胫骨结节骨软骨病

1、运动过量俗话说，生命在于运动。这句话本身没错，但是不严谨。对于维持生命活动的重要脏器，比如心肺脑来说，运动能够改善其功能，加速新陈代谢，对上述内脏有明确的益处。适量的运动对于骨和软骨的益处也非常多，但是应该根据自己的年龄、平时的运动量来综合选择适合自己的运动方式和强度。过多的运动，是牺牲了运动系统，尤其是韧带、软骨，来为心肺脑等内脏服务。有这几种情况特别容易诱发膝关节疼痛：①本身就有膝关节疼痛的。②平时不怎么运动，突然增加运动量的。比如：平时基本不运动，今天突然下决心跑了三五公里。③刚开始减肥的人群。体重很大的人，本身关节负担就很大，再在没有循序渐进的情况下突然开始运动，超过了膝盖的负荷。④40岁以上的女性和50岁以上的男性，平时没有长期运动习惯的，去爬山、徒步等高强度的户外运动、旅游。这种疼痛都是因为突然增加的膝关节负荷导致软骨磨损，骨小梁微损伤，韧带劳损等没法在短期内得到及时修复造成的。如果你去拍核磁共振，可能会被告知膝关节周围骨骼的骨髓水肿，关节少量积液等。建议：A：有伤病的养好了再运动，带伤上阵，有必要吗？是要赶着为国争光嘛？还是急着为党献身呢？B：开展运动健身计划也好，减肥也好，凡事都要循序渐进，过犹不及。没有健身经验的，不要一开始就去尝试大重量负重蹲等下肢重量项目。没有跑步习惯的不要上来就三公里，五公里的。你今天硬抗了5公里，明天你可能因为膝盖疼而终止你信誓旦旦的健身减肥计划。C：如果计划去张家界等地方旅游，请先在家附近的小山坡啥的爬几次练练。实在不行爬爬楼梯适应适应也好，平时爬个十层八层楼都费劲的，建议你量力而行。还有，准备一个质量好的登山手杖是非常有必要的。D：充分休息即可。下次再开始运动计划时记得循序渐进，量力而行。2、骨性关节炎骨性关节炎常见于中老年人。女性发病早一些，有的40岁多点就开始有了。这是膝关节正常的衰老过程，基因遗传、天生的韧带松紧、肌肉强弱、关节发育正常与否、体重大小等决定了关节炎发生的早晚和进展速度。关节炎的几个特点：①中老年。②启动疼。比如坐一会刚要起身时候疼、困难，走两步就好多了。③关节骨骼增生突出。④关节畸形。⑤常常有关节缝隙和关节内侧的压痛。⑥晚期关节炎一下地走路就疼，严重影响生活治疗。膝关节炎的时候原本光滑的软骨已经磨损的坑坑洼洼，骨骼也因为退化增生出骨赘。建议：A：避免爬山、少爬楼、少蹲着干活。B：天气还没变冷前提前开始注意膝关节保暖。C：锻炼股四头肌力量，根据年龄，选择直腿抬高、靠墙静蹲等方式。具体方法百度一搜都有，或者我公众号内回复【骨刺】。D：正规医院应用盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠、消炎止痛药等治疗措施，对部分人有效果。这个病是衰老性疾病，只能延缓发展，无法根治。请接受衰老的事实，坦然接受本身就是一种治疗。3、半月板损伤和半月板周围炎膝关节内部有两个重要的结构，叫做半月板。主要功能是吸收震荡，让关节应力均匀分布等。但是这两个软骨板在运动中或者外伤时非常容易损伤，而且由于血供很差，撕裂了很难自行愈合。对于中青年人，有相关症状的半月板III度撕裂往往意味着需要关节镜手术治疗。半月板损伤的几个特点：①屈伸膝关节时有疼痛感或者伴有疼痛的弹响。②有些半月板撕裂会卡在膝关节中，造成关节突然卡壳，没法弯曲伸直，过会才能自行好转。③有些轻度的损伤常伴有半月板周围炎，这种炎症性疼痛无论是膝关节活动还是休息后刚活动时都可能有疼痛感。建议：中青年人的半月板撕裂建议关节镜手术治疗。