角膜先天异常

角膜先天异常是指一类先天性角膜疾病，常见的包括先天性大角膜、先天性小角膜、扁平角膜、球形角膜、巩膜化角膜、先天性角膜混浊、角膜皮样瘤等。

本病是由于先天性发育异常引起，如：

• 圆锥角膜：为常染色体隐性遗传。
• 大角膜：为 X 染色体连锁隐性遗传。
• 小角膜：为常染色体显性或隐性遗传。

典型症状

不同类型的角膜先天异常的表现有所不同，但是通常伴有眼球其他部位的发育异常，视力差。

• 圆锥角膜：引起严重的不规则散光及高度近视，视力严重下降。
• 大角膜：除近视及散光外，大部分病例无其他眼部异常。
• 小角膜：常伴有眼前段多种先天异常，可使视力严重受损。

并发症

本病均可并发其他类型的眼部疾病，比如青光眼等，导致视力严重受损。

本病是由于先天性发育异常引起，暂无有效的预防方式。

本病主要依靠临床表现、视力检查、角膜曲率检查、验光检查等进行诊断，具体检查方法如下：

• 视力检查：主要通过视力表进行检查，通过裸眼视力判断是否存在视力问题。
• 验光：明确是否存在屈光不正或屈光参差。
• 角膜曲率检查：正常人角膜曲率半径为 7.77mm，随年龄增加，角膜曲率半径递减。判断角度大小是否异常。主要用于大角膜和小角膜的检查。
• 角膜地形图分析：可分析角膜体征，主要用于圆锥角膜的检查。

本病无特殊治疗，只能适当矫正屈光不正。

一般治疗

• 戴镜以适当矫正屈光不正。
• 注意用眼卫生。

手术治疗

部分患者需要行角膜移植术提高视力。

• 注意防护，避免角膜损伤。
• 合理用眼，避免用眼过度。
• 养成良好卫生习惯，不用手揉眼睛。
• 合理膳食，避免油腻、辛辣刺激性食物。

适当矫正屈光不正可缓解症状，改善预后。