雄激素性脱发

雄激素性秃发是临床最常见的非瘢痕性脱发，男性和女性都可能发生，不过临床表现和发病机制不尽相同，男性雄激素性秃发的患病率更高。本病虽不直接影响患者身体健康，但严重影响个人形象，对患者的心理健康、工作学习及社会认同感产生巨大影响，易导致焦虑或抑郁，生活质量下降。病因目前认为遗传易感性和脱发部位毛囊细胞对雄激素的高反应性是导致男性雄激素性秃发发生的主要因素，其他因素还包括毛囊周围微炎症、微循环、氧化应激、精神因素、生活和饮食、环境以及年龄等多个方面。临床表现男性雄激素性秃发的经典模式为两侧鬓角及前发际线进行性后移，头顶部逐渐稀疏，最终头皮外露，而后枕部不受累，通常伴有头皮屏障功能障碍，如头皮油腻、潮红、头屑、瘙痒、异味和毛囊炎等。少数男性患者表现为头顶部头发弥漫性稀疏，前额发际线不后退，与女性雄激素性秃发表现类似，称为非经典型或者女性型。治疗药物疗法非那雄胺该药通过抑制Ⅱ型5α还原酶，减少睾酮转变为双氢睾酮，减轻其对毛囊的抑制。推荐用法：口服1mg/d。通常持续使用非那雄胺治疗6～8个月可见毛发生长，用药1年的有效率可达65%～90%，连续服用1～2年达到较好疗效，建议每6个月评估1次疗效，用药1年以上秃发不能控制者，认为对该药反应性差。该药一般耐受良好，不良反应发生率低于3%，主要包括性欲减退、勃起功能障碍、射精量减少、男性乳房发育、睾丸疼痛等，上述症状随着用药时间延长多数会逐渐减轻或消失，停药后也会自然恢复。米诺地尔是一种三磷酸腺苷敏感的钾离子通道开放剂，通常认为它可以通过促进头皮局部血管增生、影响前列腺素代谢、刺激毛囊上皮增殖等作用，促进毛发生长。米诺地尔5%的溶液剂型被批准外用于男性雄激素性秃发患者，每次1mL，每日2次，涂擦于脱发区。在使用最初1～2个月可能会出现脱发增加现象，继续使用脱发数量逐渐恢复正常。外用米诺地尔平均起效时间是12周，用药时间推荐半年至1年以上，建议长期维持治疗。有效率可达50%～85%，对轻中度脱发者疗效更好。常见不良反应为接触性皮炎和非给药区多毛。如出现局部瘙痒和皮肤发红等刺激症状，可尝试适当减少用量或次数、降低浓度等方法减少对头皮的刺激，或更换使用不含丙二醇的米诺地尔泡沫剂。如果通过斑贴试验证实是对米诺地尔过敏，需停用。外用米诺地尔需要长期坚持，停药后疗效会逐渐消失。停药后建议每6个月检测1次毛囊，如疗效有明显退步，继续外用米诺地尔。异维A酸异维A酸对于男性雄激素性秃发患者具有抗炎、控油、防脱的作用，其可以诱导皮脂腺细胞凋亡，使毛囊角质正常化；抑制外毛根鞘及毛乳头细胞内雄激素受体；最新研究显示其可以增加毛囊中磺基转移酶活性，增加外用米诺地尔的吸收，联合治疗可以获得更好的生发效果。异维A酸的不良反应主要是致畸、皮肤黏膜干燥、鼻衄、眼睛干燥和眼睑炎、头痛、脱发、关节肌肉疼痛、抑郁等，具有剂量依赖性、可预测、可控制和可逆性。非药物疗法毛发移植毛发移植是将对雄激素不敏感的枕部毛囊分离出来，然后移植到秃发部位，移植后的毛囊一般可以保持原有的生长周期，男性雄激素性秃发是毛发移植最主要的适应证。根据毛囊获取方式的不同，将其分为毛囊单位切取技术和毛囊单位提取技术。通常情况下，移植的毛囊通常在术后2～4周开始发生不同程度的脱落，3个月左右脱落较明显，术后4～6个月开始重新生长。因此，约在术后6～9个月才可看到明显效果。适应证主要为<4级的男性雄激素性秃发，经过治疗脱发已趋稳定，枕部可供移植需要的毛发来源。毛发移植的禁忌证包括患严重的系统性疾病、供区毛囊质量和受区头皮条件不佳等。