烫伤

对于小面积烫伤，烫伤后冷敷。1）如果表皮完整可以在家外涂湿润烧伤膏，或百多邦软膏和夫西地酸乳膏，创面保持干燥，每日4次左右。2）如果有水泡，建议用针或牙签消毒后，刺破水泡，挤出水分，保持干燥，涂药。3）如果表皮已经脱落，说明情况比较严重，建议百多邦软膏外用，纱布包扎。每日换药或隔日换药。湿润烧伤膏是中药制剂，具有清热解毒和镇痛作用。百多邦软膏和夫西地酸乳膏具有消炎作用。

烫伤（烧伤）后急救最主要的方式就是自来水凉水冲洗。1）如果是小面积生活烧伤，比如手烧伤，可以用脸盆装水，里面可以加一点冰块或冰袋，把手浸泡在里面。或者用湿毛巾包一个冰袋，冷敷2-4小时，或者更长，直到疼痛减轻。2）如果面积较大，比如一个上肢或一个下肢，首先脱去衣服和鞋子，尽量保留表皮，然后自来水冲洗，至少10-20分钟，然后急送医院处理，路上可以继续用湿毛巾和冰袋冷敷，尽量减轻热损伤。通常来说，冷敷时间越长，热损伤越轻，创面愈合越快。所以，烧伤后不是急于涂烧伤药，也不是不能碰水。散热是主要问题。临床偶尔碰到个别病人，烧开的热水烫伤手部，冷敷一个晚上，次日来门诊时，只有一点皮肤红斑（一度烧伤，最轻一种），无水泡和脱皮现象，冷敷效果良好。

烫伤或烧伤后，如果表皮完整，无明显松动或剥脱，或表面仅有少量水泡，可以不包扎，外涂药物则可。而对于表皮已经剥脱的创面，建议包扎。因为没有表皮的保护，创面细胞和组织直接暴露在空气种，容易风干、脱水而进一步坏死。包扎后具有保持创面局部湿润环境，也有利于药物的持续作用。因此对于脱皮的创面，包扎更有利于创面愈合。

烫伤或烧伤后，是不能用酒精消毒的，尤其是表皮已经脱落的创面，具有进一步损伤创面、使组织脱水的作用。另外，酒精刺激创面加重疼痛，患者常常不能忍受。因此，通常使用比较温和的生理盐水，洗必泰，凉白开等清洗创面。

面部烫伤或烧伤后，建议立即用凉的自来水冲洗，或湿毛巾外加冰袋，冷敷4小时左右，直到疼痛减轻，这样可以显著减轻损伤程度。面部烧伤后通常采用半暴露治疗，可以涂银愈凝胶，每天4次左右，效果较好。涂药前，创面可以用纱布和棉签简单清洗一下，清洗液可以使用生理盐水，凉白开，矿泉水等。没有银愈凝胶也可以选用湿润烧伤膏，百多邦软膏等，效果稍差一点。

烫伤和烧伤后通常酒，辣椒，海鲜，牛羊肉要节制，中医认为是“发物”，吃了以后往往引起创面炎症，或加剧炎症。另外比忌口更需要注意的是，对于下肢烧伤，要减少下地走动，通常越走越严重，与承重后下肢充血水肿有关。因此需要注意休息，抬高患肢，减少活动。

8月13日，因太阳能热水器管道爆炸被重度烫伤的1岁男童小康康从河北沧州转往武汉市第三医院烧伤科治疗，入院后，烧伤科对小康康进行了一系列抢救治疗，并于昨日上午在手术室行扩创术，清除创面部分坏死组织和分泌物，手术过程顺利，小康康目前生命体征基本稳定，将于近日进行首次植皮手术。图：医生护士陪着小康康看动画片，缓解疼痛和紧张焦虑，烧伤科送的小老虎玩偶一直陪伴着小康康小康康的遭遇牵动社会各界的心，上千万网友在网络云端护送转运并纷纷伸出援手，我院很多医护人员及其亲朋好友、国内烧伤界同行以及社会各界纷纷捐款捐物。其中谢卫国主任的好友——国内著名烧伤专家、山东大学齐鲁医院胡振生教授及知名音乐人郑女士都在第一时间慷慨捐款；很多爱心人士专程赶到医院给小康康捐款，并送来了水果、牛奶、衣物等生活用品。一份份爱心，瞬间汇聚成了爱的海洋。小康康全身将近50%面积被烫伤，病情十分危重，今后还将面临一系列的手术和漫长的康复过程，疤痕畸形及功能障碍等问题将造成对孩子的长期影响，可能需要多年的康复与手术治疗。我院发起成立的华中烧伤妇儿基金已先期资助5万元，烧伤科医护人员也纷纷捐款并承担了其父母预定酒店等费用。如果您也想帮帮这个可怜的孩子，敬请长按识别二维码，为小康康捐款！此次筹集的善款将全部用于小康康的救治，华中烧伤妇儿基金也将公示每一笔善款来源及使用情况。如想了解小康康相关情况，请在工作时间拨打027-68894838。再次感谢大家对小康康的爱心捐赠，我们一起为小康康加油！

