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颅骨修补是钛网好还是peek好
有人说,很多人颅骨缺损一块后似乎还可以安然无恙的生活。真的是这样吗?答案是否定的,完整的颅骨起到了保护脑组织和维持颅内压等作用,如果颅骨缺损严重,颅内组织将无法正常的运行,长期下来甚至还会对生命造成威胁。颅骨缺损就得引起重视,不管是为了美观还是为了健康,都得及时去医院做颅骨修复手术。对颅骨修复手术有所了解的朋友应该都知道,这是神经外科手术中的常规手术,风险不大,而且在手术中修补材料的选择关系到了术后的恢复和效果,所以要慎重选择。目前做颅骨修复应用较多的就是钛网材料和peek材料,颅骨修补是钛网好还是peek好?这是很多患者都很想知道的。先说说钛网材料,它确实是有一些进步的,但是也存在一定的问题和不足。比如患者术后对冷热反应敏感、或有局部的慢性疼痛、发生感染和排异反应、影响术后CT核磁检查、发生材料外露等等。而peek材料是一种很先进的高分子材料,它的各项性能与自体颅骨都很吻合,能够真正还原颅骨的解剖结构,是目前做颅骨修复手术的理想材料。在采用peek材料进行手术后不用担心出现钛网材料上述的种种问题,恢复很不错。目前我们团队就比较擅长做peek颅骨修复手术,我们不仅应用了新型的聚醚醚酮PEEK材料,而且团队不断进行技术的革新和材料优化设计,成功引入美容整形理念,成为医学领域的一大创新,临床效果更好。
穆苍山医生的科普号2021年08月12日 580 0 0 -
颅骨缺损会影响健康和寿命吗
颅骨缺损是神经外科当中一项比较常见的疾患。我们生活在一个比较复杂的社会环境当中,也存在着各种危险和意外,我们的颅骨也可能在这些危险和意外当中受到损害。比如意外的交通事故,生产安全事故,高空坠物,打架斗殴,还有就是因为我们自身的一些颅脑疾病而进行的开颅手术等等,这些情况都有可能导致颅骨的缺损。 发生颅骨缺损后,如果不及时地进行处置,不及时进行颅骨修补的话,那是有很大可能会影响健康的。中华神经外科杂志2016年所发表的一篇学术论文《创伤性颅骨缺损成形术中国专家共识》中指出,较大范围的颅骨缺损患者因大气压使局部头皮下陷,可能会导致颅内压的不平衡、脑组织移位以及大脑半球血流量减少和脑脊液循环紊乱,从而引起一系列的临床表现,主要包括:头痛、眩晕、易激惹、癫痫、无其他原因可解释的不适感和各种精神障碍。 当然患者也不必太过担心和害怕,这些都是可以通过颅骨成形术,也就是颅骨修复手术来进行预防和改善的。上述论文《创伤性颅骨缺损成形术中国专家共识》中指出,颅骨成形术(也就是颅骨修复手术)不但能够修复颅骨缺损、恢复患者的头颅外貌和保护功能,还能有效地恢复正常脑脊液动力学和大脑皮质血流灌注,有利于减少颅内并发症,有助于患者的神经功能恢复。 颅骨修复手术要想做好也并不容易,其中颅骨修补材料的选用非常重要。目前比较先进而理想的颅骨修补材料要数聚醚醚酮peek材料,这是一种新型的特种高分子材料,其各项性能都与人的自体颅骨十分接近,可以达到比较理想的修复效果,科室电话:010-85762245。
王策医生的科普号2021年07月20日 458 0 0 -
颅骨修复钛网后睡觉会变形吗
