脑梗塞后遗症

精选内容

• 你得脑梗，多久了？

  
  

  张继胜医生的科普号

  2024年01月16日 120 1 2

• 中风偏瘫患者步行训练

  脑卒中患者及其家属都希望能尽早开始练习走路，但过早地进行步行训练可能会较容易导致摔倒，造成患者受伤之余，也会打击患者的信心；另外，以不正确的姿势进行的步行训练会巩固患者的异常模式，形成日后难以改变的异常步态。何时开始步行训练呢？1.患者生命体征稳定，意识清醒，能够较好地理解指令；2.患者对步行训练不恐慌，有足够的信心；3.能够独自站立，独自进行重心转移，不需要靠拐杖也能够迈步；4.行走练习不会引起肢体的明显痉挛；5.在较少的辅助下，能以相对正常的模式行走；步行训练之前，要准备些啥？最好穿着鞋底较宽的运动鞋，鞋底要有弹性且不能太高（2-3cm），稍高的鞋帮可避免患者脚踝扭伤，不需系鞋带的鞋子较为方便患者自行穿脱。准备好了吗？训练开始！前期训练1）站起→坐下训练患者坐位，叉握双手，身体前倾站起，立正后再次前倾身体坐下。2）重心转移训练患者站立位，缓慢地将重心在双足之间转移。3）单脚负重训练患者手扶助行架或其他坚固的支撑物（如栏杆、座椅靠背等），分别进行患侧和健侧的单脚站立训练，躯干挺直，稍向前倾，熟练稳定后慢慢减少手的帮助。4）健侧迈步训练患者站立，以患侧脚为支撑，健侧脚向前迈出一步，脚落稳后向后收回，要求健侧脚能稳定迈出大约1.5个脚掌的距离，且身体保持稳定，患侧膝关节不过伸；（图为右侧偏瘫）5）患侧迈步训练患者站立，以健侧脚为支撑，迈出患侧脚，脚落稳后收回，要求患侧能屈髋，身体尽量不倾斜，患侧脚尽量用脚跟落地。（图为右侧偏瘫）6）转头训练为避免颈部过度紧张导致行走困难，应使患者经常在站立位下向两侧练习转头行走训练练习行走时，应有一位辅助者，在患者患侧后方，双手辅助患者的两侧髋关节，按以下步骤开始练习行走：（图为右侧偏瘫）1）迈出健腿，辅助者向前下方压患侧髋关节，防止患侧膝过伸；2）健腿落地后，辅助者帮助患者将重心前移到健腿上，并帮助患腿屈膝屈髋迈步，防止骨盆上提3）患脚落地时，提醒患者尽量用足跟落地，患脚着地后立刻向前下方压住患髋；4）帮助患者将重心前移到患脚上后，回到①的步骤，继续练习。注意事项1.练习过程中尽量放松躯干，保持躯干挺直，不向两边偏倚；2.迈步不提胯，膝关节不过伸；3.健手尽量放松（偏瘫一侧为患侧，好的一侧为健侧，健手即为健侧的手）；4.每次练习时间不宜过长，患者感到疲劳或肌肉颤抖时应适当休息；5.多加鼓励，多让患者知道自己的进步，保持耐心进级步行训练1）能自如控制下肢后，可在行走过程中加入自然摆臂的动作；2）节奏训练：可在练习的过程中加入对节奏的要求；3）后方、侧方迈步训练：为使行走更加稳定，可以在行走稳定后，让患者练习向左右侧、后侧迈步；4）真实环境步行训练：可在患者行走较好的情况下，让患者到人较少、路面较为平整的地方开始在外的步行训练。

  
  

  焦金保医生的科普号

  2023年11月14日 715 0 3

• 缺氧性脑病痉挛患者显微外科技术下坐骨神经选择性切断术前术后步态对比

  
  

  杜良杰医生的科普号

  2023年10月31日 215 2 3

• 脑梗死后遗症4年显微外科技术下的下肢功能重建手术前与术后一周走路视频

  
  

  杜良杰医生的科普号

  2023年09月04日 179 1 1

• 脑梗死后遗症，显微外科技术下下肢功能重建手术前后走路视频

  
  

  杜良杰医生的科普号

  2023年06月12日 242 0 2

• 您好，脑梗后遗症，左侧身体麻木，胳膊发紧，这个该怎么治疗。

  
  

  王奕琪医生的科普号

  2023年02月27日 63 0 0

• 高压氧治疗作用可以延续到舱外一段时间

  
  

  王泳医生的科普号

  2022年12月19日 96 0 1

• 脑梗后遗症，三高，男，左半边身体不方便，左脚一个脚趾甲变黑，无其它不适症状，有三个月，近半月右脚趾甲

  
  

  毛之奇医生的科普号

  2022年11月29日 38 0 2

• 家庭康复系列—坐轮椅（上）

  在门诊经常有家属会问，我们病人能坐轮椅吗？我们当地医院没告诉我们可以坐轮椅啊？对于昏迷病人，我们希望他大脑保持足够的活跃度，所以我们鼓励病人做站立训练，或者抬高床头坐立；如果有条件的还是鼓励病人坐轮椅。坐轮椅有以下几点好处：1.保持病人的直立状态，让大脑保持足够的兴奋状态，改善病人意识状态；2.坐轮椅后，可以推着病人出去走走，让病人接受不同环境刺激，解除病人焦虑、抑郁的情绪；3.有利于改善病人呼吸以及胃肠功能。因为长期卧床，膈肌幅度小，如果坐立起来，膈肌下降，幅度变大，呼吸深度就会好很多，有利于消除由于胸廓张开不够，造成无效生理死腔，潮气量减少的情况，可以减少肺部感染发生的机会；4.改善胃肠蠕动，昏迷病人采用少量多次喂饭，胃肠蠕动不够，消化能力下降；所以病人坐立起来，在重力作用下，能够有效刺激胃肠蠕动增加，改善消化功能。下周我们继续讲讲如何坐立？每周一个小知识点希望能帮到更多家庭，也希望继续关注我们每周的科普。

  

  何江弘教授的科普号

  2022年11月16日 674 0 2

• 科普：脑梗后遗症，常用这2种好物！

  得了脑梗后，有的病人虽然被抢救过来了，但是仍会伴有手脚发麻，半身不遂、说话不清楚、流口水等问题，这些症状都是常见的脑梗后遗症。其实脑梗后遗症并不是不能治疗的，这两个药方如果用的好，甚至可以逆转脑梗后遗症，大家可以参考一下。第一个就是补阳还五汤，用以补气活血，脑梗患者手脚麻木，多半是因为气血不通、气虚血瘀导致气血不能达到四肢。补阳还五汤可以帮助改善患者的血液循环，调理手脚发麻甚至半身不遂的症状；第二个就是解淤汤，祛风化痰，行瘀通络。脑梗后说话不清楚的患者大多是因为风痰阻络，辨证后可以用解语汤进行治疗。如果您还有其他疑问可以留言给我，我看到后会及时给您回复。

  

  刘继前医生的科普号

  2022年11月12日 1153 3 6