河北沧州1岁男童意外烫伤生命垂危7月30日晚上9时许，妈妈带着三个孩子一起洗澡，妈妈去其他房间拿毛巾时，家里太阳能热水器水管突发炸裂，水流直接喷到小康康身上，7岁的哥哥和4岁的姐姐跑得快幸免于难。听到撕心裂肺的哭声，妈妈飞快跑进来，小康康已经烫得不成人样了，他趴在烫水里，艰难的在地上爬，一边爬一边哭。家人迅速将小康康送到当地医院治疗，经诊断，小康康全身近50%面积被烫伤，大都是三度烫伤，主要集中在躯干、会阴、臀、四肢，并伴随大面积感染、烧伤脓毒症、烧伤休克。小康康神志低迷，高烧一直不退，生命垂危。救护车千里转运，千万网友云端护送经中华儿慈会多方联系，小康康最终决定转往以治疗烧烫伤闻名的武汉市第三医院烧伤科。8月13日早上8点多，救护车载着小康康从沧州出发，踏上前往武汉的道路。多家媒体全程直播，千万网友云端护送。一路上，小康康非常乖，睁着他的大眼睛好奇的看着周围的一切。十多个小时，妈妈全程紧紧握着孩子的手，顾不了腰酸背疼，动都不敢动，只为让小康康能够觉得更安全。烧伤科提前了解了小康康的具体病情，对接收入院做了周全准备，为救治开通特殊通道，并提前组织儿科、营养科、药学部等相关科室进行多学科会诊，对后续补液、抗感染、抗休克、营养支持等治疗进行讨论，制定了详细治疗计划。得知小康康父母打算在医院走廊打地铺，烧伤科医护人员主动捐款，为他们订好了医院附近的酒店。晚上7点36分，经过10多个小时的转运，救护车到达武汉市第三医院，小康康被顺利送至烧伤科重症ICU病房。入院后，烧伤科积极监测患儿生命体征，经过清创换药、无菌敷料包扎、补液抗感染等一系列治疗，小康康目前生命体征基本稳定，拟于明日上午在手术室行扩创术，并择期行植皮等手术治疗。妈妈：我们把病治好，平平安安长大年幼的小康康承受着难以想象的痛苦，根本睡不好，基本上每睡一个小时就会被疼醒，换药的时候更是疼得触目惊心。妈妈说：我们只希望把病治好，让孩子平平安安长大。小康康来自河北一个普通的农村家庭，爸爸之前在工地打工，由于身体原因不能干重活，只能回家租了六亩地种玉米，年收入仅5000元左右。妈妈在家带三个孩子，没有任何收入。小康康目前治疗已花费10多万，家里拿出全部的积蓄，卖了十几头羊，找亲朋好友东拼西凑借了几万块，现已负债累累，后续至少80万元的前期治疗费用以及漫长的康复治疗过程，对这个贫穷的农村家庭而言，简直难以想象。众多爱心网友纷纷伸出援助之手，医院尽力减免，烧伤科发起成立的华中烧伤妇儿基金先行为小康康申请5万元救助款。如果您也想帮帮这个可怜的孩子，敬请长按识别二维码，为小康康捐款！

炎炎夏日又来了，夏天衣服、裤子穿得少，暴露在外面的皮肤多，一旦碰到意外，缺少衣物保护的肢体和皮肤更容易被烧烫伤。夏季，有哪些烧烫伤风险？成人烧烫伤风险因素：1. 煤气、天然气泄漏引起的爆炸或液体酒精使用不当造成的起火；2. 做饭时热油起火引发的火灾；3. 汽车、电路、家用电器老化引发的自燃；4. 电动车、手机漏电或充电器使用不当造成的起火。儿童烧烫伤风险因素：儿童烧烫伤多因家长看护不当引起，以日常生活烫伤为主：1. 洗澡时不小心跌坐热水盆中致全身大面积烫伤；2. 不慎碰翻电水壶、电饭锅、电炖锅等家用电器被烫伤，或误触水瓶热水、灶台热液、餐桌热汤等导致不同程度烫伤。3. 触碰电插座、电风扇等家用电器或跑步机传送带引发意外，甚至造成终身残疾。万一不幸被烧烫伤，应如何正确处理？一旦不幸发生烧烫伤，千万要避免一些急救处理误区，如自涂牙膏、醋、酱油、白酒、面粉、苏打等物，或偏信民间土方偏方，乱抹无名中草药膏，甚至猫毛、童子尿等。这些错误做法容易造成伤口着色或者污染，增加医生观察和处理创面的难度。自己贸然涂抹药膏，还可能导致感染、留疤，病情加重。所以一定要正确保护创面，及时就医！烧烫伤后应该如何对创面进行科学合理的早期处理，降低烧烫伤造成的损伤呢？热力、电、化学物质、放射线等造成的烧伤其严重程度都与接触面积及接触时间密切相关，因此现场急救的原则是迅速移除致伤原因，脱离现场，同时给予必要的急救处理。提醒:烫伤后两分钟是“黄金救助期”，请牢记“冲脱泡盖送”五字诀！减少烧烫伤意外伤害，预防第一条！针对以上烧烫伤原因，预防重点是控制、消除身边各种不安全因素：1. 及时更换老化电路、电器；2. 经常检查液化气罐、管道和煤气灶是否漏气，使用煤气时注意厨房通风；3. 安全放置热粥、热汤、热水等易引起烫伤的物质；4. 教育孩子远离危险物，如火锅、饮水机、开水瓶等；5. 给孩子洗澡时先放冷水再加热水，温度不宜过高；6. 教育孩子远离变压器、高压电和家用电器；7. 家庭电插座妥善安置在孩子不易触摸的地方。烧烫伤作为夏季常见的外伤，在我们日常生活中时常会遇到。希望大家保持警惕，防范烧烫伤风险，安全过夏天。（文：吴云，图片来源于网络）