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闭塞性脉管炎可以脊髓电刺激治疗
闭塞性脉管炎的病因不清楚,可能和遗传有一定关系,和长期吸烟有很大关系。主要青壮年期发病,男性多于女性。疾病初期主要表现下肢,尤其是足趾感觉异常、疼痛,可以逐渐演变为足趾皮肤颜色发黑,甚至破溃,彻夜不能睡眠。到医院检查会发现下肢末端皮肤颜色暗,皮肤温度低,氧饱和度监测下肢明显低于上肢甚至测不出来,血管B超、造影检查发现下肢远端动脉血管变细甚至闭塞。早期可以药物治疗,后期很多人足趾发黑坏死,不得不外科截出坏死的足趾。 现在有新的治疗手段,在患者腰部的脊髓处放置一个电极片,有一根导线连接一个脉冲发生器,脉冲发生器放置自腹部皮下,通过电脉冲刺激脊髓可以使兴奋性发生改变,下肢血管扩张,疼痛可以缓解,下肢供氧明显改善。早期置入可以避免发生足趾的坏死、截肢。
龚德山医生的科普号2020年09月18日 1285 0 0 -
皮肤血管炎
黎建华医生的科普号2020年09月15日 1750 0 2 -
脉管炎如果发生要怎么办?
近年来脉管炎的发生不得不引起人们的关注与重视,脉管炎的发生跟生活中很多因素息息相关。很多时候脉管炎一旦发生,患者都不知道怎么对待自身脉管炎,那么、如果不幸运的话,脉管炎发生了,要怎么办呢? 一般疗法 主要是针对病因的治疗和对症治疗。首先要严格禁烟、防止受冷、受潮和外伤,但也不能过热,以免组织需氧量增加。其次,要进行患肢锻炼,促使侧支循环建立。方法是:病人平卧,患肢抬高45度,维持1—2分钟,再在床边下垂2—3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转、伸屈活动,如此反复20分钟,每天数次。也可作单纯步行。 药物治疗 中药:中医治疗讲究辨证施治。阴寒型以阳和汤加减;湿热型以四妙永安汤或苗陈小豆场加减;热毒型以四妙永安汤加减;气血两亏型以顾步汤加减。此外,毛冬青、复方丹参片等药物有一定的抗凝、消炎、改善微循环作用。 扩血管药:由于发病早期主要是血管痉挛,因此扩管药非常必要。可采用前列腺素EL(PGEL)100一200UB加入5%葡萄糖溶液500M1中静脉滴注,每日1次,2周为一疗程。可产生极强的血管舒张和抑制血小板集聚作用。其他扩血管药:除了以上药物常用的有受体阻滞剂和Β受体兴奋剂,如普里斯科林、妥拉苏林等,此外,还有烟酸、绍栗碱等。 硫酸镁溶液有较好的扩血管作用,方法是新配制的2.5%硫酸镁溶液100M1静脉滴注,每日一次,15天为一疗程,间隔2周后可再进行第二疗程,对第一、二期病人有较好效果。 抗生素和镇痛药:脉管炎晚期并发溃疡和感染者,可选用广谱抗生素进行治疗。对持续而顽固的剧烈疼痛,可用非甾体抗炎药,尽可能不用或少用吗啡等易成瘾止痛剂。 脉管炎如果发生要怎么办的上面介绍,希望一旦脉管炎发生,患者都要做到。要保持患者本身情绪的好转,不要因为脉管炎疾病而影响情绪,另外积极治疗脉管炎是特别重要的,最后祝广大脉管炎患者及早康复。
张涛医生的科普号2020年08月11日 2057 0 0 -
脉管炎的危害都有什么呢?
