精选内容
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缓解痛经的办法有哪些
徐锋医生的科普号2022年05月18日 599 0 2 -
痛经是咋回事儿
徐锋医生的科普号2022年05月17日 281 1 3 -
痛经的针灸治疗
痛经以行经前后或经期出现下腹部疼痛、坠胀为主要表现,常伴腰酸,严重者可出现恶心呕吐、面色苍白、冷汗淋漓甚至晕厥等,严重影响患者的生活和工作质量。与服用止痛药物等治疗手段相比,针灸治疗具有起效快、止痛明显、操作简便等特点。中医认为痛经与气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱有关系。虽然引起痛经的原因很多,但不外乎外感风寒、忧郁、焦虑、情绪过极和劳倦体虚等原因。痛经属于中医的·经行腹痛"、"经前腹痛、"经后腹痛"。《金匮要下》中有下列记载。"造下、经水不利、少腹满痛"、"腹中气血刺痛"、"经候不匀、会阴塑痛,少腹恶寒、或引腰脊、下根气街"。《妇人大全良方》指出"妇人经来腹痛由风冷客于胞络冲任"。《张民医通》中记载"行经之际,……若郁怒则气逆。则血滞于腰腿心腹背肋之间,遇行经时则痛而重"。"若此时劳力太过则生虚热,亦为疼痛之根"。巢元方早就提出"风冷之气客于胞络、风冷与气血相击、故令痛也"。宋朝陈寿庵也作了详尽的叙述,"妇人经欲来而腹痛。气滞也,…妇人经正来而腹痴著。血游执。妇人行经后腹痛者。是气血两虚也"。在《景岳全书》中有更为具体的描述。"经行腹痛,证有虚实。实者,或因寒滞、或因血滞、或因气滞、或因热滞;虚者,有因血虚、有因虚。突然痛者。多痛干经未行之前,经通面痛减;虚者于行经之后。血去商痛未止,或血去而痛益甚。大都可按可揉者为虚,拒按拒揉者为实。有滞无滞于此可见。但实中有虚,虚中有实,此当以形气禀质兼而辨之,当以察意,言不能悉也"。一般而论,久居寒冷潮湿之地,或经常冒雨涉水,或过食生冷之品,致使寒湿伤及下焦,客于胞宫、经血凝滞、血运不畅而作痛。身体虚弱、气血不足;或禀赋虚弱,肝肾不足;或房签不节,损伤肝肾;或病后气血亏损;或饮食劳倦,损伤脾胃,生化失职,气血不足等都可导致胞脉失养,行经之后血海更虚,疼痛更甚。情绪抑郁、恼怒、焦虑、肝气郁结、气机不利、气血运行不畅、任冲经募受损,经血滞于胞络而致痛。治疗方法辨证论治(1)寒湿凝滞症状∶经前或经期少腹冷痛,喜热或得热疼痛缓解。有时痛连腰骶,经血量少,行而不畅。经血黑紫或有血块。舌淡苔白腻,脉沉紧。治则∶温经散寒、化瘀止痛。处方∶气海、关元、中极、足三里、三阴交、水泉、肾俞、脾俞、次臀。(2)气滞血瘀症状∶经前或经期小腹疼痛,或阵发性绞痛,疼痛涉及腰骶部、经血量少,色暗有块,行经淋沥不畅、偏于气滞者胀重于痛、偏于血瘀者痛重于胀,或伴有胸胁胀痛、舌暗紫、水弦细。治则∶活血化瘀、理气止痛。处方∶官俞、气海、中极、血海、地机、三阴交、太冲、膈俞、肝俞。(3)气血虚弱症状∶经期或经后、少腹绵绵作痛、喜按喜暖、得热痛减、经血色淡、面色苍白、精神倦怠、头晕眼花、心悸少寐、苔薄白、脉细弱。治则∶益气补血、调气止痛。处方∶巾院、气海、关元、足三里、三阴交、肾俞、命门。(4)肝肾不足症状∶经后小腹隐隐作痛,月经先后无定期,经血量多少不定,经血色淡无血块、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红苔薄、脉细。治则∶滋补肝肾、调理气血。处方∶肝俞、肾俞、气海、血海、三阴交、太溪。2.其他疗法(1)灸法适应症∶气血虚弱、肝肾不足、寒湿凝滞。处方气海、关元、肾俞、命门。方法∶月经来潮前一二日或经期施灸。温和灸以患者舒适为度,每日一次、每次20~30分钟。
王祥瑞医生的科普号2022年04月25日 572 0 1 -
什么神仙环居然能治痛经?曼月乐是什么?