植发后需继续巩固治疗以维持秃发区原生发生长，否则这些原生发会继续微小化，头发稀疏，脱发面积持续扩大，影响美观。微针治疗微针治疗是利用细针对角质层进行微刺，通过触发伤口愈合反应来增加头发再生。其作用机制包括诱导胶原蛋白的形成、增加血小板源性和表皮生长因子的释放和新生血管的形成，以及通过微孔道增加外用药的吸收利用。微针治疗可促进包括米诺地尔在内的局部药物穿过皮肤屏障，从而增强药物的透皮吸收。中医中药内治疗法雄激素性秃发早期以湿热内蕴或血热风燥为主，中期以脾虚湿蕴或肝郁脾虚为主，后期以肝肾不足或气血亏虚为主，情志因素可贯穿疾病始终，临床上还可见血虚风燥、脾肾阳虚、心肾不交、气滞血瘀等证型或兼夹证。①湿热内蕴证：脱发初起，头面部油光发亮潮红，头屑明显，瘙痒，口干苦，烦躁易怒，纳差，舌红，苔黄腻，脉弦滑，治以清热祛湿、凉血生发，方用祛湿健发汤或萆薢渗湿汤加减。中成药可选用龙胆泻肝丸、当归苦参丸、一清胶囊、四妙丸等。②血热风燥证：头发干枯，头面油脂正常，头皮潮红起白屑，自觉头部烘热、瘙痒；口干咽燥，尿黄；舌红苔微黄或舌干，脉数，治以凉血清热，祛风润燥，方用凉血消风散加减。中成药可选用养血生发胶囊、养血润燥胶囊等。③肝郁脾虚证：脱发经久稀疏，头皮油腻，伴心烦易怒或情绪低落，夜难安眠，头皮痛，腹胀，便溏，舌质暗，舌体胖，有齿痕，脉弦滑，治以疏肝解郁，健脾生发，方用柴胡疏肝散加减。中成药可选用加味逍遥丸、九味肝泰胶囊等。④脾虚湿蕴证：症见脱发日久，头发稀疏细软，头皮油腻，伴倦怠思睡，头身困重，大便稀溏，舌质淡红或淡胖质嫩，边有齿痕，苔白腻，脉细或濡。治以健脾渗湿、益气和胃为法，方用参苓白术散加减。中成药可选用参苓白术丸、六君子丸等。⑤肝肾不足证：脱发日久花白稀疏，伴眩晕失眠，记忆力差，腰膝酸软，夜尿多，舌淡苔少，脉沉细。治以补益肝肾、填精生发，方用七宝美髯丹加减。中成药可选用七宝美髯口服液、精乌胶囊。偏阴虚者，伴口苦、五心烦热、多梦、梦遗，舌红，苔少，脉细数。治以补肾益精、滋阴生发，方用六味地黄汤加减。中成药可选用左归丸、六味地黄丸。偏阳虚者，伴面色晄白或黧黑，腰膝酸冷，夜尿清长，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力，治以温补肾阳、益中生发，方用桂附地黄丸加减，中成药可选用右归丸、金匮肾气丸等。若内服中药含何首乌或制首乌根茎成分，注意定期复查肝肾功能，防止药物性肝损伤。常用中成药①丹参酮胶囊：是中药丹参的提取物，主要成分是隐丹参酮、丹参酮ⅡA等，研究表明，丹参酮胶囊对雄激素性秃发有确切疗效，与非那雄胺或者米诺地尔联合使用，效果优于单用西药，联合治疗6个月，有效率83.3%～90.0%，无明显不良反应，药理研究表明其具有温和的雌激素活性和抗雄激素的作用，可抑制皮脂分泌和抗炎抑菌，痤疮丙酸杆菌对其高度敏感。适用于油脂分泌多、头皮炎症明显者。用法用量：每次4粒，每日2～3次口服。推荐连续口服1～3个月，头皮炎症明显好转可停药。②养血生发胶囊：由熟地黄、当归、羌活、木瓜、川芎、白芍、菟丝子、天麻、制何首乌组成。主要功效：养血祛风，益肾填精。用于血虚风盛，肾精不足所致的雄激素性秃发。用法用量：每次4粒，每日2次口服。推荐口服2～3个月为1个疗程，可间断或连续服用1～2个疗程。③活力苏口服液：由制何首乌、淫羊藿、黄精（制）、枸杞子、黄芪、丹参组成。主要功效：益气补血，滋养肝肾。用于治疗气血不足、肝肾亏虚证的雄激素性秃发或头发早白，兼精神萎靡、失眠健忘者。用法用量：每次10mL，每日1次，宜睡前服。推荐口服2～3个月为1个疗程。