颅骨是人体骨骼中很坚硬的一块骨组织,它为大脑筑建了一道防御墙。可是颅骨也并非坚不可破,外力的突然撞击就会导致颅骨受损。颅骨一旦受损,接下来要面临的问题很多,为了避免更多的伤害发生,当务之急就是做颅骨修复手术。当然了,做颅骨修复极为重要的一点就是修补材料的选择。早期的颅骨修复材料多是骨水泥、硅胶、有机玻璃等,后来又有了钛网材料。钛网材料比过去的那些材料先进了许多,但是它的性能也仍不十分理想,可能出现一些问题,比如说术后感染排斥、影响CT核磁检查、磨损头皮、材料外露、受力会塌陷变形等等。颅骨修复钛网后睡觉会变形吗?这就是许多患者害怕的问题,术后的他们总是忧心忡忡,生怕一个不小心就碰到了,那样会导致材料塌陷变形,更需要进行二次手术,给自己增添许多的痛苦。正常的睡觉一般不会变形的,但是如果受外力撞击,那么钛网的强度硬度可能不足以抵抗,可能出现变形。钛网材料确实是可能存在这些缺陷的,临床中也不乏其例,那么能不能选择一种更先进安全的材料呢?目前我们团队采用新型的聚醚醚酮PEEK材料来进行手术,并且取得了很不错的成绩。PEEK材料是一种特种高分子材料,各项性能都很优异,在强度、硬度、弹性、隔热性和组织相容性等方面与自体颅骨十分接近,是目前做颅骨修复的理想材料。另外,我们还在手术中引入了美容整形的理念,综合开展了PEEK颅骨修复整形术,效果更加自然美观。
穆苍山医生的科普号2021年06月10日 147 0 0 -
颅骨缺损的病人要注意什么
颅骨缺损的病人要注意什么?颅骨缺损是神经外科临床上的一种常见疾患,生活中很多意外情况都有可能对颅骨造成损伤。像交通事故、生产安全事故、高空坠落、高空抛物、打架斗殴等都可能造成颅脑损伤,颅骨缺损,还有本身的一些颅脑疾病如脑出血、脑肿瘤等需要开颅手术治疗后无法即时还纳骨瓣而遗留颅骨缺损。 那么这些颅骨缺损的病人需要注意什么呢?这个问题比较宽泛,颅骨缺损的病人需要注意的地方还挺多的,这里简要说几点,不一定全面。首先患者生活起居上应该注意,尽量避免剧烈的运动,尤其避免缺损部位受到外界撞击磕碰,这很容易伤及脑组织;其次,患者饮食上需要注意,应保证足够的营养,同时清淡饮食,避免太过油腻;还有就是,要注意对颅骨缺损病人的心理关注和疏导,颅骨缺损病人很容易有自卑甚至抑郁的情绪,家人应该多与病人交流沟通,必要时可进行专业的心理辅导;更重要的一点,就是要及时地进行颅骨修补。 颅骨修补是神经外科当中的一项常规手术,技术非常成熟,但是要真正做好,也不并不简单,需要选用良好的修补材料,也需要资深的、有经验的神经外科医师来完成。我们先来说说材料,目前大部分普通医院临床上广泛使用的颅骨修补材料主要是钛网,而这种金属材料还存在一些缺陷和不足。比如临床使用中可能出现钛网颅骨修补术后感染排异、磨损头皮、材料外露、塌陷变形、怕冷怕热、影响CT共振检查、塑形效果不理想等等问题。 目前有一种性能更为优异的新型材料——聚醚醚酮PEEK材料,这种材料在坚硬度、强度、弹性、隔热性、稳定性、组织相容性、放射线透射性、塑形性等方面都与自体颅骨相当,可取得理想的颅骨修补效果。再说说技术,颅骨修补手术虽然是常规手术,但是也是非常考验医师技术的,需要术者对头面部解剖结构十分熟知,需要十分精细的操作,对神经血管肌肉等各组织做到良好的复位保护,需要术者拥有较强的心理素质和应变能力,妥善处置术中可能发生的各种情况等等。 目前民航总医院神经外科在颅骨修补方面就很有专长。团队采用先进的聚醚醚酮PEEK作为颅骨修补材料,并不断进行技术改进和材料优化设计,目前拥有4项技术革新,还创新性地引入美容整形理念,从而综合开展PEEK颅骨修补整形术,可以达到解剖完整、功能完善、外形美观的有机统一。 温馨提示:上述是“颅骨缺损的病人要注意什么”的相关内容介绍,希望对大家有所帮助。建议颅骨缺损患者早日到正规医院采取合适的材料修复颅骨,早日康复。
朱安林医生的科普号2021年06月02日 550 0 0 -
