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年轻姑娘大年初二来医院急诊手术。原来是前庭大腺脓肿!
邹世恩医生的科普号2020年01月26日 2611 0 6 -
前庭大腺囊肿
何为前庭大腺囊肿?前庭大腺囊肿是指前庭大腺开口处被堵塞时形成的小液囊。所有女孩和成年女性都有2个前庭大腺,位于阴道开口稍下方,可产生少量液体,该液体有助于保持外阴潮湿。(外阴是指阴道开口处周围的区域,包括阴唇。)如果前庭大腺开口发生堵塞,则可积聚液体并形成囊肿。这通常仅发生于1个前庭大腺,一般不会同时累及2个前庭大腺。前庭大腺囊肿有何症状?大多数前庭大腺囊肿患者会发现外阴有肿块,但通常没有其他症状。如果出现症状,则主要症状是行走、就坐或性交时有疼痛或不适感。如果前庭大腺囊肿出现感染,可形成脓肿。脓肿是指可导致外阴处形成肿块的脓液囊。脓肿的症状包括:●剧烈疼痛–可能疼到难以行走,还可能无法坐下或性交。●肿胀●发红我应该就诊吗?若出现以下情况则应就诊:●您看见或感觉到外阴有肿块。●行走、就坐或性交时疼痛。我需要接受检查吗?可能需要。如果您有脓肿,医护人员将采集少量脓液样本并送至实验室进行检查。这可显示导致感染的病菌类型。您可能需要使用抗菌药物来治疗由某些病菌导致的感染。如果您大于40岁,医护人员可能进行“活检”以评估您有无癌症。(前庭大腺的癌症较罕见,但也有可能发生。)进行该检查时,医生会采集一小块该区域的组织样本,随后将该组织送至实验室。另一名医生将在显微镜下观察其中是否有癌细胞。前庭大腺囊肿如何治疗?治疗取决于您的年龄以及囊肿是否引起症状。如果您没有症状,您可能无需任何治疗。治疗可包括:●囊肿或脓肿引流,进行该操作时,医生会做一个小切口,以便液体或脓液流出。随后放置引流条,以帮助引流前庭大腺中的液体。该操作常在医生门诊手术室中完成。然而,如果您有比较大型或深部脓肿,您可能需要住院治疗。囊肿通常无需使用抗生素,脓肿时可能需要,或感染扩散的风险较高时也建议使用。●手术切除囊肿,如果液体引流不能达到很好的效果,或者是反复发作,会切除前庭大腺以及任何囊肿或脓肿。但与切开引流治疗相比,手术引起副作用的风险更高,因此不作为常规推荐。
冯秀山医生的科普号2020年01月11日 5628 0 0 -
前庭大腺脓肿相关科普
时值夏初梅雨季节,是前庭大腺脓肿好发的季节。由于患病部位让人难以启齿,许多患者就医时,肿物已经很大,坐立不是,疼痛难忍,严重影响生活。今天我们就来认识一下这个让患者不安的外阴肿物。 什么叫前庭大腺脓肿? 前庭大腺位于两侧大阴唇的后1/3深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间,在性交、分娩等情况污染外阴部时易发生炎症。急性炎症发作时,病原体首先侵犯腺管,导致前庭大腺导管炎,腺管开口往往因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外流,积存而形成脓肿,称为前庭大腺脓肿。 病原体有哪些? 主要病原体为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌。随着性传播疾病发病率的增加,淋病奈瑟菌及沙眼衣原体已成为常见病原体。 临床表现有哪些? 1、炎症多为一侧,部分患者可出现发热; 2、初起时局部肿胀、疼痛、灼热感,行走不便,有时会导致大小便困难; 3、包块表面皮肤红肿、发热、压痛明显,有时可见白色小点; 4、当脓肿形成时疼痛加剧,脓肿直径可达3-6cm,局部可触及波动感; 5、当脓肿内压力增大时,表面皮肤变薄,脓肿自行破溃,若破孔大,可自行引流,炎症较快消退而痊愈:若破孔小,引流不畅,则炎症持续不消退,并可反复急性发作。 如何治疗外阴脓肿呢? 炎症急性期,需卧床休息,局部保持清洁卫生,可采用中西医结合方法治疗。 1、西医治疗:抗生素治疗,若治疗效果不满意,脓肿已形成,可行前庭大腺切开引流及造口术,造口术方法简单,损伤小。 2、中医治疗:根据中医辨证予以清热解毒中药口服、中药外敷、中药熏洗。 如何预防外阴脓肿? 1、保持个人卫生,特别注意经期卫生,行经期间勤换月经垫,勤清洗。 2、保持外阴清洁干燥,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗。 3、忌乱用、滥用药物,忌抓搔及局部摩擦。 4、如有外阴肿物,忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等极易引起过敏的药物。 5、不穿紧身兜裆裤,内裤更须宽松、透气,并以棉制品为宜。
陆乐医生的科普号2019年07月11日 4729 1 3 -
什么是巴氏腺囊肿?什么是前庭大腺脓肿?
