维生素营养障碍

对于很多初为人母的年轻一族来说，总是会担心孩子是否缺钙、缺锌、缺维生素等问题，同时也纠结于是否要补钙、补锌，怎么去补这些问题。下面是整理的相关资料，方便父母判断孩子是否缺钙、铁、锌、维生素缺钙的表现 1、不易入睡，睡觉不踏实、夜间盗汗 夜惊、夜啼是宝宝缺钙的表现之一。通常新生儿缺钙常常会在夜间突然惊醒，哭啼不止。入睡后头部大量出汗，哭后出汗更明显。 2、性情异常、精神不好 宝宝缺钙会脾气怪，常会出现烦躁、爱哭闹、坐立不安等表现，不易照看。宝宝缺钙还会表现为精神状态不好、食欲不振、对周围环境不感兴趣、抽搐、智力发育迟缓、免疫力功能下降等。 3、出牙晚、牙齿排列参差不齐。 有的宝宝1岁是仍未出牙，或者牙齿发育不良、咬合不正、牙齿排列参差不齐、松动或者过早脱落。 4、枕秃圈 缺钙的宝宝易出汗，通常脑后勺处的头发被磨光，形成枕秃。枕秃可以反映缺钙的一部分情况，但不是绝对。 5、前囱门闭合晚 前囱一般1~1.5岁时闭合，缺钙的宝宝通常常在1岁半后仍不闭合，形成方颅。 6、生长迟缓，学步晚，骨关节畸形 缺钙的小儿多数一岁左右学迈步走路，或者会由于骨质软，表现为“X”形腿或者“O”型腿，肌肉，松软无力，退骨疼痛。 缺钙的原因1.婴儿生长速度很快，钙的需要量相对较多，但我国居民每天膳食中钙的摄入量往往达不到推荐的摄入量标准。因此，现在多主张婴儿从出生后2周起，便应该额外补充1/3推荐量的钙剂，而且至少要一直补充到2岁，否则很容易缺钙。 2.首先，中国人传统的膳食结构虽有很多优点，但缺少含钙高的食物。 3.许多人并不了解什么是正确、有效的补钙方式。有人会说，钙片里都是钙，补钙效果肯定最好。其实不尽然。钙片中的钙多为无机钙（碳酸钙）或有机钙（葡萄糖酸钙）等，这些人工合成钙制剂的吸收率并不如乳钙理想。乳钙的吸收率可高达40%，而一些有机钙的吸收率只有20%左右。无机钙的吸收率虽说和乳钙相差无几，但对肠胃刺激较大。因此，通过含钙量高的食物，如富含乳钙的配方奶粉、乳钙等，是补钙最好的选择。 这些孩子容易缺钙 1、早产儿和出生体重较低(低于3公斤)的孩子; 2、孕期缺钙的妈妈所生的孩子; 3、哺乳期缺钙的妈妈所哺育的孩子; 4、少晒太阳的孩子; 5、生长发育太快的孩子; 6、吃奶少的孩子。 膳食补钙法 牛奶、豆制品、虾皮、坚果、蔬菜。只要能够正常进食，从天然的食品中获得钙，是很为推荐的补钙方式，天然食物中的钙更容易被人体吸收利用。牛奶和豆制品中的钙含量很高，其次是连骨一起吃的小鱼和虾皮，再次是坚果食物，还有蔬菜中也含有一定量的钙，很多人认为蔬菜里只有膳食纤维，与骨骼健康无关，实际上蔬菜不仅含有大量的钾、镁元素，可以帮助维持酸碱平衡，减少钙的流失。绿叶蔬菜大多是钙的中等来源，如小油菜、小白菜、芥菜、芹菜等，都是不可忽视的补钙蔬菜。另外如果不能从饮食中获取足量钙的孩子建议额外添加钙剂。 缺锌症状孩子缺铁可致缺铁性贫血，3岁内的小儿最常见。多在3、4个月以后，胎储铁用完，母奶含铁少。小儿面色变苍白(以唇、眼睑、指甲最明显)，食欲不振，烦躁不安，活动后呼吸急促、脉搏加快，还可有肝、脾肿大，异食癖。小婴儿大哭时可有呼吸暂停(背过气)；幼儿及学龄儿童可有多动，注意力不集中，理解力差，上课做小动作等。还可致免疫功能降低而易患感染性疾病。轻症血红蛋白9—11克/百毫升，中度6—9克，重症6克以下。红细胞小，为小细胞性贫血。 补铁方法1.多吃富含铁元素的食物 血红素主要存在于动物性食品中，不受其它食物成分干扰，吸收率较高，如肝脏中铁的吸收率达10%-20%，能让大家补铁补血更充分。 