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朱医生我是心脏室壁瘤需要做手术吗?
朱鹏医生的科普号2023年08月08日71
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孕23周诊断出胎儿左心室游离壁室壁瘤,大小1.4*0.75㎝,基底部宽0.44㎝, 请问能继续妊娠吗?
叶赞凯医生的科普号2023年07月17日21
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心梗后室壁瘤需要手术治疗吗?
心梗后容易并发室壁瘤,其发生率为3.8-20%,多见于前壁心肌梗死患者。得了室壁瘤该怎么办呢?符合以下条件的室壁瘤患者可以考虑保守治疗:(1)无明确心室血栓;(2)左室舒张末压不高,室壁瘤<5cm的无症状患者;(3)心脏射血分数>55%的无症状患者。手术治疗方式有:(一)介入治疗近年来国外研发出的新技术经皮心室重建术(percutaneousventricularrestoration,PVR),PVR采用经皮经股动脉于左心室置入左心室隔离装置,将异常收缩的室壁隔离开,通过减少左心室容积,降低左心室张力,改善心力衰竭患者临床症状及心功能。在我国,2013年北京大学第一医院霍勇教授完成了第一例PVR,目前全国已经有多个心血管中心开展此项手术。与外科手术相比,PVR创伤小,效果良好,术后恢复快,患者较容易接受。(二)外科治疗Cooley的经典线性缝合以及Dor的补片修补是左室室壁瘤修补术中的两种重要方式,在此基础上,国内专家进行了一些改进,如采用内荷包环缩术行左心室室壁瘤心室成形术等。
左曹建医生的科普号2023年06月24日511
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罕见病例:急性心梗,复合型心脏破裂修补、同期冠状动脉搭桥急性期手术成功开展
患者范某某,男,50岁,以心慌、气短4天,加重2天急诊入院,主要诊断:急性心梗(下壁),复合型心脏破裂(后室间隔穿孔、游离壁破裂,左室室壁瘤),高血压,心功能IV级。心脏破裂是急性心梗最凶险的机械并发症,包括游离壁破裂(FWR)、室间隔穿孔(VSR)、二尖瓣乳头肌断裂、假性动脉瘤等几类,保守治疗的死亡率超过90%;特别是FWR、后间隔穿孔(P-VSR)的病情发展更为迅速和凶险。据美国STS数据显示,发病7天内进行手术的患者病死率为54.1%;而后间隔穿孔死亡率显著超过前间隔穿孔,手术死亡率高达50%~87.5%(前间隔26.7%)。同时发生两种以上的心脏破裂,更是急性心梗后非常罕见的一种并发症,发病率0.3%,在临床上极少遇到,但实际中可能并不少发生,因为这类病人更为严重,死亡率急剧增高,尸检中高达20.1%,所以能有机会存活的很少见。该例患者转入我院时,已经发生了严重肺水肿,显著增加了手术的风险。11月17日,在心脏破裂后第四天,我科在体外循环下采用最新技术,同期进行了后室间隔破裂修补、游离壁破裂修补、室壁瘤切除、冠状动脉搭桥同期急性期手术,考虑到患者年轻,采用了左乳内动脉与前降支吻合技术以保证良好的长期效果。手术获得成功,经过手术后监护室的精心治疗,患者最终康复出院,术后复查各项指标良好。
石践医生的科普号2022年12月06日498
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室性心律失常
治疗前2岁的孩子,因为室性早搏,外院射频消融后,仍有3万多个的室早,并且复查期间发现心脏左室壁长出一个1公分大小室壁瘤。要设计好最佳的手术方案,一次性解决室壁瘤和室早的问题。图中红色剪头为室壁瘤,24小时动态心电图报告提示3万多个室性早搏治疗中先行尝试对室早起源部位进行三维标测及射频消融,结果却发现患儿股静脉至下腔静脉的血管通路存在狭窄,启用备用方案,直接开胸切除室壁瘤并行术中直视消融。图中红色剪头为狭窄血管,黄色为侧枝血管,绿色为正常血管。治疗后治疗后90天心律满意,室壁瘤消失
彭永宣医生的科普号2022年02月08日1170
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病人射血分数26%,左室室壁瘤,射血分数不到正常的一半。我给病人做了左心室成型(Dor成型)。
宋跃医生的科普号2022年06月28日2007
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你好,请问胎儿心超室壁瘤,生出来会心衰吗?