但是要专业的运动医学或关节外科医生查体，明确症状是和核磁共振的撕裂位置相符合方可手术。否则效果可能不佳。老年人由于关节软骨磨损破坏，坑洼不平，很多都伴有半月板磨损退变甚至撕裂。对于中重度的关节炎合并半月板损伤，单纯处理半月板损伤意义已经不大。半月板手术后不会让你残废的！很多情况下是你自己已经拖到残疾了才去处理半月板。举个例子，鞋子里面进了个小石子，你感觉到硌脚，但是你忍着不取，等到把脚底板磨出血泡了，走路瘸了你才把石子取出来。难道一取出来你血泡就好了，走路就正常了？然后你就怪是因为把石子拿出来了才导致自己脚上长了个血泡？科学点好吗？慎重选择半月板移植。4、韧带损伤膝关节之所以能够稳定而灵活的运动，关节内外的多条韧带功不可没。包括前后交叉韧带，内外侧副韧带等，这些韧带的任意一条损伤，都可能导致膝关节的疼痛和不稳。有些人因为打球或者外伤，造成了韧带的断裂，却没有重视。几星期后，疼痛消退了，就不管了，也没有很及时的检查。断掉的韧带就让你的膝盖丧失了一部分稳定性，活动时膝关节有错动感，不敢做敏捷动作，久而久之，软骨磨损、半月板损伤、膝关节反复积液、疼痛等就出现了。韧带损伤的几个特点：①不一定非常疼。②常常有膝关节不稳定的感觉。③韧带断裂往往需要外科手术治疗。④运动伤或外伤后关节的肿胀、疼痛，建议摄核磁共振，到正规医院关节外科或运动医学科明确韧带情况。建议：A：剧烈运动前注意充分热身。B：不要忽视反复疼或肿胀的膝盖，尤其在你以前受过伤或者敏捷动作时有“错动感”的时候。C：强壮的下肢肌肉是韧带的有力保障。5、滑膜皱襞综合征这个大家可能比较陌生，别说普通人群了，就是不研究关节疾病和运动损伤的其他科医生可能也没怎么听过。但是它却是关节疼痛的一个不算罕见的原因。滑膜皱襞是膝关节内的一些在胎儿期没有吸收完全的残余组织，有些皱襞中有痛觉神经末梢，当它在膝盖活动时被卡在膝盖骨之间受到挤压就会产生疼痛。滑膜皱襞综合征的特点：①往往在膝关节弯曲的某个固定角度时诱发疼痛或者“打软腿”。②没有外伤，突然开始出现，伸直膝盖走路往往没症状。建议：A：对于反复出现上述症状，影响生活的人，膝关节核磁共振发现有滑膜皱襞卡压的问题，建议关节镜手术把皱襞清理掉。6、关节内游离体所谓游离体，就是在膝关节腔里可以到处漂的一些小骨头。形成的原因很多，但是一旦形成，往往会造成膝关节突然“隔”一下，或者剧痛一下，或者膝盖被卡壳，活动不得。看了上面两个图，想想吃米饭时候小石子隔牙的感觉，这个病症也就不难理解了吧。建议：A：有膝关节突然卡壳或者突然剧痛症状的，建议关节镜取出。7、滑膜炎我们每个人的膝关节内都有滑膜组织，它们分泌润滑液来营养关节软骨和润滑关节、减少磨损。但是如果这些滑膜病变了，就会疯狂的分泌过多的滑液，使关节疼痛、积水。造成膝关节滑膜炎症、积水的原因非常多，风湿免疫系统疾病、痛风、外伤、骨性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎等都有可能。滑膜炎特点：绝大多数滑膜炎是因为其他的病刺激滑膜引起的，所以说滑膜炎可以理解为是一个症状，一个表现，一个结果，而往往不是病根所在。很多病人困扰于滑膜炎反复发作，多种治疗还是反复发作。那很可能是你并没有找到滑膜炎的病根所在。只有找到病根，对因治疗，才可能治好滑膜炎，避免反复发作。寒冷、过量运动、外伤、烟酒、疲劳等都可能是滑膜炎发作的刺激因素。建议：A：详查病根。B：不要反复抽水，如果抽积液，抽完要加压包扎，抽之前要严格皮肤消毒，以免感染。