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尿频尿急有新药啦
人到中年,有些女性朋友会被尿频、尿急,甚至尿失禁困扰。米拉贝隆是一种新型药物,能有效改善女性朋友的尿急症状,并减少排尿和尿失禁次数。北京协和医院申请到临床项目,为此类女性朋友提供免费药物治疗,并进行随访观察。如果你有此类问题,可在网站申请周五上午的门诊,留下联系电话提前给你预约。祝大家都能摆脱频繁如厕和尿失禁的烦恼。
北京协和医院妇科科普号2022年08月04日114
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儿童尿频常见原因为神经性尿频
儿童尿频问常见原因是神经性尿频,3~8岁的小朋友常见情况,以4-5岁小朋友最多见。因为环境改变、生病或其他导致小朋友精神紧张的因素出现的尿频,一般表现为做感兴趣的事情的时候可以憋很长时间的尿,无聊或紧张的时候就会频繁的上厕所,每次只能尿几滴出来,但是晚上睡觉一般不会有尿频表现。心理性尿频有自限性,就是不做任何处理很多小朋友3-4周内就会恢复正常,但是有少数小朋友会持续数月甚至数年,一般推荐治疗方法就是行为鼓励+膀胱训练:行为鼓励就是多鼓励、安慰小朋友,告诉她过几天就会好了,不要批评她为什么老是上厕所,减少小朋友的心理压力;膀胱训练就是小朋友刚上完厕所,过几分钟又要上厕所的时候,可以让她憋一分钟再去,等到很轻松的憋一分钟的时候再憋两分钟再去,逐渐延长小朋友排尿间隔时间,憋尿过程中可以通过玩游戏、讲故事等方式转移一下小朋友的注意力。绝大多数小朋友通过以上方法一个月内尿频就会好转,如果一个月后小朋友仍有尿频症状,推荐的药物是奥昔布宁片,奥昔布宁用于治疗5岁以上小朋友尿频,对5岁以下小朋友慎用,只有尿频持续时间过久或膀胱训练没有效果的小朋友,5岁以下才推荐服用,一般需要吃2-12周尿频就会恢复正常,奥昔布宁可能的副作用有头晕、口干、视物模糊等,很少见,停药后很快就会恢复正常。
付朝杰医生的科普号2022年06月22日77
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膀胱起搏器手术治疗尿频、尿急、尿失禁、排尿困难的优势
膀胱起搏器可以有效地控制排尿障碍的症状,尿频病人小便的次数减少了,排尿疼痛获得缓解了,漏尿的情形减少或者消失,导尿的次数同样减少或者不需要再导尿。这些症状的改善,能使患者恢复日常活动,也避免接受膀胱扩大或尿流改道等创伤很大的手术。膀胱起搏器手术治疗的优势1、治疗是可体验的手术植入电极后,可通过临时刺激的体验治疗,给患者适应、体验和观察的一段时间,以了解此疗法在不同日常活动中的效果,再决定最终的手术方案。2、作为微创手术,治疗是可逆的该疗法属于微创治疗范畴,并不破坏人体本身的机构,是一种可恢复的治疗,能在任何时间终止且不会对身体造成伤害。3、治疗是可程控的借由特殊装置,依病情的进展来调整起搏器。膀胱起搏器手术治疗步骤手术分为两个步骤——体验治疗和长期植入两个阶段。体验治疗的目的在于通过排尿日记和患者的自身感受,由医生和患者评估症状改善情况,以决定是否进行膀胱起搏器的长期植入。(一)体验治疗阶段:1、医生将自固定电极放入患者的下腰部,并作一条皮下隧道,穿至身体臀部的侧面出来,然后将延长导线连接到临时刺激器。2、患者带着此临时刺激器进行体验治疗,患者需记录排尿日记情况和评估症状的改善情况。3、此临时刺激器可以挂在皮带上。可以设定刺激的电量及频率,借由电极线发送轻微的电刺激至控制膀胱的神经,症状可能获得改善或完全消失。(二)长期植入阶段:1、基本上,植入手术与第一阶段的方式大同小异。将起搏器植入皮下的脂肪组织并固定电极线后即完成。2、起搏器放的位置是最舒适的部位,不影响患者弯腰坐卧、扭转身体或转圈等日常生活及运动。3、起搏器由医院的医用程控仪开启并设定适当刺激程式。患者另有一遥控器可开关起搏器,但必须定期回院追踪病情,医生会根据病情进展情况,调节程式设定。
