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眼睛“视网膜中央动脉阻塞”能不能恢复视力?
赵峪医生的科普号2021年04月23日781
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视网膜中央动脉阻塞的预后怎么样?
赵峪医生的科普号2021年02月10日705
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视网膜中央动脉阻塞病人治疗故事
我有一个62岁的病人,十年前被确诊为高血压后一直口服降压药治疗,但是服药不规律,降压效果并不理想。三年前曾因缺血性脑卒中被家人送往齐鲁医院诊治。两个星期前,左眼的视力突然下降,什么也看不见,眼睛不痛,只能感觉到有光的存在。当时病人非常恐慌,立即到我院急诊科就诊。 接诊时我询问了他的病史,检查发现左眼瞳孔中等散大,直接对光反射极度迟缓,间接光反射存在。眼底可见左眼后极部视网膜苍白水肿,中心凹见樱桃红斑,远端动脉可见节段性血柱。OCT检查:左眼视网膜内层水肿增厚。初步诊断为左眼视网膜中央动脉阻塞。 之后我立即给他进行了急救处理。吸氧,眼球按摩,舌下含服硝酸甘油0.5mg,球后注射山莨菪碱10mg,前房穿刺。过了半小时左右,他的视力有所提高,情绪也没有那么紧张了。我心想幸好病人就诊及时,如果超过四小时,视神经就会全部萎缩,想要恢复视力就会十分困难,我给他进行了病情的讲解并建议他住院进行后续的观察和治疗。 入院后,为了明确阻塞的部位,我给他进行了眼底荧光素血管造影(FFA)检查,可见视网膜动脉充盈时间明显延迟。继续行吸氧治疗,全身应用血管扩张剂亚硝酸异戊酯,口服阿司匹林,并行高压氧治疗。住院期间,我与神经内科、心内科的医生进行了会诊,针对他的病情制定了一个综合治疗方案。一个星期后,他的视力有了很大的提高,眼底和OCT检查水肿明显减轻,我让病人办理了出院手续,并告诉他这次凶险的发作与高血压密切相关,嘱咐他要按时吃降压药,定期监测血压,每月来医院行眼底检查。经过这次的惊险,他也十分后悔以前没有遵循医嘱按时吃降压药,并且更加珍爱自己的身体了。 视网膜动脉阻塞是严重损害视力的急性发作性眼病,多发生于50岁以上的中老年人,其发生与心脑血管疾病、糖尿病、高脂血症等全身系统疾病密切相关。发作前常无明显症状,如有视力下降应立即前往医院,最佳的治疗时间是90分钟之内,就诊时间越长,视力恢复越困难,甚至造成不可逆性的视力损失。
王红医生的科普号2021年01月27日1224
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河南省立眼科医院率先采用新技术治疗眼“中风”
“脑中风”这个词,我想大家都不会陌生,可是大多数人不知道的是,在眼科学界,还有一种疾病也令人闻“风”丧胆,就是“眼中风”——视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlu
黄子旭医生的科普号2021年01月18日1727
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视网膜中央动脉阻塞如何治疗?
这是非常严重的疾病,视力损害非常大,能恢复到0.2以上的都不多见。病因往往难以确定,中老年人常见,高血压是危险因素。治疗主要是活血化瘀(复方樟柳碱注射、血栓通口服等等),控制血压,适当降低眼压,还可以
李继鹏医生的科普号2021年01月16日1516
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81岁老伯左眼一抹黑,医生说他是眼睛中风了?!
“我以为我的眼睛要看不见了……”近日,81岁的徐大伯到杭州市第一人民医院眼科复诊时,仍心有余悸。徐大伯患的是“眼中风”,很多人可能听说过“脑中风”,眼中风还是很少听闻的。杭州市第一人民医院眼科李棣主任
胡勇平医生的科普号2020年09月11日978
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突如其来的“眼中风”!
