口腔扁平苔藓

今天病房接诊了一个住院的女性患者，年龄30岁，长得青春靓丽，但是情绪低落。“医生，我舌头上长了一坨肉，有点疼。”她开门见山。张开嘴，即可见右侧舌缘有一个肿块，直径约1cm，菜花状。但是肿块的周围舌体黏膜有一长条的白色病变，棉签擦拭不易脱落。我问她：“长这坨肉之前有没有发现这里有个白色的东西，或者不舒服的症状？”她说：“半年之前就发现这个地方不舒服，有点辣，照镜子看过，有些白，当时也没注意，症状有时候不明显，没当回事。后来也到当地医院看过，医生也说没有什么，就不理它啦。但是最近就长了这个东西。医生，这个是不是肿瘤啊？”，望着一脸恐惧的她，虽然我口头上说“也不一定，先检查看看”，但是我心里知道，这就是癌了！之后，入院常规检查，取活检，3天后病理结果果然显示“舌鳞状细胞癌”。然后，就是谈治疗---手术。她掩面而泣......花样的年纪，谁也接受不了这个结果。 那么这个小小的白色病变到底是什么呢？怎么会长出癌呢？我们就来说说这个口腔的白色病变。这个要从口腔的功能来说起。口腔，就是嘴巴嘛，不就是用来吃吃吃喽！没错，口腔主要的功能之一就是吃，酸甜苦辣咸，恨不得尝遍人间美味，除了美味，还要玩点刺激性的，比如抽烟、喝酒、吃槟榔。大家可知道，越是刺激性的、粗糙的东西越是给口腔黏膜带来一定的负担，因为摩擦、摩擦，除了是“魔鬼的步伐”，还可以导致口腔黏膜表层细胞变化。口腔粘膜病中最常见的白色癌前病变，首先就是扁平苔藓，其次就是白斑。“什么？嘴巴里还能张苔藓？逗我呢？！”估计你的心里出现个大大的问号，苔藓不是石头缝里绿色的小植物吗！其实，我们说的扁平苔藓是一种累及皮肤和黏膜的皮肤病，这种病也可以长在口腔黏膜，树枝状较常见，多发生在颊部，舌及牙龈，且多为左右对称（如下图）。如果该病变经历长时间的粗糙食物摩擦、高温热刺激或高度酒等化学刺激等就会发生恶性变，也就是转变成了癌。 而白斑则是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，口腔黏膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块，质地紧密，损害形态与面积不等，轻度隆起或高低不平；分为斑块状、颗粒状、皱纸状、疣状。白斑的诊断并不是根据临床表现来确诊的，而是一定要经过活检后病理诊断来确诊。也就是说不能仅仅凭借口腔内的白色斑块样病变就说是白斑。因为诊断为白斑也就意味着癌前病变，也就意味着要手术切除。 是不是口腔内发现白色的都是要得癌症呢？显然不是。请大家不要过分紧张，其实口腔内有很多病变可以表现为白色病损，举个最最简单的例子，我们吃热的东西烫到了口腔黏膜，第二天就会发现黏膜发白了，再过几天脱皮，这就不是癌前病变；还有在婴幼儿及老年体弱长期卧床的患者口内比较常见的鹅口疮，也叫白色念珠菌病，也会出现散在多个点状或者连成片的白色病变，突起表面。所以，告诉大家一个简单的鉴别方法，如果白色病变可以用棉签擦除，那么可以初步排除癌前病变的可能；如果不能擦掉，而且病程超过半个月，或者同个部位反复出现白色病损的，咱们还是到正规医院的口腔科就诊，建议看口腔粘膜病科或者口腔外科。 希望大家注重口腔健康，养成良好的生活习惯和饮食习惯，拒绝长期食用对口腔有强烈刺激性的食物或者拒绝长期酗烟酒，保持良好的心态，半年或者一年进行一次口腔检查，相信这会让大家远离口腔肿瘤的困扰！