李旭东医生的科普号2022年05月12日145
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针对下尿路刺激症状与慢性盆底疼痛,抗炎抗氧化中药非常重要
不管您是我接诊的哪一类患者,我的任何经过深思熟虑给出之中药处方对您非常重要,虽然坚持传统的中医药文化习惯有点难(苦而难吃,熬药不方便),但是良药苦口利于病,尤其是当您用过了无数抗生素,种种对症治疗药物无效的情况下,中药复方可能是您最后的希望了,它具有抗生素等现代药物不可替代的重要作用:即抗纤维化、抗炎、抗氧化、抗包括病毒在内的种种微生物感染、改善微循环、改善盆底静脉淤血、抗抑郁与精神神经调节、抗过敏,免疫调节与机体免疫修复,组织修复等等综合治疗作用。而中成药的特点、缺点是大众化,具体个体体质病情针对性不强,单味药剂量不够,不能下“猛药”。但是,任何中医药治疗必须要建立在彻底了解患者发病病史、曾经之用药情况、充足彻底全面反复科学的检查、极其充足无所不用其极的抗生素治疗,充足的现代药物对症治疗、精神心理内环境调理之基础上。我的修炼足迹,多种版本的《中药现代药理学》,《古今淋证大全要录》,《本经》,《别录》,《药性论》,《珍珠囊》,(时珍之)《纲目》,《妇人大全良方》(以妇知男,精经水相通,异病同治),《丹溪心法》、东垣之(《脾胃论》《内外伤辩惑论》《医学发明》《兰室秘藏》),(刘完素)《河间六书》,唐《千金方》,《景岳全书》,大学必读之《内经》,《金匮》,《伤寒》,《温病》等。本人极其崇拜东垣(脾胃论,阴火湿热论),丹溪(相火论),时珍(本草学之博大精深,百病之精深),尤其崇拜时珍之学与行!也是《本经》《别录》、《本草纲目》的痴迷者!
蒋毅医生的科普号2022年04月12日282
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孩子尿频怎么办呢?
孩子老是频繁尿,常见有一下三个病因:一、病因1.膀胱过度活动症:孩子缺乏排尿训练或者有比较不好的排尿习惯,例如喜欢憋尿不拉,纸尿裤穿到比较大的年龄,近期进食了一些甜腻或者生冷的食物,或者近期有感冒发热等,容易出现膀胱的逼尿肌不稳定,出现过度活动,表现为频繁排尿,尿不尽。2.泌尿系感染:孩子突发的尿频尿急,排尿疼痛感,或者主诉外阴疼痛,查体经常合并外阴分泌物,发热等,通过查验小便便可确诊。3.神经源性膀胱:孩子解除尿不湿以后就长期存在尿频尿急感,常合并日间无法自控的尿失禁,夜间遗尿症状。彩超检查提示常存在肾积水,膀胱壁增厚。尿流率及尿流动力学测定提示典型的膀胱过度活动表现,膀胱容量降低,顺应性降低。骶尾部神经管磁共振可有典型的神经改变。二、治疗方案:1.膀胱过度活动症:(1)定时排尿训练白天的排尿训练是关键,和孩子约定好,设定好闹钟,每隔1小时设置闹铃,闹铃响了,无论有无尿意,必须去厕所排尿一次,如果耐受的好,时间可以适当延长,不能超过2小时,如果完成的好,给与孩子奖励,这样形成正性的排尿训练机制,孩子会形成良好的排尿习惯。