吴龙医生的科普号2019年06月10日 4135 1 64 -
前庭大腺脓肿是什么
吴龙医生的科普号2019年06月10日 3355 0 57 -
外阴口有个包---但不是巴氏腺囊肿
因为去年的一篇文章:外阴口有个包---巴氏腺囊肿,有很多的患者找到门诊或是在网上咨询。周五的门诊遇到一位患者,已经历时2年的外阴口的包反复破裂流脓,甚是痛苦。检查时发现包块在尿道口旁,挤压阴道前壁时,可以看到脓血从尿道口两侧的小眼中流出。我诊断她是尿道旁腺的脓肿,让她找泌尿科医生进一步治疗。还有经常见的外阴的包包就是皮脂腺囊肿,也叫表皮包含囊肿。通俗的说,就是一个可以生长在外阴任何部位的球形的小包包,比较靠近皮肤,可以挤出黄白色的糊状或膏样的东西。有人戏称为:长在外阴的粉刺。这种囊肿多数不用处理,如果包块较大,有外阴摩擦的不适症状,就需要将它切除,尽量去除囊壁。但是假如此时有感染流脓的情况就不要着急切除了,可以局部消炎治疗,等到炎症好了,再作手术也不迟。与外阴粉刺有些像的是外阴的脂肪瘤,它的位置也比较表浅,但多数不是球形,而是腊肠样的或是多根腊肠样表现,专业术语是分叶样。手术切除即可。还有一种外阴的囊肿是前庭粘液囊肿,之前说的巴士腺又另一个名字叫前庭大腺,而前庭粘液囊肿是前庭小腺的囊性扩张。这个腺体位于处女膜的下方,所以它可以在围绕阴道口的所有位置发生,而且比较表浅。较大时可以手术。但如果位置靠近尿道,就不好与尿道旁腺囊肿或脓肿鉴别,不如交给泌尿科大夫处理好了,反正手术都一样,保护尿道是他们的专长。说了种种外阴口的包,其实绝大多数的包包都是良性的,但是绝经后妇女出现外阴不规则形态的包包就有可能是癌变的表现,一定要留意。
陈蔚琳医生的科普号2015年08月02日 21627 3 2 -
前庭大腺囊肿和脓肿如何治疗?
前庭大腺囊肿(巴氏腺囊肿)如何处理?1.什么是前庭大腺炎和前庭大腺脓肿?前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间。因解剖的特点,在性交,分娩等其他情况污染外阴部时,病原体容易侵入而引起前庭大腺炎。此病以育龄妇女多见,幼女及绝经后妇女少见。主要病原体为内源性病原体和性传播疾病的病原体,前者有葡萄球菌,大肠埃希菌,链球菌,肠球菌;后者主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。急性发作时,病原体首先侵犯腺管,腺管呈急性化脓性炎症,腺管开口往往因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外流,积存而形成脓肿,称前庭大腺脓肿。2.前庭大腺脓肿有什么表现?炎症多为一侧。初起时局部肿胀,疼痛,灼热感,行走不便,有时会致大小便困难。局部皮肤红肿,发热,压痛明显。脓肿形成时,疼痛加剧,可触及波动感,严重者脓肿直径可达5-6cm,患者出现发热等全身症状,腹股沟淋巴结可呈不同程度增大。当脓肿内压力增大时,表面皮肤变薄,脓肿自行破溃,若破口大,可自行引流,炎症较快消退而痊愈;若破口小,引流不畅,则炎症持续不消退,并可反复急性发作。3.前庭大腺炎及脓肿如何治疗?急性炎症发作时,需卧床休息,局部保持清洁。光谱抗生素控制炎症,同时局部热敷或坐浴。脓肿形成后可切开引流并做造口术,尽量避免切口闭合后反复感染或形成囊肿。4.什么是前庭大腺囊肿?前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成前庭大腺囊肿。原因有1)前庭大腺脓肿消退后,腺管阻塞,脓液吸收后由黏液分泌物所替代。2)先天性腺管狭窄或腺腔内黏液浓稠,分泌物排出不畅,导致囊肿形成。3)前庭大腺管损伤,如分娩时会阴与阴道裂伤后疤痕阻塞腺管口,或会阴侧切术损伤腺管。前庭大腺囊肿可继发感染形成脓肿反复发作。5.前庭大腺囊肿有什么表现?前庭大腺囊肿大小不一,多由小逐渐增大,有些可持续数年不变。若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状,往往于妇科检查时发现;若囊肿大,患者可感到外阴有坠胀感或有性交不适。囊肿多为单侧,也有双侧,囊肿多呈椭圆形。6.前庭大腺囊肿如何治疗?可行囊肿剥除术或造口术,后者可保留腺体功能。本文系李晓艳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
李晓艳医生的科普号2015年01月29日 40268 27 11 -
前庭大腺囊肿如何治疗?
患者:阴道口处红肿。很痛。是在月经过后就开始了 以前有过两次手术 确认是不是又复发了北京妇产医院肿瘤科宋芳:您原来患的是不是巴氏腺囊肿啊?患者:我以前患的那个医生说的是前廷大腺炎。北京妇产医院肿瘤科宋芳:前庭大腺炎即俗称的外阴巴氏腺囊肿,一般如果仅仅为囊肿阶段,无红肿热痛,可不需手术。但如果合并红肿热痛,考虑合并感染,建议先予外阴坐浴,服用消炎药。如果疼痛明显,伴有波动感,建议行巴氏腺造口术。
宋芳医生的科普号2009年08月23日 51426 6 3
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擅长:宫颈病变及宫颈癌,外阴癌,子宫内膜癌卵巢癌,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,外阴白斑,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,微创手术治疗,HPV感染管理 -
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擅长:宫颈及阴道病变(宫颈癌、宫颈及阴道癌前病变等)、盆底功能障碍性疾病(子宫脱垂、压力性尿失禁等)、剖宫产切口憩室、异常子宫出血(子宫肌瘤等)、子宫内膜异位症、和生殖道畸形等疾病的微创治疗 -
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擅长:1.妇科良性疾病的经阴道自然腔道内镜手术及经脐单孔腹腔镜手术; 2.妇科恶性肿瘤的手术和综合治疗;特别专注于宫颈癌根治性手术和保留生育功能手术; 3.异常子宫出血及宫腔内病变的宫腔镜手术和综合管理; 4.妇科泌尿学手术(盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁)及外阴整形手术(小阴唇缩小、阴道紧缩)。