2.多吃促进铁吸收的食物 维生素C可以促进铁的吸收，能使食物中的铁转变为能吸收的亚铁，猕猴桃、柑橘、橙子、西红柿等果蔬都富含维生素C。 3.吃强化食物 在奶粉、米粉、豆浆中，有很多都是特别添加了铁的，“铁”的强化食物中食物标签上都有特别注明，选择合适的购买就可以。目前市面上有两种强化食品，一类是按婴儿食品国家标准强化的，每100 克含铁6-10毫克。另一种属于特殊的铁强化食品，每100克含铁高达40 毫克。后者不适合给宝宝食用。建议补铁同时补点维生素。 缺锌症状1.食欲减退：挑食、厌食、拒食，普遍食量减少，孩子没有饥饿感，不主动进食； 2.乱吃奇奇怪怪的东西。比如：咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃头发、纸屑、生米、墙灰、泥土、沙石等； 3.生长发育缓慢，身高比同龄组的低3—6厘米，体重轻2—3公斤； 4.免疫力低下、经常干嘛发烧，反复呼吸道感染如：扁导体炎、支气管炎、肺炎、出虚汗、睡觉盗汗 等； 5.指甲出现白斑，手指长倒刺，出现地图舌（舌头表面有不规则的红白相间图形）； 6.多动、反应慢、注意力不集中、学习能力差； 7.视力问题：视力下降、容易导致夜视困难、近视、远视、散光等； 8. 皮肤损害：出现外伤时，伤口不容易愈合；易患皮炎、顽固性湿疹； 容易缺锌的宝宝1.怀孕期间锌摄取量不足的孩子，孕期孕妇对胎儿的需求在100毫克，其中大概50%被胎儿吸收，而胎儿对锌的需求在孕晚期达到峰值。如果准妈妈的一日三餐中缺乏含锌食品，势必会影响胎儿对锌的利用，使体内贮备的锌过早被吸收，孩子出生后就易出现缺锌症状。 2.发生早产的孩子。早产将导致孩子失去在妈妈体内贮备锌元素的黄金时间，造成先天性锌不足。 3.非母乳喂养的孩子。母乳含锌量极丰富，可达正常人血锌浓度的6～7倍，更重要的是其吸收率高达42%，这是任何非母乳食品都不能企及的。 4.偏食多动的孩子。爱动是孩子的天性，特别是在炎热的夏季因爱动每天随汗液排出的锌丢失量可达2-3毫克，如果恰恰你的孩子又存在挑食偏食的情况，那难免要中招了。 5.体弱多病的孩子。体弱多病的孩子往往食欲减退，动物性蛋白摄入较少，导致食物中含锌量不足；有些孩子因生病长时间依赖单纯性静脉输液也易出现锌摄入量不足。 6.另外还有一些个别的孩子，如消化吸收功能不好，容易腹泻的孩子也容易缺锌。 中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所的最新调查结果表明，中国少年儿童的缺锌率高达60%，这60%的儿童每日锌摄入量不足世卫组织推荐量的一半，也就是说每2个孩子中就有1个缺锌！ 补锌方法多吃含锌多食物：瘦牛肉、猪肉、羊肉、鸡心、鱼、牡蛎、蛋黄、脱脂奶粉、小麦胚芽、芝麻、核桃、牡蛎豆类、花生、小米、萝卜 缺维生素症状维生素A：夜盲症，角膜干燥症，皮肤干燥，脱屑 维生素B1：神经炎，脚气病，食欲不振，消化不良，生长迟缓 维生素B2：口腔溃疡，皮炎，口角炎，舌炎，唇裂症，角膜炎等 维生素B12：巨幼红细胞性贫血 维生素C：坏血病，抵抗力下降 维生素D：儿童的佝偻病，成人的骨质疏松症 维生素E：不育，流产，肌肉性萎缩等。 补维生素方法维生素A：动物肝脏、蛋类、乳制品、胡萝卜、南瓜、香蕉、橘子和一些绿叶蔬菜中。 维生素B1：葵花籽、花生、大豆、猪肉、谷类、野生食用菌黄滑松茸中。 维生素B2：肉类、谷类、蔬菜和坚果中。 维生素B12：猪牛羊肉、鱼、禽、贝壳类、蛋类中。 维生素C：柠檬、橘子、苹果、酸枣、草莓、辣椒、土豆、菠菜中。 维生素D：鱼肝油、鸡蛋、人造黄油、牛奶、金枪鱼中。 维生素E：谷物胚胎、植物油、绿叶。 维生素K：绿叶蔬菜中。 本文转载，侵删。