可间断或连续服用1～2个疗程。④精乌胶囊：由制何首乌、黄精（制）、女贞子（酒蒸）、墨旱莲组成。主要功效：补肝肾，益精血，壮筋骨。用于治疗肝肾亏虚导致的雄激素性秃发或头发早白，兼失眠多梦，耳鸣健忘者。用法用量：口服，每次6粒，每日3次。不良反应：可能引起肝生化指标异常，如出现恶心、腹泻、呕吐等不适，请及时停药并就医。推荐口服2～3个月为1个疗程。可间断或连续服用1～2个疗程。中医中药在治疗雄激素性秃发时建议作为辅助用药，以上中成药在临床单独使用治疗雄激素性秃发的有效率，到目前为止尚没有临床随机双盲对照研究证实，有待后续研究的进一步观察。外治疗法外用药物①祛脂洗头方：山豆根、桑白皮、石菖蒲、五倍子、透骨草、皂角刺各15g。浓煎，加水1000mL，洗头，每日1次。适用于头皮油腻者。②祛脂生发酊：仙鹤草20g，藿香15g，侧柏叶20g，苦参15g，金粟兰20g，川椒8g，白鲜皮15g，加入75%酒精1500mL中浸泡1周取滤液，用瓶密封备用。每日2～3次外涂患处。适用于头皮油腻者。③复方斯亚旦生发酊：复方斯亚旦生发酊由黑种草子、石榴子、桃仁组成，辅助材料为乙醇，全方有育发、润发和固发的功效，用于雄激素性秃发、斑秃及其它不明原因的脱发，喷涂适量，每日3次。针灸治疗①毫针法：百会、四神聪、头维、阿是穴、翳风、上星、角孙、率谷、太阳、风池、合谷及列缺等。每日或隔日针刺1次，每次选取5～7个穴位，交替使用，随证加减。或者上述穴位用艾条灸，至局部出现红晕为度，每穴约3min，每晚卧前施灸1次。②毫火针疗法：局部取阿是穴，取脱发、少发区，选穴时患者仰卧位选好进针点。局部消毒后选1.5寸毫针，一次可手持2～3根针，将针尖烧至通红并发白，迅速、准确地刺入针刺部位，并迅速将针拔出，针刺深度为0.4～0.5mm，间距3mm。每周1次，4次为1个疗程。③皮肤针：也称梅花针和七星针，皮肤针主要依据经络学说之皮部理论，应用皮肤针叩击皮肤，通过孙脉-络脉-经脉而作用于脏腑，以调整脏腑虚实、调和气血、通经活络、平衡营养、达到生发目的。脱发区皮肤较薄区域采用轻刺激手法，头皮较厚区域采用中刺激手法，每次叩击2～3min，强度以局部微红，不出血为度，每周1次。④穴位埋线：采用辨证取穴原则，脱发区可选择阿是穴，主穴：曲池、肝俞、脾俞、三焦俞、足三里、三阴交、阴陵泉等；配穴取生发穴、百会、四神聪、头维、翳风等，针灸根据证型特点或患者体质强弱，采用补法、泻法或平补平泻法。⑤耳针：主穴：肺点、内分泌、皮质下、脱发区相应部位（如额、颞）；配穴：神门、风溪、心、肝、交感、脾、胃、大肠、肾、膀胱。操作：在穴区内选准敏感点，用毫针刺法，隔日1次，10次为1个疗程；或用王不留行籽贴压法、嵌针埋藏法，3～4d换贴1次，取单侧耳穴，两耳交替使用，10次为1个疗程。推拿按摩经常用梳子或指腹由前往后梳理头发、按摩头皮，配合轻柔叩击头部及按揉百会、四神聪、头维、生发穴、上星等穴位，及揉捏耳廓，具有舒筋通络、理气活血、镇静安神、养血生发功效。涂药后按摩具有促进药物吸收的作用，具体手法是双手指腹与头皮垂直，从前发际线到后发际线，沿着经络走行方向轻轻叩击或指腹推压,从正中开始，并逐渐向两侧移动，叩击按摩整个头皮，每次5min，早晚各1次。指甲较长者也可用圆润梳齿的木梳或牛角梳替代手指按摩。此外，男性雄激素性秃发的治疗还需注意合理饮食、头皮护理、情绪管理以及规律作。