C：封闭治疗同一关节每年不要超过三次，糖尿病病人应该尽可能避免。D：关节镜手术切除病变滑膜是一种治疗方法，但是由于病根难以确定，也有不低的复发几率。8、痛风痛风也有可能表现为膝关节的急性滑膜炎。特点：①高尿酸人群，尤其是以前有过痛风发作史的。②男性远比女性多见，个头巨大的，要当心。③发作前一天往往有饮酒、海鲜、烧烤、寒冷、疲劳、过量运动等情况。④多数病人关节红肿热痛。建议：A：低嘌呤饮食。B：尽量避免上面第③条说的那些危险因素。C：高尿酸血症人群应该到正规医院就诊，必要的时候开始降尿酸治疗。9、髌股关节紊乱髌股关节疾病是常常被忽视的造成膝关节疼痛的原因。包括髌骨软化症、髌骨不稳、复发性髌骨脱位、髌骨外侧高压症、髌股关节炎等。髌股关节紊乱特点：①按压髌骨周缘往往有某个区域压痛。②年轻人，不该有关节炎的年龄，出现上下楼或蹲起时疼痛明显。③髌骨有脱位的病史。②往往是“柔韧性”特别好的人。建议：A：复发性髌骨脱位的应该医院就诊。B：髌骨软化症的病人应该减少过量的膝关节活动，而进行针对股四头肌的训练。C：髌骨外侧高压症的患者应正规就诊，加强股内侧肌的锻炼。D：症状期避免上下楼梯、下蹲等动作。10、骨挫伤很多人有这样的情况，受了点伤，或者膝盖扭了一下，拍X片也没骨折，做核磁韧带半月板也都是好的，最多一个II度损伤，但就是膝盖疼，几个月都不好，下地走路就疼或者稍微走多点就酸痛。仔细看核磁共振会发现，往往有膝关节软骨下骨的骨髓水肿，我们也叫骨挫伤。你可以理解成骨头受了“内伤”。比如有橡胶棍打你一棍，你皮肤是好的，但是里面的肉疼的厉害。特点：A：负重就疼。B：不一定非得受外伤，过量运动，减肥不当运动也可能出现。C：好的慢，一般需要休息3-6个月，包括减少运动，减少走路等。建议：A：休养。B：热敷对改善病情有帮助，可以吃点止痛药或外用膏药等。11、寒冷刺激阴天下雨前气压，湿度，温度会在下雨前就有明显的变化，这种改变会影响到身体有病变的部位的血液循环，造成代谢废物堆积，其中乳酸和炎症因子的积聚会让人感到酸，胀，疼。膝盖原来就有病变的，或者手术过的，这个时候会症状加重。12、不良习惯和解剖异常有些人是因为膝关节甚至是膝关节之外的骨骼发育不良引起的膝关节疼痛。比如股骨髁发育不良、股骨颈前倾角过大、胫骨后倾角过大、胫骨外旋、跟骨外翻、平足症、髌骨或滑车发育不良、骨盆倾斜等等。还有些是不良习惯久而久之引起的，比如常穿高跟鞋、走路外八字或内八字等。这些有的需要手术，有的需要姿势矫正，有的没有什么好办法。具体情况具体分析。13、腘窝囊肿这个是膝关节后方疼痛，尤其是酸胀的一个常见原因。腘窝就是膝盖后方的一块区域，这里如果发生了滑膜囊肿，就叫做腘窝囊肿。有关节炎的病人比较容易得这个病，可以通过彩超和核磁共振来判断是否需要手术。如果有和腘窝囊肿大小、位置相符合的酸痛，影响生活，就可以切除。14、鹅足肌炎有些人其实并不是膝关节里面疼，而是膝关节周围疼。比如图中所示的位置，是鹅足肌腱的附着点，不当或过量的运动可能造成这里出现鹅足肌腱滑囊炎。出现疼痛或者按压痛。这种疼痛往往见于中老年女性，上楼梯更明显些，很容易误诊为膝关节炎。局部热敷、涂抹消炎止痛膏剂、配合良好的休息，可以缓解。15、胫骨结节骨软骨炎处于生长发育期的孩子比较常见，尤其是男孩，尤其是熊孩子们！太调皮，爬高上低，上蹿下跳，加上发育期长个子，髌腱附着点处张力增高等，导致胫骨结节处（膝盖正下方一个骨突，人人都能摸到）疼痛。一般充分休息后即可好转。不要误诊为骨折！