PEEK颅骨新材料,防护大脑司令部的坚强堡垒
颅骨是人体中非常重要的一组骨骼组织。如果把大脑比作人体的司令部,那么颅骨就是司令部所在的坚强堡垒,起着举足轻重的防御、保护和支持作用。颅骨缺损目前是一种比较常见的疾患,生活中很多情况可导致颅骨缺损的发生。那么什么原因会导致颅骨缺损?颅骨缺损的危害是什么?而有些患者颅骨修补手术后又为什么会出现感染呢?如何避免感染达到更好修复效果?今天,我们邀请航空总医院神经外科穆苍山主任为我们详解。颅骨缺损的原因穆苍山主任指出,颅骨缺损算是我们人生中的异常意外,但是发生率也挺高的。其实生活中可能导致颅骨缺损的原因是多方面的,主要有归纳为:1.外伤所致。这个是比较常见的,包括开放性的颅脑创伤或火器性穿通伤。比如交通事故、生产安全事故、高空坠物、打架斗殴等等,都有可能遭受严重的颅脑外伤,而导致颅骨的缺损。2.外科手术。由于闭合性的颅脑损伤,脑出血、脑肿瘤、硬膜下血肿等等造成颅内高压,而行去骨瓣减压术后,遗留颅骨缺损。3.颅骨本身病损。由于小儿生长性颅骨骨折,或者颅骨骨髓炎、颅骨骨瘤等颅骨本身的病变而导致的颅骨的损坏或者行手术切除病损,而造成颅骨缺损。颅骨缺损的危害我们前面提到颅骨是人体司令部的坚强堡垒,起着重要作用。所以一旦发生颅骨缺损,那么将会带来一系列的危害。穆苍山主任为我们总结了以下几个方面的危害:1.首先,颅骨的缺损使脑组织缺少了坚强的保护,而直接暴露在外界的各种危险当中,很容易受到外界侵袭而受伤,这是非常危险的,有时甚至可能是致命的。2.其次,颅骨的缺损破坏了原先完整闭合的颅腔环境,颅内压不稳定,颅内的脑脊液循环、血液循环等受到影响,各项神经功能和生命活动无法正常运行,将会引起各种神经功能症状。有的患者会有头晕头痛等症状,另外患者对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存在恐惧心理,还有怕晒太阳,怕震动甚至是怕吵闹声。还可能造成注意力不集中、记忆力下降、疲倦、寡言等。3.另外,颅骨的缺损可能导致头颅的塌陷或膨出,头颅外形极不美观,甚至某些人看来有些吓人,也将对患者心理造成影响,有的患者表现会有忧郁以及自卑情绪,不愿出门,不愿见人,不参加社交活动,严重影响正常的工作和生活。尽快进行颅骨修补是良策既然颅骨缺损有这么严重的危害,那么患者在发生颅骨缺损后应该如何应对呢?目前,对于颅骨缺损的主要应对策略就是及时进行颅骨修补手术。颅骨修补术是神经外科中非常常规的一项手术。颅骨修补术就是以外界的替代材料修补颅骨的缺损区域。成功的颅骨修补手术,可以为颅骨缺损患者重塑完整美观的头颅外形,重建闭合稳定的颅腔环境,对大脑及颅内的软组织起到强有力的保护作用,保障颅内的血液循环、脑脊液循环和各项神经功能的良好运行,并在很大程度上改善因颅骨缺损而造成的一系列不良症状,使患者尽快恢复健康,恢复正常生活和工作。修补材料不当,可能导致术后感染等目前对修复效果影响比较大的因素,一个是修补材料的选用,另一个是术者的操作技术水平。历史上,医学界曾使用自体骨、动物骨、塞璐路、甲基丙烯酸树脂、聚乙烯、硅橡胶、珊瑚、陶瓷、羟基磷灰石、磷酸钙骨水泥、有机玻璃等等,但都因为这样那样的原因而不再使用。穆苍山主任介绍,目前临床上比较广泛使用的是钛网材料,这种材料虽然比以往的材料有一定的进步性和优势,但是临床使用中仍然存在一些问题。