治疗前：34岁男性雄激素性脱发患者，有家族史，双侧额角毛发后移呈M形，头顶头发稀疏，建议植发联合药物治疗治疗中：术中移植3131毛囊单位，移植发流方向按照原生发延伸治疗后：1个月后，已经进入脱落期，3个月后会逐渐长出；半年后，移植的毛发长出一部分；1年后，基本恢复稳定，脱发区域已经被覆盖，后脑勺提取区域也看不出手术痕迹了

记得曾在网络上看到一句无奈的吐槽“人到中年，竟无发可脱”，并且脱发还出现越来越年轻化趋势，看看网络热搜榜单“第一批90后开始秃了”、“学生请假去植发”等，由此可见，脱发问题让越来越多的人受到困扰。也正因如今网络信息传递迅速，想必大家对“口服非那雄胺片、外用米诺地尔”的防脱发治疗手段都有所耳闻了，但是否会疑问：非那雄胺片不是用来改善良性前列腺增生的么？它还可以用来治脱发？具体怎么使用呢？有副作用么？有什么注意事项呢？…今天就和大家一起，聊聊关于非那雄胺的那些事儿。01、非那雄胺片到底是个什么药？市面上，非那雄胺片主要有两个规格：一种是5mg/片，主要用于治疗和控制良性前列腺增生以及预防泌尿系统事件；另外一种是1mg/片，临床上主要用于治疗男性秃发(雄激素性秃发)，它能促进头发生长并防止继续脱发。02、非那雄胺到底抑制的是什么？Step1——首先我们要明确一点，导致雄激素性秃发的元凶是谁？然而雄秃并非顾名思义，直接导致雄秃的元凶并不是雄激素本身，而是二氢睾酮(DHT)、雄激素受体、遗传基因。这样看上去貌似和雄激素没什么关系，那干嘛还叫雄秃？实际上二氢睾酮(DHT)是睾酮+II型5-α还原酶合成的一种性激素，属于内源性雄激素。通俗的来说就是雄激素进化后的一种性激素，所以跟雄激素有一定关系，但又不是雄激素本身。Step2——接下来就来看非那雄胺治疗秃发的原理机制非那雄胺是通过抑制II型5α还原酶，一定程度的阻碍睾酮与II型5α还原酶结合，从而降低二氢睾酮（DHT）的浓度或阻碍两者合成为DHT。II型5α还原酶本身只是一种膜蛋白酶，属于是形成DHT的催化剂。所以非那雄胺并不是在抑制雄激素本身，而是在抑制一种催化剂。弄清楚这两点，很多关于非那雄胺副作用的问题就可以迎刃而解。既然非那雄胺并不是直接作用于睾酮，那自然就不会影响性功能。但非那雄胺使用后的副作用也确确实实的出现了，这些副作用主要来源于前列腺功能。DHT浓度的减少是会影响前列腺功能的。03、前列腺疾病与非那雄胺的关系大家应该也都听说过非那雄胺最早之前是用来治疗前列腺疾病的吧？主要是用来治疗前列腺增生的，所以对于一个没有前列腺疾病的人来说，使用了非那雄胺可能会出现一点影响。但治疗前列腺时用的非那雄胺是5mg，而治疗脱发仅是1mg，所以大多数人都是不会出现异样反应的。Step1——前列腺主要分管以下四个功能：1.精子的正常功能2.控制排尿功能3.控制射精功能4.激发性冲动和性兴奋Step2——然后我们再来对照一下使用非那雄胺后可能会出现的副作用：1.精液变稀2.多尿或者少尿3.射精无力、射精减少4.性欲降低这不就是妥妥的撞在了前列腺的管辖范围吗？所以使用非那雄胺可能会影响前列腺功能，而性功能是由睾酮主导，两者并不能混为一谈。04、非那雄胺适应人群虽然非那雄胺并非洪水猛兽，但是并不是人人都能吃的，以下5类人群是不能服用非那雄胺改善脱发的：1.女性、孕妇非那雄胺只适用于男性，女性脱发患者不管属不属于雄性激素脱发，都不建议服用非那雄胺。而且女性脱发程度一般都比较轻，单独使用米诺地尔效果就很好。非那雄胺可能会造成胎儿畸形，备孕的女性坚决不可使用。如果有备孕的想法，男性也要提前半年停药备孕。2.儿童儿童、未成年人身体发育暂不成熟，最好不要服用非那雄胺，或者在医生的建议下使用。3.