2019年12月, 湖北省武汉市发现多起新型冠状病毒肺炎病例,后感染病例数迅速上升, 并在国内外持续蔓延。全国数万名医务人员驰援武汉投入紧张的医疗救治工作, 因为精神高度紧张, 工作强度大, 进隔离病区后数小时不能喝水, 睡眠不足等可能引起口腔黏膜溃疡等口腔黏膜疾病的发生; 据了解, 不仅医务人员, 还有警务人员、社区工作者、长期居家人员、甚至新型冠状病毒肺炎轻症患者, 以及以往的口腔黏膜病患者皆反映由于巨大精神压力导致口腔黏膜出现溃疡等不适, 这些口腔疾病主要是复发性阿弗他溃疡、唇炎和扁平苔藓等。本文将就病毒肺炎疫情期间上述口腔黏膜病的防治及护理提出建议, 重点叙述对应激反应所导致的口腔黏膜损害的应对措施。 1复发性阿弗他溃疡 1. 1 复发性阿弗他溃疡的发病及临床特点 复发性阿弗他溃疡, 又称复发性口腔溃疡, 俗称“口疮”, 是最常见的口腔黏膜溃疡性疾病, 具有周期性、复发性和自限性特征。在人群中的患病率约20%。其发病与精神紧张、情绪波动、睡眠不佳、少食蔬菜水果致维生素缺乏、遗传因素、女性月经周期、免疫紊乱、消化系统疾病等因素有关。在抗疫期间, 精神情绪紧张、睡眠不佳无疑成为主要诱发因素, 如叠加其他易感因素, 本病发病就增高。 复发性阿弗他溃疡可分为三型:轻型口疮、口炎型口疮及重型口疮, 80%属于轻型口疮, 其临床特点如下: 1. 口腔溃疡可以出现在口腔黏膜的任何部位(硬腭、牙龈少发)。2. 口腔溃疡数目常为1个或数个, 圆或椭圆形, 约针尖、米粒、绿豆或黄豆大小, 散在分布。3. 口腔溃疡表面淡黄色, 周围有红晕。4. 口腔溃疡疼痛明显; 5. 口腔溃疡可在1-2周之内愈合, 常为7-10天。如果口腔溃疡同时出现数十个, 就是口炎型口疮, 如果单个口腔溃疡的直径大于1厘米, 就是重型口疮。三型口疮都可以在愈合后, 经过数天或数月再发口腔溃疡, 无溃疡期称为间隔期, 有的间隔期不明显, 可此起彼伏, 连续发生; 再发口腔溃疡的位置一般与前次不同。 1. 2 复发性阿弗他溃疡的治疗原则及药物选择 1. 局部治疗 主要原则:消炎、止痛、促溃疡愈合。本原则也适用于多数口腔黏膜破溃损害的局部治疗。 1)消炎:选用氯己定、西帕依固龈液等含漱。也可选用西吡氯铵含片（开刻立）等含片含化。 2)止痛:选用复方甘菊利多卡因凝胶（甘美达）等涂布于溃疡局部。3)促溃疡愈合:局部外用口腔溃疡散、溃疡膏、溃疡膜、贴片等, 糊剂如氨来咕诺糊剂等, 凝胶如重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶等。 2. 全身治疗 以缩短溃疡发作期、延长溃疡间隔期为目标用药，可以酌情口服沙利度胺、白芍总苷胶囊、左旋咪唑、口炎清颗粒剂等数月。 1. 3 复发性阿弗他溃疡的护理 1。局部止痛药可以在进食前和局部用药前用药于溃疡表面; 2. 饭后先口服全身用药; 3. 然后含漱漱口水1-3分钟, 以利药液渗透至黏膜下发挥消炎作用;4。最后在溃疡表面涂口腔溃疡散等, 保持15-20分钟禁食。禁水、不说话, 以利局部促愈合药物发挥作用。 5. 如选用含片, 则在应用局部促愈合药物20分钟后开始含化药片至含片化净。6. 局部用药宜每日三餐前后进行。7。全身用药请遵医嘱。 1. 4 复发性阿弗他溃疡发病的预防 对于一线抗疫人员, 劳逸结合, 缓解精神压力, 保持充足睡眠, 补充蔬菜水果及维生、保持口腔湿润对减缓和预防复发性阿弗他溃疡的发病至关重要。 2 慢性唇炎 2. 1 慢性唇炎的发病及临床特点 慢性唇炎为发生于口唇的常见慢性非特异性炎症性疾病。发病多与各种慢性长期持续刺激有关,如气候干燥、风吹、寒以及机械、化学、温度、药物等因素, 或嗜好烟酒、舔唇、咬唇等不良习惯, 也与患者精神压力大有关。临床表现为唇肿、唇部形成干燥、唇黏膜充血、唇红部脱屑、皲裂、表面渗出结痂。