(2)饮食及排便习惯调整:避免甜腻食物,油炸食物,避免暴饮暴食,注意体重控制,避免肥胖,保持1-2天排便一次,多吃蔬菜,可以配合益生菌和乳果糖软化大便。(3)药物治疗及盆底刺激辅助治疗:比较顽固得排尿障碍,通过长时间的排尿训练没办法收到效果的,可以配合热淋清颗粒口服,同时使用经皮电及磁刺激治疗。并且需要进一步完善膀胱残余尿测定,骶尾部神经管磁共振等检查,与神经源性膀胱相鉴别。2.泌尿系感染:存在外阴炎建议治疗上可以用复方黄柏洗液冲洗会阴减轻炎症,同时用1:10000的高锰酸钾溶液进行坐浴,一次坐浴5分钟,一天两次,连续坐浴3-5天症状会有明显好转。口服药物建议头孢克肟配合抗感染治疗,一般用药3天复查一次尿常规。3.神经源性膀胱:根据综合结果决定对应的治疗方案,基础的有清洁自家导尿,口服抗胆碱能药物如奥昔布宁,托特罗定等,必要时行抗反流及膀胱扩大手术。
崔旭医生的科普号2022年04月12日328
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【诊断鉴别】尿频尿急尿痛一张表测一测,12分以上需来院就诊
间质性膀胱炎患者门诊就诊时,医生一般会建议患者进行量表评估。膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎(PBS/IC)评估量表,是医生其诊断最有利的证据,就诊前请在下列问题中选择符合自己病情的最佳答案,根据评估查看最终结果。问题评分:1、白天频繁排尿?不是问题(0分);非常小的问题(1);小问题(2);中等问题(3);大问题(4)2、夜间起夜排尿?不是问题(0分);非常小的问题(1);小问题(2);中等问题(3);大问题(4)3、您是否会在毫无预兆的情况下突然尿急,需要排尿?不是问题(0分);非常小的问题(1);小问题(2);中等问题(3);大问题(4)4、您是否感觉到膀胱区有灼烧、疼痛、不适或压迫感?不是问题(0分);非常小的问题(1);小问题(2);中等问题(3);大问题(4)总分:症状评分:在过去的一个月内,下述症状是否经常出现在您的生活中?1、您是否经常在毫无预兆的情况下突然尿急?一点没有(0分);五次中少于一次(1);少于一半次数(2);约一半次数(3);多于一半次数(4);总是如此(5)2、您是否经常在排尿后两小时内又不得不排尿?一点没有(0分);五次中少于一次(1);少于一半次数(2);约一半次数(3);多于一半次数(4);总是如此(5)3、夜间排尿次数?0-1次(0);2-4次(2);5-6次(3);7-8次(4);9次以上(5)4、您是否有过膀胱区烧灼感或疼痛感?没有(0);有几次(2);几乎总是(3);相当频繁(4);时时刻刻(5)总分:如果您的评分高于12分,请记录以上问题携带门诊就诊。
西安交通大学第一附属医院泌尿外科科普号2022年03月15日361
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顽固性尿频尿急治疗新技术——膀胱微射频治疗