非雄激素性秃发治疗秃发需要对症治疗，非那雄胺只适用于双氢睾酮（DHT）原因导致的雄激素性秃发。斑秃、精神性秃发、营养性秃发等情况引起的脱发，使用非那雄胺也不会有明显的效果。4.过敏体质值得注意的是，如果对非那雄胺成分过敏的发友，为避免不必要的过敏反应也不能服用。5.肝疾病患者非那雄胺这种药物在胃部吸收之后，会通过血液循环在肝脏中代谢。对于有乙肝、脂肪肝等肝病的发友来说，应当尽量避免影响肝部健康的任何因素，以免加重病情。因此，肝病患者不建议服用非那雄胺。非那雄胺是处方药，秃发掉发的发友切忌自行用药。建议大家可以先到专业的毛发医院做个毛囊检测，了解清楚自己的脱发情况，再听从医嘱科学改善脱发问题。

国家卫健委发布的数据显示，我国有将近2.5亿人正饱受脱发的困扰，平均每6人中就有1人脱发。数据显示，我国脱发群体中，30岁以下占到总数的69.8%，其中占比最大的为26岁到30岁的青年，高达41.9%。而最常见的脱发类型就是脂溢性脱发了。脂溢性脱发其实就是雄激素性脱发的别称，通常会在青春期和青春期后发生。该病与雄激素的关系十分密切。会出现这种脱发的原因主要在于体内雄激素代谢异常，使得脱发部位的毛囊微小化，最终因毛囊萎缩消失，从而导致脱发。目前，米诺地尔是唯一通过国际认证并批准上市的用于治疗脱发的非处方药，也是写进雄激素性脱发指南中的唯一的外用药物，对脂溢性脱发有明显的治疗效果。米诺地尔有三种剂型，分别是液体型、泡沫型和凝胶型，那这三种型态又到底有什么区别呢？1、液体型这类形态的米诺地尔，以酊剂为主，主要有蔓迪、达霏欣等品牌。米诺地尔酊的主要成份为2%或5%米诺地尔，同时大部分含有丙二醇和乙醇，因此其气味为刺激性气味。加之溶液型米诺地尔多采取喷出式使用方式，其药物气味挥发更明显，酒精气味属于正常的气味，使用时不需要过度担心。溶液型的优势在于内含依地酸二钠，稳定性和抗氧化性强，容量大，不粘腻，性价比高。但有两个比较明显的缺点是：1、容易打湿头发，造成头发油腻、影响造型的一些问题。2、容易氧化，不能长期保存，可能会造成药效的不稳定。3、部分人会对丙二醇过敏。2、泡沫型泡沫型米诺地尔药物以美国强生品牌旗下的落健为代表，使用形态与泡沫型发胶类似。泡沫型米诺地尔用甘油（丙三醇）替代了液体剂中的丙二醇，所以如果你对丙二醇过敏、同时还想使用米诺地尔，那么最佳的替代方案就是选择泡沫剂。而且这个泡沫融化和干燥的速度都很快，触碰到皮肤很快就会融化。因此在吸收速度和使用感受上都会更优秀，感觉不到油腻，使用感也比较清爽。缺点是在使用上，虽然泡沫涂抹起来比较方便，但缺点是不够精准，只能一大坨泡沫往上抹，比较容易抹到头发上。如果脱发面积比较小，涂抹起来需要更注意。另外，泡沫型对储存温度有一定要求，需要在室温不超过15度的状态下保存，尽量放在干燥阴凉处，温度过高容易将瓶内泡沫化成水状，对使用效果会有一定影响。此外，由于瓶身是压力罐装置，出行时无法上飞机、地铁等交通工具，携带不便。3、凝胶型凝胶型米诺地尔药物以博士伦为代表，成分除了米诺地尔，主要是卡波姆、乙醇、丙二醇、硫代硫酸钠、三乙醇胺。它的优势在于凝胶状，药物状态是透明⽆⾊⽆味的，相⽐前两种剂型，凝胶型在使⽤时没有很重的粘腻感，清爽好吸收，味道上也没有酒精的刺激气味。在使用时，凝胶型不需要喷也不需要挤泡沫，只需要挤出一点凝胶抹在头皮上就可以了，像抹药膏一样方便，而且在用量控制也会更精准。凝胶型米诺地尔劣势在于由于形态限制，浓度最高只能达到目前的2.2%，无法更高，因此对于男性脱发或较严重的脱发这个浓度的效果在整体效果上可能不如其它两种。而且凝胶剂含有丙二醇，不适合对丙二醇过敏的人。另外，价格也相对较高。