众所周知,脉管炎这种疾病对于患者的身心健康所造成的危害还是比较大的,所以如果大家对这种疾病的危害不够了解的话,很容易忽视这种疾病的预防工作。那么,接下来就为大家介绍一下其主要危害吧,希望对大家有帮助。 皮肤色泽改变:因动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,皮肤在苍白的基础上,也会出现潮红或青紫,肢体下垂时更为明显。 肢体发凉和疼痛:患肢发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响,患肢可出现疼痛感、麻木感、针刺感、烧灼感等异常感觉。尤其以夜间为重,形成静息痛。 动脉搏动受损:脉管炎最常受累的是足背动脉,其次是动脉和股动脉。随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱,同时皮肤干燥、破裂,指(趾)甲增厚、变形,汗液停止,无汗毛,形成甲沟炎等。 坏疽和溃疡:这也是最严重的危害,若脉管炎治疗不及时,到了脉管炎后期,很容易形成溃疡和干性坏死。 脉管炎会引起一些列的并发症:浅表性游走性血栓性静脉炎,主要发生在隐静脉及其分支如,小腿或足部浅静脉。表现为红索条结节状,伴有轻度疼痛,急性发作2-3周后,症状消退,消退后留有色素沉着,一处自愈,另处又起;局部骨质疏松,这是因为脉管炎会阻塞血液流通,缺血会导致局部骨质疏松,不仅加重疼痛,且因局部受压或负重则更加显著。 通过上面这篇文章的介绍,相信大家对于脉管炎的危害也有了一定的认识了,既然大家已经意识到了脉管炎的危害了,那么,在今后的生活中大家就要做好疾病的预防了,希望大家能够把预防工作落到实处。祝患者早日康复。
张涛医生的科普号2020年08月08日 1237 0 0 -
脉管炎早期和晚期的危害
脉管炎是现实生活中人们不陌生的一种血管疾病,患上这种疾病在初期的这种表现并不是那么的明显,到了后期危害是很大的,但是很多的人并不了解其中的危害,那么,脉管炎的危害有哪些呢?我们看看专家的详细介绍。 对于脉管炎早期和晚期危害是不一样的。 脉管炎早期患者,主要表现为容易疲劳、小腿酸胀;下肢麻、凉、痛;休息后可缓解,脉搏减弱、逐渐消失。此期症状比较轻,危害性较小,主要抓住治疗时机,及时规范治疗是很有希望治愈的。 治疗不及时,病情进展到中期时,活动中小腿出现疼痛;肌肉抽搐、尤其夜间明显以及间歇性跛行的表现,此期症状明显, 晚期脉管炎的危害很严重,当进入坏死期时,出现患肢持续剧烈疼痛,皮肤暗红、黑褐色,发生溃疡;创口经久不愈,可见脚、脚趾变黑、坏死等症状,是严重缺血的表现,若治疗不及时或处理方法不当,最终导致部分患者不得不行截肢手术治疗,严重影响患者的生活质量。 因此对于脉管炎,要及时选对专科医院规范系统中医治疗,及时控制病情发展,才是最有效的治疗办法,一般综合医院通常治疗效果不佳,病情反复发作。 以上就是关于这种疾病的详细介绍,相信人们已经了解了其中的危害表现,患上此病后一定要注意认真的对待,希望大家能够了解重视这些危害,并且能够积极的治疗,争取早期的康复!
乔震宇医生的科普号2020年08月08日 2184 0 3 -
血管大夫说症状——系列之“异样的皮肤”
转载来自于我科林晓东医生原创,游小猪秘书编辑,欢迎大家关注“深圳市第二人民医院血管外科”微信公众号,我们将定期更新血管外科疾病相关科普,为广大市民朋友提供更全面服务! 原文请在浏览器输入以下网址查看:https://mp.weixin.qq.com/s/Egc8xRTaKN2um0pgoA8PBg
李涛医生的科普号2020年08月05日 1604 0 1 -
脉管炎、静脉曲张的形成病理及防治方法
静脉曲张:主要临床表现为下肢皮肤出现肉眼可见的青紫色静脉凸起,部分患者会合并沉重、酸胀不适的感觉。随着时间延长可出现皮肤营养性变化:色素沉着、水肿、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成等。脉管炎:脉管炎病因有很多,像血栓闭塞性脉管炎目前证实与吸烟、劳累、寒冷、外伤有关;动脉硬化闭塞症是由于血脂的代谢异常,导致的血管壁的增厚或者斑块的形成,从而造成血管的闭塞;糖尿病坏疽主要是生活习惯、遗传因素及代谢异常导致。天津中医药大学第一附属医院疮疡血管外科王刚静脉曲张:主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢。预防方法脉管炎的预防:1、减少吸烟,因为吸烟跟脉管炎呈正相关,如果是吸烟患者,往往发病率比较高,所以要控制或者戒烟;2、改变生活习惯,比如生活不规律,或者在环境比较潮湿和寒冷的地方生活,可能会导致脉管炎发生率增加;3、脉管炎的预防跟生活习惯也有一定关系,比如长期口服避孕药也会导致远端肢体出现脉管炎。静脉曲张的预防:1、避免久站和久坐,注意休息,从事久站和久坐工作的人,在站立或者坐的时间超过一个小时以上,应该主动站起来做踝泵或者小腿肌肉泵的收缩运动,促进静脉回流。2、抬高患肢或者站坐时间长了以后,在条件允许的情况下让双下肢抬高,给静脉回流一定的时间。3、从事这一类有静脉曲张高发因素工作的人群,建议长期穿医用静脉曲张袜,通过静脉曲张袜的压力梯度促进静脉回流。4、注意休息,注意避免腹压增高的动作。
王刚医生的科普号2020年07月19日 1385 0 0 -
静脉曲张与脉管炎的区别
脉管炎和静脉曲张的关系就像手跟脚那样,静脉曲张是静脉系统的疾病,而脉管炎是动脉系统的疾病。静脉曲张多发生在下肢,以大隐静脉曲张常见,静脉压力过大时,可以引起下肢溃烂,溃烂多发生于踝关节以上。脉管炎发病的动脉主要是小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉,严重时可向上累及股动脉,甚至四肢血管全部受累。发病时患者往往有剧烈的疼痛,静息痛,下肢可引起坏死,多从足部开始,严重影响了患者的机体健康。天津中医药大学第一附属医院疮疡血管外科王刚静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张静脉曲张发病机理:下肢静脉曲张指下肢静脉系统的血液回流障碍,静脉内的血管压力增高,浅静脉逐渐的扩张,伸长,由于周围组织的限制,因而呈蚯蚓状迂曲成团,静脉特别薄处则呈囊状扩张而成的疾病。脉管炎的全称是“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系。脉管炎发病原因:静脉壁薄弱和瓣膜缺陷 静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不可能发挥有效的防止倒流作用,导致发病
王刚医生的科普号2020年07月19日 2399 0 0 -
脉管炎怎么治疗?