16、股骨头坏死还有一些病人，因为膝关节疼痛，反复辗转多家医院就诊，膝关节的检查做了一大堆，都没找到啥明显的毛病，就是膝盖疼，有时候不分昼夜的疼，甚至不分活动还是休息。这时候要警惕是不是股骨头坏死！因为股骨头坏死的疼痛有时会向下传导到膝关节，但是几乎不会超过膝关节而到小腿。所以当你膝盖反复疼又找不到原因时，记得拍一个髋关节的核磁共振哦！膝关节是人体最复杂的负重关节，众多的韧带、软骨、滑膜、滑囊、骨骼等共同承担着重要的生理功能。任何一个组件出问题，都可能引起膝关节疼痛。除了上述的近二十种常见疼痛原因外，还有髌下脂肪垫综合征、髌腱炎、髂胫束综合征、股四头肌建拉伤、髌前滑囊炎、腓肠肌腱鞘炎等等以及好发于儿童的化脓性关节炎、骨肿瘤等等，好多不是十分常见的疼痛原因，就不一一介绍了。大家可以参考本文，对自己的膝关节疼痛有个初步的了解，有病治病，没病预防。搞这么一篇冗长而啰嗦的文章真的是很累，从下午3点多一直写到晚上10点，感觉要吐了。写完感觉有点多，也不知道有多少人会看完。能帮到几个人，就算没白写。嗯，就这样。

前不久接到新浪爱问医生的约稿，让我写一篇有关运动与健康的稿件。我主要从骨科医生的角度来说，在运动中要保护自己的关节。随着人们生活条件的提高，目前在中国已经进入了全民健身的时代。大家都知道，生命在于运动，运动能促进人身体的健康。但是还有很多人在运动中不懂得如何保护关节，造成关节的永久性损害。希望各位喜欢运动的朋友们耐着性子能够把这篇文章看完。首先谈一下运动前以及运动中的注意事项，主要有以下几点：1、选择自己最适合的运动并不是所有人都适合所有类型的运动，对于不同的人，应该选择不同的运动。对于年轻人可以选择相对剧烈的运动，比如，踢球打篮球，打羽毛球，登山等等。而对于中老年人，不建议从事比较剧烈的运动，可以选择一些，比如跑步，走路，由于中老年人要保护关节，所以不建议登山，上下楼梯和下蹲的活动。而对于一些非负重的运动，比如游泳，平地踩脚踏车，这些运动，由于对关节没有任何损害，适合几乎所有的人。但是有一点需要注意，假如，关节疼痛在急性发作期，不建议从事任何运动，建议卧床休息。如果每次从事某项运动的时候，都会引起关节疼痛的加重，那么说明你不适合这项运动，建议改其他的运动。具体详细可查阅我以前的文章，有关青少年如何保护膝关节以及老年人如何保护膝关节的文章。2、关节疾病患者的运动对于关节有疾病的患者，或者长期关节疼痛的患者，建议尽早到医院看一下，因为很多疾病，比如膝关节半月板损伤或者交叉韧带损伤，这种情况是需要关节镜手术治疗的，而对于这些情况，仍然忍痛运动的朋友，会造成关节软骨不可逆的损害。当然有些经过医生治疗后或者手术后的患者，关节仍然有疼痛，或者关节退行性变，无法逆转，这种情况是否需要运动？对于这种情况，我的建议是，如果急性疼痛，西建议休息，如果是慢性疼痛，建议仍然需要从事适量的运动。因为没有适量的运动，人体的肌肉会萎缩，而且会产生费用性的骨质疏松。但是另一方面，如果运动过量，会导致关节损害的加重，所以，我的建议就是适量的运动，运动的时候尽量，保持在不让关节疼痛加重的程度，如果发现关节疼痛加重，就适当休息。当然有关节疾病的患者最好首先到医院看一下，听从医生的建议。3、运动前做好热身运动膝关节的损伤很大程度跟热身运动不足有关。其中最常发的是前交叉韧带损伤。运动时需要韧带和肌肉的协同保护。如果热身不够，来自肌肉的保护不够，会使韧带承受过度应力超过其符合而导致撕裂。临床上碰到好多这种情况，有前交叉韧带撕裂的，也有髌腱或后交叉韧带撕裂的。所以建议，参加剧烈运动的朋友在运动前一定要热身。