病情反复发作,在唇部形成慢性损害。 2. 2 慢性唇炎的治疗原则及药物选择 治疗以局部治疗为主, 去除刺激、消炎是原则。首先应除去一切刺激因素, 改变撕唇咬唇等不良习惯。还应避免风吹、寒冷等刺激, 忌食辛辣食物。消炎可用0. 1%乳酸依沙吖啶溶液湿敷, 也可用金霉索溶液或氯己定溶液等湿敷, 再涂以抗炎软膏(如红霉素眼膏)或激素类软膏, 亦可用金霉索甘油涂擦。 2. 3 慢性唇炎的护理 慢性唇炎无论轻重, 都应该先用药消炎以后,再进行保湿护理。用药分为湿敷和局部涂抹药膏。很多患者唇炎反复迁延不愈, 皆因没有湿敷。湿敷是治疗慢性唇炎最简单、最有效的办法。缺乏湿敷步骤, 仅涂药膏, 效果不佳。湿敷和涂抹药膏的流程和步骤如下: 1. 将消毒棉片剪成唇病损面积同等大小的条状; 浸于湿敷药液中, 使之达到过饱和状态; 用镊子夹起药棉条, 不滴坠药液即可使用。2. 将浸药棉片敷于唇部病损之上, 覆盖所有病损表面。 3. 湿敷20分钟期间。湿敷药棉可能因药液挥发而变干, 需每隔3-5分钟滴加少量药液至棉片上, 以保持其处于过饱和状态。4. 湿敷时间可根据痂皮厚薄程度增减, 痂皮变软被无痛擦去之后, 可再湿敷几分钟以巩固药液渗透人组织的抗炎效果, 也可马上结束湿敷。5. 即刻于湿润唇组织表面涂抹药物软膏, 保持湿润并获得较长久的抗炎效果, 直至下次湿敷上药。6. 唇炎的药物治疗一般1-2周可达到痊愈。但是, 进一步的保湿护理不可松懈, 可用清水湿敷, 涂抹凡士林油膏(超市可购到)保护口唇。 2. 4 慢性唇炎发病的预防 对于一线抗疫人员, 注意休息, 劳逸结合, 缓解精神压力, 保持唇部湿润对减缓和预防慢性唇炎非常重要。 3口腔扁平苔藓 3. 1 口腔扁平苔藓的发病及临床特点 扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病, 是口腔黏膜常见病之一。一般认为在口腔黏膜病中, 除复发性口腔溃疡外, 以扁平苔藓最常见, 患病率《1%。本病多呈慢性迁延反复波动过程, 可持续数月至数年。本病病因尚不明确, 与较多因素相关, 其中精神紧张、焦虑、忧郁等是主要诱因, 并导致机体免疫功能紊乱。 口腔扁平苔藓的临床特点是:口腔黏膜上出现灰白色角化条纹或斑块状等多种形态, 这种情况下患者无疼痛症状, 仅有粗糙感。当口腔黏膜发生充血、糜烂、溃疡、萎缩和水疱等损害时, 刺激痛或自发痛就明显。口腔黏膜病损也可以同时伴有皮肤损害病损等在应激状态或精神压力大的状况下, 更易出现口腔黏膜的充血、糜烂溃疡, 导致进食刺激痛或自发痛加重。 3. 2 口腔扁平苔藓的治疗原则 治疗以全身治疗和局部治疗并举, 局部治疗以去除刺激、消炎、止痛、促愈合为原则。全身用药以免疫调节治疗为主, 请遵医嘱; 并特别加强心理疏导, 缓解精神压力 3. 3 口腔扁平苔藓的护理 应激状态下口腔扁平苔藓患者易出现黏膜可发生充血、糜烂、溃疡等表现, 需积极进行治疗与护理。如果原有口腔扁平苔藓的白纹病损不伴充血、糜烂、溃疡等表现, 没有疼痛症状, 可以暂时观察, 择期就诊。局部治疗药物的选择及护理, 基本上与前述复发性口腔溃疡相应部分相同, 可以参照处理。注意在三餐后局部用药, 先含漱漱口水, 再应用促进愈合的药物。 3. 4 口腔扁平苔藓发病的预防 所有口腔扁平苔藓患者都需调理精神情绪, 对于一线抗疫人员, 更需缓解紧张状态和焦虑情绪, 作息要规律, 把压力指数尽可能降低日。

