精选内容
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青光眼失明是迟早的吗?
张健医生的科普号2024年05月11日88
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青光眼
张健医生的科普号2024年04月29日38
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青光眼是什么样子?
张健医生的科普号2024年03月24日151
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很欣慰,世界青光眼周让老乡成功摆脱青光眼困扰
今年的2月13日下午我突然收到初中时代40多年未见的罗同学要求加我微信,告诉我他老公两年以前因眼睛胀痛在当地诊断为双眼青光眼和白内障,并且做了抗青光眼手术,但是眼压即使在手术以后一直用降眼药的情况下仍然有20mmHg多(正常为10~21)左右,而且经常伴有眼睛胀痛和头痛,同时感觉看东西越来越迷迷糊糊,咨询怎么办?由于我在临床工作中经常遇到因为得了青光眼,即使是做了抗青光眼手术以后由于眼压控制不好而失明的病例,就告诉她青光眼不能耽搁,否则就救不回来了,建议他们尽快来上海找我看看。一个月以后的3月7日星期四上午他们一家人风尘仆仆从云南赶到上海。经过我检查以后发现右眼和左眼裸眼视力分别为0.6和1.0,矫正视力分别为0.8和1.0,眼压分别为22和19.6mmHg,右眼上方球结膜见机化的滤过泡,虹膜周边见三角形切口,左眼上方见虹膜周边圆形激光口,双眼前房浅,虹膜明显膨隆,晶状体轻微浑浊,眼底右眼视神经明显萎缩,C/D=0.8,左眼视神经尚正常,C/D=0.5。右眼视野检查显示典型青光眼性改变。我告诉他们虽然看上去双眼矫正视力还好,但是实际上其青光眼仍然在进展之中,因为我治疗过太多这样的案例,并且强调虽然白内障不严重,但是应该尽快做白内障手术,根据我的经验,手术以后绝大多数眼压会下降,即青光眼再发作的可能性极小。他们说一切听我的安排。3月8日(星期五)我先给患者右眼做了飞秒激光辅助的白内障摘除+单焦点人工晶状体植入手术。手术以后第一天即3月9日早上查房眼压下降到了只有7.8mmHg,裸眼视力提升到了1.0,除了轻微的伤口痛以外,没有了右眼睛胀痛和右侧头痛;不妙的是,左眼眼又升高到了23.4mmHg,同时出现了明显的左眼睛胀痛和左侧头痛。3月11日(星期一)下午我又给他的左眼做了飞秒激光辅助的白内障摘除+跃无极人工晶状体植入手术。手术以后第一天即3月12日早上查房眼压下降到了只有12.2mmHg(右眼眼压9mmHg),裸眼远、中、近视力分别为0.8、0.8和0.63,无任何不适。患者及家属满意,高高兴兴地云南老家了。很巧,他们来上海做手术的这一周正值第17个“世界青光眼周”,能够在这么一个有意义的时刻解决老乡的青光眼问题应该是最好的科普材料了。所以,我今天就借第17个“世界青光眼周”这个话题,再来聊一聊青光眼的话题。青光眼作为一种常见的眼科疾病,对患者的视力和生活质量造成了深远的影响。流行病学数据显示,中国原发性青光眼的数量约2100万人,患病率约2%。今年的3月10日至16日,我们迎来了第17个“世界青光眼周”。本次活动的主题为“共管慢病青光眼•留得光明恒久远”,寓意深远,旨在呼吁全球共同努力,携手应对青光眼这一慢性眼病,保护视力,让光明永远伴随。世界青光眼周是一项具有深远影响力的全球性活动,由世界青光眼协会理事会负责策划和组织。鉴于全球各地的时差以及活动时间限制,活动方决定将原来的世界青光眼日扩展为一周的活动,从而更好地凸显青光眼的严重性和重要性。这一决策不仅在全球范围内广泛传播了青光眼的相关知识,还通过组织科普活动,对防盲治盲工作产生了积极而深远的影响。我国也积极参与这一全球性的倡议,同步开展了相关活动。每年的世界青光眼周都围绕一个特定的主题展开,各国根据这一主题思想制定相应的宣传口号,以更好地反映各国在青光眼领域所面临的特殊情况和需求。今年的世界青光眼周,我国选择了“共管慢病青光眼•留得光明恒久远”作为活动主题。这一口号既朗朗上口,又易于记忆,旨在强调我国在这一主题思想下的独特视角和重点。总体而言,世界青光眼周活动旨在向全社会传递重要信息,包括青光眼患者、广大公众以及医务工作者。通过这一活动,期望能够提升全社会对青光眼的防范意识,进一步降低其致盲率,从而提高民众的视觉健康水平。我们要知道,青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为3.05%;在全球7600万原发性青光眼病人中我国青光眼病人就有2100万,因此希望大家高度重视青光眼造成的视觉损害,即使是做了抗青光眼手术以后有白内障的情况下,一定要争取早期诊断和治疗,像我这个老乡一样,愿光明永相伴。
医生集团-上海眼科科普号2024年03月13日79
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早期发现青光眼
张健医生的科普号2024年03月03日111
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青光眼一直用一个药会不会耐药
徐瓅医生的科普号2024年02月23日64
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如何防止青光眼失明
张健医生的科普号2024年01月07日83
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一例激素性的青光眼
患者,男,56岁,因双眼眼胀,视物模糊两个月来于今晨就诊。经详细询问:患者于3月前在当地卫生院因为结膜炎、结膜囊肿就诊,医生给他开了妥布霉素米松眼药水,并交代定期过来复查,患者用药一个星期后自觉症状明显改善,效果好,就没有去复查,就直接到药店买了同样的药,一点就是三个月,两个月前就感觉眼睛胀痛、视物模糊,还以为是过度用手机和没有休息好,现在症状越来越明显,就特意过来检查一下,经过详细检查:发现右眼眼压59mmHg,左眼眼压38mmHg,正常眼压10~21mmHg。眼底检查及视盘OCT提示:双眼视神经萎缩。最终诊断:1.继发性青光眼(双)2.视神经萎缩(双)温馨提示:在眼科对于激素类的眼药水,千万不要自行购买长时间使用,容易导致继发性的青光眼,请一定要在专科医生的指导下使用并定期的复查和监测眼压。
眼科科普2024年01月07日156
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XEN凝胶青光眼引流管植入术后有那些并发症?
