小儿甲状腺功能亢进

(又称:小儿甲亢)

就诊科室: 小儿内分泌科 

+收藏
精选内容 介绍 推荐专家 推荐医院 相关问诊
目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4如何预防
  • 5检查
  • 6治疗方式
  • 7营养与饮食
  • 8注意事项
  • 9预后

介绍

甲状腺功能亢进简称甲亢,指甲状腺腺体本身持续产生、释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病,其在小儿期发病为小儿甲状腺功能亢进。

相关文章 查看更多

孩子的甲功偏离正常范围就有问题吗?

邬云红 副主任医师 四川大学华西医院西藏成办分院 内分泌科

发病原因

本病具体发病机制未明。多种疾病都可导致小儿甲状腺功能亢进症,但以弥漫性毒性甲状腺肿(Graves 病)最为常见。此外,一些危险因素如药物因素、免疫因素、遗传因素等也可诱发小儿甲亢。

  • 疾病因素:甲状腺疾病可导致甲状腺激素分泌或释放过多,导致本病的以弥漫性毒性甲状腺肿最为常见。
  • 药物因素:有些甲状腺功能减退患儿服用过多甲状腺素片,从而引起甲亢。
  • 免疫因素:免疫学认为甲亢是一种自身免疫性疾病。
  • 遗传因素:弥漫性毒性甲状腺肿有显著的遗传倾向,因此本病也受到遗传因素影响。
  • 碘摄入因素:摄入碘过多,可能引发本病。
  • 妊娠因素:母体妊娠时有弥漫性毒性甲状腺肿,母体内的相关抗体通过胎盘到达胎儿,可能发生甲亢。
  • 环境因素:感染、应激、刺激等均可能为本病的诱发因素,尤其以精神因素为重要,强烈的精神刺激、生活压力常可诱发甲亢的发病。
相关文章 查看更多

孩子也会甲亢(甲状腺功能亢进症)吗?

陈登念 主治医师 重庆大学附属三峡医院江南分院 小儿内科

症状表现

典型症状

大多数患儿在青春期发病,5 岁以下者少见。本症初发病时症状不甚明显、进展缓慢,常先呈现情绪不稳定,上课思想不集中、易激惹、多动和注意力不集中等轻微行为改变。常见症状如下:

  • 交感神经兴奋性增加
    基础代谢率增加如消瘦、多汗、怕热、低热、食欲增加、大便次数增多、睡眠障碍和易于疲乏等。因交感神经系统过于兴奋,出现心率加快脾气急躁,大龄儿童常感到心悸、严重病例可出现心律失常,心房颤动。两手常有细微而迅速的震颤。
  • 甲状腺肿大
    表现为颈部肿大增粗,一般肿大左右对称,可随吞咽动作上、下移动。
  • 眼部变化
    表现为眼球突出,眼睑闭合不全,向下看时上眼睑不能随眼球立即下落。

并发症

  • 甲状腺危象
  • 心律失常
  • 心力衰竭
相关文章 查看更多

儿童甲亢的特点

许峥嵘 副主任医师 河北北方学院附属第一医院 内分泌科

如何预防

  • 积极治疗原发疾病,如弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿等,定期复查。
  • 避免药物不良反应,严格根据医生要求服用药物,定期复查,由医生根据实际情况,调整用药。
  • 调节情绪,注意休息,养成良好的作息,劳逸结合,防止过度劳累,避免焦虑以及情绪起伏过大。
  • 有甲状腺疾病家族史的人群,需要定期体检,如每年体检 1 次,如有不适,应及时就医。

检查

本病主要通过甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、甲状腺彩超、眼部 CT 和核磁共振成像(MRI)等进行诊断和评估。

  • 甲状腺功能:抽血检查,可以明确是否存在甲亢。
  • 甲状腺自身抗体:抽血检查,可以与甲状腺功能一起检查。可以帮助明确患儿自身免疫性抗体是否为阳性,鉴别甲亢病因。
  • 甲状腺彩超:可以帮助判断是否存在甲状腺炎、结节等情况。
  • 眼部 CT 和 MRI:目的是排除其他原因所致的突眼,评估眼外肌受累的情况。
相关文章 查看更多

孩子的甲功偏离正常范围就有问题吗?

邬云红 副主任医师 四川大学华西医院西藏成办分院 内分泌科

治疗方式

小儿甲亢的治疗方式包括口服药物、手术切除及碘 131 治疗,首选治疗为口服药物。仅在药物治疗无效时才考虑手术或用碘 131 治疗。

药物治疗

  • 抗甲状腺药物:主要用来减少甲状腺激素的合成,常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。
  • β 受体阻滞剂:主要用来阻断甲状腺激素对心脏的刺激作用,常用药物为普萘洛尔。

手术治疗

手术切除部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生,适用于药物治疗无效的情况。

碘 131 治疗

通过放射性碘 131,破坏甲状腺组织,减少激素产生。但碘 131 治疗在儿童阶段有造成甲状腺癌的可能,医生会慎重选用。

相关文章 查看更多

儿童甲亢的特点

许峥嵘 副主任医师 河北北方学院附属第一医院 内分泌科

营养与饮食

  • 按时按量进食,饮食营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物。
  • 避免食用含碘量高的食物,如海带、海苔、紫菜等。
  • 避免饮酒、饮茶及咖啡摄入。
相关文章 查看更多

甲亢得孩子怎么饮食?我们要注意哪些问题?

陈登念 主治医师 重庆大学附属三峡医院江南分院 小儿内科

注意事项

  • 保证充足的睡眠,保持心情乐观放松。
  • 合并眼病者可以戴墨镜,夜间抬高床头。
相关文章 查看更多

小儿甲亢治疗中应注意什么?

黄锋 主任医师 南通大学附属医院 小儿内科

预后

如果不进行治疗,随着病情进展,患儿症状可能会逐渐加重,严重者可能会出现甲亢危象,出现心衰、休克、昏迷等情况,严重影响正常生活,并可能危及生命。

接受正规治疗后,部分患儿可以治愈,大部分患儿症状可以控制。部分病情较重的患儿,后期可能出现发育障碍,可能影响正常生活及寿命。

相关健康号

梁宏医生的健康号

梁宏 副主任医师

中山大学附属第一医院

核医学科

5722粉丝169.6万阅读

于南医生的健康号

于南 副主任医师

四川大学华西医院

核医学科

8339粉丝64.1万阅读

杜忠东医生的健康号

杜忠东 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

2078粉丝18.9万阅读

  • 1 介绍
  • 2 发病原因
  • 3 症状表现
  • 4 如何预防
  • 5 检查
  • 6 治疗方式
  • 7 营养与饮食
  • 8 注意事项
  • 9 预后