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医生,胃镜查出有浅表性有时胃炎隐隐作痛,吃完饭嗳气 打嗝,吃什么药治疗,有幽门螺旋杆菌没杀菌
季颖婕医生的科普号2023年05月20日 19 0 0 -
嘴里有一股甜味,胃镜检查慢性非萎缩性胃炎;胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2高,请问医生,需要吃点什么药吗?
IBD小课堂2023年05月05日 14 0 0 -
如何防治胃炎和功能性消化不良?
据世界卫生组织数据,慢性胃炎发病率位于各种胃病之首,大多数患者会出现不同程度的胃部不适,最常见的为上腹痛、恶心、呕吐等症状。功能性消化不良不是某一种问题,而是多种问题的联合,常见症状为餐后饱胀、早饱、嗳气、上腹部胀气等。由于肠道平滑肌猛烈收缩引起的突发性腹痛,感觉如肠子抽痛,常见于小儿急性腹痛。正常人每天排便次数为1~2次,且排便不费劲,而便秘患者会一周排便<3次、大便干结呈块状、排便费劲、便意不尽。一种最常见的功能性肠胃病,与情绪和胃肠动力异常密切相关,发作时常会持续性腹痛,并伴随便秘或腹泻。1、药物治疗。如果症状比较明显,可通过药物缓解,但肠胃药不能胡乱吃,一定要对症。不过俗话说,“胃病三分靠治七分靠养”,除了药物治疗之外,养成良好的饮食和作息习惯,才不会让胃病卷土重来。2、饮食均衡。在饮食选择上,大家要避免陷入两个极端:只吃素或只吃肉。但胃不好的人也要吃肉,肉类中含有大量的优质蛋白,它们有利于促进胃黏膜的修复和更新。如果觉得难消化,可以把肉切碎再去蒸煮。而对于健康人群来说,则要注意多补充蔬果。中国膳食指南建议,正常人每天应摄入不少于300~500克的新鲜蔬菜,其富含的维生素、膳食纤维对胃肠道有保护作用。3、改善生活习惯。保持三餐规律,饱一餐饿一餐,容易打乱胃肠道的消化节奏,引起消化不良。细嚼慢咽,充分咀嚼才能充分消化食物,减少胃部消化负担,避免出现胃部不适。少吃重口味食物,低盐饮食。高油高盐都是伤害胃部的杀手。4、定期胃镜检查。对于40—45岁以及高危人群,建议定期去做胃镜检查,及时筛查胃癌。
贾钰华医生的科普号2023年04月25日 312 0 19 -
慢性非萎缩性胃炎,胆汁反流。吃雷贝拉挫钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片,可以吗?我心窝夜里经常腌的疼,
IBD科普健康号2023年04月14日 20 0 0 -
A型胃炎—容易被忽视的一种胃炎
情景一:小张拿着体检报告来到消化科:“医生,我的报告上有几项胃蛋白酶原和胃泌素的指标异常,怎么办?”“哦,有可能是A型胃炎,我们再进一步查一下。”情景二:王阿姨做完胃镜,医生说:“你的胃比较特殊,是A型胃炎。”“啊?医生,什么是A型胃炎,要紧吗?”情景三:小陈因反复贫血在血液科就诊查因,后医生建议来消化科,小陈有点纳闷,拿着血常规报告给消化科医生看,“呀,你很可能是A型胃炎导致的贫血啊!”到底什么是A型胃炎呢?严重不严重?怎么治疗呢?我们今天就来认识一下所谓的“A型胃炎”。1.什么是A型胃炎所谓A型胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型,它的另外一个学名是自身免疫性胃炎。自身免疫性胃炎的特点是免疫介导的胃体壁细胞被破坏,引起胃酸分泌减少,进而影响维生素B12、铁吸收等,导致恶性贫血(巨幼红细胞性贫血)、缺铁性贫血等。形态学上,是以胃体为主的萎缩性胃炎,胃窦部未见萎缩或轻度萎缩,即所谓的逆萎缩现象;它与幽门螺杆菌感染引起的胃窦萎缩、向胃体部扩展的萎缩性胃炎形态表现不同。2.自身免疫性胃炎会有症状吗?其实自身免疫性胃炎早期大多没有什么特殊症状。可能会有早饱或餐后饱胀感,易与普通的消化不良混淆,容易延误诊治。随着病情进展,胃体壁细胞破坏增多,胃体黏膜萎缩,胃酸和内因子分泌减少甚至缺乏,影响维生素B12、铁吸收,导致恶性贫血(巨幼红细胞性贫血)、缺铁性贫血等血液系统疾病。维生素B12缺乏引起的神经系统症状可能出现在血液系统症状之前,可引起四肢对称性麻木、行走不稳、易激惹、多疑、情绪不稳等。长期维生素B12缺乏会引起不可逆周围神经病变。自身免疫性胃炎的另一个临床特点是常常合并其他自身免疫性疾病,常见的有自身免疫性甲状腺疾病、1型糖尿病,其他如白癜风、牛皮癣、Addison病等。3.自身免疫性胃炎会癌变吗?随着自身免疫性胃炎疾病进展,可能会引起癌变。自身免疫性胃炎患者高胃泌素状态引起的嗜铬细胞样细胞增生是罹患I型胃神经内分泌肿瘤的主要风险因素,发病率约1%-7%。自身免疫性胃炎胃癌的发病率约1-3%,胃腺癌的发病率约为0.27%/人年,胃癌相对风险较正常人高。确诊自身免疫性胃炎后应定期复查胃镜。4.怀疑自身免疫性胃炎需要怎么进一步检查?确诊自身免疫性胃炎往往需要几个方面,包括实验室检验及内镜+病理。常见的血清学检测包括壁细胞抗体、内因子抗体、幽门螺杆菌抗体、胃蛋白酶原I或胃蛋白酶原I与II的比值、胃泌素、叶酸+维生素B12等微量元素、血常规等;胃镜检查以及相关的病理特异性表现均是自身免疫性胃炎诊断的条件之一。5.