在钙化前期,肌腱中血供相对较少的地方可发生纤维软骨性转化,此期患者一般没有症状;在钙化期,钙质逐渐沉积,软骨逐渐被替代、侵蚀,之后可进入病变静止阶段,患者无任何临床症状。静止阶段时间长短不一,直至钙盐开始吸收,死腔由肉芽组织填充,吸收阶段可出现极度疼痛,多数患者在此时寻求治疗;在钙化后期,肉芽组织转变成为成熟的胶原组织,重新形成肌腱,此期患者也可出现疼痛。临床症状与诊断:1、钙盐吸收阶段可出现肩部剧烈疼痛,夜间可痛醒;2、肱骨大结节处压痛明显;3、病人通常在钙化阶段的吸收期,疼痛剧烈时寻求治疗,夜间痛醒;也有一部分病人在评估肩袖撞击综合症时偶然发现。4、患肢无力,手臂上举困难5.影像学改变治疗:1、由于病程为自限性,应首选保守治疗,包括休息、抗炎药物治疗、理疗、功能锻炼等,以及局部注射类固醇药物。2、如果疼痛持续加重,影响日常活动,或者保守治疗无效,可考虑手术治疗。可在X线监视下针刺钙盐沉积块,抽吸沉积物、降低肌腱内压力。也可在关节镜下或开放式切口下切除钙盐沉积块。3、也有医师采用冲击波来治疗慢性钙化性肌腱炎,其机理是通过冲击波造成微创伤,刺激局部血流来达到治疗目的。大约有50%-70%的病人在接受1到2次高能量的冲击波治疗后症状有好转。治疗过程中患者较为疼痛,有时需在麻醉下进行。但冲击波治疗极少发生并发症。4、肌腱炎可以选择中医治疗5、对肌腱炎进行紧急治疗,建议用RICE法ICRE步骤,即休息(rest)、冷敷(ice)、热敷患处(compression)和抬高患肢(elevation)。也可用阿司匹林和布洛芬帮助减轻炎症和疼痛。超声和桑拿浴疗法可放松肌肉和肌腱,改善血循环,促进愈合。也可用皮质类固醇激素治疗。图中深红色物体为微创穿刺抽出钙化性物体。
刘志成医生的科普号2023年04月05日 186 0 0 -
请问腱鞘炎推荐冲击波治疗吗
方有生医生的科普号2023年04月02日 42 1 1 -
指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
【临床表现】1. 女性发病率高于男性,尤以中老年多见。也可见于婴儿,多为先天性。2. 多发生在拇、中、环指,双手同时发病并不少见。3. 手指屈伸活动时伴弹响发生;婴幼儿拇指末节呈半屈曲位,不能伸直。4. 掌指关节掌侧可触及硬韧结节,局部压痛。5. 病情严重者,手指屈伸活动受限。【诊断要点】1. 发病特点:中老年多见,女性发病率高于男性;多发生在拇、中、环指。2. 症状和体征:手指屈伸活动时伴弹响发生;掌指关节掌侧可触及硬韧结节,局部压痛;手指屈伸活动障碍。【治疗原则】1. 非手术疗法:适用于早期症状较轻的病例。2. 手术疗法:适应于反复发作、病程较长的狭窄性腱鞘炎,经多次局部封闭及其他保守治疗无效者。
蔡新满医生的科普号2023年03月31日 85 0 6 -
腱鞘炎注意事项有哪些?
专家简介:文根,上海市第六人民医院骨科-修复重建科,副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。主要从事创伤骨科、修复重建外科的临床和基础研究。擅长四肢复杂骨关节创伤修复;关节疾病的保关节治疗;复杂四肢组织缺损的保肢与功能重建;骨缺损,骨不连,慢性骨髓炎的修复与重建;四肢先天及后天畸形矫正等。
文根医生的科普号2023年02月25日 392 0 1
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刘静医生的科普号
刘静 副主任医师
郑州市第九人民医院
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臂丛神经损伤 10票
擅长:车祸/外伤导致的上肢功能障碍--臂丛神经损伤;臂丛神经肿瘤;手部发麻肌肉萎缩--周围神经卡压包括 腕管综合征,肘管综合征,胸廓出口综合征等;上肢神经炎,上肢神经损伤修复及功能重建,手部骨折,上肢肿瘤,肌腱损伤,腱鞘炎…… -
推荐热度4.9蒋欣 主任医师华西医院 小儿骨科
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推荐热度4.6崔建礼 主任医师吉林大学第一医院 手足外科
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神经卡压综合征 20票
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擅长:手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指、神经、血管、肌腱、皮肤软组织损伤或缺损)、感染、肿瘤(滑膜瘤、腱鞘巨细胞瘤、血管瘤、血管球瘤、恶性纤维组织细胞瘤等恶性肿瘤)、先天畸形(多指、并指、巨指、拇指发育不良、马德隆畸形等);退行性疾病(掌腱膜挛缩症、腱鞘炎、腱鞘囊肿、骨关节炎等);神经卡压性疾病(腕管综合症、肘管综合症、腓管综合症等),以及神经损伤晚期功能重建。 足踝外科疾病:拇外翻、拇内翻、平足症、高弓足、马蹄足、内翻足、垂直距骨斜形距骨、创伤性关节炎、骨关节炎、夏克氏关节、跖骨头坏死、跟腱断裂、跟腱炎、足跟痛、跖腱膜炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、骨囊肿、骨肿瘤、甲下骨疣、嵌甲。 显微外科疾病:四肢和体表良性肿切除及恶性肿瘤扩大切除重建、瘢痕挛缩松解、全身皮肤软组织缺损修复;阴茎睾丸离断再植;会阴部恶性肿瘤扩大切除及修复;头皮缺损、头皮撕脱伤修复。 痛风石的手术治疗。 Ilizarov技术矫正四肢畸形。