男性乳房肥大

男性和女性做胸部整形，有相同也有不同。相同点：都要变好看。不同点：女性更多的是为了穿衣服好看（当然脱了好看也非常重要，但是只面向极小受众），而男性做胸部整形，更多的是为了脱衣服好看，能在男性能够脱上衣的社交场合自信地脱上衣。从这一角度来说，男性的乳房整形手术，对于切口、痕迹和效果的要求，一点儿也不能比女性患者低。不能因为是“糙老爷们”的手术，就用粗糙的技术。最近几年来，我对男性乳房发育手术的手术技术和治疗流程做了很多的改进，目的就是为了让这个手术，效果自然、痕迹小、恢复快。给大家讲一讲我最新一代的技术吧。第一步：面诊、查体患者朋友可以通过协和app、好大夫、抖音、微博等平台预约我的面诊，针对患者工作日请假不方面的情况，我也开通了周末、节假日的面诊，以满足个性化需求。大家可以通过各平台，联系我的团队，预约你方便时段的面诊。面诊阶段，我会为你查体，主要评估以下几方面：1、乳房发育的程度。有人乳房轻微增大，有人乳房如同女性，需要面诊来看看具体大到什么程度。2、除了乳房，胸部其他区域的脂肪堆积。绝大多数乳房发育的男性，副乳区域、侧胸区域同时有脂肪堆积，需要同时进行整形，才能获得协调美观的胸部外形。3、胸部皮肤松弛的程度和胸部皮肤的弹性。乳房发育的男性，胸部皮肤肯定是增多、松弛的，但是程度各有不同。轻度的松弛，不需要切皮处理，经过吸脂和穿弹力衣压迫，能够自行收缩。皮肤比较松弛，朱医生也不建议在切乳房的时候，同期切除皮肤。道理很简单，胸部切皮是要留下瘢痕的，男性留下瘢痕，脱衣服就尴尬了。另外，绝多大数患者胸部皮肤在手术后经过正确护理，可以回缩很多。等到手术后的半年一年以上，确实还有皮肤松弛，再去考虑切皮也不晚。4、乳头是不是肥大。乳头如果肥大，是可以进行乳头缩小手术的，男性女性都可以做乳头缩小。但是，乳头缩小不建议跟乳房切除一起做，因为一起做，容易造成乳头血运不好。从安全角度，一定要分开做。5、乳晕是不是肥大。乳晕如果大，是可以进行乳晕缩小的，男性女性都可以进行乳晕缩小。但是，朱医生想提醒男性朋友们两点：1、乳晕缩小是要留下瘢痕的。要慎重考虑。我会建议你等到乳房切除后一年以上，胸部皮肤充分回缩以后，再考虑是否缩乳晕。2、乳晕缩小不建议跟乳房切除一起做，因为一起做，容易造成乳头血运不好。6、讨论你自己的审美倾向。有人希望胸部平，非常平，凹陷一点都行，就是不能有一点点突出；有人希望胸部外观更自然，可以微凸，跟体型一致，痕迹小为主；有人希望尽量减少切口，尽量恢复快；有人希望去健身房能够自由脱衣；有人希望穿紧身衣不凸点。你的诉求是什么？回归初心，告诉医生你的内心需求。这个需求，有助于我为你定制专属手术方案。这一步，因为要查体和沟通，约面诊和见面，是不可少的。见字不如面，还得来面诊。第二步：做乳房核磁为什么要做核磁？因为上面的查体，属于隔皮猜瓜，能看外表确读不了内心。我不能知道你的乳房组成成分是怎样的。核磁就是医生的透视眼，让我透过皮肤看到你的乳房成分，看清楚成分以后，能够帮助我决定，抽出多少脂肪，用多大切口，切除多少腺体。核磁检查对身体没有放射性的伤害，是非常安全的检查，这方面大家不用担心。现代化的医学影像中心，已经做到了云存储，我可以通过云中心，直接读你的检查数据，你已经不用非得像几年前一样，拎着一堆片子，跨越北京的堵车，来我的门诊排队。