爱心肺扬肺动脉高压2022年05月31日223
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室壁瘤切除
彭永宣医生的科普号2022年02月08日622
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心梗后形成室壁瘤,要开刀切掉它吗? #程医生说句心里话
程蕾蕾医生的科普号2021年12月07日752
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冠心病“室壁瘤”其实并不是“肿瘤”哦~ #程医生说句心里话
程蕾蕾医生的科普号2021年12月02日572
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室壁瘤相关科普号

周睿医生的科普号
周睿 副主任医师
上海市胸科医院
心外科
35粉丝12.1万阅读

陈笋医生的科普号
陈笋 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
儿童心脏中心 小儿心血管科
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朱鹏医生的科普号
朱鹏 副主任医师
南方医科大学南方医院
心血管外科
1441粉丝46.3万阅读
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推荐热度5.0然鋆 副主任医师阜外医院 成人外科中心
心脏搭桥 89票
心脏瓣膜性疾病 55票
冠心病 25票
擅长:擅长: 冠心病心脏不停跳搭桥手术 微创胸腔镜/微创小切口先心病,瓣膜病手术 心脏瓣膜修复及换瓣手术 先天性心脏病的外科手术 肥厚型梗阻性心肌病外科手术 心房颤动的射频消融手术 疾病包括: ①心脏瓣膜病(换瓣手术,瓣膜修复手术,微创小切口换瓣):二尖瓣置换术及修复手术(风湿性心脏病,瓣膜病,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全),微创小切口主动脉瓣置换手术(主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全),三尖瓣关闭不全的修复手术 ②先天性心脏病:微创小切口手术治疗先心病(室间隔缺损,房间隔缺损,法乐式四联症,肺动脉瓣狭窄,心内膜垫缺损等) ③冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠脉搭桥。 ④心脏粘液瘤切除手术 ⑤主动脉大血管手术 ⑥肥厚型梗阻性心肌病,心肌切除手术 ⑦心房颤动的射频消融手术 -
推荐热度4.9季强 主任医师上海中山医院 心脏外科
心脏瓣膜性疾病 86票
心脏搭桥 67票
主动脉瘤 15票
擅长:1、微创冠脉搭桥术、微创二尖瓣修复术、微创主动脉瓣置换术 2、肥厚梗阻性心肌病矫治术 3、主动脉瘤、主动脉夹层根治术 4、冠状动脉心肌桥根治术 5、主动脉瓣修复术 6、复杂先天性心脏病如法洛四联症、三尖瓣下移畸形根治术 -
推荐热度4.8叶晓峰 主任医师上海瑞金医院 心脏外科
心脏瓣膜性疾病 166票
心脏搭桥 42票
房间隔缺损 11票
擅长:1.经导管主动脉瓣置换术(TAVR),通过股动脉送入介入导管,完成人工瓣膜置入,恢复瓣膜功能,对不能手术对严重主动脉瓣狭窄对 患者提高生活质量 2.微创二尖瓣成形术,达芬奇机器人辅助下二尖瓣成形,成功率接近100%,术后不需要长期服药,生活质量和寿命提高 3.三尖瓣成形术,为中重度三尖瓣狭窄关闭不全患者提供微创三尖瓣修补或三尖瓣置换的治疗,术后生活质量显著提高 4.微创冠脉搭桥,在不借助体外循环的情况下对正常跳动的心脏进行心脏搭桥,治疗各种冠心病、心肌梗死,为重症冠心病患者手术提 供保障 5.微创房颤手术:在不借助体外循环的情况下对正常跳动的心脏进行外科消融,成功率高于内科消融,术后恢复也快 6.微创先天性心脏病手术矫正,房缺等常见先天性心脏畸形等微创矫正,术后恢复到正常人的生活质量和寿命 微创大血管手术和支架:不需要开胸手术即可完成对夹层、主动脉溃疡等治疗