对于普通的运动，比如说中老年人的走路或者慢跑，这种运动虽然不剧烈，但是我建议，也可以适当做做热身，比如膝关节踝关节的伸展活动等等。4、运动损伤防护措施运动时可佩戴护具，相关护具在我的淘宝店都有。合适的护具对关节损伤有一定防护作用。运动的时候，尽量避免急停急转的动作。比如：转身投篮，转身射门等动作，是比较容易引起半月板损伤或韧带损伤的。有些人说，我踢球或打球时，这种动作无法避免。当无法避免时，建议多训练下肢的协调缓冲技巧。比如转身的同时，注意脚掌和髋关节的协同旋转，这样可减小膝关节所受的旋转应力。还有就是，可训练一些运动技巧，比如前脚掌、屈膝、屈髋的软着地技巧，本体感觉功能和神经肌肉方面的训练、起跳着地和下蹲时避免关节极度外翻的训练等。随着经济条件的提高，肥胖已经成为一种趋势。很多肥胖朋友为了减肥，拼命的跑步、拼命的跳绳，但往往坚持不到一个月，就出现膝关节的疼痛。对于肥胖朋友，不建议过多的负重运动，可首先考虑非负重运动如游泳或骑车，同时控制饮食。在体重降低后，再考虑跑步或者球类运动。5、避免过度运动青少年膝关节的韧带、半月板、软骨都处于一生的巅峰状态，适当从事自己喜爱的运动，也是我推荐的。但任何运动，切忌过度。人的关节与汽车零部件一样，过度运动，当然也会磨损过快。我帮很多专业足球运动员做过膝关节镜，有退役的，也有现役的，发现，他们有个共同的特点，就是膝关节的软骨退变均较普通人明显。我一个关系非常好的朋友，三十多岁，也是半专业的足球运动员，他特爱好踢足球，每天都踢好几个小时足球。双膝都受过不少次伤。前不久帮他做了关节镜手术，发现膝关节软骨退变相当于五六十岁的程度。而对于中老年人，在运动的过程中保护关节，那是更为重要。我们遇到一位五十几岁的患者，每天跑步四个多小时，坚持跑了两年，一开始膝关节稍微有点疼痛，直到最后膝关节无法走路，一下地就疼痛剧烈。结果来我们医院看了一下关节严重磨损，最后帮他换了膝关节。任何运动，都切忌过度。6、生长发育期的青少年很多处于生长发育期青少年，还需警惕一种疾病，叫胫骨结节骨骺炎，好发于青春发育期，11～15岁的男孩，多为发育加快，喜好运动者，可有剧烈运动或外伤史。胫骨结节处疼痛，活动后加重。胫骨结节局部可有肿胀，压痛，甚至红热。主动伸膝，被动屈膝或蹲起时加重，是髌腱牵拉骨骺所致。本病有自限性，即自行痊愈，无需药物治疗，注意休息，限制膝关节活动，避免跑、跳、蹦，长久步行即可恢复。发作急剧可用石膏外固定。但切忌继续剧烈运动，如果不注意，会导致胫骨结节明显突出，成年后也无法消除，严重者会经常疼痛。以上是运动中的注意事项，下面我再谈一下常见的运动种类及注意事项推荐的锻炼，以下锻炼适合基本所有的朋友，包括青少年以及中老年1、游泳：游泳能够锻炼全身的肌肉，且由于游泳是非负重的锻炼，对膝关节没有损害。因此是中老年锻炼身体的首选方式。但游泳也并不是没有任何损伤，任何运动，过度了都会起到反作用。游泳时，切忌经常为达到极限而拼命的游泳，应该适度中等速度。还有值得一提的一点是，蛙泳时注意不要用力过猛，因为蛙泳时用力不当，也容易导致半月板损伤。详情我的袁锋好大夫网站或新浪微博“骨科袁锋”发布过蛙泳导致半月板的文章。2、膝关节悬空活动锻炼：这个活动适合所有人，对场地无要求，简单易行，值得推荐。坐姿端正，腰背挺直，两脚自然下垂，脚要悬空离地，膝关节做一前一后或者同时前后自然摆动，不需要大幅度的摆动，轻轻松松的晃动即可。这个锻炼对膝关节基本无任何损害，做的次数不限，每天可以做2000次以上。