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胸痛-肋软骨炎的治疗杂谈
肋软骨炎有自限性,治疗难度不大。那么,软骨炎该如何治疗呢? 如果医生告诉你是非特异性肋软骨炎,我觉得你这个病应该说好90%了,你就可以放心了,心理压力就释放了,压力减轻了;患者会想,我不是心脏引起,没什么大事,再也不会恐惧了,也不会烦恼了,不在乎。 治疗:首先是心理治疗很重要,病人产生恐惧感,告诉他明确了,首先告诉病人没有太大问题,有自限性, 就是这个病自己不用任何治疗,自己疾病的周期,自己就好了,自己就治愈。好多疾病,比如说感冒,流感,有的要打什么抗生素,其实都不用,它有自限性,流感病毒过去,一个礼拜你不吃药也好了,这个叫自限性,不需要任何刺激,自己就治愈了,自己限制了,就叫自限性。比如说,我们机体是一个有好多防御系统,有好多免疫系统,抵抗好多疾病,还有好多病毒感染也好,包括肋软骨炎也好,不治疗它自己就好,这个叫自限性。如果剧烈的,我们可以用一些方法减轻症状,这个叫自限性。但是治一段时间,可以对症治疗,疼痛剧烈了,可以止痛治疗,刚才讲吃点儿谷维素、维生素B1,营养植物神经,对它是有好处,有的可以减轻一些压力,减轻一些症状。止痛药,疼痛剧烈时可以吃点儿止痛药,止痛药种类很多,疼痛的时候可以吃。包括什么去痛片,包括现在中效的…还有剧烈的一些药,但是太剧烈了,不建议说非得吃很剧烈的止痛药,可以吃点儿轻度到中度的止痛药就可以止住了。第二,可以打封闭,局部打点儿利多卡因,加点地塞米松,或者是强的松,打两到三次封闭以后,有的病人又好了。当然说它有自限性,过一段可能还会再犯。还有严重的,可能疼痛很剧烈,形成肋软骨瘤样的改变了,那个时候,可以考虑做一个局部的手术切掉,把病变的增生肋软骨切掉。那么,病情严重的患者,如果实施了手术切除增生的肋软骨,是否还会复发呢? 不会了,这段软骨切掉了,就没有了,造成的损伤就是局部产生一个瘢痕,或者局部有一个小手术,手术造成不舒服,就把病去掉了。但是手术的几率很小,就是适合手术的病人不是很多。另外,有部分人认为,既然是软肋骨出现了增生,是否可以通过按摩的方法来达到缓解症状的目的呢?按摩不行,可以做一些理疗,像红外线,磁疗这些都可以,按摩不可以,局部的按摩它疼,可以做一些磁疗,红外线的治疗,就是物理治疗可以。非特异性肋软骨炎是一种具有自限性的疾病,病情较轻,可以不治自愈,因此,大多数的预后都是比较好的。
闫天生医生的科普号2011年07月24日 22867 9 17 -
胫骨结节骨软骨炎
Osgood—Schlatter病,也叫胫骨结节骨软骨炎。为常见病,常见于11—15岁的男孩,可单侧或双侧发病。主要表现为膝前方的局限性疼痛。病儿上下阶梯、跑、跳时疼痛明显。下跪时局部受髌韧带紧张牵拉,直接压迫而疼痛更为加重。休息后疼痛可缓解或消失。x线表现为胫骨结节前上方髌韧带附着处有软组织肿胀和肥厚,有时可见钙化或骨化“碎片”。本病属自愈性疾病。病程约2~3年。治疗方法应限制体育活动,禁止跑跳活动3~6月,可使症状缓解。也可外用扶他林乳剂。
周晓康医生的科普号2011年04月29日 8974 5 11
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