我们通常所说的维生素B其实是一个总称，“B”家人丁兴旺，有N多兄弟姐妹。 而如今公认的人体必需维生素B主要有8种：维生素B1、B2、B3、B5、B6、B7、B9、B12。 它们个个武艺高强，并配合默契，缺一不可。 对症补充，了然于胸 症状一：脚气病、食欲缺乏、消化不良 先容我解释一下，这个脚气病≠脚气。 脚气病是一种内科系统疾病，通常表现为对称性周围神经炎、疲劳、心悸、肌肉酸痛等；而脚气常常是由真菌感染引起的皮肤病。 如果出现这些情况，你可能缺维生素B1 （又叫硫胺素）。 这时候吃啥？谷类、豆类的种皮中（例如米糠）、酵母、干果等都可以，还有动物的肝、肾、脑、瘦肉及蛋类中维生素B1 含量也较多。 要注意的是，维生素B1多存在于谷类的种皮中，因此精细加工的米、面中维生素B1损失较多。 另外，由于维生素B1极易溶于水，故淘米时不宜多洗，以免损失；烹调食物时加碱也会使其水解破坏。 症状二：舌炎、口角炎、结膜炎 有这些症状的人可能缺乏维生素B2（又叫核黄素）。 补充来源有奶制品、动物肝脏、蛋类、肉类等。 症状三：糙皮病 可能缺乏维生素B3（又叫烟酸）。 糙皮病的表现为手背、足背、手腕等地方出现绯红发痒、出现红斑，之后转为红褐色，伴有疱疹及表皮破裂，然后结痂，色素沉着，皮肤变得粗糙并有鳞屑。 补充来源有肉类、鱼类、酵母、动物肝脏、谷类、蘑菇及花生等。 症状四：妊娠呕吐、失眠焦虑、脂溢性皮炎 可能缺乏维生素B6（又叫吡哆醇）。 食物来源有肉类、蔬菜、未脱皮的谷物及蛋黄等。 症状五：皮疹、掉发 脱发到快秃的朋友注意了，你可能缺维生素B7（又叫生物素）。 食物来源有动物的肝、蛋黄、蔬菜、谷物等。 症状六：贫血、皮肤苍白、手脚冰凉 你的皮肤白不一定是真的白，还可能缺维生素B12（又叫钴胺素）、维生素B9（又叫叶酸）。 维生素B9和维生素B12的缺乏均会导致巨幼红细胞性贫血，即恶性贫血，尤其是怀孕前习惯吃素食的准妈妈们特别容易缺乏维生素B12。 维生素B9则在绿叶蔬菜、动物肝、酵母、水果中含量丰富；维生素B12广泛存在于动物食品中，如肝、肾、瘦肉、鱼和蛋中。 因此，当出现以上症状时，先别急，很可能就是缺乏维生素B，可以通过饮食来补充，同时在医生的指导下服用相应的维生素B补充剂来治疗。 平常要补维生素B吗？ 根据我国营养学会发布的关于备孕、孕期妇女膳食指南，确实有需要常规补充的维生素B，但只有一种，那就是维生素B9（叶酸）。 指南指出：孕前3个月以及整个孕期都应口服叶酸补充剂400μg/d，并且每日应摄入绿叶蔬菜。 而除叶酸以外的其他维生素B类，如果本身并不缺乏且饮食均衡的情况下，并不需要常规补充。 补充过量会怎么样？ 维生素B是水溶性维生素，它们在体内无储存，当体内的水溶性维生素浓度过高时，就会从尿排出。 因此饮食补充或按推荐剂量服用维生素B类的补充剂一般不会造成摄入过量。 但当服用了含量过高的维生素B补充剂，也会导致一些严重的副作用。 如过量的维生素B3（烟酸）可能导致血管扩张、颜面潮红、痤疮、胃肠不适，甚至肝损伤。 过量的维生素B6可引起神经损伤、光敏感和皮肤疼痛。大剂量服用复合维生素B时可能出现尿液颜色变黄等。 总之，维生素B缺了也不行，多了也不妙。 最安全有效的方法当然还是均衡饮食、不挑食。如果出现了相关的病症一定要乖乖听从医生的建议补充相关维生素B的补充剂哦。