生活中，有的朋友可能会出现这样的情况，口腔内黏膜上自觉粗糙不适，发白，进食辛辣刺激痛，但这又不是我们常说的口腔溃疡，大家可能会陷入恐慌，不仅是源于对疾病的未知，还有对癌变的恐惧。这可能就是今天我们要谈到的一个疾病--口腔扁平苔藓。口腔扁平苔藓的一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病，患病率约0.1-4%，好发于中年女性患者，28%患者可能伴有皮肤或指（趾）甲病损。其常见的口腔中临床表现为：口腔黏膜上树枝状，网状，环状，斑块状的白纹，舌头舔到时有粗糙不适，白纹处可伴随充血糜烂，这时会出现黏膜的自发痛或者进食辛辣刺激食物疼痛。许多患者可能有这些疑问，解答如下：1.这个疾病的发生是什么原因呢？ 该病病因复杂，目前研究认为与免疫、精神、遗传、微循环障碍、感染等因素相关。2. 这个病可以根治吗？ 口腔扁平苔藓和全身的高血压、糖尿病类似，都是慢性病，暂不能根治，现有临床治疗主要是控制局部充血糜烂和疼痛症状，防治病情进展加重甚至癌变。极少数的患者，可能在用药和解释病情后疾病得到显著控制和改善，少数患者可能白纹最终消失，多数患者口内可能始终伴有白纹病损。3.这个病容易癌变吗？ 研究称本病的恶变率约0.4-2%，长期充血糜烂且不愈的病损可能发生癌变，这个需要口腔黏膜专科医生定期复查诊断。但患者不必为此过度紧张，因为精神紧张因素也是本病控制的一大阻碍，只要定期于口腔专科医师处检查治疗控制，不必过于担心；单纯的白纹病损目前临床认为不必担心癌变。4.这个病怎么治疗？ 口腔黏膜科医师会根据每个病人的具体情况进行个体化治疗，开具口服和局部用药，控制病损和预防癌变；对于顽固反复的病损，医生会酌情调整每次的用药。5.是不是口腔内白色病损都是这个病？ 答案是否定的，口腔内白色病损多种多样，治疗方式和注意事项都有一定差异，建议初诊时至大型口腔医院或综合医院的口腔内科由医生确诊后再开始规范的个体化治疗。6.口腔扁平苔藓患者在生活中有什么注意事项？ 口腔扁平苔藓患者除了定期到医院复查复诊外，平时生活中，应注意保持心情舒畅，维护好口腔卫生，进食清淡食物，建议尽量吃新鲜的瓜果蔬菜和肉类（比如过年时一些烟熏的腊肉香肠就不建议吃了），吃一些做熟的胡萝卜、南瓜、番茄等红色蔬果可一定程度上帮助白纹变淡。 希望每一位本病患者都能从本文获益。

这个图片是今天就诊的一位近30年口腔苔藓的患者，目前舌下和面颊内侧皮损好了90%，什么是口腔扁平苔藓呢，口腔扁平苔藓是一种临床粘膜类疾病，临床上治愈过程慢，而且困难。口腔内粘膜是口腔的保护平整，口腔扁平苔藓多发于老年患者，与免疫状态，精神因素，感染情况等密切相关。糜烂型症状患者较重，有将近10%左右的癌变发生率。目前西医治疗主要是：糖皮质激素 适用泛发及重症者，皮损变淡，痒感减轻可逐渐减量；抗组胺制剂及镇静剂，适用于剧烈瘙痒者；微A酸制剂；免疫抑制剂 适用糖皮质激素治疗不敏感或难治病例；外用治疗原则为止痒消炎，可外用糖皮质激素霜剂。口腔损害可用双氧水或复方硼酸溶液，金霉素或四环素液漱口水，少数孤立难治皮损可采用封闭疗法。 本病属于中医学口疮、口糜范畴 中医认为其发病为热毒与湿积聚、气血失和、湿热循经上逆熏蒸于口舌所致。 近两年本人用单纯中药治疗5位扁平苔藓患者，以益气扶正解毒法效果良好，益气扶正以黄芪、女贞子、鸡血藤为主，解毒以重楼、何首乌为用，同时根据兼症随证加减。2位病史5年左右的患者已痊愈；一位80多岁病史30年患者皮损已消退90%；1位年轻患者刚起病，目前正在治疗，好转明显；1位有效果，后期有反复。所以在治疗本病特别是病程久各种治疗都尝试过的患者，要抓住两个字“虚”和“毒”，虚怎么来补，毒用谁去解，用药如用兵，将不同，兵亦可不同，我的兵将前面已经部分阐述，欢迎更多的人推荐更实用速效的兵将，也希望本病更多的患者“病遇见惧怕的兵”。