膀胱过度活动症(OveractiveBladder,OAB):以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,伴或不伴有急迫性尿失禁症状。OAB发病率随年龄增长明显提高,女性略高于男性;体重指数(BMI)偏高,女性绝经、经阴道分娩、多次分娩,男性前列腺疾病等因素都会增加OAB患病率。流行病学调查显示,85%的OAB患者未选择就医,就诊率低的原因包括文化心理因素,包括认为排尿问题难于启齿,以及OAB的疾病认知度较。治疗率低的另一个重要原因是误诊,许多患者就诊时被诊断为尿路感染,没有获得正确的治疗。排尿行为受到交感神经和副交感神经的协调控制。尤其是交感神经,如果过度活跃,那么会导致尿液感知过度灵敏,引起感觉型过度活动症。三角区是交感神经,特别是尿液感知最为敏感的区域,三角区交感和副交感的平衡是控制关键。临床许多尿频尿急的患者经过各种保守治疗,比如药物,膀胱灌注,理疗,针灸等等都效果不佳,而骶神经调控又价格昂贵,这些患者长期生活在痛苦之中,往往不被家人所理解。近日,一种新的治疗顽固性尿频尿急的微创技术应运而生——腔内膀胱微射频治疗。其技术是通过附着在导尿管表面的射频天线,通过尿道进入膀胱,将位置和强度精确控制的微射频能量传递到膀胱壁下的神经纤维,使得部分神经暂时性钝化失去感应功能,这样不会过度传递神经信号到大脑,从而降低膀胱的灵敏度,降低排尿的频率和急迫感。该技术只需门诊需或日间治疗1-2次,操作简单,患者基本无不适感觉,临床有效率(改善或治愈过度活动症状)达到70%以上,定期重复治疗上可达到长期的症状控制。具体咨询该技术,可至吕坚伟主任专家门诊预约挂号,周三下午仁济东院专家门诊,周四上午仁济南院专家门诊。
吕坚伟医生的科普号2022年03月13日2440
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尿频尿急症状严重影响女性生活质量——可治吗?
尿频尿急症状严重影响女性生活质量——可治吗?上班时总跑卫生间,严重降低工作效率!逛街时总跑卫生间,严重影响购物兴致!聚会时总跑卫生间,严重疏远朋友感情……估计不少女性朋友会经历诸如此类的遭遇,尤其是中、青年女性。明明自己没有喝多少水,但仍然总是止不住地往卫生间跑,都是尿频、尿急惹的祸!难以启齿的症状严重影响了女性正常的工作、生活和休闲娱乐,重者甚至导致肾功能损害和心理障碍,大大降低女性的生活质量。今天我们就来和大家聊聊究竟怎么样才算是尿频、尿急,以及尿频尿急症状可治吗?尿频是指排尿次数明显超出正常。正常人一般日间排尿次数为4-6次,夜间为0-2次,白天排尿超过8次,夜尿超过2次视为尿频。而尿急是指迫不及待想要排尿的一种症状,且难以控制。想要准确地判断自己是否真的有尿频、尿急症状,单靠自我感觉往往是不够的,我们要学会对自己每天的饮水和排尿情况记个日记,像记流水账一样把每次饮水和排尿的量及时间记录下来,通常记录3天,然后带好这个小本本去看医生,医生才能更准确地做出判断。首先我们要明白的是,尿频、尿急是一组症状,而不是一种疾病。导致女性尿频、尿急症状的因素有多种。首先是饮水过多、精神紧张等生理因素,此种情况导致的尿频、尿急多为短暂性的,无需过度担心。其次是诸如尿路感染、腺性膀胱炎、膀胱过度活动症或盆底肌筋膜疼痛综合征等疾病因素,这里我们也向大家重点介绍由疾病导致尿频、尿急症状的治疗。排除生理因素导致的尿频、尿急症状后,我们就要考虑疾病因素了。而尿频、尿急症状的病因查找和治疗一定要寻求专业医生,盲目治疗不但耽误病情,甚至加重疾病进展。在可能导致女性尿频、尿急症状的疾病中,我们首先要考虑和排除的是尿路感染,女性因为尿道解剖和外阴结构的特殊性,比男性更易发生尿路感染。尿路感染的治疗主要以药物治疗为主,女性朋友们需要在专业医生的指导下规范使用抗生素治疗。女性尿路感染还容易反复,因此平时还应注重生活习惯的改变,如多饮水及保持外阴清洁。对于腺性膀胱炎和膀胱过度活动症导致的尿频、尿急症状的诊断和治疗则要相对复杂一些,主要治疗方法包括以下几种。