维生素D缺乏性手足抽搐症

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• 婴幼儿如何补充维生素D3？

  1.新生儿出生后，什么时间开始补充维生素D3？之前的说法是生后2周开始补充，根据最近的指南推荐，目前新生儿出生后数天内即可以开始补充维生素D3。但是这个数天也没有明确的时间，一般生后1周左右即可。2.不同年龄段儿童补充维生素D3的剂量？从婴儿期到青春期都需要补充维生素D3至少400单位/天。包括从食物和维生素D3制剂的总量。3.母乳喂养和配方喂养婴儿都需要补充维生素D3吗？人乳中维生素D含量（20~60U/L）低，母乳喂养儿需要补充推荐摄入量的维生素D3。配方奶喂养儿也需要补充适量的维生素D3。婴儿配方中维生素D3强化量是400单位/L。若婴儿每日摄入750ml配方奶，其摄入的维生素D量大约为300单位/天，不能达到婴儿维生素D适宜摄入量400单位/天。需要额外补充。4.补充维生素D时需要补充钙吗？建议补充维生素D同时保证膳食钙的摄入量。12月以内婴儿：因母乳平均钙浓度为291mg/L，配方奶中钙含量为405~650mg/L，故母乳与婴儿配方均能满足婴儿预防营养性佝偻病钙摄入量。基本不需要额外补钙。但是建议母乳喂养的母亲自己适量补充钙剂。纯母乳喂养婴儿可酌情适量补充钙剂。12月龄以上的幼儿：若12月龄以上的幼儿膳食钙摄入量≤300mg/d，则发生佝偻病的风险增加。各国儿童营养指南均建议儿童摄入牛奶500ml/d。牛奶含钙900~1200mg/L，这样可满足基本的钙营养摄入需要。

  

  樊子川医生的科普号

  2024年03月16日 55 0 0

• RA患者如何正确补钙？解答六个常见误区

  类风湿关节炎（RA）中，患者出现骨质疏松及骨量减少的几率明显高于一般健康人，这可能与多个因素有关，例如疾病、使用了糖皮质激素和饮食等。同时，RA患者的意外跌倒风险也相应升高。因此，对于RA患者来说，防治骨质疏松很重要。补钙是预防骨质疏松的一个重要措施。那么，在日常生活中，要如何补钙？什么方式才能有效补钙？有哪些误区？下文将解答这些问题，希望能帮助RA患者合理有效补钙。推荐每日补充元素钙1000~1200mg。这里是指元素钙的量，而不是钙化合物的量（在1g碳酸钙中，仅含有约400mg钙元素），所以要留意包装的成分表，确保摄入量足够。患者可以通过服用补钙产品进行补钙，也可以有意识地多吃富含钙的食物：➤奶制品：牛奶、酸奶、奶酪等；➤绿叶蔬菜：菠菜、韭菜、麦菜、西兰花、荠菜等；➤部分豆制品：卤水豆腐；豆浆和内酯豆腐钙含量较低；➤芝麻酱；➤鱼虾贝等海鲜类；➤坚果。在补充元素钙的同时，补充维生素D或活性维生素D对预防骨质疏松效果更好。因此RA患者要适当补充“钙+维生素D”，尤其对于使用糖皮质激素的患者。钙的吸收与钙的形式没有直接关系，固体钙和液体钙的吸收率相差不大。不同的钙有不同适宜人群。正在服用铝剂者禁用柠檬酸钙，对于老年人、糖尿病人、高血压患者慎用柠檬酸钙；易疲劳人群不宜长期补充乳酸钙；葡萄糖酸钙不适用于糖尿病患者；活性钙不适用于老人和儿童；而醋酸钙不适用于心功能不全、高血压和肾结石患者；碳酸钙则适用于各种人群，在一些胃胀、便秘者中需要酌情使用。总的来说，碳酸钙能够适用于大多数需要补钙的人群。推荐每日补充维生素D600~800IU或活性维生素D。中国人饮食中所含维生素D非常有限，大量的维生素D3依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照（最好是在上午10点到下午2点间的太阳），但大多数人难以做到。所以建议阳光照射不足的人群注意补充维生素D。在冬季和春季，尤其需要补充。很多人误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多，殊不知并非如此。过量补钙反而会引起并发症，可导致高钙血症，并会引起并发症，如肾结石、血管钙化等，威胁健康。同时，健康的生活方式，包括不吸烟、少量或不饮酒、积极运动，也有助于减少骨质流失。除了上述通过补钙产品或食物补钙之外，研究还发现一些药物有助于RA患者预防骨质疏松，例如双膦酸盐、特立帕肽等。综上所述，首先，RA患者要意识到补钙的重要性；其次，要注意合理、科学地补钙；最后，必要时可咨询医生进行药物治疗。文章作者：AM文章来源：医脉通风湿免疫科https://mp.weixin.qq.com/s/AvCbeajPKaQTEO1-zH75Gg

  

  郭强医生的科普号

  2023年08月14日 162 0 3

• 不同年龄段维生素D缺乏的表现

  
  

  张允医生的科普号

  2023年08月12日 22 0 0

• 维生素D和钙有什么关系？

  
  

  余娜医生的科普号

  2023年08月10日 40 0 0

• 谢谢，还是那女性53岁，我现在在吃基础补钙 碳酸钙D3+骨化三醇+双醋瑞因+四烯甲萘醌+氨糖，可以吧

  
  

  陈栋医生的科普号

  2023年08月05日 27 0 0

• 常用骨科小帖士合集（补钙篇）

  
  

  孙浩林医生的科普号

  2023年07月05日 79 0 1

• 维生素D的作用，你能答出来三点吗？

  
  

  洪靖医生的科普号

  2023年06月22日 66 0 0

• 如何确定维生素D缺不缺？

  
  

  洪靖医生的科普号

  2023年06月21日 40 0 0

• 补钙常见的四大误区

  
  

  孙浩林医生的科普号

  2023年05月14日 102 0 1

• 补钙吃碳酸钙d3颗粒，这样的钙可以吗

  
  

  崔照领医生的科普号

  2023年05月10日 37 0 0