先天性重唇

先天性重唇就是上唇、下唇的粘膜与正常人相比，结构发生了异常改变，上唇、下唇或者两唇均较厚，肥厚的唇中间逐渐形成凹陷，使得唇部好像有两层叠加在一起。

先天性重唇在临床上较为少见，多见于上唇。

本病的病因尚不明确。目前认为与胎儿出生前的发育异常有关。

在胚胎的发育期间，有一横行条带状的凹陷，将唇分成内外两侧，外侧是光滑的皮肤样黏膜，也就是眼睛可以看见的唇红部分，内侧是绒毛状的黏膜，也就是嘴唇向上或向下掀起后可以看到的口腔内侧唇黏膜，如果条带状的横行凹陷很深，再加上凹陷两侧粘膜部分持续增生，就会使得胎儿出生后，上唇、下唇或者两唇就像有两层，即形成重唇畸形。

• 唇珠两侧的正常红唇（即肉眼可见的红色嘴唇）下，有过多的唇粘膜增生，当患者闭口时，唇受到唇系带的牵拉，形成一道垂直方向的凹痕，两侧唇粘膜增厚部分被牵拉，皱起像梭形，明显向外突出，看似有两层红唇。
• 因上唇增厚，说话时唇活动不便，影响了语言功能；再因上下唇不能正常接触，嘴巴不能闭严，唾液容易外流，患者常作吸允动作。
• 增厚的重唇不能完全密闭，嘴巴长时间张开，牙齿长期外露，门牙比较干燥及不清洁不能保持一定的唇湿度，造成口唇干燥及皱裂，口唇发干时，患者自然用舌不断舔唇，因伸舌频繁，将上门齿向外推，逐渐出现牙间隙增宽、牙列不齐的情况。

本病为先天性疾病，尚无有效的预防方式。计划怀孕和已怀孕的妇女可以通过采取措施进行健康妊娠，来降低婴儿罹患先天性先天性重唇畸形的风险。

本病主要依靠视诊和量诊进行诊断，根据需要可能会进行相关检查。具体检查方法如下：

• 视诊及量诊：检查是否符合重唇的临床症状，设计手术切口，明确诊断及做好术前准备。
• 术后病理检查：可以明确诊断是否为重唇以及引起重唇的原因，以及排除其他疾病，如癌前病变等。
• 血、尿常规：排除手术禁忌症，做好术前准备。
• 游离型 T3、T4：游离型 T3 和 T4 是甲状腺激素的生物活性部分，它们可以直接反映甲状腺的功能状态，可以根据它们含量的高低，判断出不同的甲状腺疾病，判断是否存在非毒性甲状腺肿。
• 超灵敏促甲状腺素：排除临床早期毒性甲状腺肿。
• 甲状腺微粒体抗体（TM）：可用于发现甲状腺疾病。

对于先天性重唇，手术治疗是唯一有效的治疗手段。

手术治疗

采用手术法直接楔形切除先天性重唇赘生的粘膜组织、增生的粘膜下粘液腺，伤口间断全层缝合。

手术操作简单、并发症少、效果满意，是安全可靠的先天性重唇畸形手术矫治方法。

• 伤口清洗后涂上红霉素眼膏，口外适当加压，使上唇贴于上颌牙槽 1 天，有助于预防术后出血及减轻水肿。
• 术后 48 小时内静脉滴注地塞米松及局部冰敷，以减轻组织水肿，并定期用朵贝氏液漱口及苯扎溴铵溶液清洗伤口，术后 7 天拆线。
• 做好呼吸道的清洁，避免分泌物聚集而造成呼吸不畅等。
• 对于饮食，需选择流食，之后逐渐过渡为半流食、普食等，并且选择易于消化、营养丰富的饮食方案，严格限制热量、过硬食物与刺激性食物的摄入。

经手术治疗可有效改善此症状，预后良好。