精选内容
-
上睑下垂手术是否需要住院
杨锋医生的科普号
2025年12月10日
22
0
0
-
上睑下垂术后闭不上眼睛正常吗?
王丽娜医生的科普号
2025年06月03日
17
0
0
-
1.出生后发现孩子上脸下垂怎么办?
孩子出生以后,妈妈会发现孩子有一只眼睛没有睁开,或者两个眼睛都睁不开,这个时候你一定要警惕,孩子有可能得了先天性上睑下垂,得了先天性上睑下垂,妈妈千万不要烦恼忧郁,因为这个病是可以通过医学的手段治疗的。
于刚医生的科普号
2025年06月02日
72
0
0
-
上睑下垂手术后为什么眼角有淤血?
郭丽丽医生的科普号
2025年03月22日
313
0
3
-
上睑下垂
治疗前患者双眼中重度上睑下垂,双眼上睑下垂非常难做,同时做的时候,一眼高,另外一个眼就下来了!治疗中术前测量左眼肌力稍差,术中给他调整的高一些治疗后治疗后7天今天拆线啦!患者家属说过年亲戚都不认识他啦!不给他红包
张希奎医生的科普号
2025年02月03日
201
0
0
-
重度上睑下垂分享
该患者为重度上睑下垂,肌力双侧0.5mm,bell-,打开后提肌粘连,卡压,脂肪化严重,嘱其睁眼,腱膜如同石头毫无一点滑动,采用csf+提肌缩短,考虑bell-,没有过矫,手术四小时,患者配合很好,效果也很满意,没有什么能比完成一台超高难度的手术更酸爽可,静待恢复,感谢患者的信任。
邓哲医生的科普号
2024年11月30日
224
0
0
-
什么是上睑下垂?
今天来谈一谈上睑下垂,这也是做双眼皮手术常遇到的一种症状。上睑下垂通常是因为上睑提肌发育不好,或是支配该肌肉的运动神经功能不全,造成睁眼困难,使得患者常需要借助后仰头部,或皱额头来看清物体,给日常生活带来较多的不便。上睑下垂分为轻度、中度和重度:1、轻度下垂:通常是指上睑缘位于孔上缘,其下垂量为1-2mm。2、中度下垂:上睑缘遮盖瞳孔上1/3,下垂为3-4mm;3、重度下垂:如上睑缘下落到瞳孔中央水平线,其下垂量为4mm或4mm以上。你有没有上睑下垂症状呢?一起自测一下吧。
赵成利医生的科普号
2024年11月06日
342
0
0
-
当病理性高度近视遇上上睑下垂应该怎么办?
于刚医生的科普号
2024年10月22日
374
0
1
-
重度上睑下垂如何矫正
该患者术前不用额头的力量根本睁不开眼睛,非常痛苦,左侧肌力2mm右侧肌力5mm,左侧为重度上睑下垂,右侧为中度,双侧Bell症(+),左侧采用cfs+LM,右侧用提肌前徙,患者看到镜子里睁开眼的瞬间开心的不得了,两个半小时拿下,很多细节,非常有意义的手术,也很高兴能让我的病人获得了更多的光明[微笑]
苏大附二院科普号
2024年09月29日
141
0
0
-
上睑下垂的额肌瓣法矫正,这个术式到底怎样?
壹:什么是额肌(筋膜)瓣法?01 额肌筋膜瓣法概念通常是通过经典重睑切口+眉部辅助切口,向眉部分离,形成一宽约2cmm的可上下滑动的额肌筋膜瓣,通过剥离隧道,下拉,与睑板缝合,提升上睑缘至上方角巩膜缘上1mm,达到矫正上睑下垂的目的。有的人说习惯了,称之为“额肌瓣”法。02 额肌筋膜瓣法适应症通常用于肌力4mm以下的上睑下垂。03 具体手术操作过程如下图:(图片来自徐乃江教授的《实用眼整形美容手术学》)贰:额肌筋膜瓣法的原理?01利用额肌的力量,作为动力源,提升睑板,以替代肌力严重不足的提上睑肌。02表面观察所见就是:睁眼时,抬眉,眼睑上提;闭眼时,眉部下降。通常手术侧的眉部会挑高明显,高于另一侧。03通常因为额肌筋膜瓣的过矫,大都存在一定程度的上睑迟滞,和眼睑闭合不全。04这是一种直接法,是额肌直接上场的方法。这是一种“舍己救人”。叁:有没有额肌筋膜瓣法的替代方案?有!01材料悬吊通常采用缝线悬吊、阔筋膜悬吊、硅胶条悬吊等方法,在额肌和睑板之间,通过悬吊材料,建立动力关系。02 这是一种间接法,用流行的说法是,打的是“代理人”战争。03 一样要通过额肌收缩,抬眉的方式,才能睁眼。04 进步之处:眼部组织损伤小,眉部、额肌等几乎不损伤。有点像勇救落水者,用竹竿把人拉上来,避免了自身被拉入深水的几率。这是科学救人。肆:额肌力量利用的手术方法,利弊分析01 好处?对应提肌功能几乎完全丧失的上睑下垂患者,这是唯一的力量来源。可以借力的方式。可以较好的解决上睑的 “动态” 上提,还一定程度上,有着眼睛可以睁眼闭眼的活动状态。是无可奈何中的一点希望。02 坏处?显然,借用额肌力量的上睑下垂手术,还存在很多不足。2.1 额肌筋膜瓣手术的破坏性较大会造成“出借者损伤”,不可理喻。这是一种不合情理的损伤。2.2 额肌力量利用后,造成面部不和谐。患侧额肌强力收缩,抬眉、挑眉,额纹明显,达不到美观。有医生建议,留长头发,遮盖眉部。2.3 几乎不可能形成重睑。即便做了重睑缝合,也会因为额肌的力学方向问题,导致重睑缝合撕脱,拉开,展平。难以呈现重睑的样子。2.4 提肌的废用术前测量,提肌力量4mm以下,这是额肌筋膜瓣悬吊、材料悬吊的适应症。术后,很容易造成提肌废用,参与力量的消失。提肌,可能会从此变成“扶不起的阿斗”。再有新的提肌矫正类的方法,也难以奏效了。2.5 系统干扰额肌力量属于面部平面移动的力量,提肌属于向上后移动的力量。这两股力量的混淆,可能会带来一些力学系统上的不明干扰。伍:眼痴的几个上睑下垂修复案例01 并按1:20岁男性,15年前左侧额肌瓣。1.1术前1.2操作要点:左眼:1拆除额肌瓣,复位;2提肌周围清理,去除各种瘢痕;3腱膜前松解纤维、韧带;4提肌前纤维组织利用固定,达到“缩短”提肌的作用;5提肌没有截断。右眼:调整三层结构;重建纤维化的中层;兼顾对侧,不做提肌过度矫正;重睑成形。1.3术后拆线1.4结果评价:睁眼时,双侧上睑缘在角膜映光点之上;均可见双眼皮;双侧眉部对称;闭眼时,可见左眼闭合不全,没有黑眼球显露。患者诉:没有眼部不适,对形态满意。02 并按2:18岁女性,行右眼额肌筋膜瓣手术6年余。2.1术前:2.2操作要点:右眼:1拆除额肌瓣,复位;2术中见瘢痕严重;提肌周围清理,去除各种瘢痕;3腱膜前脂肪松解、释放;4提肌前纤维组织利用固定,“缩短”提肌腱膜;5术中肌力全无,凭迟滞程度判断肌力,术后2H恢复。6重睑成形。左眼:1中层重建;2后层前徙;3重睑成形;4前层少量去皮。迁就对侧。双眼:内眦赘皮矫正术。2.3术后7个月:2.4结果评价:重睑偏窄了,为了照顾下垂,设计时就偏窄了。患者诉眼部无不适,睁眼有力,闭眼顺畅;希望重睑形态更好看些。内眦赘皮矫正后,下睑内侧端少许瘢痕。本例,应该属于之前扩大额肌筋膜瓣适应症的情况。陆:额肌筋膜瓣手术的思考01 能够用眶内系统解决问题的,就尽量不要麻烦眶外系统。02 不要“为了手术而手术”有人因为自己能把额肌筋膜瓣手术做下来,而沾沾自喜。这个手术不能练手。这个手术不能抱着试试看的心态。03 不要滥用额肌筋膜瓣术式。有不少额肌筋膜瓣术后修复的案例说明,以前的额肌瓣手术存在不小的BUG,适应症的选择,口子开的太大。04 不以习惯为标准据说,有的医生,因为师承,因为经验等原因,非常喜欢做额肌筋膜瓣术式。来者不拒,几乎都是这个术式。这是非常值得商榷的。05 上睑缘位置问题可以通过CFS层面(提肌前或后)悬吊,+提肌腱膜缩短,共同达成。06提肌缺如或动眼神经失能,伴面神经额支失能,这种情况下,即便额肌瓣,也没什么意义了!
李金海医生的科普号
2024年08月16日
558
0
0
上睑下垂相关科普号

