粘液囊肿

口腔黏液腺囊肿，多发生在下唇、舌前腹部及磨牙后区。发病机制可以简单的理解为，不同原因导致分泌黏液的导管被堵住，破裂，黏液局部聚集。目前，我门诊主要采用两种方案: 第一，自愈指导；第二，二氧化碳激光治疗。自愈指导：不同方式弄破，挤出黏液，每天局按压，保持黏液流出通道畅通。自愈过程中，如果囊肿再次形成，第一时间弄破；对早期的囊肿，可能愈合时间较短；对长期反复的囊肿，自愈过程比较漫长，需耐心等待。二氧化碳激光治疗：是我门诊常用的方案，清理囊肿及囊壁，术中根据情况保留或摘除小黏液腺体。愈合时间短，术后不需特殊处理，不需缝合，门诊简单小手术。

下唇黏液囊肿是口腔内最常见的瘤样病变，临床上青少年患者多见，其形成原因多是自觉不自觉地咬下唇致黏膜下腺体受伤所致。囊肿位于黏膜下，表面覆盖一层薄薄的黏膜，看上去呈半透明、浅蓝色的小泡，像小水泡，大多为黄豆大小，质地软而有弹性。患者无疼痛感，但会有异物感。囊肿很容易被咬伤而破裂，流出蛋清样透明黏稠液体，液体流出后囊肿暂时消失，等破裂处愈合后，又被黏液充满，再次形成囊肿。反复破损后，囊肿看上去就不再像小水泡了，而表现为白色瘢痕状突起，囊肿透明度减低。   黏液囊肿的主要治疗方法是手术切除，如果患者配合，可在门诊局麻下进行，不必住院。手术虽不大，也要认真对待，避免术后出现不适、复发和唇部变形等情况。手术过程中首先要合理设计切口，一般釆用纵向切口，与口轮匝肌肌纤维相垂直，如估计到囊肿表面粘膜难以分离，则可设计纵向梭形切口，这样可避免术后下唇变形，内卷。不建议采用横向切口、圆形切口或菱形切口等。操作时切口要精准，分离动作要轻柔，要完整切除囊肿及与之相连的腺组织，以免术后复发，切除深度要止于口轮匝肌表面，不宜伤及肌肉。因伤口不大，间断缝合2~3针即可，松紧适度，5~7天拆线。操作轻柔术后水肿反应一般不大，伤口愈合后粘膜光滑平整，几乎不会出现不适感。

家长：医生，我家孩子下唇长了个包，不疼不痒，破了之后又长出来了，1个多月了，怎么办？初步可以判断：下唇黏液囊肿是最常见的小唾液腺瘤样病变，好发于下唇及舌尖腹部病因：多有创伤引起，舌体运动常受下前牙摩擦，及自觉或不自觉的咬下唇，使黏液下腺体受伤导致。临床表现：囊肿位于黏膜下，呈半透明、浅蓝色的小泡，状似水泡，大小约为黄豆或者樱桃，质地软有弹性，容易破裂，流出蛋清样透明粘稠液体，囊肿消失，破裂处愈合后，再起形成囊肿，时大时小。一般没有任何感觉。继发感染有疼痛不适。处置：手术切除。

男性患者，小趾背侧起一肿物1年。 诊断：粘液囊肿。 本病好发在指指关节、趾趾关节处，为皮肤颜色或者珍珠色的半透明、半圆形囊肿，针扎后会有粘稠的液体溢出。 治疗：首选手术切除，其次局部封闭均可，本病容易复发。