只需要检查完，给医生一个读片链接就可以。而医生也不用戴着老花镜，盯着一张张小片子上看平面图。用手机、电脑，医生已经可以连续读图，像看视频一样读图，更加精确和高效。第三步：解读查体和核磁结果，制定方案结合查体、核磁结果和你的诉求，我们就可以再次坐下来，具体的再聊一下本次手术做哪些项目、怎么做、用什么麻醉方式、住不住院、何时复查等问题。常规情况下，切除男性的乳房，切口是乳晕下半环的1/2。也有些乳腺外科医生，需要更长的切口。我们现在采用的技术，切口大大缩短。根据吸脂后腺体量的多少，可以选择不切腺体，或者短切口切腺体。最短的切口可以到3mm，只有那些非常大的腺体，才会采用接近1/2乳晕的切口。短切口就意味着短瘢痕，这对男性患者，是非常重要的。在这一步，我的团队准备了丰富的科普资料给你。我们有详细的手术须知，细化到你术后穿什么衣服这种程度，我们团队会提前发给你做准备。我们有手术视频供你了解细节，很可惜公众平台不能播放这种专业视频，您可以联系我的团队，观看视频。我们在好大夫、微博和抖音各平台，有手术细节、不同恢复期真实案例展示。您也可以联系我的团队，看更多的案例，了解更多你想知道的细节。这一步，见字也如面，能够面谈是最好的，最有效率。实在抽不出空，我的团队也会尽可能提供服务。第四步：进行手术手术步骤大概分一下几步：1、手术前的设计。我主刀的手术，我都会为你亲自进行术前设计。2、胸部脂肪抽吸。我的脂肪抽吸口，都会放切口保护器，以保护皮肤，减少术后痕迹。3、乳房腺体切除。一部分患者不需要或者不选择腺体切除，这不是必备步骤。4、所有切口的美容缝合。5、胸部放置引流装置。有人是引流片，有人是引流管，具体根据情况不同，引流是必备的，能够帮助恢复。我不赞成医生为了炫技，不放引流的做法。我的经验，男性乳房发育这个手术，引流是必要的，是对患者更有利的选择。6、胸部加压包扎。第五步：术后复查术后复查主要有以下内容：1、在合适的时间，拔除胸部的引流。这个时间大约是手术后1-3天，不同患者病情差别很大，这个时间也非常个性化。2、在合适的时间，拆除胸部缝线。这个时间一般是手术后7-10天。3、术后观察胸部外形、有没有异常情况等。最后想提醒所有的患者朋友，整形手术不是“修图”手术，或者“想象”手术。我们做的每一点努力，都是为了手术效果能更向你的目标去努力。有时候，“完美”或者“我觉得”还是很难达到。每个人的诉求或者想法都是不同的，大家一定要在面诊中，跟主刀医生坦诚沟通，确定理性的期望值。大家一起努力，让手术效果更理想。???案例展示：

人体的脂肪是好东西，它参与维持正常的新陈代谢，为人体储存能量，保暖、保护内脏，并赋予我们丰腴柔和的曲线……总之，人体不能没有脂肪。但是，物极必反，脂肪过多了，也带来辣么大的悲伤。特别是脂肪堆在不恰当的部位，比如男性的胸部，还有什么比这更尴尬的事吗？在我国，男性乳腺发育症的患者不在少数，他们中的大多数，不仅有乳房腺体的异常发育，还伴有胸前异常多的脂肪堆积。即使是有足够的毅力坚持健身、减肥，但往往失望地发现，胸前的脂肪他咋就这么顽固！不是每个人都能像二师兄一样坦荡接受现实，于是有些人开始寻求医学的帮助。吸脂术，您听说过吗？