XEN青光眼引流管植入术原理与小梁切除术相同,目的是在结膜下空间形成房水引流途径,也就是形成“结膜滤过泡”,创伤小(微创)是其最明显的特征。越来越多的临床数据表明,XEN凝胶引流管植入术后可显著降低眼压,那么XEN凝胶青光眼引流管植入术后可能会出现那些并发症呢?XEN凝胶青光眼引流管植入术后的可出现的并发症有:前房出血、一过性低眼压、浅前房、脉络膜脱离、植入物脱位、植入物外露、伤口渗漏等,其不良事件大多为轻或中度,一过性的,可观察或经对症药物治疗后自行恢复;严重的并发症如脉络膜上腔出血和眼内感染是很罕见的;此外,XEN引流管植入术后存在一定的阻塞和移位风险,如果发生,需重新做一个小手术,如表麻下用针拨或打开球结膜的方法来解除引流管的阻塞或调整引流管位置;部分病例中,XEN手术后可能无法有效降低眼压,或者其效果可能会随时间减弱。但是即使XEN无法有效降低眼压,它也不会对患者眼睛造成额外的损害。
好大夫工作室科普号2023年12月25日126
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初次认识青光眼(低阶了解)
青光眼是一种常见的眼部疾病,位列全球不可逆致盲眼病首位。青光眼也是一种麻烦的眼病,患者通常需要终身治疗终身随访。青光眼还是一种难治性眼病,其病变机制仍未彻底探明,经治疗后患者视功能往往仍在进行性恶化,对人们的视力健康造成了重大威胁。青光眼的成因:青光眼的主要成因是眼内压(眼球中的压力)过高,逐渐压迫损伤视神经,导致视神经结构和功能的异常。正常的眼内压有助于维持眼球形状和眼内组织的健康。,然而,当眼内液体的排出系统出现问题,导致液体不能正常排出时,眼内压就会升高。长期高眼内压会损害视神经细胞,导致视功能受损。症状和早期检测:除了部分急性发作的青光眼病例外,大部分早期的青光眼患者通常没有明显的症状,这使得许多人都不自知患有这种疾病。然而,当病情进展时,人们可能会出现以下症状:渐进性视力模糊;眼部疼痛或不适;出现视野缺损,尤其是在视野边缘。要尽早发现青光眼,定期眼部检查非常重要。眼内压的测量、视野检查和视神经检查是常用的早期青光眼筛查方法。这依赖于常规的健康体检。青光眼的类型:青光眼可分为多种类型,但原发性开角型青光眼和闭角型青光眼是最常见的两种。开角型青光眼,眼内房水无法顺利通过小梁网途径流出通道。这种类型通常进展缓慢,但如果不及时治疗,会导致视力丧失。闭角型青光眼,虹膜与角膜之间的角度变窄,小梁网途径流出通道堵塞,使得房水流出受阻,分急性和慢性。如青光眼发作急性,症状严重,需要紧急就医治疗。治疗和预防:目前无法治愈青光眼,但通过早期诊断和治疗,可以通过控制眼内压控制病情并防止进一步损伤。常用的治疗方法包括药物治疗、手术和激光治疗等。此外,预防青光眼也非常重要:定期进行眼部检查,特别是40岁以上的人群;确保眼内压稳定,避免剧烈运动和劳累;注意眼睛健康,充足休息;避免眼部受伤。青光眼是全球范围排名第一的不可逆致盲眼病,早期发现和治疗是保护视功能的关键,然而该病治疗上存在一定难度,随访也比较麻烦,需要患者与医生充分配合才能获得最佳的诊疗效果。
贾旭医生的科普号2023年12月13日293
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青光眼相关科普号
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吴振凯医生的科普号
吴振凯
常德市第一人民医院
眼科
6粉丝11.7万阅读
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姜鹏飞医生的科普号
姜鹏飞 副主任医师
烟台毓璜顶医院
眼科
65粉丝8.8万阅读
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李海波医生的科普号
李海波 主任医师
广州医科大学附属妇女儿童医疗中心
介入血管瘤科
9771粉丝24万阅读
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推荐热度5.0徐瓅 主治医师上海第九人民医院 眼科
青光眼 163票
眼睑肿瘤 13票
眼部疾病 10票
擅长:青光眼、白内障 -
推荐热度4.5于敬妮 主任医师西安市人民医院 眼科
青光眼 60票
白内障 23票
干眼症 1票
擅长:白内障、青光眼 -
推荐热度4.3张秀兰 主任医师中山大学中山眼科中心 青光眼科
青光眼 60票
葡萄膜炎 1票
白内障 1票
擅长:擅长各种常见的、难治性青光眼的诊治和处理。有很好的眼科手术技巧,能熟练进行各种现代的青光眼、白内障手术,包括微创青光眼手术,如120-240-360度各种房角切开术、XEN植入术,以及上述微创手术与白内障超声乳化手术的联合术式。