下唇黏液囊肿是口腔外科门诊的常见疾病。下面，我来为大家详细介绍下唇黏液囊肿相关的疾病知识。一、病因 首先，在口腔黏膜下组织内，遍布着数以千计，能代谢没有颜色黏液的小唾液腺，称之为黏液腺，以嘴唇、软腭、舌头腹面遍布数最多。 关于口腔黏液囊肿的病因有两种，一种说法是口腔黏液囊肿系“黏液潴留性囊肿”，是由于黏液导管因轻微损伤或感染而发生封闭阻塞，腺体内的分泌物停滞于腺体内，使腺体逐渐膨胀，腺体组织退化，而形成囊肿性病变。另外一种观点认为，口腔黏液囊肿属于“外渗型囊肿”，或以外渗性囊肿多见，是由于导管的外伤，导致黏液流注到周围的结缔组织中而形成囊肿。二、症状 黏液囊肿多见于下唇，且多发生于有咬唇习惯性者。囊肿位于黏膜下，呈透明色状小泡，表层遮盖一层正常黏膜，出现数天后可因食材等磨擦，囊膜裂开而消退，但没多久又可出现，数次发作后黏膜造成疤痕组织，使透明色小水泡变为乳白色硬块。三、治疗 如果是轻微的黏液腺囊肿，可以先观察两个月左右。因为人的口腔黏膜本身具有自我调整和修复能力，轻微的黏液腺囊肿是有可能自愈的。 如果是严重的下唇黏液腺囊肿患者，即囊肿体积比较大，存在时间比较长，这个时候考虑通过微创手术，将下唇残存的黏液腺囊肿给切除。 对待不愿意手术治疗者，可以采取保守治疗的方式，向囊肿内注射药物使其逐渐变小。一般是先抽尽囊液后，向囊腔内注射硬化剂，使囊肿发生纤维化。四、预防 日常生活中要加强对口腔黏膜的保护，要避免口腔黏膜遭受创伤，还要少吃辛辣刺激性的食物。还有就是下唇黏液腺囊肿患者多吃一些含有维生素C的水果，少吃一些高脂肪高热量的食物，这些对于下唇黏液腺囊肿自愈都有一定的帮助。 以上便是本人关于下唇黏液囊肿疾病的相关介绍，从上边的详细介绍中，我们能够获知，下唇黏液囊肿的定义、病因、症状及治疗方法的有关专业知识，希望对各位患者朋友们有所帮助！

1.粘液性囊肿？长什么样？如果长辈突然在指（趾）的末端长出如下图的“小鼓包”，那么大概率是得了“粘液性囊肿”。本病多发于中老年人，女性较多。直径3~10mm，半球状、肤色、半透明的囊性结节，质软，刺破后流出半透明的粘稠液体。一般无症状，部分有疼痛。河南科技大学第二附属医院皮肤与性病学科史金龙2.是什么原因导致患病的？每个有“粘液性囊肿”的患者都有独特的原因，如下图显示。图1：中年女性，习惯单用中指拎塑料袋，导致中指局部强受力，引起粘液性囊肿。图二：剧烈运动后，做足中趾远端粘液囊肿形成不过整个发病和轮胎鼓包是一个原理：1.关节囊退行性变（轮胎老化）。2.局部用力过度（暴力使用）。而导致关节囊膨出，关节液外漏。下图是一位患者的核磁图片。可看到与关节相连的皮下囊肿。图三：核磁显示囊肿与关节相连3.粘液性囊肿如何治疗？粘液性囊肿的治疗方法有很多，如反复穿刺后加压包扎、冷冻疗法、注射硬化剂、CO2激光治疗、红外线凝结。但没有一种疗法能达到手术治疗所能达到的70%~90%的治愈率。4.怎么手术？我瞅瞅！主要分几步：1.远端神经阻滞麻醉。2.指关节囊注射亚甲蓝。3.顺着颜色找到囊肿的基底部。4.可吸收线缝合囊肿蒂部。5.闭合切口，加压包扎。图四：术前，中指指关节粘液性囊肿形成，压迫甲导致一侧甲板变薄图五：关节囊注射亚甲蓝图六：亚甲蓝注射后囊肿内粘液变蓝图七：找到囊肿蒂部，显示被蓝染。5．术后能恢复到什么样子？有什么需要注意的？术后需要持续的加压包扎，3周后可逐渐恢复关节弯曲，3个月复查，6个月未出现形态改变表示治愈。当然了，末端关节还是要时刻注意避免局部过度受力的。下面是术后1年半患者随访照片。图八：术前，食指远端粘液囊肿图九：术后即刻图十：术后1年半，可见局部弧形愈合疤痕恭喜你，又认识了一个有意思的病-粘液性囊肿。

今天有朋友咨询孩子的黏液囊肿。 黏液囊肿在临床上很常见，一般是良性的，儿童可能因为咬伤、磕碰或者对患处反复挤压，出现黏液滞留，形成囊肿。 如果不处理，这个囊肿可能时大时小，有时也会产生轻微疼痛，在口腔内还会引起儿童舔咬等不良习惯，建议患者医疗机构进行手术摘除。 这是一个简单的门诊手术，家长不必过于焦虑，恢复也比较快，发现囊肿尽早到口腔医院外科或有资质的口腔医疗机构确诊，尽早治疗是比较好的方案。 非常简单吧。