3、适度跑步或走路：游泳因为受到场地的限制，且很多人不会游泳，所以普及起来比较困难。跑步由于场地方便，小区里、公园里、操场上，随处都可以开展，而且，适当慢跑，对中老年人都能起到强身健体的效果，对膝关节的损伤不大。跑步重在坚持，循序渐进，切忌突然心血来潮运动过量。我门诊就经常碰到此类病人。跑步切忌过度，跑步一般我的建议是每天控制1个小时以内，每次跑步以不引起膝关节不适为度。如果跑步引起膝关节疼痛加重，那建议暂停一段时间。如果经常跑步疼痛，建议来医院就诊。而对于膝关节退变的朋友，建议不要跑步了，可以适度走路。因为走路膝关节所受的压力比跑步少一半。另外，走路或跑步的时候可以戴护膝。4、骑车：可在空旷的马路上骑车，也可进行小负荷的健身自行车，也可以网上购买室内自行车，骑车由于是非负重锻炼，膝关节又能够得到适当运动，因此也是推荐锻炼项目。但骑车也有注意，注意不要在有较陡坡度的路上或者在山路上骑车爬坡，健身房的动感单车可以自行小负荷慢骑，千万不要跟着教练的课程拼命骑，这样也容易损伤膝关节。5、平衡车或者滑板车：平衡车或者滑板车是近年来比较风靡的一种工具，我本人也买了平衡车和滑板车。因为有趣，每天都在小区里玩。平衡车由于需要站在上面，膝关节伸直位，通过下肢的适当调节来达到车子的移动，滑板车需要不断的垫步，对身体锻炼有一定作用，且不伤膝关节。但平衡车或者滑板车有一定风险，千万注意保护自己不要摔跤，主要对于青少年比较适合，如果中老年活动不便，不建议做这项运动。它们只是普通工具，不是交通工具，不要在公路上玩。比较剧烈的运动，运动中一定要保护，避免受伤1、球类运动比如踢足球，打篮球，打乒乓球，打羽毛球，打网球等等。这些运动中，足球和篮球由于经常能够发生碰撞，相对更为剧烈。在运动中要防止碰撞，对于无法过人的情况，尽量采取传球。不要硬行突破。当然有些比赛比较重要，所以拼了命的上，当然拼命也要量力而行，比如遇到对面，对手比你强壮得多，那你还是避开为妙。运动中可以佩戴护具。还有就是，打球的时候或者踢足球的时候，避免急停急转的这种运动，如果逼不得已要急停急转，那么建议幅度不要太大，因为急停急转，很容易引起韧带或者半月板的撕裂。2、马拉松 马拉松是全球范围内普及率最高的一项运动之一，她其实不算一个很剧烈的运动，但是由于运动时间较长，跑步的路程比较长，所以我也把它归为剧烈的运动。很多青少年以及中老年人都喜欢这项运动，因为参加的人很多，而且对于身体健康有一定的作用，对于锻炼人的耐力，对于锻炼人的意志，都有很重要的作用。但是，每次马拉松比赛以后，我的门诊会来很多跑步引起关节疼痛的患者，尤其是膝关节疼痛，所以建议马拉松，也要适当的量力而行，可以佩戴膝关节的保护护具，平时没有跑过马拉松的部件，一下子跑马拉松，而是要有一个循序渐进的过程。3、极限运动 很多青少年喜欢极限运动，比如滑板，跑酷，街舞，等等。这种运动由于比较剧烈，而且运动过程中容易摔倒或者受伤，所以，一方面建议，运动前一定要做好热身活动，还有运动中一定要注意防护，佩戴适当的护具。还有就是量力而行，不要做太高难度的动作。值得一提的是有一项运动大家尽量少做，就是单腿深蹲，因为前几天我刚做了一个关节镜的手术，一个病人喜欢单腿深蹲，在一次深蹲的过程中，膝关节听到一声脆响。做了磁共振，发现半月板严重的断裂一直到边，虽然我帮他做了最大程度地缝合，但是绝大部分碎裂的半月板还是不得不切掉了。4、跳绳 跳绳是一项相当方便的运动，只要有一根绳子，有个空旷的场地就可以跳绳，基本适合所有的人。