口腔扁平苔藓可以发生于口腔黏膜的任何部位，包括唇，颊，舌，上颚，牙龈，口底，前庭沟黏膜。多出现在口腔颊黏膜、舌部位。在舌部的扁平苔藓多发生在舌前2/3区域，包括舌背、舌腹、舌尖、舌缘。 病损多呈对称性分布，表现为针尖儿大小的灰白色丘疹，进而组成细的角化条纹。角化条纹互相交织成树枝状、网状、环状、斑块状等多种形态。灰白色角化条纹周围可伴有充血、糜烂、萎缩和水疱等损害。 患者口腔内可同时出现多种损害，互相交叠，互相转变，比如网状病损在吸烟等刺激因素的作用下，可以转变为斑块状病损，萎缩型可以转为糜烂型，病程较长的环网状病损，可以变成不规则的棕褐色或暗紫色色素沉着。 根据病损的表现，在临床上对口腔扁平苔藓有几种区分： 网纹型：斑块样口腔扁平苔藓的患者一般无自觉症状，或感觉黏膜表面粗糙，木涩，可能有烧灼、口干的感觉。 萎缩型：表现为上皮萎缩变薄，有充血性红斑，严重时破损糜烂，患者会感觉灼烧刺激性疼痛。 水疱型：出现透明或半透明水疱，疱破后形成糜烂面；糜烂型，患者多有自发性的疼痛。 通常治疗的原则因病因复杂，所以在临床上一般是跟踪随访，观察病情的变化，给予局部治疗，比如说去除刺激因素，消除感染性炎症，局部用药，同时，也应该给予相应的全身治疗。

华西口腔中医科 一、什么是口腔扁平苔藓 口腔扁平苔藓是一种发生在口腔黏膜的原因不明的慢性炎性疾病,可发生于口腔黏膜任何部位。病损多呈对称分布，患者可无自觉症状或感觉口腔粗糙、木涩、口干等不适，若黏膜有充血、糜烂，遇辛、热、辣刺激可发生明显疼痛，可累及皮肤、毛囊、黏膜、甲，其特征性表现为紫红色扁平丘疹，并可见“wickham纹”。一般无传染性。祖国医学认为，该病又属“口蕈”、“口糜”范畴。最需与口腔白斑、颊白线、迷脂症、口腔白色角化症等想鉴别。 二、不是所有的白色病损都是口腔扁平苔藓 口腔中表现为白色病损的有：迷脂症、颊白线、口腔扁平苔藓、白色水肿、口腔白斑、苔藓样反应、口腔白色角化症、白色海绵状斑痣、口腔黏膜下纤维化、口腔白色念珠菌病。其中迷脂症、颊白线、白色水肿亦属正常表现，可不需要治疗。 三、为什么要忌口 口腔扁平苔藓患者应忌坚硬、辛辣刺激食物、烟酒、发性或特殊气味等食物。其主要原因是烟酒不断刺激可使黏膜表皮的不全角化，导致白色角化；同时辛辣刺激食物、坚硬食物、粘滞食物等均可加重口腔黏膜的损伤，甚至刺激黏膜下腺体及舌乳头，导致腺体分泌物减少、舌乳头感受器受损，同时出现口干、味觉减退等症状，发性或特殊气味的食物可造成黏膜的应激反应，加重局部病情，使病情迁延不愈。故口腔扁平苔藓患者应严格忌口。 四、如何科学饮食 1、吃什么 口腔扁平苔藓患者饮食上应多吃清淡易消化，多以能补充维生素、矿物质的食物为主，旨在增强机体抵抗力。如白菜、生菜、卷心菜、西红柿、茄子、南瓜、冬瓜、四季豆、豇豆、胡萝卜、白萝卜、西瓜、苹果、梨、瘦肉，火龙果，柚子，橙子，猕猴桃、猪血、木耳、银耳、菠菜等。菜谱如苦瓜老鸭汤、玉竹石斛排骨汤、蔬菜泥、银耳汤、百合莲子汤、蒸蛋、蒸南瓜等，在糜烂期的患者应主要进食流质、半流质、软食以减少摩擦，同时避免过烫、过冰、过酸、过硬的食物，以减少对黏膜的刺激。 2、如何吃 选取最佳烹饪方法：蒸、煮、炖、水果打汁。并做到粗细搭配：“二米饭”（大米和小米 ）、“金银卷”（面粉和玉米面）等；荤素搭配：由肉类提供蛋白质和脂肪，由蔬菜提供维生素和无机盐，如：苦瓜肉片、丝瓜肉片汤、番茄烩丸子等；酸碱搭配：肉、蛋、奶属酸性食物，水果蔬菜、粗粮多属碱性食物，如：蔬菜瘦肉粥、烩面片、 烩饭等。

