结膜乳头状瘤

本病例老年患者，表现为乳头状瘤样外观的结膜新生物，部分覆盖累及角膜。这一类病变有时候统称为OSSN（Ocularsurfacesquamousneoplasia ）眼表鳞状上皮新生物，包含1、鳞状细胞乳头状瘤。2、原位癌3、角结膜鳞状细胞癌4、鳞状细胞不典型增生等各有特征，有时表现接近，有赖于最终病理。今后陆续演示。本例患者不能完全除外恶性病变。早做治疗，既可以明确性质，也可以避免平日里眨眼等动作，造成细胞脱落肿瘤种植！    结膜新生物的治疗原则包括（文章331可以参考）1、显微镜下操作2、非接触技术3、各个环节的无瘤原则4、必要时的深部安全切缘5、必要的边缘处理6、合理的麻醉方式7、合理的创面修补再次强调第一次手术非常重要，因为粘连不严重，新生物边缘明确。患者的病理报告提示的重度不典型增生，依旧属于良性病变。但比轻度要更重视。

为良性肿瘤，但手术切除后易复发，少数可恶变为鳞癌或乳头状癌。好发于泪阜（内眼角）或角膜缘部。呈乳头状或桑葚状隆起，灰白色或淡红色。需彻底手术切除，瘤体较小者可冷冻或激光治疗。侵入角膜者可考虑切除后，作部分板层角膜移植术。