但是对于中老年人，我不建议过多的跳绳，可以适当跳绳，但是不建议跳得过多，因为跳多了容易引起骨挫伤，软骨的磨损。而对于青少年，跳绳这项运动还是可以推广的。但是凡事都有一个量，要循序渐进，比如说从来没跳过，你一下子跳几千个肯定会引起关节的疼痛。5、瑜伽瑜伽对于现代人来说尤其现代的女性来说，基本上是一个非常普及的运动。瑜伽，不仅只是一套流行或时髦的健身运动这么简单.瑜伽是一个非常古老的能量知识修炼方法，集哲学、科学和艺术于一身.瑜伽的基础建立在古印度哲学上，数千年来，心理、生理和精神上的戒律已经成为印度文化中的一个重要组成部分。但是瑜伽当中有很多高难度的动作，容易引起韧带的拉伤建议，瑜伽爱好者，量力而行，不要做太高难度的动作，做瑜伽之前也要做好热身活动。总之，在这个全民健身的年代，大家都知道，想要身体健康，保持健壮的体魄，必须要参加体育锻炼。然而，很多人在体育锻炼中，由于不注意防护，缺少常规的医学知识，导致关节的损伤、磨损，由于关节软骨无法再生，一旦磨损，就无法再恢复了，对保护关节知识的缺乏，导致了他们付出了惨痛的代价。最后送给大家几句话，一定要选择合适的运动，在运动中一定要量力而行，运动引起疼痛一定要暂停运动，运动损伤关节疾病一定要看医生。袁锋医生门诊时间：周二周四上午 （关节与骨病专科门诊10元）周一上午、周四下午（特需门诊 挂号费300元）门诊地点：上海市浦东新区即墨路150号东方医院

胫骨结节骨软骨病有何临床表现？①本病常见于12～14 岁好动的男孩，多为单侧性。常有近期参加剧烈运动史。临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点，疼痛与活动有明显关系；②检查：胫骨结节明显隆起，局部质硬、压痛较重，皮肤无炎症。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧；③X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂，周围软组织肿胀等。胫骨结节骨软骨病如何治疗？本病在18岁后，胫骨结节与胫骨上端骨化后症状即自行消失，但局部隆起不会改变。在18岁前，只要减少膝关节剧烈活动症状自会缓解。有明显疼痛者，也可辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂，亦不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入。偶有成年后尚有小块碎裂骨骺未与胫骨结节融合而症状持续，此时可行钻孔或植骨术以促进融合。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 大夫，您好！我外甥自今年三月份以来，总是感觉膝盖骨疼痛，特别是下楼梯时膝盖不能像正常人那样自由弯曲。 去靖远煤业集团的总医院，大夫说是孩子长身体，缺钙，让吃些钙片就行了，结果吃了将近有几个月，但症状没有丝毫减轻，后来又去拍了片子，原来是膝盖关节有炎症，大夫开了消炎痛，之后症状有所缓解，但没彻底好。 我们想去你院进行一个彻底的检查和治疗，不知哪位专家、什么时间可以对我外甥的病有一个好的治疗，让孩子早日摆脱痛苦，谢谢啦！患者：诊断结果：双侧胫骨骨软骨炎 征象：通过X光所见的左胫骨结节见宽基底骨性突起，骨密度正常，软组织如常；膝关节间隙如常。无锡市第二人民医院骨科杨玉生：儿童胫骨结节骨骺炎必须等到十八岁骨骺闭合后才会彻底好，平时减少剧烈运动，对症止痛处理即可，不必乱投医。