雄激素性脱发，也称为男性型脱发。过去也称为脂溢性脱发，但是现在已经不这么命名了。是临床最常见的脱发类型，表现为头发进行性密度减少。什么叫进行性，就是有个过程，随着时间越来越少。而不是一夜之间脱落，一夜之间脱落的那叫斑秃，往往与重大刺激、精神因素有关。    这是一种遗传病，常染色体显性遗传，所以发病率相当高。而且有种族差异，白种人最高，黄种人次之，黑种人最低。大家应该也看得出来，白人秃顶常见，黑人却很少。    发病机制是头皮毛囊对雄激素的敏感性增加，也不一定是雄激素过高，所以很多患者激素六项检查是正常的。    好发人群是青中年男性，好发部位是前额和头顶，所以最后结果就是地中海式发型。女性也会有，但一般较轻，很少发展到男性脱发的秃顶程度。    脱发当然不仅仅是雄激素这一种原因，还有很多，比如营养不良、药物、贫血、甲亢或甲减、多囊卵巢综合征、精神因素等。所以应该排除其他原因后，才能诊断为雄激素性脱发。    治疗:    1.口服非那雄胺，商品名为保法止。机制是抑制睾酮转化。进口药，比较贵，但效果肯定。口服剂量为每日1mg，连续口服1年以上。副作用比较难以令人接受，就是性欲减退、性功能下降，但不是每个患者都会发生，发生率大概在1-2%之间。很多患者表示没有影响，但更多患者一听到这个副作用就不敢尝试了，所以就体会不到它的疗效了。而且这个药的副作用是可逆的，停药后可以恢复，并不是终身影响。所以，我建议可以一试，如果确实影响，大不了就停呗。    2.女性的雄激素性脱发，可以口服氟他胺和醋酸环丙孕酮等抗雄激素药物。    3.外用药物:米诺地尔，是目前疗效最肯定的外用生发药物，男女均可使用。分为2%3%5%不同浓度剂型，浓度越高，疗效越好，当然，副作用也随之增大。副作用是局部刺激、红斑、灼痛、多毛等。所以可以先从低浓度开始，适应后，逐渐使用高浓度。并且只在脱发处涂抹，不要涂抹在正常部位，否则会局部多毛。    4.如果头皮出油很多，可以口服维生素B2和6，外用二硫化硒洗剂洗头，保留5分钟后再冲掉，可以有效控油。同时忌食辛辣油腻甜食不熬夜。    5.严重的脱发可以进行毛发移植，但是损伤大，毛囊生长情况不好控制，后期效果不理想，而且费用也很贵。    脱发有正规疗效确切的治疗手段，而且药物大概在一两百元左右，比外面的一些治脱发店铺费用便宜多了。请广大患者一定正规治疗

《美国医学杂志》收录的国内外学者对雄激素性脱发与高尿酸血症的相关性研究显示，雄激素性脱发人群体内的尿酸水平明显高于正常人，尤其是三十岁之前的早发型雄激素性脱发。那么高尿酸是如何加重雄激素性脱发的呢？1. 升高体内胰岛素的水平，使毛囊周围的血管收缩，从而使内皮细胞受损，毛囊供血不足。2. 降低了性激素结合球蛋白的水平导致体内雄激素、二氢睾酮的水平升高。3. 降低体内锌的水平无论是雄激素性脱发合并高尿酸，还是患有痛风、高尿酸血症担心脱发的，陈医生给您8点建议，做到以下8点不仅可以缓解高尿酸相关的脱发也可以在一定程度上减轻痛风：1. 尽量少吃或者不吃含糖的食物及饮料2. 减少精致的白米白面以及相关主食的摄入3. 搭配粗粮，杂粮类最好占到主食的1/34. 摄入优质的蛋白质比如：鱼禽、蛋类，少吃大肉或者腌制肉类5. 多吃蔬菜、低糖水果，每天摄入的品种宜多样化6. 控制体重，BMI指数尽量保持在23以下7. 适量补充铁镁锌等矿物质以及维生素D等微量元素8. 适当运动、规律作息总而言之，及时就医很必要，科学健康生活更重要哦