肾错构瘤

精选内容

• 去瘤保肾，精准拆弹：后腹腔镜微创技术治疗肾错构瘤

  症状概述   患者为53岁中年女性，2020年体检彩超发现左肾1.8×1.0cm肿物，进一步于当地医院行核磁检查，考虑为左肾错构瘤。两年以来患者未对该肿物做进一步治疗。  今年患者复查肾脏核磁检查见该

  
  

  原小斌医生的科普号

  2022年11月26日 184 0 3

• 肾错构瘤之概述

  肾错构瘤属于肾脏良性肿瘤。有些患者谈“瘤”色变，事实上，肿瘤有良性和恶性之分，并非所有的肿瘤都是恶性肿瘤。肾错构瘤学名称为“肾血管平滑肌脂肪瘤”，由畸形血管、平滑肌及成熟脂肪三种成份组成。为什么体检超

  

  张俊隆医生的科普号

  2022年08月22日 556 0 1

• 肾错构瘤

  治疗前患者为体检发现右肾错构瘤，心理压力大，要求处理，错构瘤约5cm，位置相对位于肾脏外缘治疗中手术予以剔除肾错构瘤，术中充分阻断肾动脉，完整剔除错构瘤，严密缝合，止血治疗后治疗后1天术后即可恢复饮食

  
  

  徐桂彬医生的科普号

  2021年05月06日 305 0 0

• 张教授你好，左肾错构瘤10厘米在肾门位置，去年想找您做因为工作的事情没去成。近期您有时间吗

  
  

  父亲节直播义诊

  2022年06月19日 207 0 4

• 巨大肾错构瘤

  患者女性，35岁，腹部膨隆三年就诊。增强CT提示右肾巨大错构瘤，直径达14cm。如图手术行右肾部分切除术，保留了肾脏。入路为经腹腔，经腹直肌切口，手术顺利，完整切除了肿瘤，肾脏创面予以修补。由于阻断了

  
  

  谢赣生医生的科普号

  2022年05月12日 419 0 0

• 肾错构瘤（血管平滑肌脂肪瘤）的诊断治疗

  肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断肾血管平滑肌脂肪瘤是一种良性肿瘤，典型的肿瘤由厚壁且组织不良的血管成分、平滑肌和不同水平的成熟脂肪组织组成。血管平滑肌脂肪瘤是唯一可在CT中被准确诊断的良性肾肿瘤。在肾病变内存在脂肪成分（在非增强的薄层CT上表现为-20HU或更低密度）被认为是血管平滑肌脂肪瘤的可靠诊断标志。血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断相对较为困难：与脂肪肉瘤的鉴别；与含脂肪成分的肾细胞癌（RCC）的鉴别；以及乏脂肪成分的血管平滑肌脂肪瘤与RCC的鉴别。（1）较大的血管平滑肌脂肪瘤有时可与腹膜后脂肪肉瘤混淆。此时，高质量、高分辨率的CT有助于清楚地显示血管平滑肌脂肪瘤的几个特征，包括：肾实质上的压痕，这种压痕征即便肿瘤体积较大，包裹肾时也依然存在；相反，脂肪肉瘤通常仅在肾外推挤、压缩肾实质。（2）鉴别乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤与肾细胞癌（RCC）：在CT影像上，血管平滑肌脂肪瘤在平扫期的密度偏高，强化期的增强模式更均匀，强化时相更长。超声检查显示为高回声或等回声病变，则提示为乏脂肪的血管平滑肌脂肪瘤。（3）经皮穿刺活组织检查进一步明确鉴别诊断，尤其是结合HMB-45（humanmelanomablack45，是一种黑色素瘤相关的抗原）蛋白的免疫组织化学染色分析。2.肾血管平滑肌脂肪瘤的治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的治疗应考虑肿瘤的大小、症状和患者本身的因素。（1）对于单发无症状且体积较小的肿瘤（通常是直径<4cm的肿瘤），可观察随访；（2）对于较大的、合并临床症状的肿瘤可考虑外科干预；（3）对于育龄妇女、随访受限的患者和急重症患者，可以考虑一定的主动干预措施，如明显优于根治性肾切除术的保留肾单位的手术（选择性栓塞术、开放肾部分切除术、腹腔镜下肾部分切除术、机器人辅助的肾部分切除术等）；（4）对正常肾组织尽可能地保留是重要的治疗原则和目标，尤其对于有潜在肾功能不全的患者更应如此。

  

  同济泌外杨欢医生科普号

  2022年04月20日 590 1 3

• 腹腔镜下肾部分切除术

  
  

  陈亮医生的科普号

  2022年02月20日 602 0 2

• 双肾多发错构瘤

  
  

  修复重建陶医生

  2022年01月01日 356 0 0

• 肾上错构瘤会癌变吗

  
  

  父亲节直播义诊

  2021年12月31日 598 0 1

• 肾错构瘤

  肾错构瘤，又称为肾血管平滑肌脂肪瘤，是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的，是一种良性肿瘤。病因尚不清楚，多发于中年女性。近年来，随着医学影像学的发展和人们对健康体检的重视，其检出率逐渐升高。 因为有错构瘤有典型的超声表现（脂肪和血管高回声，肌肉和出血为低回声），超声往往可以明确诊断，当然对不典型的错构瘤还需要CT、核磁共振等影像学检查一起诊断，主要是跟肾癌鉴别。 绝大多数错构瘤患者没有明显的症状。一些比较大的错构瘤，因为压迫胃肠等器官而出现消化道的不适症状。当较大体积的错构瘤、由于瘤内血管成分丰富，血管管壁没有弹性组织，容易发生出血，突然破裂时，患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状，严重的大出血患者可以在腹部触及到包块。 治疗：肿瘤＜4cm可以不治疗，目前也没有有效的药物治疗此病，因此不需要任何的中西药治疗，但要密切随访。肿瘤＜5cm可行肾错构瘤剜除术，尤其是在肾脏边缘的肿瘤。

  

  胡立强医生的科普号

  2021年12月30日 608 0 1