拇外翻

许多患者在踏入门诊的那一刻，几乎都会带着同样的疑问：“郑医生，我的拇外翻是否能通过微创治疗解决？”这个问题，如同每个拇外翻患者心中的一颗定心丸，期待着能够找到最佳的解决方案。当今，新MICA微创手术已成为治疗拇外翻的热门之选，它凭借多年的医疗实践与技术创新，已经发展得相当成熟。然而，这并不意味着每位患者都适合做新MICA微创，要想真正享受微创带来的益处，还需经过相关的医学检查和医生的专业评估。 新MICA微创手术之所以备受推崇，与其精细化的操作流程密不可分。然而，这其中的门槛并不低，它考验着医生的专业技术和临床经验。每一个微小的步骤，都需要医生精准把握，稍有不慎，便可能谬以千里，甚至给患者带来严重的并发症。但我要强调的是，微创手术并非一劳永逸的“灵丹妙药”。俗话说得好：“三分治疗，七分护理。”术后康复的重要性，丝毫不亚于手术本身。 那么，拇外翻微创术后有哪些需要注意的事项呢？首先，关于伤口护理。虽然名为“微创”，但手术毕竟还是有创口的。术后，患者要保持伤口的干燥与清洁，防止感染。若术后出现足部肿胀，不必惊慌，这是正常现象。此时，将足部抬高至高于心脏水平，有助于组织液回流，促进恢复。其次，合理饮食也是关键。术后患者需多摄入富含钙、高蛋白质和维生素的食物，如新鲜蔬果、鸡蛋、牛奶等，以补充身体所需营养，促进骨骼生长愈合。同时，务必避免辛辣、刺激性食物以及烟酒，以免影响创口恢复。再者，适量运动同样重要。随着术后恢复的进行，患者术后第一天可下地，后期可逐步进行功能锻炼，特别是拇趾关节的活动。但请注意，避免剧烈运动，以免对伤口造成不必要的负担。对于超重患者，还需控制饮食，增加活动，以减轻关节负重。最后，定期复诊也是必不可少的环节。患者出院后应遵医嘱定期回医院复诊，由医生检查伤口及骨头愈合情况。如遇手术部位疼痛或活动后严重不适，务必及时就诊。 总之，拇外翻的微创手术与术后康复是相辅相成的。只有二者并重，患者才能更快地恢复健康，重获生活的美好。最后，希望每一位患者都能早日康复，尽快恢复正常的生活轨迹。

    临床治疗拇外翻的手术方式有200多种，绝大多数均需要截断跖骨或趾骨。拇外翻手术一律截断跖骨进行拇外翻矫形的做法既不科学，也不合理。断骨手术顾名思义也就是人为造成骨折，俗话说“伤筋动骨一百天“，

前几天门诊时，我遇到一位80岁的老太太，她年轻时双脚已有轻微畸形，且经常在干农活，随着年龄的增长，拇外翻症状逐渐加重，因忽视治疗，如今已无法行走。许多人初期认为拇外翻只是小问题，会随时间自愈。但事实并非如此，若不加干预和治疗，拇外翻的后果可能比想象的要严重得多。轻度拇外翻患者虽暂时无明显不适，但不可掉以轻心。因为拇外翻的发展是不可逆的，一旦关节脱位，病情会迅速恶化。若不及时治疗，拇外翻可能从轻度发展至中度甚至重度。当中度或重度拇外翻出现时，疼痛将难以忍受，严重影响日常生活和工作，甚至导致足底筋膜炎、跟腱炎等其他足部问题。当然，并非一发现拇外翻就必须立即手术。初期可通过佩戴矫正器、穿合适鞋子等保守治疗方法延缓病情。若保守治疗无效或拇外翻严重影响生活及美观，手术则成为必要选择。 因此，了解拇外翻的严重性及自身病情阶段至关重要，早发现、早治疗是避免严重后果的关键。

拇外翻俗称大脚骨，是足部最常见的病变之一,近年来发病率日渐增高。由中华医学会以及中国医师协会足踝专业委员会邀请国内知名足踝专家撰写的“拇外翻治疗专家共识”中指出“拇外翻的治疗极具挑战性”。因此，拇外翻

38岁的江苏胡女士遗传了母亲的拇外翻多年，她的脚趾如同歪斜的小树苗，经常红肿疼痛，严重时甚至难以行走。她曾咨询过当地医院，医生建议进行开放手术。然而，她对大创口、高感染风险和明显疤痕的担忧，使她犹豫不

如果拇外翻没得到及时诊治会怎样？拇外翻，多由遗传、穿鞋不当或风湿性疾病引起，主要表现为拇趾外翻畸形和疼痛，是一种常见的足部畸形疾病。医生表示，拇外翻这个病出现的早期，很多患者因为认识不足而没有就医，没有得到及时的治疗，而随着病情的加重，拇外翻的畸形也会越来越严重，对患者的行走和运动能力造成严重影响。具体危害体现在哪里？得了拇外翻，脚会明显变宽，难以选择一双合适美丽的鞋子，影响美观和穿鞋，若任由长期摩擦，第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚，局部会产生无菌性炎症形成滑囊炎。由于拇趾向外侧偏斜，形成足趾畸形，还会出现鸡眼和脚垫，后期甚至影响到踝关节的负重，造成关节的创伤性炎症，使疼痛更加明显。那拇外翻该怎样治疗好？拇外翻没有特效的治疗方法，只能通过药物治疗、器具矫正、手术治疗等方法治疗。药物治疗拇外翻是脚的拇趾向小趾侧过度偏斜而形成的脚部畸形。有可能和遗传、穿鞋不当等因素有关，有可能会导致疼痛、红肿等表现。如果疼痛严重，可以遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布等药物治疗，但是有可能导致胃肠道反应、肝肾功能损伤等副作用。器具矫正当拇外翻有脚部的轻度畸形且症状不严重时，可以使用硅胶分趾垫、矫正器、矫正鞋等器具矫正。一般可以减轻疼痛，并在一定程度上纠正畸形。手术治疗对于拇外翻程度及疼痛严重的患者，可以选择手术治疗，以纠正畸形从而恢复正常功能。拇外翻的手术方法众多，大体可分为软组织手术与骨性手术。而具体手术方法的选择因人而异，应视患者实际情况而定。那么我们该如何预防拇外翻？1.改变不良穿鞋习惯，在购买鞋子时，选择宽头、正确足弓设计的鞋，避免穿高跟鞋、尖头鞋。2.多进行足底运动，锻炼足底肌；定期放松脚部，减轻局部疲劳。3.关注拇外翻程度发展变化，严重时及时就医，寻求专业帮助。