维生素B12的是是非非 　　 不用担心维生素B12会摄入过多，该担心的是维生素B12摄入不足。维生素B12在人体内发挥着重要的作用，是红细胞形成、神经功能和DNA合成所必需的。如果缺乏维生素B12，人会感到虚弱、疲惫、没有食欲、便秘、体重减少，严重时患巨幼细胞贫血，大脑和神经系统出现严重的不可逆损伤，导致痴呆。只有动物性食物，例如肉、蛋、奶，才含有维生素B12，植物性食物里是没有的。某些植物性食物，例如螺旋藻，含有类似维生素B12的物质，但是不能被人体利用，被叫做伪维生素B12。食物中的维生素B12都和蛋白质结合在一起，人吃下去后，在胃里由胃酸和蛋白酶将维生素B12和蛋白质分离开，然后，分离的维生素B12与胃壁细胞分泌的一种糖蛋白结合在一起，在回肠末端被吸收进血液里。 　　 从维生素B12在食物中的分布及其吸收过程，可以知道容易缺乏维生素B12的有这么几类人。一类是素食者。他们不吃动物性食物，当然无从摄入维生素B12。所以严格的素食者必然是维生素B12缺乏症患者，素食是不健康的。不过，现在素食者可以通过服用维生素B12制剂，或通过吃添加了维生素B12的食品来补充维生素B12。 　　 一类是老人。50岁以上的老人大约有10～30%患有萎缩性胃炎，胃酸分泌不足，没法把食物中的维生素B12与蛋白质分离，也就没法吸收食物中的维生素B12。所以美国医学科学院建议，50岁以上的老人每天通过口服维生素制剂或维生素B12强化食品来补充维生素B12，因为维生素制剂或维生素B12强化食品里的维生素B12是分离的，老人即使患有萎缩性胃炎也可以吸收。这也可算是天然的东西未必比人造的东西好的一个例子。 　　 年轻人也有可能患维生素B12缺乏症。例如如果患有胃、肠方面的疾病，会影响到对食物中的维生素B12的吸收，也需要通过口服维生素制剂或维生素B12强化食品来补充维生素B12。有的人患有一种叫做恶性贫血的自身免疫疾病，胃壁细胞遭到破坏，不能分泌与维生素B12结合的糖蛋白，也就没法吸收维生素B12，从而导致巨幼细胞贫血和神经系统损伤。这些人即使是口服维生素制剂也没法吸收维生素B12，只能是通过注射维生素B12来补充维生素B12。 　　 人体摄入的维生素B12如果用不完，有一部分会在体内储存起来，主要是储存在肝脏内。一个成年人体内储存的维生素B12的量能够高达2～5毫克，足够人体使用好几年。所以通常认为维生素B12缺乏症不会很常见的。不过，调查表明，维生素B12缺乏症其实相当普遍，在一般人群中受影响的比例在1.5%到15%之间，许多人为何会患维生素B12缺乏症，原因不明。在这种情况下，补充维生素B12制剂，或用维生素B12强化食品，就显得很重要。以“专家”的身份妖魔化维生素B12强化食品，信口开河夸大维生素B12摄入过量的害处，是很不负责任的。

▲抽烟、喝酒、常摄取砂糖的人要增加维生素B1的摄取量；▲在妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素B1；▲假如您有在饭后服用胃酸抑制剂的习惯，那么您就会丧失在这顿饭中所摄取到的B1；▲处于紧张状态的人——生病、焦虑、精神打击、手术后等——不仅需要B1，而且需要B族中所有的维生素，也就是说应该加服复合维生素B制剂。（1）维生素B1缺乏的预防和治疗，如“脚气病”，周围神经炎及消化不良。（2）妊娠或哺乳期，甲状腺功能亢进，烧伤，长期慢性感染，重体力劳动，吸收不良综合症伴肝胆疾病，小肠系统疾病及胃切除后维生素B1的补充