有一种环,不只是避孕。这个环里面含有孕激素,而且是每天都在缓慢释放,除了避孕之外,它还有其他作用包括:缓解痛经,减少月经量,预防子宫内膜病变。所以啊,对于生完孩子,还在忍受痛经烦恼的姐妹们而言,对于莫名每个月大姨妈量多甚至导致贫血的人而言,对于有内膜病变高危因素如多囊的人而言,这可真是个神仙环。这个环的好处是:除了避孕功能,可以缓解痛经,减少月经量,减少子宫内膜病变、子宫内膜增厚的概率哦。它的学名是:左炔诺孕酮宫内节育系统,商品名是曼月乐。当然了,这个环跟所有环一样,刚放上去,可能会有些滴滴答答淋漓不净,不过大多过3-6个月就会自行好转的。
陈丽梅医生的科普号2022年04月24日 553 0 0 -
防癌、避孕、治痛经---曼月乐!我叫你一声,你敢答应吗?
啥东西这么神奇?说的神乎其神的,有这等好事儿?防癌?还能避孕?还能治痛经?江湖术士?赤脚大仙?你还不如猜我是卖假药的呢!图片图片首先声明,本篇科普没有任何商业目的,我不给任何人带盐(代言)!科普只陈述客观事实!今天闪亮登场的是我们临床上常用的一个神奇的药环--曼月乐说到曼月乐,很多女性朋友都有听说过,在门诊我经常被问到,今天给大家科普一下。曼月乐,英文名Mirena,是一个芬兰科学家Luukkainen发明的一种带激素的避孕环,目前它是由德国拜耳公司生产的产品,国内大概售价1300-1700RMB左右。曼月乐作为避孕环(宫内节育器),与传统避孕环有一定区别,它长度约32mm,形状上成“Y”型,基本材质是塑料的(所以放了曼月乐,不影响做核磁共振),里面含有52mg的左旋炔诺孕酮孕(一种孕激素),每天可以释放微量20微克,5年有效期后需更换。缓慢释放的孕激素可以让宫颈的粘液变粘稠,抑制子宫内膜增长,使子宫内膜变薄,从而影响受精卵着床,从而起到避孕的作用。其避孕效果在一年的失败率约为0.2%,5年累计失败率约为0.7%,是一种非常高效的避孕方法。但也正是因为缓释的孕激素抑制了子宫内膜增长,所以大多数人会出现月经减少甚至闭经的情况。临床上对于月经过多的患者,解决了“下水道工程”,减少了出血,才让身体更棒棒,贫血才能养回来,不是吗?这些年,它不仅用于减少月经量、缓解痛经,还能治疗子宫内膜异位症、子宫肌腺症,还能治疗内膜增生紊乱、预防内膜癌的发生。因为可以避免长期口服药物的副作用,被广大女性朋友所接受。曼月乐有副作用吗?曼月乐的副作用主要的是出现月经淋漓,点滴出血,尤其在前半年的时候比较明显,一般随着时间的推移,淋漓的情况可能有所改善(没改善就只能看你是否能忍5年),约有10~20%的患者在曼月乐放置以后1年出现闭经,这种闭经只是因为子宫内膜薄,并不是影响了全身的内分泌状态,经血不是排毒,不是一定要排出来,闭经也不会影响身体的健康。若有生育需求,在取环以后即可立即试孕。曼月乐什么时候安装?上曼月乐环时一般不打麻醉,可于月经刚干净或流产手术后同时放环。产后6周哺乳期也可以安装,对于有些子宫肌腺症引起的子宫过大、宫腔线移位(宫腔自然形态变化)的患者,往往是采用上环前打GnRH-a针,缩小了子宫体积以后再尝试放环。宫腔过大可能会导致曼月乐环脱落,节育环移位原则上需取出哦。这么神奇的一个避孕环,看我今天不把你收喽!“曼月乐,我叫你一声,你敢答应吗?”欢迎点赞、转发、评论,关注闫医生,关注畅说遇闫,每天跟大家分享健康知识!