临床中使用钛网材料做修补的患者常常发生术后感染、排异等,甚至造成头皮组织的破损,钛网材料的外露等;钛网作为一种金属材料,隔热性不好,患者术后容易对外界冷热环境敏感,造成不适;钛网材料是覆盖式修补,材料边缘可能对头皮组织造成切割性伤害和刺激;钛网的坚硬度不够高,临床中经常出现因外力撞击而变现塌陷的案例,起不到应有的保护作用;钛网这种金属材料,会干扰放射线的透射,影响术后CT核磁等检查,影像结果出现伪影,干扰诊断;钛网材料的塑形效果也不是十分理想……有些患者因材料不当而导致修补失败,很多情况下不得不重新进行颅骨修补手术,带来更大的病痛和更大的经济负担。聚醚醚酮PEEK材料,颅骨修补材料的新趋势而穆苍山主任目前在临床中广泛使用的颅骨修补材料是聚醚醚酮,也就是常说的PEEK材料。主任介绍,这是目前十分先进的材料,是一种特种高分子材料,各项性能都十分优异,与自体颅骨相当。PEEK材料组织相容性好,基本不会出现排异、感染等问题;PEEK材料基本上不导热,隔热性非常好,不会受到外界冷热的刺激;PEEK材料是嵌入式修补,材料与骨窗平滑衔接,不会有切割性伤害;PEEK材料机械强度高,抗击打能力强,防护性能好,不会受外力而变形塌陷;PEEK材料不影响各种放射线的透射,对患者术后进行CT核磁等各种医学检查不会有什么干扰;PEEK材料是根据患者患者的头颅数据进行个性化的三维重建制作,高度还原颅骨结构,塑形效果好,完美复原……因其优异的性能,良好的术后效果,目前聚醚醚酮PEEK材料受到神经外科医生和颅骨缺损患者及家属的青睐,逐渐成为颅骨修补材料的新趋势。材料是一方面,术者技术操作也很关键不仅是应用性能优异的修补材料,穆苍山主任团队在临床实践中也不断对手术技巧进行改进升级,个性而科学的手术方案制定,对皮下各层组织的精细完整分离和复位,对头皮和颞肌的保护,预防颞肌萎缩,开创性的材料边缘凹槽设计,独特的厚度、网孔设计,科学完善的围手术期管理等等,引入美容整形理念,从而综合开展PEEK颅骨修复整形术,达到解剖完整、功能完善、外形美观的整体统一。新技术,新材料,有效减少各种并发症的发生,为患者赢得更好的康复。
穆苍山医生的科普号2021年03月11日 884 0 1 -
颅骨缺损会导致哪些后果
颅骨发生缺损,显而易见患者的外观形象会严重受损,有的会出现塌陷,有的会出现膨出,不管是哪一种,都会让患者变得不自信,产生深深的自卑感;此外,失去了颅骨的保护,脑组织很容易受到损伤,易引发脑脊液循环异常、供血障碍等问题。 颅骨修复术是神经外科针对颅骨缺损而进行补救的一项常规手术,手术的主要目的是用一种和人自体颅骨相似的材料代替缺损的颅骨,对缺损部位的骨窗进行修复,再次实现颅骨的完整,恢复颅腔的密闭性,保持生理性颅内压稳定,减轻颅骨缺损综合征的发生;通过缺损修补,达到头型左右对称,外形自然美观,提高患者内心自信。在神经外科手术指南中,一般去骨瓣手术2-3个月,缺损直径大于3厘米以上,即符合手术指征,患者需要及时进行修补。 虽然颅骨修补属于神经外科常规手术,建议到大型公立医院进行手术。据悉,目前众多医院普遍开展钛网颅骨修补术,选取钛网作为颅骨植入材料,但因植入钛作金属材料且采用覆盖式修补,术后存在排异感染率、磨损皮肤材料外露等诸多并发症。 当前临床上新型一种高分子PEEK材料作为颅骨修复术的植入材料。PEEK材料极大减少术后排异率、感染率;同时采用嵌入式修复方式,有效避免传统钛网覆盖修补造成的皮肤磨损溃烂、材料外露等现象;另外创新式引入整形理念,结合特有的网孔孔径设计及术中独特的组织分离复位技术,有效避免颞肌萎缩,保证各组织的活性,确保术后守头型对称,达到外形自然美观目的。
朱安林医生的科普号2021年02月26日 707 0 0 -
开颅手术后头上的坑怎么“填平”?
