沃辛瘤

沃辛瘤也叫淋巴瘤性乳头状囊腺瘤、乳头状淋巴囊腺瘤，是常见的唾液腺良性肿瘤之一，其组织发生与淋巴结有关。

本病的病因尚不明确，可能与吸烟有关，主要表现为发生于腮腺后下极的生长缓慢的无痛性包块。

基本病因

本病病因尚不明确，目前认为主要与吸烟有关。

高危因素

下列人群容易发生本病，需加以注意：

• 40~70 岁的人群
• 男性
• 经常吸烟的人
• 接受过大剂量辐射的人
• 有自身免疫疾病的人

本病主要表现为发生于腮腺后下极的生长缓慢的无痛性包块，随着病情发展，可发生上皮和淋巴样成分的恶变。肿块可有以下特点：

• 肿块性状：肿块为紫褐色，多为圆形或椭圆形，表面光滑，质地较软，可有弹性感，生长缓慢，无痛，可见干酪样或粘稠样液体。
• 多发性：可双侧出现腮腺肿瘤，亦可为一侧腮腺出现多个肿瘤。
• 肿块变化：肿块大小会发生消长变化。

• 减少吸烟，并避免吸入二手烟。
• 尽量避免接受辐射。
• 及时治疗全身免疫性疾病。

本病主要通过体格检查、腮腺造影、病理学检查进行诊断和分析。

• 体格检查：医生会通过视诊和触诊进行检查，通过体格检查，可扪查肿瘤形状、大小及部位，初步判断病情。
• 腮腺造影：通过往腮腺里注射显影剂，然后拍片，显影剂就会在片上显示出腮腺的轮廓。本病在锝 99 核素显像下有特征性表现，可以通过此项检查确诊。
• 病理学检查：术后取部分病变组织进行病理检查，以此判断肿瘤性质，是诊断的金标准。

本病的主要治疗方式为手术治疗，手术会切除肿瘤及周边部分腮腺组织和淋巴结。

• 术后 1 周内，避免食用辛辣刺激性食物。
• 注意休息，避免弯腰和低头。
• 注意口腔卫生，饭后漱口，按时刷牙。
• 吸烟是本病的危险因素，所以应该戒烟。
• 保持合理作息，适当运动，提高身体免疫力。

• 本病如果不接受正规治疗，可能发生上皮和淋巴样成分恶变。
• 经过正规治疗后，大部分可以治愈，并且较少复发，预后良好。