畅说遇闫2022年03月14日 615 0 1 -
痛经到底能不能吃止痛药?
那一刻让你觉得,世人皆苦?每个月总有那么几天,有50%~90%的妹子会经历那让人辗转反侧叫苦连天痛不欲生的日子——痛经。痛经成为了很多妹子的噩梦。成了难以承受的生命之“痛”。同样是“痛”但是不同类型的痛经有着不同的应对方式。有的痛经甚至会影响生育能力,这可不是危言耸听,今天我们我就讲讲痛经是怎么引起的,不同类型的痛经如何缓解。痛经分哪几种?从医学定义上分为两种,一是“原发性痛经”,另一则是“继发性痛经”。先说原发性痛经原发性痛经并不是身体器官出现问题了搞的,那是谁搞的呢?这事出定有因,“罪魁祸首”——前列腺素和白细胞介素。它俩咋就那么厉害,能把妹子们搞得痛不欲生呢?原来在月经期间,女性体内前列腺素和白细胞介素增高引发子宫平滑肌收缩和痉挛,严重的时候它们甚至会联合胃肠道肌肉收缩,导致上吐下泻等症状。然而,这种物质不会导致身体上的器质性病变,生殖系统各个器官在结构、功能上也都是正常的。也就是说,原发性痛经不是真正的「病」,就只是「痛」而已。所以,当原发性痛经产生的时候,我们需要做的就是有效止痛,减少痛苦。还有一种叫继发性痛经。继发性痛经,主要是由子宫内膜异位症、子宫腺肌症和盆腔炎等疾病引起的,它对身体的伤害远远大于原发性痛经。如果你有痛经,而且逐年加重的话,那么应该去医院好好检查一下看是不是继发性痛经。如果被确诊,就需要治疗原发疾病了。如何缓解疼痛?原发性痛经如果不是非常严重,可以试试适度运动,如果很不舒服,可以尝试吃止痛药或短效避孕药缓解。1、适度运动,缓解情绪很多人认为经期不能运动,其实适度运动能促进身体产生内啡肽,这种物质能帮助你消除紧张、焦虑的情绪,可以缓解痛经。如果你平时就有运动习惯,建议你锻炼的频率和强度可以比平时小一些,比如2~3天运动1次,每次20~30分钟。但仰卧起坐、深蹲等会增加腹部压力的运动就不要做了。如果你平时不运动,建议你散步15~20分钟就够了。2、用药:止痛药或短效避孕药如果痛经很严重,甚至起不来床,你可以尝试止痛药和短效避孕药。这里得区分一下,如果准备宝宝的妹子,我建议你吃止痛药。常用的有布洛芬和对乙酰氨基酚,是非处方药,在药店就能买到。治疗痛经的止痛药很安全,你不用担心会产生依赖和副作用。一般首选布洛芬,就是布洛芬缓释制剂,效果好,价格也便宜。一般情况下,能经常买到的是芬必得。我建议你每次吃1颗,每一颗300mg,每天2次,每次需要间隔12小时。除了缓释剂,还有普通制剂,但这个不常见,一般每次400~600mg,每次间隔6~8小时,一天最多不超过2400mg。记得饭后吃药,这样对肠胃刺激小一些。另外,建议你在月经前1~2天,痛经之前就开始吃,因为痛了再吃,药效会大打折扣了。另外,对乙酰氨基酚没有布洛芬效果好,但是如果你有肠胃疾病或者心血管疾病,我更建议你吃对乙酰氨基酚。如果你痛经的同时还需要避孕,或者觉得止痛药效果不好,我建议你用短效避孕药。注意:是短效避孕药,不是紧急避孕药,也不是长效避孕药。国内常见的妈富隆、优思明和优思悦等,每天服一颗,连续服用21天(优思悦则为28天)为一个周期。如果漏服一片,需要在12小时内补服一片。通常需要服用2-3个月后效果比较明显。对于痛经还想避孕的妹子来说这可是一举两得的好办法。3、民间偏方:热水/红糖水/暖宝宝诸如此类神器其实红糖中的主要成分是蔗糖,除了补充能量让你胖之外,没有什么其他的功效。不过多喝热水,及时补充水分可能会让你舒服一些。至于用暖水袋或暖宝宝热敷嘛这是有一定舒张血管的作用,可能对痛经会有帮助,但效果也是因人而异的。反正热敷没什么副作用,我也不反对你尝试,注意安全别烫到就行。这些方法如果你觉得有用,都可以尝试。4、顺产缓解法这个方法是不是听起来有点奇葩。