那自身免疫性胃炎怎么治疗呢?目前,全世界范围内尚无针对去除壁细胞及内因子抗体的药物,但是我们可以采取各种措施来阻止这些抗体破坏胃壁细胞后产生的不良影响。对于自身免疫性胃炎的早期阶段,主要推荐预防性补充铁、维生素B12、叶酸等微量元素。通常口服维生素B12,可通过被动扩散在小肠中被吸收;后期建议肌注维生素B12治疗。避免使用质子泵抑制剂等抑酸药物。另一个重要的手段是定期胃镜监测,若出现可以病变,积极行内镜下活检,争取早期发现I型胃神经内分泌肿瘤或胃癌等疾病。若I型胃神经内分泌肿瘤最大径大于1cm时应进一步超声胃镜评估浸润深度等,视具体情况行内镜下切除或手术切除。此外,自身免疫性胃炎发生胃腺癌的风险高,对于病理证实伴高级别上皮内瘤变、疑癌、或已经癌变的,视具体情况可在内镜下行ESD术,或者外科手术治疗。
孙丹凤医生的科普号2023年04月11日 827 0 2 -
胃镜报告隆起糜烂性胃炎胃窦病理报告是粘膜慢性炎(++)萎缩(++)肠上皮化生(++)伴淋巴组织增生
胡益群医生的科普号2023年04月06日 24 0 0 -
肥厚性胃炎的临床特点有哪些?
1、又称巨大肥厚性胃炎、Menetrier病,是一种少见的胃炎。2、胃镜下见胃体皱襞粗大、肥厚、扭曲呈脑回状,胃窦粘膜多正常。3、病理见胃小凹延长扭曲、深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃粘膜层明显增厚。4、胃粘液分泌增多,较多蛋白质从胃液中丢失,常引起低白蛋白血症5、无特效治疗,只能是对症治疗,如有蛋白丢失,应给予高蛋白饮食。
中国医大一院科普号2023年04月02日 101 0 0 -
鸡皮样胃炎的临床特点有哪些?
1、又称结节性胃炎,是幽门螺杆菌感染后的一种特殊胃炎。2、内镜下胃粘膜呈均匀一致隆起性小结节为特征。3、主要症状是上腹部疼痛或不适,早饱、嗳气、恶心等消化不良的症状。4、治疗主要用药是四联疗法除菌治疗。
中国医大一院科普号2023年04月02日 374 0 1 -
疣状胃炎伴糜烂的临床特点有哪些?
1、是慢性胃炎的一种,为长期慢性炎症刺激局部胃粘膜增生所致。2、常常与幽门螺杆菌感染有关。3、内镜下呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷伴糜烂,多见于胃窦部。3、主要症状是上腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲下降等。4、治疗主要用药是抑制胃酸和保护胃黏膜,幽门螺杆菌阳性的需要四联疗法除菌治疗。
中国医大一院科普号2023年04月02日 248 0 1 -
有幽门感染和胆汁反流胃炎,先治哪个?胆汁反流胃炎多久复查一次胃镜
IBD科普健康号2023年03月31日 13 0 0
胃炎相关科普号
林连捷医生的科普号
林连捷 主任医师
中国医科大学附属盛京医院
消化内科
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魏睦新医生的科普号
魏睦新 主任医师
江苏省人民医院
中医科
1.1万粉丝182.8万阅读
王汝新医生的科普号
王汝新 主任医师
威海市中医院
脾胃病科
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推荐热度5.0宋志强 主任医师北医三院 消化科
胃炎 194票
胃病 112票
功能性胃肠病 59票
擅长:各种消化道疾病及疑难杂症:尤其是幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎和肠化、功能性胃肠病、胃肠早癌/息肉/黏膜下隆起的内镜下切除(EMR、ESD等)、不明原因消化道出血/腹泻/腹痛、小肠疾病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、消化道良性和恶性肿瘤、胶囊内镜、小肠镜等。 -
推荐热度4.7张亚历 主任医师南方医科大学南方医院 消化内科
胃炎 149票
胃病 33票
功能性胃肠病 20票
擅长:1、胃炎症性疾病:慢性萎缩性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃十二指肠溃疡,幽门螺杆菌感染。 2、功能性疾病:胃肠功能紊乱,功能性消化不良,腹泻,便秘。 3、肠道炎症性病变:克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠道溃疡。 4、消化道息肉:胃息肉,肠息肉。 5、消化道肿瘤:高级别上皮内瘤变、胃肠早期癌。 尤其擅长:长期从事胃肠疾病的病理诊断、内镜和临床诊疗工作,擅长胃肠疾病的病理、内镜和临床疑难病例的鉴别诊断。 -
推荐热度4.7黄玉红 主任医师中国医大一院 消化内科
胃炎 127票
溃疡性结肠炎 91票
胃病 56票
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(反流性食管炎、胃食管反流病、便秘、腹泻、胃肠功能紊乱)、幽门螺杆菌感染、胰腺炎、各种胃肠道疾病(胃炎、肠炎、胃息肉、肠息肉、胃十二指肠溃疡)的诊断和治疗。