脉管炎需要采用对症治疗,比如患者有疼痛则予缓解疼痛。但患者若出现血管狭窄,可以行解除血管狭窄的手术及药物治疗,改善局部血液循环。脉管炎可以达到临床治愈,比如有些缺血甚至坏死,经过手术或者药物治疗,让坏死的组织脱落、伤口愈合,所以是可以治愈的。但有些脉管炎本身整个血管有病变,则不可治愈。天津中医药大学第一附属医院疮疡血管外科王刚脉管炎是一种慢性复发性的疾病,俗话说得好,三分治病七分养病,对于脉管炎这种病程较长,治疗过程也比较长的疾病,日常护理在治疗中是非常重要的。脉管炎的患者在日常生活中要尽量避免寒冷的刺激,要注意保暖,寒冷会使血管收缩,血流量减少,缺血会使脉管炎患者的症状更加严重,因此保暖是至关重要的。
王刚医生的科普号2020年07月19日 1314 0 1 -
脉管炎的症状
【脉管炎的早期症状】天津中医药大学第一附属医院疮疡血管外科王刚 1、麻、凉、痛:四肢末端发凉,四肢的肌肉会感觉麻麻的,有时候会感觉酸痛,但是休息一会症状就会有所减轻。天津中医药大学第一附属医院疮疡血管外科王刚 2、容易疲劳、小腿酸胀:浑身感觉不对劲,容易感到疲劳,小腿时常酸胀。 3、脉搏减弱、逐渐消失:根据病变累及的动脉不同情况,患者可出现足背动脉、胫后动脉、腘动脉或尺动脉、桡动脉、肱动脉等动脉搏动减弱或消失的症状。 【脉管炎的中期症状】 1、活动中小腿出现疼痛:进行具有一定程度的剧烈活动时,小腿会出现明显的疼痛,需停止活动稍作休息才能好转。 2、肌肉抽搐、尤其夜间明显:肌肉会不时抽搐,且分时间性,早上症状较轻,晚上较为严重。 3、间歇性跛行:当病人以一定的速度行走一段路程,小腿或足部肌肉发生胀痛或抽痛,被迫止步或减慢速度,休息片刻后,疼痛迅速缓解,再行走后疼痛又复出现。 【脉管炎的晚期症状】 1、持续剧烈疼痛:主要表现为静息痛,就是患肢即使处于休息状态疼痛依然经久不息。其痛剧烈,夜间尤甚,患肢抬高时加重,下垂时减轻 。 2、皮肤暗红、黑褐色,发生溃疡:肢端溃疡或坏死,伴患肢肿胀,皮色暗红或紫暗。 3、脚、脚趾变黑、坏死:后期由于病变肢体严重缺血,肢端发生溃疡或坏疽,常从足趾开始,逐渐向上蔓延,坏疽呈干性或湿性,大多数局限在足趾或足部,也可累及足踝部或小腿。若不及时治疗,将会导致截肢或致残的悲剧。
王刚医生的科普号2020年07月19日 1173 0 1
脉管炎相关科普号
张智辉医生的科普号
张智辉 主任医师
广州医科大学附属第二医院
血管外科
1022粉丝8.3万阅读
王瑞华医生的科普号
王瑞华 副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
血管外科
2640粉丝27.3万阅读
刘明医生的科普号
刘明 主任医师
山东中医药大学附属医院
周围血管病科
80粉丝9.7万阅读
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推荐热度5.0黎建华 主任医师广州医科大学附属中医医院 脉管炎科
脉管炎 5票
动脉硬化闭塞症 1票
擅长:中西医结合治疗脉管炎,静脉曲张,动脉硬化,静脉血栓等周围血管疾病。 -
推荐热度4.7卢楠 医师广州医科大学附属中医医院 脉管炎科
脉管炎 2票
擅长:擅长中西医结合治疗临床常见病,多发病,如感冒,发热,咳嗽,痛经,不孕,下肢静脉曲张,下肢静脉功能不全,下肢动脉硬化闭塞症,血栓闭塞性血管炎,变异性血管炎,雷诺综合征等 -
推荐热度4.6冯霞 主任医师中山一院 疼痛科
疼痛 1票
脉管炎 1票
擅长:擅长: 1.难治性癌痛;肿瘤放疗/化疗引起的疼痛。 2.外周血管/神经病变及病变引起的痛症,例如:糖尿病周围神经病变;糖尿病足痛;脉管炎;周围毛细血管闭塞引起的缺血性疼痛,等。 3.神经病理性疼痛,如:带状疱疹后遗神经痛;慢性腰背痛、腿痛,等。 4.超声引导下各种病理性疼痛的诊断和治疗。