不过确实有一小部分妹子的痛经,可能是因为经血排出不畅引起的,这种情况通常在顺产后会自行缓解。继发性痛经如果经过检查,确认你是子宫内膜异位症或子宫腺肌症这两种的话,那么治疗的过程会相对复杂而且漫长。因为这两种疾病会全方面影响卵巢、排卵、输卵管和受精卵,容易引起不孕不育。为了避免这种情况的发生,一般医生会建议你在育龄期,尽量早点结婚生子。这样既能有效抑制子宫内膜异位症和腺肌症,又可以避免病程过长而导致的各种问题而引起的不孕,可以说是最天然无害的治疗方法了。除此之外,建议你最好在妇科专家那里定制适合自己的治疗方案,病情较轻时,也可以使用短效避孕药来控制。不过有一点不得不说,如果真的是这种病药物治疗的效果也是非常有限的,要想根治除了切除子宫和切除卵巢外,只能期待绝经的到来了。此刻我仿佛听到了一直被痛经折磨的妹子的呐喊“我们只要姨妈,不要痛!”……欢迎点赞、转发、评论,关注闫医生,关注畅说遇闫,每天跟大家分享健康知识!
畅说遇闫2022年02月22日 676 1 2 -
“姨妈痛”怎么办?
“大姨妈来了,多喝热水,红糖水、姜糖水…”,这些真的对“姨妈痛”有用吗?健康女性为什么会出现痛经呢?痛经的时候应该怎么做呢? 痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类。痛经绝大多数为原发性痛经,是生殖器官无器质性病变的痛经,初潮后1-2年在月经前或经期痛经出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重者甚至可能呕吐、晕厥等;继发性痛经是由盆腔器质性疾病导致的痛经。各种程度的痛经发病率接近80%,并且青春期女生原发性痛经的发病率近年来增长至69%-84%,极大的影响了学习、工作和生活的质量。 痛经的发病机制 一)原发性痛经 1.子宫发育不良 子宫发育不良导致子宫收缩不协调,引起子宫供血异常,子宫肌层组织缺血缺氧,导致代谢产物堆积而致痛经;子宫颈狭窄、子宫屈曲过度,导致经血难以从峡部流出,滞留宫腔的经血刺激子宫也可引发痛经。 2.子宫微循环障碍 经期或经前子宫缺血缺氧发生原发性痛经提示组织血流灌注量下降是痛经的重要发病基础,通过子宫供血结构发现其血流影响主要体现在子宫动脉升支的血流动力学变。 3.子宫内膜前列腺素含量增多 月经来潮时子宫内膜会产生一种叫做前列腺素的激素,其含量升高可引起子宫过强收缩、血管痉挛,从而造成子宫缺血、缺氧,最终导致出现痛经。 4.血管加压素、内源性缩宫素等物质的增加 血管加压素能引起子宫肌层及动脉壁平滑肌收缩加强,使子宫血流减少; 5.某些肽类及自主神经系统 如内皮素、去甲肾上腺素等,可以造成子宫肌肉及子宫血管收缩,导致痛经。 二)继发性痛经 1.子宫内膜异位症 子宫内膜异位症(EMs)是指内膜组织在子宫腔以外的部位生长并浸润,是发生继发性痛经最主要的原因,EMs病灶因受卵巢激素影响发生周期性出现增生、出血、疼痛。 2.子宫腺肌病 子宫内膜生长侵入子宫肌肉组织称为子宫腺肌病。子宫腺肌病灶会出现与EMs病灶相同的反应,并引起严重的痛经。 3.子宫肌瘤或子宫内膜息肉 月经期间子宫的充血和收缩会导致肌瘤或息肉缺血,可能会导致痛经。 4.盆腔感染 慢性盆腔炎症可造成痕粘连及盆腔充血,引起下腹坠胀、疼痛。 5.宫颈粘连及宫颈狭窄 手术损伤或子宫发育异常可引起宫颈粘连和狭窄,使经血不畅,引起子宫收缩导致引起痛经。 如果受到痛经情况的困扰,应该怎样做来缓解痛经症状呢? 痛经的治疗方法 一般治疗 首先需要保证足够的休息以及充足的睡眠时间,适当规律适度的进行锻炼,避免不良生活习惯等对缓解疼痛有帮助;其次了解月经期轻度不适是牛理反应,消除紧张、焦虑可缓解疼痛。