贾栋医生的科普号2021年01月03日 1019 0 1 -
颅骨修补手术的必要性
颅骨修补手术主要就是为了治疗因手术或者外伤打击还有就是先天性的颅骨缺损的一项手术。很多人觉得这项手术可有可无,不怎么重要,只是使自己头骨的外观恢复到以前的一种形态罢了。这就是你不了解颅骨缺损的危害性了。 首当其冲的就是缺损带来的外观方面的问题。缺损部位如果十分严重的话,甚至有可能给人带来生理性不适,患者也会更因此郁郁不振,给生活,求职就业,人际交往都会带来或多或少的影响。而这还只是颅骨缺损问题中比较轻的症状。颅骨缺损严重的话,带来的影响远远不止这些。 1、因大气压直接通过缺损区作用在脑组织上,久而久之势必导致局部脑萎缩及囊变,加重脑废损症状。 2、儿童颅骨缺损随脑组织发育而变大,影响正常脑发育而出现智力偏低。 3、成年人可出现反应迟钝、记忆力下降甚至局灶性神经系统症状、体征。脑膜-脑瘢痕形成时可伴癫痫。 颅骨缺损综合症: 缺损者可能对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存恐惧心理,怕晒太阳、震动和吵闹声。常有头昏、头痛、自制力变差、记忆力减退,或忧郁自卑等症状。 坚硬的颅骨修补材料可以有效避免大脑受到外力的撞击。 颅骨修补还有助于改善大脑供血障碍、脑脊液循环异常等问题。 颅骨缺损的时间愈长,颅骨缺损综合征及继发性脑损害的发生率愈高。而且颅骨缺损还会导致颅骨缺损区形状改变,头皮受大气压的影响,使其内陷压迫脑组织。所以为了恢复颅腔的密闭性,保持生理性颅内压稳定,减轻颅骨缺损综合征。颅骨缺损后,应尽早修补颅骨,避免以上症状出现,威胁患者健康。 颅骨修补手术: 颅骨修补手术一般选用的材料是钛网和聚醚醚酮材料。其中聚醚醚酮材料是最适合选做为颅骨修补材料的,也是临床上选用最多的材料之一。颅骨修补手术是一种不进入脑组织操作的手术,做手术都是在脑皮层以外,特别是硬膜以外,或者第一次手术后的疤痕以外,或者筋膜外侧。所以颅骨修补手术,一般来讲还是比较安全,且手术的技术已经相对成熟,选择经验丰富的医师,手术的成功率很高,患者不用过于担心。 总结:长期颅骨缺损存在着潜伏性的危险,患者不可掉以轻心,应及时进行手术修补。颅骨修补是一项相对安全的手术,手术的成功率高,患者不用过于担心手术的风险。选择经验丰富的医师,可以有防御风险的发生,提高手术治愈率。
朱安林医生的科普号2021年01月03日 985 0 0 -
颅骨缺损不修补会怎么样?
陈红伟医生的科普号2020年12月26日 864 0 0 -
颅骨缺损属于几级伤残
颅骨缺损属于几级伤残?对于颅骨缺损的患者的一般情况下是属于10级伤残,这一点是可以肯定的,另外的如果颅骨缺损直径在三厘米以上的缺损,一些临床表现,特别是位于额部有障碍美观和安全的缺陷,常有这样的一些症状,例如患者有时会感到头晕,头痛或者是局部触痛,还会容易恼怒,不安等表现或者病人对缺损区的搏动,膨隆塌陷会存在一种内心的恐惧感,从而导致害怕晒太阳甚至是怕震动,也有可能会不怕喧闹声音。 颅骨缺损属于十级伤残。颅骨缺损的大部分原因是开放性脑损伤或利器形的穿透所致的。部分患者因手术减压或病颅骨切除术而有残骨缺损。直径超过3厘米的缺损,位于部有碍美观和安全的缺损。患者会出现头晕、头痛、局部触痛、不安等症状。十级伤残虽然是低的,但对患者有很大影响,要尽快治疗。 这些患者往往有自制力差,注意力不集中和记忆力下降等表现,或者时恢出现一些忧郁疲倦,寡言以及自卑,或者是因为大片颅骨缺失,造成病人头颅严重畸形,这就直接影响颅内压生理性的平衡,直立时会有塌陷平卧时膨隆,早上凹入晚上会突出,因此大家应该注意一下。应尽快到医院进行颅骨修补手术。 民航总医院神经外科医师团队经过多年的临床摸索总结,对原有颅骨修补技术进行升级改进,形成一种成熟技术——PEEK材料颅骨修补术整形术,它以新型的peek作为颅骨修补植入材料,极大减少术后排异率、感染率;同时采用嵌入式修复方式,有效避免传统钛网覆盖修补造成的皮肤磨损溃烂、材料外露等现象;另外创新式引入整形理念,结合特有的网孔孔径设计及术中独特的组织分离复位技术,有效避免颞肌萎缩,保证各组织的活性,确保术后守头型对称,达到外形自然美观目的。 温馨提示:上述是颅骨缺损属于几级伤残的详细介绍,希望对大家有帮助。建议颅骨缺损患者应早日到正规医院采取新型高分子材料修补颅骨,早日重获健康。
