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老年性阴道炎
老年性阴道炎是临床常见且复发率较高的阴道炎症,因绝经后阴道局部抵抗力下降,致病菌感染所致的阴道炎症。治疗不及时或用药不合理,会使阴道炎一直存在,对正常生活有很大影响。1.病因:常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。2.临床表现:主要症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒及灼热感。(1)阴道分泌物增多:主要因为炎症刺激导致阴道黏膜充血水肿,从而产生更多的分泌物。(2)阴道瘙痒:由于炎症刺激,患者会感到外阴及阴道口瘙痒难耐,严重时甚至会出现疼痛感。(3)阴道灼热感:患者在炎症的刺激下,会感到阴道内有灼热感,特别是在性交或排尿时,这种不适感会更加明显。(4)其他症状:由于炎症刺激,患者可能会出现尿频、尿急的症状,严重时甚至会出现尿痛。3.诊断依据:(1)妇科检查时发现外阴和阴道出现老年状改变上皮萎缩,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血,有小出血点,有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁,炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚至宫腔积脓,这种情况少见。(2)实验室检查:阴道分泌物检查,可见大量基底层细胞和白细胞,无滴虫、假丝酵母菌、淋球菌等的感染。4.治疗:易反复发作,可能需要长期治疗。(1)抑制细菌生长:常用药物有甲硝唑、克林霉素等。可以口服或局部使用。此外,使用1%乳酸或0.5%的醋酸冲洗阴道也是治疗的方法。(2)增加阴道抵抗力:针对病因予以雌激素制剂,可以局部给药,也可以口服全身给药。
陈瑞英医生的科普号
2024年11月09日
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绝经四年了,体检有老年性阴道炎重度,外阴平常很干燥,有皮肤裂开的感觉,怎么用雌激素乳膏,疗程多久
欧阳一芹医生的科普号
2024年07月24日
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妈妈67岁了,老年性阴道炎多年了,用药也不见好,有什么办法?老是干痒流,带她看了好多医生也不见好
伴她同行-试管婴儿不孕症及子宫内膜异位症
2024年07月14日
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老年性阴道炎3年,医生建议用普罗雌激素,已抹40天,还要继续用吗?
谢立慧医生的科普号
2023年12月24日
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侯老师,您好!我是老年性阴道炎,下面干,痒,难受😭最好 用什么抹的药?
侯灵彤医生的科普号
2022年11月26日
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我都绝经了,为什么还会反复阴道炎
4段语音 共119秒王秀英医生的科普号
2022年11月25日
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阴道干涩的原因及治疗
实际上,绝大多数阴道干涩和老年性阴道炎是有关系的。有一些绝经以后的女性,由于雌激素水平的下降,很容易出现阴道干涩的感觉。产后哺乳期的女性相对来说性激素的水平也比较低,也容易出现阴道干涩的情况。对于阴道干涩,主要是针对病人的情况,如果病人是更年期的女性或围绝经期的、绝经后早期的女性,如果症状非常明显,可以适当的给予雌激素的替代治疗,如果症状不是很明显,比方同房后感觉干涩,可以针对性的让患者用一些阴道的润滑剂来改善同房不适的感觉。
邱丽华医生的科普号
2022年11月16日
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老年性阴道炎如何预防?
老年性阴道炎的预防措施,包括以下几点,第一、注意个人卫生,每天换洗内裤穿纯棉透气内裤,尽量不用护垫,因为护垫不透气,建议每晚必须清洗外阴,保持外阴的清洁和干燥,清洗外阴时,水最好是选择温水,避免用冷水或者过热的水。第二、坚持自身的锻炼平时一定要有正常的健康的体育锻炼,比如老年人可以打太极拳、慢跑、大步走、广场舞等。也可以练习一下盆底的肌肉,加强阴部的肌肉力量,促进局部阴道的血液循环以提高阴道的免疫能力,提高阴道的防御能力,减少炎症的发生。第三、不要乱用药物如果有炎症发生,少吃辛辣刺激或油腻的食品,按疗程到医院找医生进行正规治疗,不要自己滥用药物,也不要乱用冲洗液洗自己的外阴阴道。第四、定期检查、体检这一项是非常关键,因为定期检查,可以发现自己身体是不是有问题,所以不管是年轻女性还是年长女性,建议每年定期体检,及早发现小问题,及早治疗,防患于未然。所以,对于老年性阴道炎患者,如果没有明显症状,阴道局部环境也不太差的话,也是可以不需要治疗的。
吴文湘医生的科普号
2022年07月19日
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老年性阴道炎治疗多久能好?
跟患者自身免疫力、雌激素水平以及个人的身体情况有关。正常情况下,一般对症用药治疗2-4周,患者症状基本得到控制,但疾病比较容易复发,因为它最根本的原因是卵巢功能下降,雌激素减退导致的。所以,在治疗期间,我们需要做好个人的护理和生活的调理。老年性阴道炎,往往需要长期的药物治疗和管理,在发生老年性阴道炎以后,不要因为外阴瘙痒而用热水烫洗外阴,虽然烫洗可能做到暂时缓解外阴瘙痒的作用,但是时间长会导致外阴皮肤干燥、粗糙,甚至洗完以后瘙痒可能后期会加重的更明显,所以,在外阴出现不适时,不要乱用药物。同时,因为引起老年性阴道炎的细菌大多数是条件致病菌,也就是阴道内正常存在的一些大肠杆菌、葡萄球菌等,这些菌量增多以后,导致的感染,所以,老年性阴道炎,不像育龄期女性,育龄期女性常常是霉菌性阴道炎或滴虫阴道炎感染,在老年性阴道炎时,自己不要乱用治疗霉菌或治疗其他感染的药物来进行治疗,更不要把外因阴道炎当做外阴湿疹,乱用激素药膏,这样有时往往适得其反,越治越坏。
吴文湘医生的科普号
2022年07月19日
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人参败毒饮
组成:人参30g白术30g炙甘草3g干姜6g茯苓9g山药30g菟丝子30g补骨脂9g蛇床子9g当归6g升麻6g葛根30g仙鹤草30g败酱草30g主治:老年性阴道炎,阴道霉菌病。治宫颈癌:去菟丝子、葛根加大青叶30g、薏苡仁90g。
楚瑞阁医生的科普号
2022年07月16日
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