注意保暖,可以下腹部热敷。 药物治疗 痛经治疗的最常见药物是前列腺素抑制剂类药物,适用于不要求避孕或对口服避孕药效果不好的原发性痛经患者。可在月经来潮、疼痛出现后开始服用,常见药物有布洛芬、酮洛芬等。对有避孕要求或对前列腺素抑制剂类药物无反应者可选择口服避孕药作为首选药物,可通过抑制排卵缓解痛经。 中医治疗 中医治疗以通调气血为主。我们平时常用的红糖具有补中缓痛、和血行瘀的功效;生姜味辛,性微温,具有解表散寒、温中止呕的功效;热水本身可以祛寒。血得温则行,得寒则凝,以上方法可以缓解大多数虚寒类痛经。 值得我们注意的是,虽然对于痛经我们有各种各样的方法可以对其进行治疗,但是我们仍要时刻注意剧烈的原发性痛经及可能的继发性痛经风险,当我们在痛经时伴随以下“信号”时应引起我们的警觉,立即前往医院就诊,在专业的医务人员指导下进行相应的处理: 1.痛经时疼痛程度严重,影响日常工作和生活质量,服用止痛药都不能缓解的无法忍受的疼痛。 2.初潮时无痛经,后来逐渐出现痛经,并且有越来越严重的趋势,甚至痛经持续整个经期,或月经干净后仍有腹痛。 3.痛经伴有月经量过多(甚至1~2小时需更换1张卫生巾)、发热、腰部酸痛、头晕头痛、面色苍白、四肢冰冷、浑身乏力、恶心呕吐、肛门下坠感腹泻等其他症状。 4.除了痛经以外,还有性交痛、慢性盆腔痛、不孕等症状出现。 5.如果出现剧烈痛经,伴有面色发白、出冷汗、晕厥等,应马上至医院选择急诊治疗。 健康无小事,让我们携手一起,共同守护女性健康!
王文娟医生的科普号2021年12月19日 1043 0 2 -
痛经特别严重,能吃止痛药吗?时间长了对身体会不会有影响
张咏梅医生的科普号2021年11月09日 492 0 0 -
关于痛经的是是非非
痛经,是许多女性每个月的“难言之隐”。身为妇科大夫多年,我们见过太多的痛经患者,轻者恶心、腹痛、腰痛、拉肚子;重者不孕、心情抑郁、痛不欲生,严重影响生活、学习和工作。据统计,全球女性约80%有不同程度的痛经,我国妇女原发性痛经发病率约为33.06%,严重影响工作者占13.55%。因此,我们说:痛经是临床的常见病、多发病。 然而,我们对于痛经的程度、痛经的影响,究竟了解多少? 第一类:原发性痛经:原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,大部分痛经,尤其是年轻女性的痛经都属于原发性痛经。痛经和疾病无关,是子宫内膜合成前列腺素(PG)增多引起的。前列腺素刺激子宫过度收缩而产生下腹部痉挛性疼痛,同时子宫过度收缩可造成子宫供血不足,缺血缺氧,刺激疼痛神经元引起疼痛。 第二类:继发性痛经:继发性痛经指由盆腔器质性疾病,如经血流通不畅、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、宫颈管狭窄、盆腔炎等引起的痛经。患者多为已婚已生育女性,治疗方法也是因病施治。 那怎么知道我是哪种痛经?这个当然得求助医生啦,因为医生要通过询问病史、进行妇科检查,以及做超声等辅助检查才能帮助确定有没有盆腔器质性病变,只有通过详细的问诊和完善的检查才能确诊痛经究竟属于哪一种类型。 知道了原因,怎么治疗呢?如果是原发性痛经,可以通过热敷、口服布洛芬、口服避孕药、艾灸理疗等方法控制疼痛;如果是继发性痛经,可以针对不同的病情给出个性化的治疗方案:重点考虑有无生育要求;是否需要药物保守治疗或手术治疗,有生育要求者术后辅助药物或促排卵治疗等等。
使君子2021年10月08日 766 0 1 -
痛经怎么能缓解……
乔敏医生的科普号2021年10月06日 825 0 1
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