视网膜中央动脉阻塞俗称“眼中风”,是导致患者突然失明的急症,患者一般不会感觉疼痛,这种情况尤其在患有高血压、糖尿病、心脏病、动脉粥样硬化的中老年人中发病明显,有长期熬夜、吸烟等不良习惯的年轻人也会发生。 “眼中风”的病因是血管硬化、血管内皮损害形成血栓,或者血管壁上的粥样硬化斑块脱落栓塞血管。在气温较低的情况下,血压更易升高、血管痉挛更易发生,正如会增加脑中风的发病率一样,也会增加“眼中风”的发病率。通常表现为突发性、无痛性的视力急剧下降或丧失。 一旦发生眼中风及时抢救十分关键,90分钟即可造成视网膜永久性损伤,视力恢复十分渺茫。发病后1小时以内血管阻塞得到缓解者,能恢复部分视力。 平时要定期检查血压、血脂、血糖及血液黏稠度,从而降低视网膜中央动脉阻塞的发生。一旦突发单眼视力无痛性的下降或丧失;或者感觉视力模糊,由远及近一路变暗,最后一片漆黑等症状时,应立即去医院眼科急诊治疗。
齐颖医生的科普号2020年07月15日1350
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突然无痛性视力下降是怎么回事?
视力突然下降的原因很多,有的甚至突然下降后,很快就能自行恢复,这时往往没有引起患者注意,但这种情况又是某种严重致盲性眼病的先兆,或者是某种全身疾病的先兆,这里提醒患者引起注意,出现以下情况要及时就诊。
张健医生的科普号2019年10月15日3916
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天气转凉,突然“失明”,警惕“眼中风”!
★秋天★广州的秋天虽然迟,但还是来了!秋天来了,秋意浓浓,气温骤降的时候,容易诱发各种疾病,如老年人心脑血管意外,在眼科,结膜下出血、眼中风、青光眼等眼病也是高发季节,尤其是“眼中风”,老年人要特别注意防范。什么是“眼中风”视网膜中央动脉阻塞俗称“眼中风”,是眼科十大急诊之一。供应眼睛营养代谢的血管主要是视网膜中央动脉和视网膜中央静脉,当这些血管发生阻塞后,即发生缺血性眼病。“眼中风”症状视力突然丧失是该病的特征,主要是由于眼睛缺血引起,一眼视力无痛性急剧下降(遮住清楚之眼,另一眼可能仅看到手指个数、手掌在眼前晃动或微弱光亮)甚至丧失光感,此前可有一过性视力丧失并自行恢复的病史。发生“眼中风”该怎么办视网膜中央动脉完全阻塞,4个小时即可造成视网膜永久性损伤、视神经萎缩、视力不可逆的丧失,“眼中风”预后的关键是在第一时间进行紧急正确的抢救,视网膜动脉阻塞的时间越长,视力恢复的可能性就越小,所以,发生“眼中风”后必须马上到医院就诊,争分夺秒进行急救。视网膜中央动脉阻塞眼底彩照图
张健医生的科普号2019年01月16日1316
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视网膜中央动脉阻塞(CRAO)
视网膜中央动脉阻塞是眼科导致突然失明的急症之一,由于动脉痉挛、栓子栓塞、动脉内膜炎或动脉粥样硬化等原因引起。除非阻塞为时间极短(<90分钟),而且及时解除阻塞,否将永久性视力障碍。常见发病人群为老年人
彭惠医生的科普号2016年05月14日9568
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齐颖 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
屈光科
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王红 主任医师
山东大学齐鲁医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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擅长:擅长眼底病及神经眼病的临床工作,能有效治疗眼底复杂疑难病例,尤其对老年黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高度近视、慢性中心性浆液性视网膜病变、中心性渗出性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病有丰富的临床经验。精通应用眼底荧光造影、吲哚菁绿造影、Oct进行眼底病的诊断和治疗评价,运用光动力学疗法、抗新生血管药物治疗渗出性老年黄斑变性和视网膜中央静脉阻塞及新生血管性青光眼。擅长于糖尿病视网膜病变治疗。 -
推荐热度4.5张健 主任医师湖南中医药大学第一附属医院 眼科
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早产儿视网膜病变 24票
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擅长:早产儿视网膜病变(ROP)的筛查及手术治疗;视网膜母细胞瘤(RB)的诊断和手术治疗;儿童常见眼底疾病的检查、手术治疗和视觉康复训练;儿童屈光不正的光学矫正,儿童斜视、弱视、婴幼儿白内障的综合治疗及视功能康复治疗。