就是通过医学手段将体表冗余的脂肪吸出来，达到塑身、纤体的目的。但传统的吸脂术吸脂并不均匀，容易造成坑凹不平的外观。为了获得更好的吸脂效果，我科开展有水动力吸脂手术。这是目前世界最先进的吸脂技术，利用水流，形成螺旋式水刀，将脂肪组织温柔的冲散，然后吸出，整个操作过程无痛、轻柔，不损伤血管、神经，并且吸脂的区域十分平整自然，不会留下凹凸不平的外观。用于男性乳腺增生症的手术，可以先将胸部多余的脂肪吸掉，再通过微小的切口切除增生的腺体，又安全，又美观，恢复也很快，不影响工作、生活，轻轻松松解决“大胸弟”们的烦恼。如果您以为水动力吸脂术只能用于男性乳腺增生症的手术，那可就大错特错了。脂肪可是当之无愧的“液体黄金”，只要从身体的一个部位，把它转移到另一个部位，就有化腐朽为神奇的变化。比如，可以用于面部的年轻化，苹果肌不够饱满，可以用脂肪垫一下；泪沟有点明显，可以用脂肪填充一下，法令纹有点深，可以打点脂肪进去……再比如，我们乳腺外科，乳房手术后缺了一块，可以用脂肪填充一下；乳房有点瘪，可以用脂肪隆一下……要问脂肪从哪里来？摸摸咱的大肚腩。使用水动力吸脂技术获取脂肪，可以使脂肪有更好的活性，移植成功率更高，不但能达到填充乳房的目的，还可以瘦腰、瘦肚子、瘦大腿，一举多得，简直太令人心动有木有！

很多来就诊的大“兄”弟们都会问，这个会不会影响身体健康、会不会癌变，必须要手术吗等等问题。这个主要看是否影响您的正常生活，如果您的乳腺发育比较大，影响生活，那就需要手术切除才行。如果不影响你的正常生活，那就不要手术，因为目前男性乳腺发育比较常见，很多人都有的，主要是饮食造成的。所以不需要太担心癌变问题。一般对健康影响不大，就是影响美观。如乳腺发育非常大，夏天不敢光膀子，容易产生自卑感。想要解决外观问题就可以考虑手术治疗，找专业的医生做真正的微创无痕手术，恢复自信的生活！

腋窝小切口解决“大”烦恼——重医附二院乳腺外科成功开展一例腋窝单孔腔镜下男性乳腺发育皮下腺体切除术???近日，重医附二院乳腺甲状腺外科明佳教授团队成功为一位青年男性乳腺异常发育患者实施了腋窝单孔腔镜下乳腺皮下腺体切除术，术后患者恢复良好，乳房外形完美回归。术前/术后效果图???20岁的患者小郑（化名）原本是个阳光开朗的大男孩，但双侧乳房发育的像个丰满的姑娘，这让他极度自卑，即便炎炎夏日，不敢穿轻薄的T恤衫、更不敢去水上世界或者户外泡温泉，异常发育的乳腺成为他的“难言之隐”。男性乳房发育症，是由于生理性或病理性因素引起雌激素与雄激素比例失调而导致的男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症，是男性最常见的乳房疾病之一，给青年男性患者造成较大的精神和心理压力。???传统开放手术需要在前胸壁留下长约5-10厘米左右的手术疤痕，且由于暴露不充分，易致皮瓣不平整、乳房凹陷，严重影响美观。而旧式的乳腺腔镜手术需要取患侧腋窝、腋前线平乳头处、乳房外下褶皱处三个切口，后两个切口位于前胸壁比较明显的位置，不够隐蔽和美观，很难满足患者美容需求。???考虑到小郑强烈的美容需求和手术意愿，明佳教授组织团队成员为他制定了详细的手术方案，决定实施腋窝入路单孔腔镜下皮下乳腺腺体切除术。手术由明佳教授主刀，沿腋窝褶皱切口置入腔镜系统切除双侧乳房腺体，完整保留了乳房皮肤，不留痕迹的解决了小郑乳房发育异常的问题。术后，看到不再“丰满”的乳房，小郑露出了久违的笑容。????两种腔镜术式效果对比图?传统乳腺腔镜手术腋窝单孔腔镜下男性乳腺发育皮下腺体切除术???腋窝单孔腔镜下乳腺皮下腺体切除术应用于男性乳房异常发育的治疗，不仅创伤小、恢复快，而且切口十分隐蔽，能最大限度减少手术疤痕对患者造成的心理影响。