维生素A 维生素A主要来源于动物肝脏、黄色水果和蔬菜，如胡萝卜、鱼肝油、动物脂肪等食物。 因维生素A能够保护眼睛，防治眼睛干涩、视力减退、夜盲症，又被称为视黄醇。 成人一次剂量超过100万U、儿童超过30万U，即可致急性中毒；不论成人还是儿童，如连续每日服10万U超过6个月，可致慢性中毒。 长期过量口服维生素A，可发生骨骼脱钙症、关节疼痛、皮肤干燥、食欲减退、肝脾肿大等症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、烦躁、嗜睡、颅内压升高等症状。 维生素B1 维生素B1主要来源瘦肉、白菜，能促进食欲、促进消化液分泌、胃肠蠕动和保护神经系统。常用于治疗脚气病和周围神经炎。 大量应用维生素B1会出现头昏眼花、腹泻、烦躁、浮肿、心律失常和神经衰弱等。女性大量服用维生素B1会导致出血不止。 维生素B6 维生素B6在肝脏、谷粒、肉、鱼、蛋类及花生中含量最高，可用于治疗神经系统症状、脂溢性皮炎、唇干裂等。 维生素B6长期过量服用可致严重的周围神经炎，出现神经感觉异常，步态不稳，手足麻木，若每天服用200毫克持续30天以上，可产生维生素B6依赖综合症。 B族维生素是水溶性维生素，一般过量能通过小便排出，但是长期过量还是会出现不良反应。 维生素C 维生素C主要来源于新鲜水果和蔬菜，主要用于治疗坏血病，所以又被称为抗坏血酸。维生素C能很好地清除氧自由基、治疗贫血、还能够提高免疫力，所以受到各个年龄段群体的青睐。 中国营养学会建议的膳食参考摄入量，成年人为100mg/天，最高摄入量为1000mg/天。 维生素C代谢后会生成草酸，长期过量服用会导致肾结石。而维生素C是酸性，过量服用会导致腹泻。 维生素D 维生素D作为基本健康补充剂，用于骨质疏松症和佝偻病的防治。普通维生素D的安全剂量较大，一般不会出现过量的情况，但是如果长期超剂量服用，会出现维生素D中毒的情况。 使用常规剂量普通维生素D一般不需要监测血钙和尿钙， 在长期使用活性维生素D、维生素D 联合钙剂时需要注意监测血、尿钙水平，防止维生素D中毒。 补充钙剂过量会出现高钙血症及其相关症状，如烦渴、多尿、哭闹、惊厥、呕吐、食欲下降，肌无力甚至肾结石。

最近经常遇到大家拿着贵贵的维生素C和维生素E，问我能不能吃，我回答能吃的时侯也感叹“智商税”就是这么交的。 维生素C，维生素E的确是我们人体中比较重要的一种维生素，对于维持胶原蛋白的合成、清除自由基、抗氧化以及延缓衰老方面有着很重要的生理作用。 目前维C和维生素E的价格从几元到上百元不等，样式也五花八门。2块钱的维C和E和百十元维C和维E，区别到底在那？ 2元左右的维C和维E，口感会差些。而经特殊工艺加工、添加了不同辅料的维C和维E，口味多元化，能满足不同人群需求。但在含量相同的前提下，两者在功效上确实没有差别。但所谓的“天然维生素”的保健品来说，虽然卖的很贵，但它们的含量不见得得到保证，而且有些产品的质量也得不到强有力的保障，只是让我们多交了一点所谓的“智商税”罢了。