扁平苔癣的发病率为0.14%~0.8%，其中大约有一半以上的患者可累及到黏膜，其中以口腔黏膜最为常见，累及到口腔的扁平苔癣也被称为口腔扁平苔癣，其发病率仅为0.07%~0.4%。口腔扁平苔癣是一种慢性炎症性疾病，有少数口腔扁平苔癣患者可发生癌变，口腔扁平苔癣具有多种临床表现，通常分为斑纹型、萎缩型、糜烂型，是一种较为常见的口腔黏膜病。不过需要注意的是，发生在齿龈的扁平苔癣常备误诊为单纯牙周病，但事实上发生牙龈表面糜烂时首先应排除扁平苔癣引起的牙周疾病。此外，颊部也是容易发生扁平苔癣的重要部位，一般约有80%~90%的扁平苔癣出现颊部皮损，特别是磨牙前庭沟部位，可沿前庭沟向前蔓延至口角，向后波及磨牙后垫翼下颌韧带区域，甚至波及整个颊部黏膜。而且颊部皮损多为双侧对称发生，单侧发生的情况相对较少。口腔扁平苔癣类似于中医的口蕈，多因肝肾阴虚、阴血不足、脾湿不运、虚火上行导致，治疗上一般采取滋补肝肾、健脾除湿、滋阴降火法。对于扁平苔癣来说，采取中西结合的治疗是较为适宜的。毕竟西医在治疗上仍以局部应用抗菌药和糖皮质激素为主，副作用相对会大一些。

口腔扁平苔藓患者宜多吃蔬菜。据了解，口腔扁平苔藓男女均可发病，多数统计资料表明女性多于男性，年龄不限。从十几岁儿童到六七十岁老人均可发病。但多发于中年。以30一50岁占比例最大，口腔扁平苔藓与生活习惯有密切的关系。良好的生活习惯是保持人体正常代谢的前提。现代医学的研究表明，许多疾病的发生都与酗酒、吸烟、暴饮暴食、生活无节、过度疲劳、心情压抑等有关。口腔扁平苔藓发病因素众多，很多病人具有精神紧张、焦虑、失眠、心情郁闷等心里问题，还有部分病人由于不良生活习惯而导致胃肠炎、糖尿病、高血压等疾病，进而影响到口腔粘膜的健康。当然，不是所有不良生活习惯都很会导致扁平苔藓这些疾病的发生，但是说不良的生活习惯会增加发病概率是一点儿也不过分。所以，注意生活习惯的规律性和节制性，做到饮食有节，生活有常，豁达大度，心情开朗是在是十分要紧的。口腔扁平苔藓的所有的发病原因尚未完全明确，但很多学者提出烟、酒、烫食、嗜酸辣、龋齿、牙齿不良修复体都可能是致病因素。纵然口腔局部物理性损伤作用不大可能是口腔扁平苔藓的病因学因素，但若不去除，对口腔扁平苔藓的治疗是不利的。因此，就口腔扁平苔藓病人的饮食情况来说，宜多食新鲜蔬菜，水果。糜烂溃疡型病人应给予软食，忌辛辣刺激之物，如生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等，忌烫食，应尽量较少对口腔粘膜的刺激，以有利于口腔扁平苔藓病人病情的迅速好转，加速愈合。所以在日常生活中应该养成良好的生活习惯，以预防口腔扁平苔藓的发生。南阳市第六人民医院皮肤性病科主治医生科室咨询电话：0377-63618656

口腔扁平苔藓是一种慢性炎性皮肤粘膜疾病，皮肤与口腔可同时发病，也可单独发生。该病病因不明，主要与免疫功能失调、精神神经因素、遗传因素、感染因素等密切相关，患病率高达0.51%，以中年女性为好发人群。口腔扁平苔藓患者通常没有自觉症状，有些患者有粘膜粗糙感、木涩感、烧灼感，遇到辛辣、热、酸、咸味刺激时，局部敏感灼痛。口腔扁平苔藓的临床表现，主要是在口腔黏膜部位（颊部最多见，还有舌、牙龈、唇及上腭）出现白色的条纹、斑块，红色的充血病损以及糜烂；条纹及斑块的病损少有疼痛症状，而充血和糜烂的病损，患者多有疼痛症状。极少数病例有恶变倾向，WHO将其列为癌前状态，其癌变率为1%-3%。经临床积极治疗病情可以稳定。病情稳定后一般3-6个月随访一次。