微创手术是目前治疗男性乳房肥大的主流和趋势。但是，临床上有很多术式虽标榜为“微创”，实际却仍为创伤较大的方式。鉴于此，有必要将男性乳房肥大微创手术治疗的几个特点给大家梳理一下，以供鉴别：1.能否局部麻醉下完成。虽然有些患者可能会要求全麻手术，但是，从手术创伤的角度来说，真正的微创手术因为创伤足够小，所以完全可以在充分的局部肿胀麻醉下完成的。微创手术可以随做随走，无需顾忌全麻的风险和对身体的影响。2. 手术是否需要特殊设备。近年来，有不少其它学科的一些旋切设备被应用到男性乳腺腺体的切除上来，并冠以“高精尖”的名头，大肆宣传。我们要清楚认识到，这些额外的设备看似切除腺体方便，但在操作过程中无疑会增加组织的创伤，术后发生血肿、皮肤坏死等并发症风险会增加，同时，这些耗材也无形中增加了患者的经济负担。真正的微创手术仅使用常规的设备完全能够有效地去除腺体组织，同时对组织的创伤还非常小。3. 术后是否需要引流管。一般临床上术后应用引流管的指征是术中创伤大，术后发生血肿等并发症风险高。换句话说，如果术后需要放置引流管，则说明手术创伤大，就不属于微创手术范畴。4. 术后能否即刻回家。真正的微创手术一般均可在局部肿胀麻醉下完成，同时，手术创伤也非常小。因此，术后完全不需要住院，即刻就可以回家的。反之，如果术后创伤大、留置引流管，需要住院观察，那么说明此术式不属于微创手术范畴。5. 术后当晚是否可以洗澡。真正的微创手术切口仅约5mm左右，术后可以使用防水的创可贴贴住伤口，完全不影响正常洗澡等日常生活，最大程度降低手术对正常生活的影响。反之，如果哪种手术方式做不到此点，则难以称之为真正的微创手术方式。6. 术后能否正常上班。微创术后仅有轻微疼痛不适，一般第二天均可以正常上班，尽量避免双上肢大幅度活动即可。如果手术创伤大，术后放置引流管等，显然会影响患者日常生活和工作。 目前，我采用的微创手术方式，完全可以在局部肿胀麻醉下完成，避免了全身麻醉相关风险和影响。手术不需要特殊设备，通过精细的胸壁整形技术，恢复自然平坦胸部外观。术后不需要放置引流，即刻回家。术后可以洗澡和上班，对日常生活和工作几乎没有影响。我的门诊时间：每周六上午专家门诊 九院门诊九楼 每周六下午男性乳房发育专科门诊 九院门诊九楼

男性乳房发育症是一种常见疾病。患者大多因为乳房肥大，造成心理负担。 青春期的患者一般暂时不做治疗。病因分内分泌疾病和非内分泌疾病。内分泌疾病包括睾丸疾病，肾上腺疾病，甲状腺疾病等。非内分泌疾病包括肝脏疾病，肺部疾病，药物性乳房肥大。男性乳房发育症超声检查可以分三种类型，脂肪型，腺体型，脂肪腺体混合型。根据超声分型可以选择手术方式。脂肪型可以选择腔镜溶脂手术，腺体型可以选择乳晕环形切口手术。 男性乳房发育症腔镜手术后一周照片