随着大家生活水平的不断进步，人们的物质要求也水涨船高。以前是不能输在起跑线上，现在已经演变成不能输在“娘胎”里，从备孕开始就要充分准备，希望生出一个健康聪明的宝宝。大家都知道要补充叶酸，但知道为什么要补充维生素D吗？这是所谓的市场效应，还是真有科学依据？关于维生素D维生素D是一类脂溶性维生素，是固醇类衍生物，在人体内含量少但却是维持正常生长及健康的重要营养素。除了靠摄取食物获得之外，维生素D是少数可以通过人体自行合成的维生素，可由阳光中的紫外线照射皮肤而产生，因此又被称为“阳光维生素”。作为钙片的黄金搭档，其参与钙、磷代谢的调节的功能是大家所熟悉的。但它的功能还不止这些，比如肾脏保护、心血管保护、免疫调节及预防癌症等。研究显示，在复发性流产的女性中，维生素D不足非常的普遍，这提示维生素D不足与免疫功能障碍及复发性流产相关。妊娠中维生素D不足与先兆子痫、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、早产、自发性流产有一定的关系，鉴于维生素D对多种免疫细胞的功能的调节作用，所以其在多种自身免疫病中的治疗均有一席之地。维生素D的影响（一）对孕妇孕妇作为一个特殊群体,是维生素D缺乏的高危人群。维生素D缺乏可能引起孕期各种并发症，如妊娠期糖尿病、胎儿偏小、高血压、早产。胎儿维生素D完全依赖母体供应，孕妇缺乏维生素D可影响胎儿或新生儿维生素D水平，影响下一代的健康与发育，如新生儿先天性佝偻病，呼吸道感染、哮喘、流感,甚至很早发生糖尿病。（二）对母体维生素D缺乏时，对母体本身而言，孕妇可出现骨质软化、头部多汗、牙齿易断，严重者可出现骨盆畸形，影响自然分娩，而且发生子痫前期、妊娠期糖尿病、产后抑郁、复发性流产的风险增高。（三）对胎儿维生素D缺乏可使胎儿骨骼钙化，严重者可致先天性佝偻病。妊娠中晚期补充维生素D能防止婴儿维生素D缺乏，孕妇良好的维生素D营养状况与胎儿的骨骼发育、牙釉质形成密切相关，并与胎儿全身的生长发育相关。所以孕妇体内维生素D水平对其本身、胎儿的健康状况都有着重要的影响。维生素D与免疫性流产的关系维生素D能通过降低Th1细胞因子的产生,诱导Th2细胞因子的释放，维持Th1/Th2细胞因子的平衡；调节免疫球蛋白生成,阻止B细胞分化为浆细胞；促进单核细胞分化为成熟的巨噬细胞，抑制炎性因子及趋化因子的分泌等多种途径利于妊娠。研究还发现，复发性流产女性维生素D水平降低与多种自身抗体水平增高有关，如抗磷脂抗体，抗核抗体，抗甲状腺过氧化物酶抗体等等。同时发现维生素D缺乏与NK细胞水平增高和NK细胞毒性增加有关。简单的说，维生素D是一种免疫调节剂，可减少母亲对胎儿免疫排斥。维生素D缺乏时，这种免疫调节作用减低，可能导致自然流产发生。孕妇如何补充维生素D？一项针对上海的1695例孕妇调查研究发现仅有9.5%的孕妇维生素D水平充足。复发性流产患者维生素D的补充尚无权威指南可供参考，但各国儿科的专家们从预防小儿佝偻病的角度，推荐女性怀孕后补充维生素D，如我国推荐孕3个月后补充维生素D，每天800-1000IU，同时服用钙剂。有条件情况下监测维生素D浓度，从而使维生素D水平保持在正常范围。除了多晒太阳、吃含有维生素D的食物外，复发性流产患者可根据测定的维生素D值进行补充，保持维生素D的补给在正常范围之内。一则可以避免维生素D缺乏所带来的免疫调节作用的下降，二来可以在孕后减少妊娠期的各种并发症、减少宝宝出生后各种疾病发生的可能。本文小结：·VD在妊娠中具有免疫调节作用,使机体更易妊娠；·复发性流产患者普遍存在VD缺乏；·VD缺乏会引起T、B细胞分泌及功能异常,并导致自身抗体产生增多,增加复发性流产发生率；·VD缺乏会出现多种妊娠期及围产期并发症；·及时足量补充VD可以降低不良妊娠的发生率；·VD缺乏普遍存在于不良妊娠中,值得大家关注,并给与合理的治疗。