保守治疗:包括进行盆底肌训练,治疗糖尿病、神经系统疾病、心理障碍等基础疾病,停用可能导致尿频的药物,进行膀胱容量功能训练,改变生活习惯(如少喝咖啡、茶等),进行行为治疗(如定时饮水和排尿等)。物理治疗:包括盆底肌磁刺激、电刺激,针灸疗法,胫后神经刺激。药物治疗:保守治疗和物理治疗无效者可采用药物治疗,治疗药物需在专业医生指导下使用。手术治疗:经药物治疗3个月仍无效者,可考虑手术治疗,包括膀胱肉毒素注射、膀胱灌注或骶神经调控治疗等。总之,如果你有尿频尿急症状,需要及早就医,查明病因、及时治疗。
张晓薇医生的科普号2022年03月12日301
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尿频患者的排尿日记如何记录
尿频是泌尿外科非常常见的临床病症,功能性尿频,我建议记录排尿日记,排尿日记如何记录呢:至少记录三天完整排尿情况;记录每次排尿的时间和每次排尿的尿量;并记录饮水量,如果有尿急尿失禁现象也可以记录下来。简单记录可以反映很多有价值的信息。比如每天的排尿次数、膀胱容量、饮水量,等等。这些对于判断症状轻重及治疗效果很有帮助。
江长琴医生的科普号2022年02月22日497
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骶神经调控术是如何治疗控制尿频、尿急、尿失禁、尿潴留的?
骶神经调控也就是脑起搏器,可以有效地控制排尿障碍的症状,尿频病人小便的次数减少了,排尿疼痛获得缓解了,漏尿的情形减少或者消失,导尿的次数同样减少或者不需要再导尿。这些症状的改善,能使患者恢复日常活动,也避免接受膀胱扩大或尿流改道等创伤很大的手术。膀胱起搏器手术治疗的优势1、治疗是可体验的手术植入电极后,可通过临时刺激的体验治疗,给患者适应、体验和观察的一段时间,以了解此疗法在不同日常活动中的效果,再决定最终的手术方案。2、作为微创手术,治疗是可逆的该疗法属于微创治疗范畴,并不破坏人体本身的机构,是一种可恢复的治疗,能在任何时间终止且不会对身体造成伤害。3、治疗是可程控的借由特殊装置,依病情的进展来调整起搏器。4、临床疗效已得到广泛认证在临床研究和个人询访中,患者记录了去厕所间的次数减少,尿液漏出时间减少或者消失,导尿次数减少或不再需要导尿。症状的减轻使患者能够恢复日常的正常活动,如:散步,参加学校活动,能整夜安睡,外出就餐。膀胱起搏器手术治疗发展历史1994年:欧洲CE获准InterStim进入欧洲国家用于治疗急迫性尿失禁、尿潴留和尿频、尿急1997年:美国FDA获准InterStim在美国用于治疗急迫性尿失禁1999年:美国FDA获准InterStim在美国用于治疗尿急、尿频和尿潴留症状2011年3月:美国FDA获准Interstim疗法用于大便失禁1997年:美国FDA获准InterStim在美国用于治疗急迫性尿失禁2012年10月:欧美发达国家接受InterStim膀胱起搏器植入术的患者数量越来越多,全世界已有125000位患者接受该疗法并从中受益,改善了排尿障碍的症状,提高了生活质量。膀胱起搏器手术治疗步骤手术分为两个步骤——体验治疗和长期植入两个阶段。体验治疗的目的在于通过排尿日记和患者的自身感受,由医生和患者评估症状改善情况,以决定是否进行膀胱起搏器的长期植入。(一)体验治疗阶段:1、医生将自固定电极放入患者的下腰部,并作一条皮下隧道,穿至身体臀部的侧面出来,然后将延长导线连接到临时刺激器。