朱安林医生的科普号2020年11月11日 1982 0 1
颅骨骨折相关科普号
赵明医生的科普号
赵明 主任医师
诸暨市人民医院
神经外科
197粉丝4.7万阅读
冯军峰医生的科普号
冯军峰 主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)
神经外科
1096粉丝5.3万阅读
李天栋医生的科普号
李天栋 主任医师
中国人民解放军南部战区总医院
神经外科
1222粉丝3.1万阅读
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推荐热度5.0陈龙 主任医师昆山市中医医院 神经外科
脑出血 67票
脑外伤 45票
垂体瘤 23票
擅长:脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、脑积水等诊治,尤其是擅长颅内肿瘤及面肌痉挛、三叉神经痛的及帕金森病、特发性震颤的DBS手术治疗、脊髓电刺激(SCS)治疗植物生存状态.肢体疼痛、脑卒中后肢体偏瘫,糖尿病足等! -
推荐热度5.0李轶 主任医师上海第九人民医院 神经外科
脑梗塞 59票
脑动脉瘤 42票
脑外伤 35票
擅长:1. 擅长全部缺血性(脑梗)和出血性(脑出血)脑血管病的救治技术,可为脑卒中患者提供药物、神经介入、外科手术三位一体、个性化的治疗方案。 2. 在国内较早开展急性脑梗取栓再通手术,擅长颅内外动脉狭窄,脑动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、脑静脉窦血栓、脊髓血管畸形等脑脊髓血管病的治疗。 3. 是国内较早拥有脑梗取栓术及血流导向装置治疗动脉瘤术教学资格的医师;在国内较早开展取栓手术及各种血管成形术治疗急慢性脑梗,并对取栓手术进行优化;使用杂交手术室进行复合手术治疗复杂脑血管病,大大提高了复杂脑血管病手术的安全性,简化治疗过程并缩短治疗时间,降低了传统手术治疗的风险;在国内率先开展机器人微创手术治疗脑出血并取得良好的疗效。 4. 实时跟进国内外新技术和新理念,近3年开展多项九院首例脑血管病手术:①3D结构光手术机器人辅助脑出血手术 国内首例②国产血流导向装置治疗动脉瘤 九院首例③脑膜中动脉栓塞治疗慢性硬膜下血肿 九院首例④覆膜支架治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘 九院首例⑤经颈动脉穿刺急性脑梗取栓手术 九院首例⑥机器人辅助脑出血手术 九院首例⑦脑中风昏迷后脊髓电刺激催醒术 九院首例⑧脑膜中动脉栓塞治疗急性硬膜外血肿 九院首例⑨椎动脉专用药物洗脱支架手术 九院首例⑩OCT指导下神经血管支架植入术 九院首例 5. 全面掌握几乎所有的脑卒中救治技术,充分发挥了药物、神经介入与外科手术联合救治的优势,大大提高了脑卒中患者的救治成功率,每年特邀在国内外大会上进行脑血管病救治专题发言。 -
推荐热度4.8周梦良 副主任医师东部战区总医院 神经外科
脑外伤 33票
脑出血 14票
脑积水 13票
擅长:1. 脑积水的规范化治疗; 2. 脑出血、脑外伤重症的治疗; 3. 颅骨缺损的手术修补; 4. 复杂颅内感染的综合治疗; 5. 颅内肿瘤的外科治疗。