常旭医生的科普号
常旭 副主任医师
北京大学第三医院
成形外科(整形外科)
1191粉丝6.9万阅读

杨杰医生的科普号
杨杰 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
整形外科
2348粉丝17.6万阅读

郁琪华医生的科普号
郁琪华 副主任医师
宁波市眼科医院
眼眶病眼整形专科
2293粉丝6.3万阅读
-
推荐热度5.0周显玉 主治医师上海第九人民医院 整复外科上睑下垂 108票
双眼皮手术 20票
脂肪填充 6票
擅长:双眼皮、眼袋、上睑下垂、睑外翻退缩等眼部整形; 隆鼻,脂肪抽吸充填塑形和面部年轻化, 肉毒素、玻尿酸微整等面部年轻化治疗,体表肿瘤,各类疤痕的综合治疗等。 -
推荐热度4.9张丰 副主任医师北京美和门诊部 眼科上睑下垂 51票
眼睑病 3票
小睑裂 1票
擅长:儿童眼综合整形手术;上睑下垂矫正手术;小睑裂综合征手术;下颌瞬目手术;病理性近视后巩膜加固手术;学生角膜塑形镜验配;儿童视觉康复及干预。 -
推荐热度4.7王梓 主治医师上海第九人民医院 眼科双眼皮手术 60票
上睑下垂 44票
去眼袋 2票
擅长:眼整形美容,包括双眼皮手术(埋线法、切开法、韩式小切口),内眦赘皮矫正术(开眼角),眼袋整形手术(内切法、外切法),眼睑松弛矫正术,上睑下垂矫正术。