2、患者带着此临时刺激器进行体验治疗,患者需记录排尿日记情况和评估症状的改善情况。3、此临时刺激器可以挂在皮带上。可以设定刺激的电量及频率,借由电极线发送轻微的电刺激至控制膀胱的神经,症状可能获得改善或完全消失。(二)长期植入阶段:1、基本上,植入手术与第一阶段的方式大同小异。将起搏器植入皮下的脂肪组织并固定电极线后即完成。2、起搏器放的位置是最舒适的部位,不影响患者弯腰坐卧、扭转身体或转圈等日常生活及运动。3、起搏器由医院的医用程控仪开启并设定适当刺激程式。患者另有一遥控器可开关起搏器,但必须定期回院追踪病情,医生会根据病情进展情况,调节程式设定。
李旭东医生的科普号2022年02月21日481
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尿路刺激征相关科普号

李旭东医生的科普号
李旭东 主任医师
西安交通大学第一附属医院
泌尿外科
2967粉丝201.4万阅读

张正望医生的科普号
张正望 主任医师
复旦大学附属华东医院
泌尿外科
2621粉丝28万阅读

吴芃医生的科普号
吴芃 主任医师
南方医科大学南方医院
泌尿外科
2863粉丝54.7万阅读
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推荐热度5.0沈建武 副主任医师中国中医科学院西苑医院 泌尿外科
膀胱炎 152票
泌尿系疾病 124票
前列腺炎 99票
擅长:擅长运用手术及中医疗法,治疗男女患者膀胱功能障碍(逼尿肌无力、各型尿失禁以及术后尿失禁,顽固性尿频、尿道持续尿意感、尿意感减弱或消失、顽固尿等待尿不尽感、排尿困难、各种手术后尿潴留、产后尿潴留、神经源性膀胱、遗尿等),慢性间质性膀胱炎,化学性膀胱炎,放射性膀胱炎等复杂膀胱炎症疾病、前列腺增生,膀胱过度活动症、前列腺炎等泌尿系统疾病。 -
推荐热度4.4张建钦 主治医师福建省妇幼保健院 小儿外科
包皮过长 87票
隐睾 56票
隐匿阴茎 47票
擅长:擅长包茎、包皮过长,小儿隐睾、鞘膜积液、腹股沟斜疝、隐匿性阴茎、尿道下、遗尿症、儿童尿频等疾病诊治经验丰富,对肾积水、重复肾、膀胱输尿管反流、泌尿系统结石等疾病有深入研究。同时对小儿外科其他疾病及小儿皮肤疾病亦有有较丰富经验。 -
推荐热度4.3翁迈 副主任医师北京大学第一医院 男科中心
性功能障碍 129票
精索静脉曲张 92票
包皮过长 83票
擅长:1:男性性功能障碍,包括勃起功能障碍及射精障碍(早泄,不射精症,逆向射精症)的诊断及综合治疗(药物,假体植入手术及心理干预治疗)。 2:男性生育力,优生优育相关评估及治疗,包括:男性不育,反复不良妊娠史,精液指标异常(少、弱、畸、无精子症,精液不液化,精子DNA碎片率高)染色体及基因异常等,男方因素评估筛查分析治疗(药物及手术治疗),无精子症定位评估,药物及手术治疗。 3:生殖系感染(附睾炎,精囊炎等),前列腺疾病(前列腺炎,前列腺增生)的诊断治疗,顽固性尿频的综合治疗。 4:男科生殖相关显微镜及精囊镜下手术:显微镜下精索静脉结扎、梗阻性无精显微镜下精道重建,输精管吻合术、输精管附睾吻合术,非梗阻性无精症显微取精术,顽固性血精的精囊镜手术,梗阻性无精症的精囊镜精道疏通术。 5:精通各类男科私密整形手术:微创包皮整形综合手术、微创输精管结扎节育术、外生殖器微创综合整形手术,包括:阴茎延长增粗,阴囊成型,下腹壁成形术、吸脂术、隐匿性阴茎矫正术、尿道下裂的尿道成形手术,勃起功能障碍的假体植入手术,早泄的手术治疗。